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Coroidite: trattamento
Ultima recensione: 23.04.2024
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Trattamento horioidita deve essere individualizzato, la sua intensità e durata sono determinati da un agente infettivo, gravità e processo di localizzazione, gravità delle reazioni immunologiche. A questo proposito, farmaci usati per trattare horioiditov, diviso per l'etiotropic, anti-infiammatori (non specifico) Immunocorrecting, sintomatica colpisce il complesso rigenerativa e processi biochimici in strutture dell'occhio, protettori membrana et al. Applicazione sistemica di farmaci è combinato con un locale (parabulbarly e iniezioni retrobulbari ), se necessario, eseguire un trattamento chirurgico.
Trattamento horioidita causativo implica l'uso di antivirali, antibatterici e farmaci antiparassitari, ma un ampio spettro antibiotico utile nel trattamento horioiditov solo dopo la determinazione della sensibilità ad esso agenti infettivi. Nella fase attiva della malattia, gli antibiotici ad ampio spettro dal gruppo aminoglicosidico, le cefalosporine e altri sono usati come iniezioni paraboliche, per via endovenosa e intramuscolare e vengono presi internamente. Farmaci antibatterici specifici utilizzati in horioiditah derivante su uno sfondo di tubercolosi, la sifilide, la toxoplasmosi, la brucellosi, e altri. When horioiditah farmaci antivirali raccomandati virali.
La terapia immunotropica è spesso il principale trattamento per la coroidite endogena. Allo stesso tempo, a seconda dello stato immunologico del paziente e del quadro clinico della malattia, vengono utilizzati immunosoppressori o immunostimolanti.
Non meno importante è l'immunoterapia passiva. A questo proposito, l'uso di globuline. I vaccini possono anche essere utilizzati, ma con grande cura, tenendo conto dello stato individuale del paziente, al fine di evitare esacerbazioni del processo patologico. Come terapia immunocorrettativa, vengono utilizzati induttori di interferone (interferoni) e interferoni.
Sullo sfondo dell'uso di farmaci etiotropici, il ruolo principale nel trattamento dei processi infiammatori è occupato dai corticosteroidi, nonostante la possibilità dei loro effetti collaterali. Nella fase acuta del processo, l'infiammazione è soppressa dall'uso locale o sistemico di corticosteroidi. In alcuni casi, il loro uso precoce migliora la prognosi.
L'iposensibilizzazione viene effettuata al fine di ridurre la sensibilità dei tessuti oculari sensibilizzati nella tubercolosi, nella toxoplasmosi, nella coroidite virale, stafilococcica e streptococcica. Come terapia non specifica e iposensibilizzante, vengono usati antistaminici (tavegil, suprastin, claritin, telfast, ecc.). Con l'infiammazione attiva, vengono utilizzati immunosoppressori (mercaptopurina, fluorouracile, ciclofosfamide, ecc.), A volte in combinazione con corticosteroidi.
Nel trattamento della coroidite vengono utilizzati anche i preparati di ciclosporina A e timo che svolgono un ruolo importante nella formazione del sistema immunitario.
Fisioterapia e metodi fisici di influenza (farmaci elettroforesi, fotocoagulazione laser, cryocautery) è utilizzato anche in vari stadi della malattia. Essudati suckable e emorragie nella coroide, retina e corpo mediante enzimi vetrose (tripsina, fibrinolisi, ligasi, papaina, lekozim, Phlogenzym, vobenzim et al.), che viene somministrato per iniezione intramuscolare, retrobulbare, mediante elettroforesi e assunto per via orale. Possibili coroide transscleral cryocautery e fotocoagulazione laser della retina. In tutte le fasi è una vitamina (vitamina C, B 1, B 6, B 12 ).
La prognosi dipende dall'eziologia della coroidite, dalla prevalenza e dalla localizzazione del processo. La cecità completa è raramente osservata, principalmente nello sviluppo di complicazioni, atrofia del nervo ottico, distacco essudativo della retina, in cui il trattamento chirurgico è indicato in caso di terapia farmacologica inefficace.