Pamidronat

Il pamidronato si riferisce ai preparati biofosfonati per la correzione del metabolismo del tessuto osseo, che influisce sul processo della sua mineralizzazione e contrasta l'osteolisi. Il nome non proprietario internazionale è Disodium Pamidronate. Altri nomi commerciali: Pamiredin, Pamidria, Pamirid, Pamifos, Pomigara, Armedia, ecc.

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Indicazioni Pamidronat

Il pamidronato è usato per trattare le malattie associate all'attivazione patologica degli osteoclasti che distruggono il tessuto osseo:

• metastasi ossee di cancro;
• ipercalcemia (aumento del calcio nel plasma sanguigno) eziologia oncologica;
• lesioni di ossa e ipercalcemia nel mieloma;
• osteite deformante (morbo di Paget).

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Modulo per il rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di sostanza secca liofilizzata o concentrato (in flaconi da 15, 30, 60 e 90 mg) per la preparazione di una soluzione per iniezione.

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Farmacodinamica

Effetto terapeutico Il pamidronato fornisce il suo principio attivo - disodio pamidronato (un derivato dell'acido pamidronico). Per adsorbimento di minerale di fosfato di calcio e la matrice extracellulare del tessuto osseo contenente calcio sotto forma di cristalli di idrossiapatite, disodio pamidronato rallenta notevolmente la formazione e la dissoluzione di questi cristalli.

Di conseguenza, si verificano cambiamenti nel tessuto osteoide: la formazione degli osteoclasti nel periostio, le cellule che distruggono il tessuto osseo, viene ritardata. Cioè, l'azione del Pamidronato inibisce il riassorbimento osseo insito nelle malattie con distruzione patologica delle ossa dello scheletro.

Questo aiuta ad aumentare il numero di osteoblasti e la densità ossea, prevenendo il rimodellamento osseo patologico.

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Farmacocinetica

Non più del 54% di Pamidronato dopo la sua introduzione nel sangue si lega alle proteine plasmatiche; l'emivita del sangue è di 27 ore. Il resto del principio attivo si lega ai cristalli di idrossiapatite e viene accumulato nella matrice minerale del tessuto osseo.

Il farmaco non è soggetto a trasformazione biochimica nel corpo e non ha metaboliti. L'escrezione di circa un terzo del farmaco si verifica con l'urina entro tre giorni dopo l'infusione; la durata dell'escrezione di disodio pamidronato dal fegato e dalla milza è di sei mesi, e dal tessuto osseo - circa 10 mesi (attraverso i reni).

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Dosaggio e somministrazione

Il pamidronato è usato solo con infusioni lente endovenose. La dose massima del farmaco è di 90 mg, che può essere somministrata una volta o per 2-4 giorni consecutivi. Il dosaggio individuale, il programma di somministrazione e la durata della somministrazione del farmaco sono determinati dal medico curante, sulla base di una diagnosi specifica.

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Utilizzare Pamidronat durante la gravidanza

L'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento è controindicato. Il farmaco non è prescritto per i bambini sotto i 16 anni di età

Controindicazioni

L'uso di pamidronato è controindicato con maggiore sensibilità individuale al suo principio attivo o ad altri derivati di acidi bifosfonici.

Inoltre, data l'elevata probabilità di effetti avversi, il Pamidronato non è raccomandato nei pazienti con forme gravi di disfunzione renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min.) E ipercalcemia.

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Effetti collaterali Pamidronat

L'uso di questo farmaco può causare effetti collaterali simili a quelli dell'influenza, oltre a nausea, vomito, dolore addominale e disturbi intestinali; eruzioni cutanee con prurito, vampate di calore; cambiamenti nella composizione del sangue; disturbi del sonno, aumento della pressione sanguigna; dolori muscolari e articolari, ecc.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al controllo del contenuto di calcio del sangue al fine di evitare l'ipo- o l'ipercalcemia.

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Overdose

Il sovradosaggio del farmaco porta allo sviluppo di ipocalcemia e alla comparsa di intorpidimento della pelle, attacchi convulsi e abbassamento della pressione sanguigna. Il modo per eliminare i sintomi di un sovradosaggio consiste nell'iniezione di preparati di calcio.

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Interazioni con altri farmaci

È necessario evitare l'uso simultaneo di Pamidronato e della calcitonina farmaceutica ormonale, poiché ciò porta a un sinergismo della loro azione e aumenta il grado di diminuzione del livello di calcio nel sangue.

L'uso di altre preparazioni di biofosfonati contemporaneamente al Pamidronato, nonché a quelli che hanno effetti tossici sui reni, non è raccomandato.

Allo stesso tempo, non ci sono state conseguenze negative dell'uso concomitante di Pamidronato con farmaci antitumorali.

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Condizioni di archiviazione

Il pamidronato in una fiala non aperta deve essere conservato a temperatura ambiente non superiore a + 28 ° C. La soluzione preparata deve essere conservata a una temperatura di + 2-8 ° C.

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Data di scadenza

La durata della confezione è di 24 mesi (nella confezione), la soluzione di iniezione pronta all'uso è adatta per l'uso entro 24 ore.

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