Allergia al sole: come si manifesta e cosa fare

L'allergia al sole è una fotodermatosi allergica o fotoallergia. Il nome della malattia deriva da due parole greche: phōtos e derma, ovvero luce e pelle, e comprende un gruppo piuttosto ampio di problemi dermatologici causati dall'esposizione alla luce solare. Eruzioni cutanee e prurito causati dalla luce solare sono più correttamente definiti non un'allergia, ma una falsa reazione allergica, poiché non si formano anticorpi nel siero sanguigno.

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Cosa può scatenare un'allergia al sole?

Le cause dell'allergia al sole sono molteplici. Si ritiene che i fattori scatenanti possano essere:

• Malattie del fegato e della cistifellea.
• Patologie gastrointestinali, deficit enzimatici.
• Malattia renale cronica.
• Patologie della tiroide.
• Interruzione del metabolismo del pigmento (porfirina).
• Infezione parassitaria, invasione elmintica.
• Avitaminosi, in particolare carenza di vitamina A, PP ed E.
• Uso incontrollato di farmaci.
• Predisposizione allergica generale, anche ereditaria.

Farmaci fototossici che possono causare allergia al sole:

• L'intero gruppo delle tetracicline.
• Citostatici.
• Corticosteroidi.
• Farmaci ipoglicemizzanti.
• Sonniferi e barbiturici.
• Contraccettivi orali.
• Farmaci cardiaci.
• Farmaci antinfiammatori non steroidei.
• Sulfonamidi.
• Retinoli.
• Salicilati.
• Neurolettici.
• Farmaci antimicotici.
• Fluorochinoloni.
• Diuretici.
• Farmaci antiaritmici.
• Vitamine B2, B6.
• Aspirina.

Piante, frutti e bacche contenenti furocumarine. L'allergia al sole può essere provocata da queste sostanze sensibilizzanti vegetali:

• Quinoa.
• Grano saraceno.
• Ortica.
• Ranuncoli.
• Fico.
• Panace.
• Erba di San Giovanni.
• Trifoglio.
• Agrimonia.
• Trifoglio dolce.
• Angelica.
• Carice.
• Sorbo.
• Noci.
• Arancia.
• Limone.
• Pompelmo.
• Cumino.
• Aneto.
• Cannella.
• Bergamotto.
• Mandarino.
• Acetosa.
• Prezzemolo.
• Cacao.

Il meccanismo di sviluppo dell'allergia al sole

In linea di principio, la luce solare non può essere un allergene, ma può provocare diversi tipi di reazioni aggressive non solo del sistema immunitario, ma dell'intero organismo:

• La reazione fototraumatica è una semplice scottatura solare causata da un'abbronzatura troppo "zelante".
• La reazione fototossica è una fotodermatosi causata dall'interazione tra radiazioni ultraviolette e alcuni tipi di farmaci e piante.
• La fotoallergia o allergia al sole è una forma di fotosensibilità.

Tutti i tipi di reazioni si manifestano con diversi gradi di pigmentazione della pelle e, nelle persone soggette ad allergie, anche una mezz'ora apparentemente sicura al sole può causare gravi allergie.

L'allergia al sole può essere provocata da fotosensibilizzanti, tra cui molti componenti vegetali, alimenti e sostanze medicinali. I fotosensibilizzanti aumentano la sensibilità della pelle agli effetti delle radiazioni ultraviolette, attivando meccanismi interni di "protesta", tra cui una risposta aggressiva del sistema immunitario. Prurito ed eruzioni cutanee tipiche delle allergie classiche, mentre le false allergie si formano a causa della produzione di sostanze biologicamente attive nell'organismo, come acetilcolina e istamina.

I fotosensibilizzatori, a loro volta, si differenziano in base alla velocità d'azione: facoltativi e obbligatori.

1. Le sostanze facoltative provocano fotosensibilità del derma molto raramente, solo in casi eccezionali con intensa esposizione alla luce solare e in presenza di predisposizione allergica. Le sostanze facoltative, di norma, provocano una reazione allergica.
2. Obbligato - attiva sempre la fotosensibilità cutanea, a volte dopo quasi 10-15 minuti o diverse ore. I sensibilizzanti obbligati causano una reazione fototossica.

Oltre a sintomi acuti come scottature o fotodermatite, l'allergia al sole può causare l'aggravamento di eczema, herpes, acne e persino psoriasi. Esistono fotosensibilizzanti che possono accelerare l'invecchiamento del derma e contribuire allo sviluppo di malattie oncologiche (tumore della pelle, melanoma).

Sintomi dell'allergia al sole

L'allergia al sole si manifesta più spesso con fotodermatosi, ovvero sintomi cutanei. Le fotodermatosi possono manifestarsi con le note scottature solari, fotofitodermatite, reazione fototossica, eczema lieve, prurito e orticaria solare.

Tipi di fotodermatosi:

• Scottature solari associate a reazioni allergiche. Si tratta di una reazione fototraumatica acuta che si manifesta con un'infiammazione cutanea e che negli ultimi 20 anni ha provocato un aumento del melanoma (tumore della pelle).
• L'esposizione cronica alle radiazioni ultraviolette causa la gerodermia, che non ha l'aspetto di una classica allergia, ma i processi che si verificano all'interno del corpo sono molto simili a una tipica risposta immunitaria a un'invasione di allergeni. Il fotoinvecchiamento può portare a iperpigmentazione, riduzione del turgore cutaneo, aumento della sensibilità e piccole eruzioni cutanee interne (emorragie).
• Anche il contatto con piante fototossiche può provocare fotodermatosi, o più precisamente, fotodermatite "da prato". Tra queste piante sensibilizzanti rientrano tutte le piante contenenti salicilati e cumarine.
• L'eczema solare e il prurito solare sono manifestazioni tipiche per cui l'allergia al sole è "famosa".
• Le allergie possono manifestarsi sotto forma di dermatosi polimorfica, cioè di un'eruzione cutanea fotodipendente.

È necessario distinguere tra fotodermatite e fotodermatosi. È abbastanza semplice, basta ricordare che la desinenza "it" indica un sintomo passeggero e in rapida evoluzione, mentre la desinenza "oz" indica un processo più lungo.

La fotodermatite, considerata tossica, è caratterizzata da eruzioni cutanee sulle zone del corpo esposte al sole: si formano delle vesciche che poi scoppiano e la pelle di queste zone diventa pigmentata.

La fotodermatosi tossica è caratterizzata da desquamazione e rilassamento cutaneo. La pelle diventa flaccida e secca, compaiono teleangectasie (rottura dei vasi sanguigni) e successivamente si sviluppa iperpigmentazione.

La fotofitodermatite è un arrossamento significativo della pelle, con comparsa di vesciche irregolari e prurito diffuso su tutto il corpo. L'iperpigmentazione non è localizzata, ma presenta delle macchie sfocate.

La tipica dermatite fotoallergica si manifesta con un'eruzione cutanea, a volte con piccole vescicole sparse, prurito e prurito sul corpo. La pigmentazione è estremamente rara e l'eritema solare è quasi sempre presente. Inoltre, l'allergia al sole può manifestarsi con vesciche confluenti localizzate sul viso. Successivamente, l'eruzione cutanea si diffonde gradualmente al collo e a tutto il corpo. Spesso, le manifestazioni cutanee sono accompagnate da febbre, mal di testa, cheilite (infiammazione del bordo labiale) e congiuntivite.

Le vesciche essudanti con essudato, associate a gonfiore di alcune aree della pelle, indicano un eczema solare.

Cosa fare se l'allergia al sole è grave?

La prima cosa da fare è proteggersi dai raggi solari. In seguito, è consigliabile consultare immediatamente un medico per evitare qualsiasi tipo di complicazione. Se una persona contrae un'allergia al sole in un luogo in cui non è possibile ottenere assistenza medica immediata, è possibile adottare autonomamente le seguenti misure:

• Inumidire il più possibile la pelle interessata con succo di cetriolo o di anguria.
• Applicare sulla pelle il succo di cavolo mescolato con l'albume sbattuto.
• Lubrificare le vesciche con una miscela di miele e acqua.
• Diluire l'aceto di mele con l'acqua in un rapporto di 1:1 e applicare la soluzione sulla pelle danneggiata.
• Preparare degli impacchi con del tè nero forte (raffreddato).
• Lubrificare le zone cutanee interessate con un decotto di calendula o di succursale.
• Applicare un unguento al metiluracile sulle zone infiammate della pelle o lubrificarle con una soluzione di furacilina.
• Assumere una compressa di niacina (acido nicotinico) per via orale, preferibilmente dopo i pasti.

Naturalmente, il modo migliore per trattare l'allergia al sole è adottare un atteggiamento ragionevole nei confronti delle radiazioni ultraviolette. Anche se non si hanno sintomi allergici ai raggi solari, è meglio non esporsi a tali radiazioni, perché è risaputo che l'attività solare aumenta ogni anno.