Stenosi acuta e cronica della laringe e della trachea: sintomi

Qualunque sia la ragione, causando la stenosi acuta, i sintomi di stenosi laringea dello stesso tipo. Pronunciato pressione negativa nel mediastino con un respiro tesa e ipossia causare un sintomo caratteristico: cambiando ritmo respiratorio, retrazione pozzi sopraclaveari e retrazione di intervalli intercostali, posizione del paziente con la testa rovesciata all'indietro, l'omissione della laringe forzato durante l'inspirazione e l'espirazione durante la risalita. Gravità delle manifestazioni cliniche della stenosi acuta e cronica dipendono dalla natura degli effetti traumatici sul corpo, il grado di danno al collo dei corpi cavi, entità della stenosi, la durata della sua esistenza, sensibilità individuale (resistenza) all'ipossia, lo stato generale dell'organismo.

La violazione dell'innervazione della laringe porta a gravi disturbi funzionali; cambiare il modello di respirazione; organo, tessuto, ipossia cellulare. Le lesioni dei nervi periferici sono più comuni nel sistema nervoso centrale e differiscono da esse per manifestazioni cliniche e prognosi.

Il sintomo principale dell'insufficienza respiratoria acuta e cronica è la mancanza di respiro. A seconda della gravità, si distinguono i seguenti gradi di insufficienza respiratoria:

• I grado - dispnea si verifica con lo sforzo fisico:
• II grado - dispnea si manifesta con un piccolo sforzo fisico (camminata lenta, lavaggio, medicazione);
• III grado - dispnea a riposo.

Secondo il decorso clinico e l'entità della clearance delle vie aeree, ci sono quattro stadi di stenosi della laringe e della trachea.

• Fase di compensazione Caratterizzato da diminuzione e approfondimento del respiro, accorciamento o perdita di pause tra inspirazione ed espirazione, riduzione della frequenza cardiaca. La dimensione della glottide è di 6-8 mm, oppure il lume della trachea viene ridotto di 1/3 del diametro. Nel riposo non c'è mancanza di respiro, la mancanza di respiro appare quando si cammina.
• Fase di sub-integrazione. Tipica dispnea inspiratoria con l'inclusione dei muscoli respiratori ausiliari agire, nota retrazione spazi intercostali, giugulare tessuti molli e sopraclavicolare fossae, coronamento (rumoroso) respiro sola, pallore della pelle. La pressione sanguigna rimane normale o elevata; la dimensione della glottide è di 4-5 mm, il lume della trachea è ristretto di 1/2 di diametro o più;
• Lo stadio del decompensation. Caratterizzato da frequenti respirazione superficiale, pronunciato proror, posizione seduta forzata. La laringe fa le escursioni massime. Il viso assume un color cianotico pallido, caratterizzato da un'eccessiva sudorazione, acrocianosi, tachicardia, polso filamentoso, ipotensione arteriosa. Il divario vocale è 2-3 mm, il lume della trachea è fessura.
• Asfissia. Respirazione caratteristicamente intermittente o sua interruzione. La fessura della voce e / o il lume della trachea è 1 mm. Oppressione acuta di attività cardiaca. Impulso frequente, filiforme, spesso non rilevato. La pelle è di colore grigio pallido a causa dello spasmo delle piccole arterie. Possibile perdita di coscienza, esoftalmo, minzione involontaria, defecazione, arresto cardiaco. Il rapido sviluppo della stenosi aggrava la gravità della condizione, poiché i meccanismi di compensazione in tale situazione non hanno il tempo di svilupparsi.

La natura dei cambiamenti dell'organo nella stenosi della laringe e della trachea dipende dalla gravità e dalla durata della malattia.

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