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Algoritmo di rianimazione cardiopolmonare
Ultima recensione: 07.06.2024
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La rianimazione cardiopolmonare (RCP) è un insieme di procedure e manipolazioni mediche progettate per ripristinare la circolazione sanguigna e la respirazione in una persona che ha avuto un arresto cardiaco e respiratorio. L'arresto cardiaco può essere causato da una serie di motivi, come problemi cardiaci, asfissia, traumi o altri fattori.
Lo scopo della RCP è fornire ossigeno al cervello e ad altri organi e tessuti importanti del corpo quando gli organi smettono di ricevere sangue e ossigeno a causa di un arresto cardiaco. La RCP può essere eseguita da personale medico professionista, ma può anche essere eseguita da persone comuni addestrate alla procedura fino all'arrivo dell'ambulanza.
I passaggi fondamentali della RCP includono:
Massaggio cardiaco
Il massaggio cardiaco (compressioni toraciche) è una parte importante della rianimazione cardiopolmonare (RCP) e viene eseguito quando il cuore della vittima si ferma o non c'è polso. È una procedura medica che può salvare una vita quando una persona è in grave pericolo. Ecco i passaggi fondamentali per eseguire il massaggio cardiaco come parte della RCP:
- Valuta la situazione: prima di iniziare il massaggio cardiaco, assicurati che l'area sia sicura per te e per la vittima e chiedi a chi ti circonda di chiamare aiuto medico di emergenza se non lo è.
- Posizionamento dell'infortunato: posizionare l'infortunato su una superficie dura (ad esempio, pavimento o palo) per facilitare il massaggio cardiaco. Assicurati che la sua schiena sia piatta.
- Mani per la compressione: stare accanto alla vittima. Posiziona un palmo al centro dello sterno, approssimativamente al livello tra i capezzoli. Posiziona l'altra mano sopra la prima in modo che siano parallele tra loro. Le dita non devono toccare lo sterno.
- Compressioni toraciche: con la parte superiore del corpo leggermente inclinata in avanti, utilizzare il peso per premere sullo sterno della vittima fino a una profondità di circa 5-6 cm (2-2,5 pollici). La frequenza delle compressioni dovrebbe essere di circa 100-120 al minuto. Dopo ogni compressione, consentire allo sterno di sollevarsi completamente nella sua posizione originale, ma non rilasciare le mani dallo sterno.
- Respirazione artificiale (facoltativa): dopo aver eseguito 30 compressioni toraciche, è possibile eseguire 2 respiri di RCP. Quindi continuare il massaggio cardiaco con sole compressioni.
- RCP continua : continuare a eseguire il massaggio cardiaco fino all'arrivo dell'ambulanza o fino a quando la vittima inizia a mostrare segni di vita, come respirazione e polso.
Ricorda che il massaggio cardiaco è una procedura abbastanza intensa ed è importante seguire le linee guida e la formazione per eseguirlo correttamente. Quanto prima si inizia la RCP dopo l'arresto cardiaco, maggiori sono le possibilità di salvare la vita della vittima.
Ventilazione artificiale
La ventilazione artificiale (AV) come parte della rianimazione cardiopolmonare (RCP) è la procedura che consiste nell'inspirare aria nei polmoni della vittima per fornire ossigeno al corpo. La RCP è una parte importante della RCP perché quando il cuore e la respirazione si fermano, la persona smette di respirare da sola.
Ecco i passaggi per eseguire la ventilazione artificiale come parte della RCP:
- Prepararsi per il C PR: assicurarsi che la vittima si trovi su una superficie dura. Sollevare la testa della vittima per aprire le vie aeree.
- Controllare le vie aeree: ispezionare la bocca e la gola della vittima per individuare eventuali ostruzioni visibili, come cibo o altri oggetti. Rimuoverli se presenti.
- Aprire le vie aeree: sollevare la testa della vittima, posizionare una mano sulla fronte e utilizzare due dita dell'altra mano per sollevare il mento. Ciò aprirà le vie aeree e preverrà l'ostruzione.
- Ventilare : Procedere alla ventilazione artificiale. Respira nella vittima, assicurandoti di avere un buon contatto con la bocca e il naso della vittima. Inspira per circa 1 secondo, abbastanza a lungo da sollevare il torace della vittima e consentire all'aria di entrare nei polmoni.
- Consentire l'espirazione : consentire alla vittima di espirare e quindi ripetere la ventilazione. Normalmente si consiglia di effettuare 2 ventilazioni ogni 30 compressioni toraciche durante il massaggio cardiaco.
- Osservare il torace : osservare attentamente il sollevamento e l'abbassamento del torace della vittima durante la ventilazione. Assicurati che il torace si sollevi ad ogni respiro.
- Seguire le istruzioni e le raccomandazioni : seguire sempre le istruzioni e le raccomandazioni del proprio team sanitario.
È importante ricordare che le ventilazioni vengono eseguite in combinazione con il massaggio cardiaco secondo le raccomandazioni e le proporzioni di 30:2. La velocità e la profondità della ventilazione possono variare a seconda delle raccomandazioni e delle circostanze specifiche. Seguire la corretta tecnica di supporto ventilatorio può rivelarsi una competenza fondamentale nella gestione del primo soccorso in caso di arresto cardiaco e respiratorio.
Defibrillazione
La defibrillazione è una delle procedure chiave nella rianimazione cardiopolmonare (RCP) e viene utilizzata per ripristinare il normale ritmo cardiaco in caso di fibrillazione ventricolare o tachicardia da camera che può derivare da un arresto cardiaco. La defibrillazione viene eseguita utilizzando un dispositivo medico specializzato chiamato defibrillatore.
Ecco come avviene la defibrillazione durante la RCP:
- Preparazione alla defibrillazione: innanzitutto assicurarsi che l'ambiente sia sicuro per tutti, compresi il soccorritore e la vittima. Il medico o il soccorritore addestrato applica quindi gli elettrodi del defibrillatore al torace secondo le istruzioni specifiche.
- Analisi del ritmo cardiaco: il defibrillatore analizza il ritmo cardiaco del paziente per determinare se è necessaria la defibrillazione. Se il defibrillatore rileva un ritmo pericoloso per la vita, è pronto per la scarica.
- Scarica (shock): se il defibrillatore rileva fibrillazione ventricolare o tachicardia da camera, emette un comando di scarica. La scarica crea un breve impulso elettrico che ripristina l'attività elettrica del cuore nella speranza di riportarlo a un ritmo normale.
- Valutazione della risposta: dopo la dimissione, il soccorritore o il personale medico valuteranno la risposta del paziente. Se il cuore non è tornato ad un ritmo normale, potrebbe essere necessaria un'altra dimissione.
- Rianimazione continua: se la defibrillazione non ripristina il normale ritmo cardiaco, la rianimazione continua con il massaggio cardiaco e la ventilazione artificiale.
È importante notare che la defibrillazione è efficace solo per alcuni disturbi del ritmo cardiaco e deve essere sapientemente e adeguatamente coordinata da personale medico o soccorritori addestrati. In caso di arresto cardiaco, la defibrillazione rapida e la RCP possono migliorare significativamente le possibilità di sopravvivenza del paziente.
La RCP è una procedura critica che può salvare la vita di una vittima. È importante conoscere l'ordine e la tecnica corretti per eseguire la RCP e chiamare immediatamente un'ambulanza. La formazione di base sulla RCP e la pratica regolare possono essere competenze vitali perché quanto prima si inizia la RCP, maggiori sono le possibilità di ripristinare con successo la funzione cardiaca e respiratoria.
Quello che segue è un algoritmo generale per la RCP raccomandato dall'American Heart Association (AHA). È importante ricordare che la RCP deve essere eseguita da professionisti esperti o da persone addestrate e che è importante prestare attenzione.
Algoritmo di rianimazione cardiopolmonare (RCP)
- Verificare la sicurezza: verificare la propria sicurezza prima di avvicinarsi alla vittima. Assicurati che l'ambiente sia sicuro per la RCP.
- Controlla la risposta : Avvicinati alla persona ferita e scuotila per la spalla chiedendole ad alta voce: "Stai bene?" Osserva la risposta. Se la vittima non risponde e non respira normalmente, considerare l'arresto cardiaco e respiratorio.
- Chiamare un'ambulanza: chiedi a qualcuno di chiamare un'ambulanza, fornendo l'indirizzo e descrivendo la situazione. Se sei solo, inizia prima la RCP e poi chiama i soccorsi dopo i primi cicli di RCP.
- Controllare la pulsazione nel collo : provare a trovare la pulsazione nel collo (arteria carotide) per non più di 10 secondi. Se non si palpa il polso o la pulsazione non è sufficientemente pronunciata, considerare l'arresto cardiaco.
- Iniziare il massaggio cardiaco : se si è sulla scena, indossare i guanti se possibile. Posizionare il paziente su una superficie dura sulla schiena.
- Mostra la posizione corretta della mano e del braccio : posiziona il palmo di una mano al centro dello sterno, approssimativamente all'altezza del capezzolo. Con l'altra mano, posiziona il palmo dell'altra mano sopra la prima mano. La posizione delle mani è importante per effettuare un massaggio cardiaco efficace.
- Iniziare il massaggio : premere il torace ad una profondità di circa 5-6 cm con una frequenza di 100-120 volte al minuto. Cerca di raddrizzare completamente il torace dopo ogni pressione.
- Ventilazione respiratoria : dopo 30 compressioni toraciche, praticare 2 respiri verso l'interno della vittima. Chiudere il naso della vittima e inspirare nella bocca della vittima. Assicurarsi che il torace della vittima si sollevi ad ogni respiro. Continuare a mescolare massaggio toracico e ventilazione secondo un rapporto 30:2.
- Continuare la RCP : continuare i cicli di massaggio cardiaco e ventilazione fino all'arrivo dei professionisti medici o al ripristino della funzione cardiaca e respiratoria.
- Eseguire la RCP in base alle raccomandazioni e alla forza : ricordare che l'esecuzione della RCP richiede resistenza fisica. Se sei stanco, sostituiscilo con un'altra persona addestrata per mantenere una rianimazione di qualità.
La rianimazione cardiopolmonare è una procedura critica che può salvare la vita di una vittima. Richiede formazione e pratica, pertanto si consiglia di seguire corsi di formazione certificati sulla rianimazione di base.