Accupro

Accupro è un medicinale appartenente al gruppo degli ACE inibitori.

Indicazioni Accupro

Viene utilizzato per il trattamento di:

• valori elevati della pressione arteriosa, che hanno forma nefrovascolare;
• insufficienza renale dovuta alla sclerodermia;
• CHF;
• nel periodo successivo all’infarto del miocardio – in combinazione con altri farmaci.

Modulo per il rilascio

Il farmaco viene rilasciato sotto forma di compresse.

Farmacodinamica

Il principio attivo del farmaco è il quinapril. L'effetto terapeutico si basa sul blocco competitivo dell'attività dell'ACE e sulla riduzione della velocità di conversione dell'angiotensina-1 in angiotensina-2.

Il farmaco aumenta la tolleranza dell'organismo allo stress e la gittata cardiaca, riducendo inoltre il postcarico e la pressione di costrizione nei capillari polmonari.

Il trattamento a lungo termine determina l'inversione dell'ipertrofia miocardica nei soggetti con pressione sanguigna elevata e, in caso di miocardio ischemico o danneggiato, un miglioramento del flusso sanguigno.

Il farmaco può potenziare la circolazione coronarica e il flusso sanguigno nei reni, oltre a ridurre l'aggregazione piastrinica.

Farmacocinetica

Dopo una singola somministrazione del farmaco, l'effetto terapeutico si manifesta dopo 60 minuti. L'effetto terapeutico completo si osserva dopo diverse settimane di terapia.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse devono essere assunte per via orale. La dose iniziale per la pressione alta è di 10 mg (una o due dosi). Se questa dose non è efficace, si aumenta gradualmente fino a 20 mg (nell'arco di 21 giorni).

In media, la dose del farmaco è di circa 10-20 mg al giorno. La dose massima giornaliera consentita è di 80 mg.

Gli anziani e coloro che soffrono di malattie renali devono ridurre la dose giornaliera a 5 mg.

Utilizzare Accupro durante la gravidanza

Accupro non deve essere somministrato alle donne in gravidanza.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• la presenza di ipersensibilità agli ACE inibitori, così come al quinapril;
• periodo di allattamento.

Nei seguenti casi è richiesta cautela e previa consultazione del medico:

• edema di Quincke idiopatico di origine ereditaria;
• patologia di natura cardiovascolare o cerebrovascolare;
• diabete mellito;
• malattie autoimmuni comuni dei tessuti connettivi che presentano un grado di espressione grave (come il LES e la sclerodermia);
• stenosi aortica;
• iperkaliemia;
• stenosi arteriosa nella zona di 2 reni;
• nel periodo successivo ad interventi chirurgici in cui è stato eseguito il trapianto di rene;
• malattie che colpiscono il fegato o i reni;
• persone anziane;
• vomito o diarrea.

Effetti collaterali Accupro

L'uso del farmaco può causare diversi sintomi negativi:

• disfunzione del sistema cardiovascolare: ipotensione ortostatica, infarto del miocardio, ictus ischemico, progressione della sindrome di Raynaud, tachicardia e peggioramento della malattia coronarica;
• problemi con il funzionamento del sistema nervoso: depressione, svenimento, grave stanchezza, labilità dell'umore, disturbi sensoriali, mal di testa, problemi del sonno, parestesia alle estremità, vertigini, nonché sensazione di confusione e astenia;
• disturbi degli organi sensoriali: tinnito, perdita del gusto, disturbi vestibolari e problemi di percezione visiva;
• disturbi digestivi: disfunzione pancreatica, stitichezza, secchezza delle fauci, diarrea, dolore nella regione epigastrica, perdita di appetito, malattie del fegato, aumento dei livelli degli enzimi epatici e iperbilirubinemia;
• problemi con la funzione emopoietica: sviluppo di anemia, pancitopenia, leucopenia o neutropenia, nonché agranulocitosi;
• disturbi respiratori: bronchite, spasmi bronchiali, naso che cola, sinusite e tosse secca;
• sintomi che interessano l'apparato urogenitale: minzione ritardata, diminuzione della potenza, aumento dei livelli di urea, ipercreatininemia e proteinuria;
• Altri: glossite, iponatriemia, eritema multiforme (MEE), prurito, segni di allergia, iperkaliemia, fotosensibilità, mialgia, alopecia, dermatite esfoliativa, ipertermia e artralgia.

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Overdose

L'intossicazione provoca un calo significativo della pressione sanguigna, la comparsa di vertigini o una sensazione di debolezza, nonché disturbi della vista.

Per eliminare i sintomi sono necessarie misure sintomatiche.

Interazioni con altri farmaci

Il farmaco potenzia l'effetto dell'alcol etilico.

L'uso concomitante con immunosoppressori, allopurinolo, procainamide e citostatici aumenta il rischio di leucopenia.

Il farmaco potenzia l'effetto antidiabetico della sulfonilurea e dei suoi derivati, nonché dell'insulina.

Diuretici, oppiacei, anestetici generali e farmaci antipertensivi potenziano l'effetto ipotensivo di Accupro.

L'uso di FANS o di sale da cucina riduce l'efficacia del farmaco.

I diuretici risparmiatori di potassio (tra cui amiloride e triamterene con spironolattone) e i farmaci a base di potassio portano allo sviluppo di iperkaliemia.

Quando si utilizzano estrogeni si osserva una diminuzione delle proprietà antipertensive del farmaco a causa della ritenzione di liquidi nel corpo.

Se associato a farmaci che sopprimono la funzionalità del midollo osseo, aumenta la probabilità di sviluppare neutropenia o agranulocitosi.

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Condizioni di archiviazione

Tenere Accupro fuori dalla portata dei bambini. La temperatura non deve superare i 25 °C.

Data di scadenza

Accupro è approvato per l'uso entro 36 mesi dalla data di rilascio dell'agente terapeutico.

Analoghi

Analoghi del farmaco sono i farmaci Akurenal e Quinaphar.