Corpi estranei dell'esofago: cause e patogenesi

Cause di corpi estranei dell'esofago

Penetrazione di corpi estranei nell'esofago nei bambini e i contributi anziani al fallimento del sistema dentale, la disattenzione e la mancanza di autocontrollo quando si mangia, il cibo da masticare insufficiente con il mangiare in fretta i bambini hanno lo stesso significato come l'incompletezza dello sviluppo, e l'imperfezione della innervazione dell'ipofaringe, mancanza di controllo, l'organizzazione di manutenzione difettosa cura, insufficiente la fissazione di un batuffolo di cotone per il trattamento per via orale nei neonati e nei bambini, l'uso di difettoso lunghezza della sonda alimentazione infantile, scelta sbagliata di giocattoli e altri roba per bambini, con piccoli oggetti giochi, capezzoli rotti, vari articoli che i bambini sono dati da masticare, mentre la dentizione, una maggiore attività e la curiosità dei bambini, l'abitudine di prendere in bocca una varietà di piccoli oggetti, in particolare durante l'esecuzione e giocare . I bambini più grandi inghiottono corpi estranei durante i giochi e con cibo frettoloso. L'esofago stenotico ritardato corpi estranei multipli, che sono generalmente liberi di passare nello stomaco (una crosta di pane, piselli, piccole porzioni di cibo, piccole monete), soprattutto se il bambino continua ad alimentare, anche se fenomeno disfagia. I corpi estranei ai bambini vengono spesso messi in bocca da sorelle e fratelli più grandi a causa della gelosia nei confronti dei genitori.

In termini di sviluppo di complicazioni gravi, la domanda tardiva di assistenza medica, le difficoltà di diagnosi nei bambini piccoli, l'uso insufficiente dei metodi diagnostici disponibili sul piano preospedaliero per la fornitura di cure mediche sono importanti.

Patogenesi di corpi estranei dell'esofago

Il ruolo principale nel meccanismo di violazione di corpi estranei è giocato dallo strato muscolare circolare, il più massiccio degli elementi formativi della parete esofagea a livello della cartilagine cricoide della laringe. Le potenti contrazioni del costrittore inferiore della faringe favoriscono l'avanzamento di corpi estranei direttamente dalla regione del restringimento superiore dell'esofago nella parte sottostante del collo dove si attardano. Con lo sviluppo di complicazioni di corpi estranei dell'esofago diagnosi di base importanza in ritardo, parete esofagea ha un trauma da corpo estraneo o lesioni iatrogene quando si tenta di rimuovere corpi estranei, è impostato come il livello di abilità del chirurgo.

Trovare corpi estranei nell'esofago essere pericolose per quanto riguarda la possibilità di lesioni e infezioni dell'esofago infezione dei tessuti molli diffusione ad periesofageo fibra e mediastino, perforazione della parete esofagea, con gli stessi effetti, con la possibilità di lesioni agli organi adiacenti. Molto spesso ciò influenza la parete aortica, la cui perforazione dipende in gran parte dalle varianti della sua posizione topografica in relazione all'esofago.

La perforazione dell'esofago da corpi estranei si verifica quasi sempre sulla parete posteriore, meno mobile. A seguito di perforazione, peresesofagite, flemmone gangreno-purulento, mediastinite, enfisema, si sviluppa la sepsi. Di solito, queste complicazioni portano alla morte del paziente entro 3-5 giorni, nonostante la massiccia terapia antibiotica. La probabilità di salvare la vittima da queste complicanze aumenta in modo significativo se la chirurgia viene eseguita entro 24-48 ore dalla perforazione dell'esofago. Come osserva Feldman (1949), ci sono rari casi in cui la rottura della parete dell'esofago termina in modo sicuro e con un trattamento non operatorio, a condizione che i corpi estranei vengano rimossi non prima di 8 ore dopo la perforazione. Tra le altre complicanze perforazioni corpo estraneo nell'esofago da notare danni ai nervi ricorrenti, osteomielite vertebra, pachimeningite spinale, ascesso cerebrale.

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