Balbuzie nei bambini

La balbuzie è chiamata disturbo del linguaggio, che è caratterizzato da una violazione del ritmo corretto della parola, così come involontari errori nel processo di pensieri che si spaccano, ripetizione forzata delle singole sillabe della parola o dei suoni. Questa patologia si sviluppa a causa della comparsa negli organi di articolazione di convulsioni specifiche.

In generale, la balbuzie nei bambini inizia nel periodo di 3-5 anni - in questa fase, il discorso si sviluppa nel modo più attivo, ma poiché la funzione del linguaggio non è ancora completamente formata, può verificarsi un certo "fallimento".

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Epidemiologia

La balbuzie si verifica in circa il 5% di tutti i bambini di età pari o superiore a sei mesi. Tre quarti di loro si riprenderanno all'inizio del periodo adolescenziale, circa l'1% della perdita del linguaggio persiste per tutta la vita.

Va notato che la balbuzie più volte (2-5) colpisce gli uomini più spesso delle donne. Di solito, questa malattia si manifesta nella prima infanzia, ei risultati dello studio dimostrano che nella fascia di età sotto i 5 anni la balbuzie si sviluppa nel 2,5% dei bambini. Se parliamo del rapporto tra i sessi, le cifre cambiano con la crescita dei bambini - nei bambini in età prescolare le proporzioni sono 2k1 (ci sono più ragazzi), e già alla prima classe diventano più grandi - 3k1. Nella quinta elementare, questo indicatore aumenta fino a 5k1, quando le ragazze si liberano della balbuzie ad un ritmo più veloce. Poiché nelle fasi iniziali il tasso di recupero è piuttosto elevato (circa 65-75%), la prevalenza totale di questo difetto non è solitamente superiore all'1%.

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Le cause balbuzie in un bambino

I logopedisti distinguono 2 tipi di balbuzie dei bambini. Il primo di questi appare nei bambini che presentano alcuni difetti nel sistema nervoso centrale. Tra le possibili cause del verificarsi - un trauma ricevuto durante il parto, l'ereditarietà, la grave gestosi durante la gravidanza, il parto complicato, le frequenti malattie del bambino nei primi anni di vita. Nel resto si sviluppa normalmente, non ci sono problemi di salute.

Nel processo di esame neurologico, un bambino di solito mostra segni di aumento della pressione intracranica, oltre a una maggiore soglia di prontezza convulsiva del cervello, riflessi patologici.

Il secondo tipo di questo difetto è osservato nei bambini che inizialmente non hanno alcuna patologia organica o funzionale del sistema nervoso centrale. Questo tipo di balbuzie appare a causa di una nevrosi provocata dallo stress o da un forte sovraccarico emotivo o fisico. In questi casi, questo difetto del linguaggio è notevolmente migliorato quando il bambino è in uno stato di tensione nervosa o di eccitazione emotiva.

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Patogenesi

La patogenesi della balbuzie per mezzo del suo meccanismo è abbastanza simile alla cosiddetta disartria sottocorticale. In questa malattia, la coordinazione del processo di respirazione, voce e articolazione è disturbata. Per questo motivo, la balbuzie viene spesso definita disartria disaritmica. Poiché c'è un'interruzione nell'interazione tra la corteccia cerebrale e le sue strutture subcorticali, anche la regolazione della corteccia stessa è disturbata. Di conseguenza, ci sono cambiamenti nel funzionamento del sistema striopallidico, responsabili della "pre-preparazione" per il movimento.

In questo processo articolatorio di formazione della voce, partecipano 2 gruppi di muscoli, uno dei quali è contratto, e l'altro, al contrario, si rilassa. Completamente coordinata e chiara la ridistribuzione del tono di questi muscoli consente di effettuare movimenti precisi, corretti e rapidi che hanno una differenziazione rigorosa. Il sistema di Stryopallidarnaya controlla la ridistribuzione razionale del tono muscolare. Se questo controller vocale è bloccato (a causa di patologie cerebrali o forte eccitazione emotiva), si verifica uno spasmo tonico o si verifica un segno di spunta. Questo riflesso patologico, in cui vi è un tono aumentato dei muscoli dell'apparato linguistico, nonché una violazione dell'automatismo verbale del bambino, alla fine si trasforma in un riflesso condizionato persistente.

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Sintomi balbuzie in un bambino

Di solito i vacillamenti durante la balbuzie suonano come il prolungamento o la ripetizione delle sillabe iniziali della parola pronunciata o la ripetizione di singoli suoni. Come sintomo di balbuzie, i bambini potrebbero avere ancora improvvise pause all'inizio della parola o una sillaba separata. Spesso, insieme a un inciampo nel discorso, il bambino balbuzie ha anche una contrazione involontaria dei muscoli facciali, così come i muscoli del collo e degli arti. Forse tali movimenti appaiono di riflesso per aiutare la pronuncia, anche se in realtà rinforzano solo l'impressione degli altri di quanto sia difficile per un balbuziente parlare. Inoltre, i bambini che soffrono di balbuzie iniziano a temere singole parole o suoni, quindi cercano di sostituirli con alcuni sinonimi o spiegare in modo descrittivo. E a volte i bambini balbuzienti cercano generalmente di evitare le situazioni in cui hanno bisogno di parlare.

Primi segni

Per aiutare il tuo bambino nel tempo, è importante che i genitori non perdano il momento in cui compaiono i primi segni di balbuzie:

• Il bambino comincia improvvisamente a rifiutarsi di parlare (questo periodo può durare per 2-24 ore, e poi si comincia a parlare di nuovo, ma già balbetta, quindi, se in tal caso per avere il tempo di prendere il bambino a uno specialista, anche prima di iniziare la balbuzie, l'emergere del discorso il difetto è abbastanza possibile da prevenire);
• Pronuncia suoni non necessari prima della frase (ad esempio, può essere "e" o "a");
• All'inizio di una frase, si deve ripetere la sillaba iniziale o la parola stessa completamente;
• Interruzioni forzate nel mezzo di una frase o di una singola parola;
• Prima dell'inizio del suo discorso sperimenta alcune difficoltà.

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Psicosomatica di balbuzie nei bambini

Molto popolare è l'opinione che la balbuzie sia dovuta a una discrepanza tra il carico emotivo e psicologico ricevuto dall'organismo e la sua capacità e / o capacità di processarlo.

In generale, circa il 70% dei genitori indica che la balbuzie in un bambino è dovuta a un fattore di stress.

Insieme alla balbuzie, i bambini vengono spesso diagnosticati con logoneurosi o logofobia, indicando così che la salute psicologica è stata interrotta. Ciò ha portato alla comparsa di problemi con la parola, manifestati come ritardi, esitazioni, arresti e spasmi.

Forme

Dalla natura delle convulsioni che appaiono durante il processo del discorso, è possibile identificare forme di balbuzie tonica e clonica nei bambini. Le convulsioni stesse sono sia inspiratorie che espiratorie - dipende da quando appaiono - inalando o espirando. Dalla natura della causa della malattia divisa in sintomatica o evolutiva (può essere nevrotica o nevrotica).

Il tipo tonico della balbuzie sembra una lunga pausa nel processo del parlato o uno stretching dei suoni. Inoltre, il balbuziente di solito sembra rigido e teso, la sua bocca è semiaperta o completamente chiusa e le sue labbra sono strettamente chiuse.

La balbuzie nevrotica si verifica nel bambino a causa di un trauma mentale, che riceve all'età di 2-6 anni. Sembra una convulsione clonica, che viene amplificata all'inizio di una frase o con una forte tensione emotiva. Questi bambini sono molto preoccupati quando hanno bisogno di parlare o anche di rifiutarsi di parlare. Va notato che, in generale, lo sviluppo del linguaggio e dell'apparato motorio in un bambino è pienamente coerente con tutte le fasi di sviluppo dell'età, e alcuni bambini potrebbero addirittura superarli.

La balbuzie clonica nei bambini assomiglia a una costante ripetizione di singoli suoni / sillabe o parole intere.

La balbuzie simile alla nevrosi di solito appare a causa di una sorta di squilibrio cerebrale. Questo difetto ha i seguenti segni: i bambini sono inclini a esaurimento rapido e affaticamento, movimenti molto irritabili e nervosi. Talvolta a un bambino viene diagnosticata una sintomatologia patologica psichiatrica, caratterizzata da riflessi motori alterati e difficoltà nel comportamento.

C'è una tale balbuzie di solito in 3-4 anni e non dipende dalla presenza e / o dall'assenza di traumi psicologici. Fondamentalmente, appare al momento dello sviluppo intensivo del discorso fraseologico del bambino. Ulteriori violazioni continuano ad aumentare gradualmente. La parola diventa peggiore se il bambino è stanco o malato. Lo sviluppo di movimenti e apparecchi vocali viene effettuato nel momento giusto, o può essere un po 'ritardato. A volte la balbuzie simile a nevrosi di un bambino appare sullo sfondo di un sottosviluppo della sua funzione vocale.

Balbuzie fisiologica nei bambini

Le iterazioni fisiologiche sono ripetizioni nel discorso del bambino di singole parole. Nei bambini piccoli, sono osservati abbastanza spesso e non sono considerati un segno della malattia. Si ritiene che sia - un sintomo fisiologico che è caratteristica di un particolare periodo di sviluppo delle competenze linguistiche del bambino, ed è caratteristica del 80% dei bambini durante lo sviluppo attivo della frase discorso all'età di 2-5 anni). Se non ci sono complicazioni, la ripetizione passerà, quando il bambino rafforzerà i riflessi condizionati del suo discorso e imparerà come esprimere correttamente i suoi pensieri.

La balbuzie fisiologica nei bambini è il risultato del fatto che il pensiero del bambino nel suo sviluppo è in anticipo rispetto al progresso delle capacità linguistiche. In piccola età, i bambini sono piuttosto limitati nell'esprimere i propri pensieri, perché hanno un piccolo vocabolario, non hanno ancora imparato a mettere i pensieri nella giusta forma e l'articolazione non si è ancora formata, il che rende il discorso discordante.

La ruvidità fisiologica del linguaggio in un bambino può apparire a causa di alcuni fattori sfavorevoli (come traumi, malattie, metodi pedagogici inappropriati).

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Balbuzie in bambini in età prescolare

Manifestazioni di balbuzie possono verificarsi da 2-3 anni. Dal momento che nel periodo di 2-5 anni, le capacità linguistiche si sviluppano rapidamente, la natura del linguaggio dei bambini può avere tali differenze - il bambino parla in modo approssimativo, ad un ritmo rapido, inghiotte le terminazioni di frasi e parole, prende pause nel mezzo del discorso, parla di ispirazione.

A questa età, tali segni sono un palcoscenico naturale nel processo di apprendimento di un'abilità linguistica, ma un bambino con una tendenza alla balbuzie ha un comportamento specifico:

• Durante il discorso, si ferma spesso, e allo stesso tempo il collo e i muscoli facciali si irrigidiscono;
• Il bambino dice poco, cerca di evitare il bisogno di parlare;
• Interrompe bruscamente il discorso che ha iniziato e per lungo tempo tace;
• È in uno stato d'animo confuso e depresso.

Complicazioni e conseguenze

Tra le conseguenze e le complicazioni della balbuzie ci sono tali problemi:

• Difficoltà con adattamento sociale;
• Autostima ridotta;
• La comparsa della paura della parola, così come la paura di pronunciare suoni individuali;
• L'aggravamento del difetto del linguaggio.

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Diagnostica balbuzie in un bambino

La diagnosi di balbuzie nei bambini può essere eseguita sia da un neurologo infantile, da uno psicologo, da uno psichiatra o da un pediatra o logopedista. Ognuno di questi medici hanno per esplorare la storia, scoprire se l'ereditaria balbuzie, così come ottenere informazioni sul motore precoce e lo sviluppo mentale e la parola di un bambino, per scoprire quando e in quali circostanze sono sorti balbuzie.

Nell'esame diagnostico dell'apparato linguistico di un bambino che balbetta, vengono rivelate le seguenti manifestazioni:

• Forma, posizione, frequenza delle crisi durante la pronuncia delle parole;
• Il disponibile al ritmo della parola, della respirazione e anche delle caratteristiche specifiche della voce;
• La presenza di concomitanti disturbi della balbuzie nella parola e nei movimenti, così come la logofobia;
• Si scopre come il bambino stesso si riferisce al difetto che ha.

Anche il bambino deve necessariamente sottoporsi all'esame della capacità di pronunciare suoni, udito fonematico e anche della parte lessico-grammaticale del discorso.

In conclusione, un logopedista indica la gravità della balbuzie e della sua forma, altri disturbi del linguaggio associati al difetto, così come la natura delle convulsioni dei muscoli articolatori. La balbuzie dovrebbe essere differenziata con inciampi e tachillation, così come la disartria.

Per rilevare se ci sono lesioni organiche in un bambino nel sistema nervoso centrale, il neurologo prescrive il passaggio di rheoencephalography, procedure EEG, risonanza magnetica cerebrale ed ecografia.

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Trattamento balbuzie in un bambino

Il trattamento di questo problema del linguaggio è gestito da un logopedista, ma se il difetto si origina dal trauma mentale di un bambino, il medico può inviare il paziente a un consulto con uno psiconurologo.

Ora la base per trattare la balbuzie nei bambini è la stabilizzazione del funzionamento del circolo della parola, che è anche chiamato la frenata del centro di Broca. Nel corso della terapia, sono prescritti i seguenti metodi di correzione:

• ipnosi;
• Anticonvulsivi e sedativi;
• Bagni per il relax;
• agopuntura;
• Procedure per il rafforzamento generale del corpo;
• Esercizio del linguaggio: un discorso ritmico o leggermente senza parole, un leggero rallentamento del ritmo, un silenzio prolungato.

Inoltre, viene utilizzata anche una tecnica in cui si attivano altri centri motori del corpo. In questo caso, la regolazione della respirazione, i movimenti ritmici con l'uso delle dita sulle mani, l'accompagnamento del discorso orale scrivendo su carta.

Prevenzione

Come prevenzione della comparsa della balbuzie nel bambino, è importante che la gravidanza di sua madre proceda in modo sicuro. È anche necessario prendersi cura della sua stabilità fisica e mentale e dello sviluppo della parola, per selezionare informazioni di natura divertente / educativa che corrisponderanno alla sua età. Per prevenire una ricaduta della balbuzie, è necessario seguire le raccomandazioni del medico-logopedista in cura nel processo di lavoro correttivo, e anche dopo il suo completamento. Dobbiamo creare condizioni favorevoli per lo sviluppo del bambino.

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Previsione

La balbuzie nei bambini di solito scompare completamente, se il trattamento e la terapia della salute sono organizzati correttamente. A volte ci possono essere ricadute durante la scuola e la pubertà. Il risultato del trattamento è più stabile, se inizi la correzione in età prescolare. Più lungo è il periodo di balbuzie per il bambino, più incerta diventa la previsione.

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