Aksef

Acef è un farmaco antiparassitario e antimicrobico.

Indicazioni Aksefa

È usato per prevenire o trattare le lesioni infettive, provocate dall'attività di batteri sensibili alla cefuroxima. Tra queste malattie:

• Le lesioni che interessano la regione inferiore e superiore delle vie respiratorie: genesi hanno batteriche polmonite, bronchite o il carattere tracheiti bronchiectasie infette tipo acuto o cronico, e oltre la prevenzione e l'eliminazione delle lesioni derivanti da procedure chirurgiche in sterno;
• infezione nel sistema ORL: sinusite con tonsillite e in aggiunta otite, con origine batterica e faringite;
• patologie che colpiscono il sistema urogenitale: cistite, gonorrea, infiammazione negli organi pelvici e in aggiunta pielonefrite (anche di natura cronica);
• malattie che si sviluppano nei tessuti molli e nell'epidermide: foruncolosi, infezione nelle ferite, erisipela, impetigine e dermatite di natura batterica;
• lesioni alle ossa e alle articolazioni: osteomielite o forma settica di artrite;
• il farmaco può essere utilizzato nello sviluppo di stadi gravi di infezioni nosocomiali, tra cui peritonite, setticemia, batteriuria con meningite e batteriemia;
• Prevenzione dello sviluppo di infezioni dopo interventi chirurgici.

Modulo per il rilascio

Il rilascio del farmaco è realizzato in compresse con un volume di 0,25 o 0,5 g, in una quantità di 10 pezzi all'interno del blister; 1 o 2 pacchi all'interno del pacco.

Inoltre, è prodotto come un liofilizzato per il liquido di iniezione, in matracci con un volume di 0,75 g; All'interno della scatola c'è 1 bottiglia di questo tipo.

Farmacodinamica

L'elemento attivo del farmaco è cefuroxime, che ha un effetto battericida contro una gamma piuttosto ampia di batteri. Cefuroxima è un antibiotico del tipo β-lattamico ed è incluso nella categoria delle cefalosporine.

Il farmaco fa parte del gruppo II-esima generazione di cefalosporine e può essere utilizzato per iniezioni di ingestione e parenterali. La cefuroxima ha una resistenza all'influenza delle beta-lattamasi, che le consente di essere utilizzata con successo per la terapia nelle infezioni derivanti dall'attività dei batteri che producono β-lattamasi. Tutte le cefalosporine hanno un principio simile di influenza antimicrobica. Il farmaco blocca l'attività delle proteine che legano le penicilline (hanno attività enzimatica e sono richieste per legare biopolimeri di una natura specifica).

Insieme a questo, la droga rallenta il legame del peptidoglicano (un elemento polimerico, che è la base delle pareti cellulari dei microbi). L'Aksef non ha un effetto tossico sul macroorganismo, perché il peptidoglicano con proteine leganti la penicillina non è contenuto nella parete cellulare dei mammiferi.

Il farmaco dimostra l'attività battericida di una gamma relativamente ampia di anaerobi con aerobie, tra cui ceppi resistenti all'amoxicillina e all'ampicillina.

Aerobi Gram-positivi:

Stafilococchi (ceppi produttori di penicillinasi), pneumococchi, Streptococcus agalassia, streptococchi piogeni, Streptococcus equisimilis, Streptococcus anginoso, Mitis streptococchi e batteri Bordet-Gengou.

Aerobi Gram-negativi:

Proteus (esclusi i normali Proteus), Providencia, E. Coli, Klebsiella, meningococchi, Pfeiffer coli, Salmonella, Moraxella catarrhalis e gonococchi (ceppi qui inclusi produttori di penicillinasi).

Anaerobi Gram-negativi e positivi:

Clostridi, fusobacteria, Peptococcus niger, batterioidi (esclusi i batterioidi di phragilis), specie di peptostreptococco e propionibatteri.

Insieme a questo, cefuroxime esercita un effetto battericida contro i ceppi di Borredorfer Borrelia.

Non mostra attività per:

Campylobacter, enterococchi con pseudomonad, dentellature, Legionella e Citrobacterium con enterobatteri. Inoltre, l'elenco di Listeria monocytogenes, Acinetobacter calcoaceticus, batteri Morgan e Clostridium difficile.

Il farmaco inoltre non influenza i ceppi resistenti alla meticillina degli stafilococchi epidermici e dorati.

Farmacocinetica

Un farmaco assunto per via orale viene ben assorbita nell'intestino, in caso di ricezione di acetossietilcefuroxima passa l'idrolisi all'interno e penetra la parete intestinale nel flusso sanguigno sotto forma di cefuroxima.

Il grado di assorbimento del farmaco sarà maggiore se assunto immediatamente dopo aver mangiato. I valori plasmatici di Cmax si osservano dopo 2-3 ore dall'assunzione della compressa all'interno. L'emivita della cefuroxima è di 60-90 minuti.

Con l'iniezione endovenosa, i valori di Cmax plasmatici vengono rilevati dopo 30-45 minuti. L'emivita della sostanza in questo caso è di 60-70 minuti. Indici di sintesi proteica di farmaci all'interno del plasma - 50%.

Durante le prime 6 ore la maggior parte del farmaco viene escreto; dopo un intervallo di 24 ore dal momento della somministrazione, un massimo del 10% della porzione utilizzata del farmaco rimane nel sangue.

La medicina non è esposta ai processi metabolici all'interno del corpo, escreti attraverso i reni nello stato non modificato.

Ad alte concentrazioni di farmaco, il suo elemento attivo si trova nel fluido intraoculare, così come nella sinovia. Nelle persone con meningite, Axef passa attraverso il BBB.

L'emodialisi riduce significativamente la cefuroxima.

Dosaggio e somministrazione

Selezionare il regime di dosaggio e la durata del ciclo di trattamento, tenendo conto della natura individuale della patologia e delle caratteristiche del corpo del paziente. Spesso, il corso terapeutico dura un minimo di 1 settimana. Utilizzare le compresse dopo aver assunto il cibo, perché aumenta l'assorbimento intestinale dei farmaci.

Schemi di consumo di droga in compresse.

Nel caso della sconfitta dell'uretra, 125 mg della sostanza vengono assunti 2 volte al giorno.

Per il trattamento delle infezioni respiratorie, che si svolgono senza complicazioni, è necessario utilizzare 0,25 grammi di LS 2 volte al giorno.

Per eliminare le infezioni del tratto respiratorio, di natura grave, assumere 0,5 g di sostanza 2 volte al giorno.

Nel caso di trattamento di pielonefrite (cronica o acuta), 0,25 g del farmaco vengono utilizzati 2 volte al giorno.

Per l'uso terapeutico nella gonorrea, che si verifica senza complicanze, è richiesta l'applicazione per 1 volta di 1000 mg di sostanza.

Per gli adolescenti sopra i 12 anni e gli adulti con borreliosi trasmessa dalle zecche, 0,5 g del farmaco vengono spesso usati 2 volte al giorno. Questa malattia richiede un ciclo di trattamento di 20 giorni.

I bambini di età superiore ai 3 anni devono usare 125 mg di LS 2 volte al giorno e, in stadi gravi di patologia, la porzione è raddoppiata. Per un giorno per i bambini, è consentito un massimo di 0,5 g del farmaco.

A volte è necessario iniziare il trattamento con Axef nella forma di un liquido di iniezione, e poi continuare, prendendo le pillole. Questo schema è assegnato nei seguenti casi.

Nel caso della polmonite, gli adulti ricevono farmaci in / me iv in un metodo, in una quantità di 1,5 mg, 2-3 volte al giorno per 2-3 giorni. Quindi il farmaco viene somministrato all'interno - 0,5 g 2 volte al giorno per 8-10 giorni.

Con lo sviluppo di recidiva di bronchite (cronica), un adulto ha bisogno di una somministrazione parenterale di 0,75 g di sostanza 2-3 volte al giorno in un periodo di 2-3 giorni. Alla fine di questo intervallo, il farmaco viene assunto per via orale - 2 volte al giorno in una porzione da 0,5 g, per un ciclo di 5-7 giorni.

Schemi di iniezione di liofilizzato.

Il liquido di iniezione è autorizzato a utilizzare esclusivamente in / me / / nel metodo.

Con le iniezioni / m, un solvente (3 ml) viene aggiunto al flaconcino di polvere e quindi delicatamente scosso per ottenere una sospensione. Il solvente in questo caso è l'acqua di iniezione.

Per preparare il liquido per le iniezioni endovenose, è necessario diluire 0,75 g della sostanza in 6 ml di solvente (1500 ml della sostanza richiede 15 ml di questo solvente). Per infusioni di 1500 mg di cefuroxima, sono necessari 50-100 ml di un solvente liquido. Come solvente, in questo caso viene utilizzata acqua di iniezione.

L'assunzione di un farmaco tramite infusione è necessaria per un minimo di mezz'ora. Il fluido di iniezione viene iniettato direttamente nella vena o attraverso il tubo contagocce.

Per gli adulti, la dimensione della porzione del farmaco è di 0,75-1,5 g, con una dose di 2-3 volte al giorno (somministrata per via intramuscolare o endovenosa), tenendo conto della gravità della malattia.

Con lo sviluppo stabile della dinamica positiva dei sintomi della patologia, si verifica una transizione al trattamento con Axef in compresse.

Per il trattamento della gonorrea è necessaria una somministrazione una tantum di 1500 mg di sostanza o un'iniezione doppia di 0,75 g di LS (in ciascuna delle natiche).

In caso di meningite, è necessario utilizzare un farmaco per monoterapia, iniettandolo in un modo con un intervallo di 8 ore in una dose di 3000 mg. Per i bambini con meningite, il dosaggio deve essere 0,15-0,25 g / kg al giorno; è diviso in diverse iniezioni separate, dopodiché viene iniettato nel / nel metodo. Per i neonati, il dosaggio giornaliero è di 0,1 g / kg.

In caso di infezioni, i bambini dovrebbero usare 30-100 mg / kg del farmaco al giorno, dividendo questa dose in 3-4 iniezioni.

I neonati spesso devono iniettare 30-100 mg / kg di sostanza al giorno, dividendo questo dosaggio di 2-3 parti. Se cefuroxime è usato nei neonati, ricorda che hanno un'emivita di molte volte superiore a quella di un adulto.

Per prevenire l'insorgere di infezioni dopo procedure chirurgiche, spesso vengono usati per via endovenosa 1500 mg di farmaci (nella fase di induzione dell'anestesia). Tali misure preventive sono prese nel caso di operazioni nello sterno o nel peritoneo, e in aggiunta con le procedure pelviche e con quelle addominali o ortopediche.

Nelle procedure chirurgiche ortopediche o pelviche, il farmaco viene utilizzato in una dose di 0,75 g - dopo 8 e 16 ore dopo la fine della procedura.

Nelle operazioni nel peritoneo o nello sterno, è necessario somministrare il farmaco in una dose di 0,75 g, 3 volte al giorno per un ciclo di 1-2 giorni.

Le persone con attività renale compromessa e quelle in emodialisi devono adeguare il dosaggio del farmaco.

Utilizzare Aksefa durante la gravidanza

Il farmaco non ha effetti mutageni e teratogeni, così come effetti embriotossici, ma in gravidanza può essere utilizzato solo in situazioni in cui si ritiene che i benefici per le donne saranno più attesi rispetto al rischio di sviluppare conseguenze negative per il feto.

Cefuroxime è in grado di passare nel latte materno, a causa di ciò che, se è necessario per il suo utilizzo durante l'allattamento, interrompe temporaneamente l'allattamento.

Controindicazioni

È controindicato l'uso del farmaco quando intollerante nei confronti di elementi del farmaco o cefalosporine.

È necessaria cautela se utilizzato in soggetti con una storia di grave sensibilità agli antibiotici β-lattamici. È anche molto prudente applicare il farmaco nei disordini dell'attività renale.

Effetti collaterali Aksefa

Il farmaco viene spesso trasferito senza complicazioni, ma con l'uso prolungato o l'intolleranza del paziente si possono sviluppare orticaria, eruzioni cutanee e prurito. Solo anafilassi, stato febbrile e nefrite tubulointerstiziale sono stati registrati da soli. I sintomi negativi sono spesso lievi e vanno via dopo l'interruzione della terapia.

L'iniezione singola del farmaco ha portato alla comparsa di eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson o TEN.

Disturbi che influenzano il funzionamento del tratto digestivo - vomito, colite pseudomembranosa, nausea e diarrea.

Violazioni della funzione del sistema ematopoietico - neutro-, leucoma o trombocitopenia, e in aggiunta eosinofilia e una diminuzione dei valori di emoglobina.

Sebbene Axef non abbia effetti tossici diretti sul fegato, in alcuni pazienti si osserva iperbilirubinemia o un aumento dell'attività degli enzimi epatici.

Le persone che usano la cefuroxima possono avere un cambiamento nei dati di laboratorio, come una falsa risposta positiva da Coombs, o un aumento dell'azoto ureico insieme alla creatinina.

Le iniezioni del farmaco possono portare alla comparsa di effetti collaterali locali. Nel caso di a / m iniezioni ci sono sensazioni dolorose nella zona di somministrazione del farmaco. Con l'iniezione endovenosa, si sviluppa tromboflebite.

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Overdose

Quando Aksef è avvelenato, il paziente sviluppa tremori, un senso di sovraeccitazione e convulsioni. Queste manifestazioni sono dovute al fatto che la cefuroxima ha un effetto irritante sul cervello.

Il farmaco non ha antidoto. In caso di intossicazione, vengono prese misure sintomatiche. Per ridurre gli indici plasmatici di cefuroxima, è possibile eseguire la dialisi peritoneale e l'emodialisi.

Interazioni con altri farmaci

L'uso combinato con gli antiacidi indebolisce l'assorbimento di cefuroxime (se il farmaco è usato in compresse).

L'applicazione combinata con probenecid porta ad un aumento dei valori ematici di cefuroxime e ad una diminuzione della sua escrezione renale.

Il farmaco può essere combinato con soluzioni di azlocillina o metronidazolo e in aggiunta con l'iniezione di xilitolo e la soluzione di lidocaina all'1%. Inoltre, le proprietà dei farmaci non cambiano per 24 ore se combinate con tali sostanze:

• lattato di sodio 6M;
• NaCl isotonico liquido;
• Glucosio al 5%;
• 0,18% di NaCl insieme al 4% di glucosio;
• Glucosio al 5% con 0,9%, 0,45% e 0,25% di NaCl;
• Glucosio al 10%;
• Ringer-lattato o Ringer;
• Hartman.

È vietato mescolare farmaci all'interno di una siringa con aminoglicosidi.

Aksef non può essere miscelato con la soluzione di iniezione di bicarbonato di sodio, poiché tale miscelazione provoca un forte cambiamento nell'ombra della soluzione di cefuroxime.

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Condizioni di archiviazione

Aksef deve contenere in un luogo buio e asciutto ad una temperatura nell'intervallo 15-25 valori ^di C.

Data di scadenza

Acef può essere utilizzato entro 24 mesi dalla produzione dell'agente terapeutico. La durata a magazzino del liquido di iniezione finito è un massimo di 24 ore.

Analoghi

Analoghi farmaci sono farmaci Zinnat proxy con Zinatsefom, Cetilico con Tsefutilom e Aksetinom, ma a parte questo Cefuroxime, Baktilem e Tsefumaks.