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Fisioterapia, terapia fisica, ginnastica respiratoria con polmonite
Ultima recensione: 23.04.2024
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La fisioterapia stimola i meccanismi di recupero nella polmonite acuta. Con grave intossicazione e febbre, la fisioterapia non viene eseguita, sono consentiti solo intonaci di senape, lattine, compresse di olio di alcol.
Terapia inalatoria
La terapia inalatoria può essere utilizzata per migliorare la funzione di drenaggio dei bronchi, la funzione di ventilazione dei polmoni e anche con un effetto antinfiammatorio. Deve essere prescritta l'inalazione tenendo conto della tolleranza individuale e non nel periodo più acuto. Tuttavia, i broncodilatatori inalatori possono essere utilizzati in caso di reazioni broncospastiche, indipendentemente dal periodo della malattia.
Con antinfiammatorio e antibatterico, può essere raccomandato il bioparox. È una preparazione aerosol dosata con un ampio spettro d'azione (efficace per la flora di cocchi Gram-positivi e Gram-negativi, bastoncini Gram-positivi, micoplasma). Il bioparox riduce l'ipersecrezione e riduce la tosse produttiva nelle bronchiti, riduce la tosse irritativa con laringiti e tracheiti. Il farmaco viene inalato ogni 4 ore per 4 respiri per inalazione.
È possibile utilizzare tè alle erbe anti-infiammatori (camomilla, erba di San Giovanni) sotto forma di inalazioni. Per rimuovere il broncospasmo e migliorare la funzione di drenaggio dei bronchi, vengono utilizzate inalazioni di eufillina, euphyrine, novorrina, solutano e altri (vedere "Trattamento della bronchite cronica").
Per la diluizione e una migliore separazione dell'espettorato, si usa l'inalazione di acetilcisteina. Per la preparazione di aerosol, dovrebbero essere usati inalatori ad ultrasuoni.
Nel periodo del recupero pianificato, l'aeroionoterapia con ioni con carica negativa è adatta (aumentano la ventilazione, aumentano il consumo di ossigeno e hanno un effetto desensibilizzante).
Elettroforesi
Con uno scopo anti-infiammatorio e per accelerare il riassorbimento del fuoco infiammatorio, l'elettroforesi del cloruro di calcio, ioduro di potassio, lidasi, eparina viene applicata all'area di localizzazione del fuoco polmonare.
Nel caso di sindrome broncospastica designato elettroforesi aminofillina, platifillina, solfato di magnesio sul petto, tosse e dolore toracico - elettroforesi novocaine, tetracaina.
Il campo elettrico di UHF
Il campo elettrico di UHF accelera il riassorbimento del fuoco infiammatorio, riduce l'essudazione, rafforza la circolazione capillare, ha un effetto batteriostatico, riduce l'intossicazione. L'UHF viene prescritto al fuoco infiammatorio in una dose a bassa temperatura e combinato o alternato con elettroforesi di cloruro di calcio o di ioduro di potassio.
Va ricordato che le correnti di UHF contribuiscono allo sviluppo della pneumosclerosi. Di conseguenza, con lo sviluppo della polmonite sullo sfondo della bronchite cronica, il campo UHF è controindicato.
Inductothermy
Inductothermy - l'effetto sul corpo di un campo magnetico ad alta frequenza (diatermia a onde corte). La procedura rafforza la circolazione sanguigna e linfatica, aumenta il metabolismo, rilassa i muscoli lisci e striati, ha effetti analgesici, antinfiammatori e antisettici. Inductothermy è somministrato a pazienti con un processo infiammatorio comune nei polmoni. In caso di polmonite prolungata, combinare o alternare induttoterapia sul torace e sulle ghiandole surrenali.
Dopo inductothermy, è opportuno prescrivere elettroforesi di eparina, acido nicotinico per la rapida risoluzione dell'infiltrato infiammatorio.
Campo elettromagnetico ad altissima frequenza (terapia a microonde)
Le oscillazioni a microonde sono utilizzate in due intervalli: centimetro (terapia CMV) e decimetro (terapia DMV).
La terapia SMV viene eseguita dall'apparato "Luch-58" e promuove la risoluzione dell'infiltrato infiammatorio nei polmoni. La profondità di penetrazione nel tessuto è di 3-5 cm. I fuochi, situati a una profondità maggiore, non sono accessibili all'effetto. La terapia con CMV è spesso scarsamente tollerata dai pazienti con cardiopatia ischemica.
La terapia DMV è prodotta dai dispositivi "Volna-2", "Camomilla", "Runet" e presenta vantaggi rispetto ad altri metodi.
Nel trattamento delle onde decimali sul tessuto, viene applicato un campo elettromagnetico di altissima frequenza (433-460 MHz) e bassa potenza (fino a 70-100 W). Per la terapia DMV, è caratteristico un alto grado di assorbimento dell'energia ad altissima frequenza, una penetrazione profonda nei tessuti (7-9 cm), che fornisce un effetto antinfiammatorio pronunciato e un effetto positivo sulla funzione della respirazione esterna. La terapia DMV consente di concentrare fasci paralleli e fornire solo effetti locali. La procedura è ben tollerata anche nei pazienti con IHD.
La terapia DMV può essere prescritta nei primi 2-7 giorni dopo l'abbassamento della temperatura corporea a valori normali o di basso grado. Influenza sul torace nella proiezione del fuoco infiammatorio per 10-15 minuti al giorno. Il corso del trattamento - 19-12 procedure.
Applicazioni, agopuntura
La polmonite paziente risoluzione fase raccomanda di paraffina, ozocerite, fanghi così come diversi metodi di agopuntura: agopuntura, elettroagopuntura, foratura laser. Sotto l'influenza di agopuntura normalizza disturbi autonomici-somatica, una maggiore capacità di compensazione e di adattamento dell'organismo che promuove il rapido riassorbimento del focolaio infiammatorio, l'eliminazione delle manifestazioni broncospasmo, la normalizzazione della funzione dell'apparato mucociliare.
La riflessoterapia ad aghi non è indicata per i pazienti con febbre, intossicazione, insufficienza cardiaca e polmonare, con alterazioni morfologiche pronunciate nei polmoni.
Cultura fisica terapeutica
Quando si esercita la terapia fisica migliora la mobilità del torace, aumenta il vomito, migliora il lavoro del sistema circolatorio e l'apporto di ossigeno ai tessuti, aumenta le difese del corpo, migliora la ventilazione e la funzione di drenaggio dei bronchi. Tutto ciò alla fine accelera il riassorbimento del fuoco infiammatorio nei polmoni.
LFK nominato il 2-3 ° giorno di temperatura corporea inferiore, con uno stato soddisfacente del paziente.
Nel periodo acuto di polmonite, il trattamento viene effettuato per posizione. Si consiglia al paziente di sdraiarsi su un lato sano 3-4 ore al giorno. Questa situazione migliora l'aerazione del polmone malato. Per ridurre la formazione di aderenze nell'angolo del diaframma-costola, si consiglia di stendersi su un lato sano con un rullo sotto la gabbia toracica. La posizione sull'addome riduce la formazione di aderenze tra la pleura diaframmatica e la parete toracica posteriore, la posizione sul dorso è tra la pleura del diaframma e la parete toracica anteriore.
Pertanto, nel periodo acuto della malattia, è necessario cambiare la posizione durante il giorno.
Durante il soggiorno del paziente a riposo a letto con una diminuzione della temperatura corporea vengono assegnati esercizi di respirazione statico per rafforzare inspirazione e l'espirazione e migliorare lo scarico sputo (respiro profondo, naso e bocca espira lentamente, premendo delicatamente le mani sul petto e l'addome superiore per aumentare l'esalazione).
Quando le condizioni del paziente migliorano, gli esercizi di respirazione sono combinati con esercizi per gli arti e il tronco, quindi vengono aggiunti esercizi respiratori con resistenza per aumentare la forza dei muscoli respiratori. Viene eseguita la spremitura dosata di questa o quella parte del torace corrispondente alla forza iniziale dei muscoli respiratori.
Gli esercizi di respirazione si eseguono meglio in posizione seduta o in piedi.
Quando le condizioni cliniche del paziente migliorano, vengono nominati esercizi fisici riparativi generali, seguiti da esercizi di deambulazione, sport applicati (camminare, giochi con la palla, attrezzature per il fitness, biciclette).
In tutti gli esercizi esercizi terapeutici serie di esercizi di respirazione devono essere inclusi con le seguenti regole: un respiro corrisponde a raddrizzare il corpo, l'allevamento o per alzata di mano, espirando - flessione del corpo, nota o bracci inferiori.
Molto importante è l'allenamento della respirazione diaframmatica in posizione supina o in piedi. Il paziente sta con gambe distanziate; avvicinando le mani ai lati, fa un respiro, poi, muovendo le mani in avanti e abbassandosi, produce una espirazione lenta, durante la quale è necessario attirare i muscoli addominali.
Se il paziente giace sulla schiena, si mette le mani sullo stomaco e fa una lunga espirazione, soffiando l'aria con la bocca; Con le sue mani in questo momento, spinge la parete addominale anteriore, espirando.
Esercizi di respirazione per aumentare la forza del diaframma è consigliabile essere accompagnati da suoni o brevi, serie consecutiva movimenti espiratorio (cretini), durante il quale stringere i muscoli addominali e il diaframma contrazione si verifica contemporaneamente.
Massaggio di una cellula difficile
Il massaggio del torace migliora significativamente la microcircolazione polmonare, la funzione di drenaggio dei bronchi, favorisce il riassorbimento delle infiltrazioni infiammatorie nei polmoni. Il massaggio viene utilizzato in tutte le fasi della malattia, tenendo conto della temperatura corporea, dell'intossicazione e dello stato del sistema cardiovascolare.