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Allergia atopica

 
, Editor medico
Ultima recensione: 05.07.2025
 
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Le reazioni atopiche sono quelle caratterizzate da manifestazioni locali e sono di tipo anafilattico. Tali forme di malattia includono manifestazioni allergiche come asma bronchiale, orticaria, dermatite o congiuntivite.

Le allergie atopiche presentano diverse caratteristiche rispetto alle semplici reazioni allergiche. In primo luogo, le reazioni atopiche possono verificarsi indipendentemente dalla presenza di antigeni. La causa della loro insorgenza e del loro aggravamento può essere persino un cambiamento di temperatura o un aumento del tasso di contaminazione da radiazioni. In secondo luogo, le allergie atopiche possono verificarsi anche quando un fattore che causa reazioni allergiche entra nell'organismo, attraverso le vie respiratorie o in qualsiasi altra maniera.

allergia atopica

Inoltre, tali reazioni allergiche possono verificarsi immediatamente dopo il primo contatto con l'allergene. Un'ulteriore caratteristica è che le forme atopiche di allergia sono influenzate anche dalla predisposizione genetica. Infine, l'ultimo fattore, ma non meno importante, è la quasi totale assenza di un periodo di latenza in tali reazioni.

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Cause delle allergie atopiche

Le cause delle reazioni allergiche atopiche possono essere suddivise in tre gruppi:

  1. La genetica umana influenza la predisposizione immediata di una persona allo sviluppo di diverse allergie atopiche. La pratica dimostra che nel 50% dei casi le allergie atopiche si verificano in persone i cui familiari hanno già sofferto di una malattia simile.
  2. Fattori ambientali – completano la predisposizione genetica. Tra i fattori che influenzano la predisposizione genetica rientrano il contatto costante con l'allergene, l'attività fisica, la dieta e la sensibilizzazione. Inoltre, recentemente si è sviluppata la tendenza a formare famiglie piccole con un numero limitato di bambini. Di conseguenza, si presta molta attenzione – si ricorre alla vaccinazione precoce e all'uso di antibiotici – perché l'organismo dei bambini non è semplicemente in grado di produrre antigeni in modo autonomo, il che porta a un indebolimento delle funzioni di autoguarigione dell'organismo e a una maggiore probabilità di allergie atopiche.
  3. Fattori locali: includono le caratteristiche fisiologiche del corpo e degli organi interni, in particolare le molecole di adesione dell'epitelio bronchiale o della pelle.

Le reazioni allergiche alle forme atopiche possono verificarsi per una qualsiasi delle ragioni sopra menzionate. E più fattori dei tre possibili gruppi si combinano, più complessa può essere la forma di allergia. Gli allergeni possono essere polvere domestica, animali, polline di piante, escrementi di piccoli insetti, ecc. L'importante è proteggersi da successivi contatti con l'allergene (se possibile) e seguire il trattamento corretto.

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Sintomi delle allergie atopiche

I sintomi dell'allergia atopica sono simili a quelli delle comuni reazioni allergiche. Tra questi, starnuti, rinorrea e danni alle vie respiratorie superiori e inferiori. Si può osservare anche prurito cutaneo o oculare. Le reazioni allergiche atopiche sono inoltre caratterizzate da gonfiore delle conche nasali, respiro corto, congiuntivite e lichenificazione cutanea. Successivamente, questi sintomi possono causare anafilassi. I bambini, a seconda della gravità della condizione allergica, possono sviluppare una faccia allergica. Questo sintomo è caratterizzato da mento stretto, palato ogivale e mascella superiore allungata con morso profondo.

I sintomi dell'allergia atopica sono immediatamente evidenti. La cosa principale è individuare l'allergene e cercare di ridurre al minimo l'esposizione prima di consultare un medico. A seconda del tipo di allergia, si possono osservare anche febbre e mal di testa. In ogni caso, se la condizione allergica peggiora significativamente la qualità della vita, si consiglia di non rimandare a lungo la visita medica.

Allergia e dermatite atopica

Le malattie infiammatorie croniche della pelle sono chiamate dermatite atopica. Questa malattia non è infettiva e la causa principale è la predisposizione genetica. La dermatite atopica si manifesta con la comparsa periodica di un'eruzione cutanea su diverse parti del corpo, accompagnata da un caratteristico prurito cutaneo in queste zone.

Esistono tre forme di dermatite atopica: diatesi, eczema e neurodermatite.

La diatesi è una malattia abbastanza comune tra i neonati (si verifica nel 50% dei neonati). I sintomi includono piccole eruzioni cutanee e arrossamento della pelle.

Negli adulti, tali eruzioni cutanee sono state a lungo chiamate neurodermite, per sottolineare il legame della malattia con disturbi del sistema nervoso.

L'eczema, a sua volta, è una malattia della pelle caratterizzata da un processo infiammatorio. Durante il processo infiammatorio, la pelle attraversa diverse fasi, che vanno dal rossore e dalle vesciche alla formazione di croste. Questa malattia richiede un trattamento molto approfondito.

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Diagnosi di allergia atopica

Esistono diversi modi per verificare se i sintomi allergici sono di natura atopica. La diagnosi di allergia atopica deve essere effettuata principalmente in tre direzioni:

  1. tracciare un quadro generale della malattia;
  2. classificazione patogenetica;
  3. identificazione dell'allergene.

È il rispetto di tutte e tre le fasi che ci permetterà di ottenere dati precisi e chiari sull'allergia atopica e sulla sua condizione. Un'anamnesi completa aiuterà a individuare il primo approccio. L'anamnesi è una sorta di anamnesi medica che registra gli attacchi e la loro frequenza, le variazioni dei sintomi, i fattori scatenanti e la stagionalità, se presenti, la risposta al trattamento e altri dati. L'anamnesi medica includerà anche dati sulla presenza di malattie simili in famiglia e sulla predisposizione genetica.

Per confutare o confermare le informazioni ottenute durante l'anamnesi e i dati sulla natura atopica dei sintomi osservati, vengono eseguiti diversi test diagnostici. Innanzitutto, viene eseguito un esame del sangue generale per rilevare l'eosinofilia: il 5-15% degli eosinofili può già indicare la natura atopica della reazione allergica. Allo stesso scopo, viene eseguita anche un'analisi delle secrezioni nasali o della saliva.

Se né l'anamnesi né i test generali hanno dato risultati, è possibile eseguire test specifici. Questi includono un test cutaneo. La procedura prevede la somministrazione sottocutanea o intradermica di una dose di antigene al fine di identificare la causa dei sintomi. La somministrazione sottocutanea consente di identificare un numero maggiore di allergeni rispetto alla somministrazione intradermica, sebbene quest'ultima sia più sensibile e fornisca una valutazione più probabile della reazione all'allergene rispetto alla somministrazione sottocutanea. I test specifici sono eseguiti esclusivamente da medici specialisti e non vengono utilizzati a domicilio. In generale, è possibile stabilire la natura atopica dei sintomi solo in regime ambulatoriale.

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Trattamento delle allergie atopiche

Come il trattamento delle reazioni allergiche semplici, l'allergia atopica prevede principalmente il monitoraggio costante dell'ambiente e della situazione. Se possibile, il contatto con l'allergene dovrebbe essere ridotto al minimo. Tenendo conto degli allergeni tipici, si possono formulare diverse raccomandazioni per la loro neutralizzazione. Queste includono:

  1. Cambio frequente della biancheria da letto e utilizzo di cuscini con imbottitura sintetica;
  2. Pulizia frequente a umido per combattere polvere e insetti;
  3. Stabilizzazione dell'umidità nei locali in cui il paziente si trova più spesso e per più tempo;
  4. Mantenere l'igiene personale.

Queste semplici raccomandazioni ridurranno significativamente la frequenza del contatto con l'allergene, ma non cureranno l'allergia. Per un trattamento completo della malattia, è possibile utilizzare diversi farmaci antistaminici, omeopatici e immunomodulatori.

Lo scopo degli antistaminici è bloccare i recettori dell'istamina. A questo scopo, vengono utilizzati gli antagonisti dei recettori H2, che riducono la secrezione di acido cloridrico nello stomaco, con un effetto positivo sul trattamento delle reazioni allergiche.

Gli antistaminici si presentano solitamente sotto forma di collirio o collirio. Lo scopo e l'uso dipendono dal grado di reazione allergica, dalla localizzazione dell'eruzione cutanea e dalle caratteristiche fisiologiche del corpo umano. L'azelastina è usata per trattare la rinite. È indicata anche per il trattamento delle infezioni oculari, insieme a ketotifene ed emedastina. In generale, gli antistaminici si dividono in farmaci di prima e seconda generazione. I farmaci di prima generazione sono sedativi e bloccano i recettori colinergici e serotoninergici.

1a generazione

2a generazione

Difenidramina (Difenidramina, Allergin)
Clemastina (Tavegil)
Doxilamina (Donormil)
Cloropiramina (Supradin)
Antazolina
Mepiramina
Clorofeniramina

Acrivastina (Semprex)
Loratadina (Claritin)
Astemizolo (Gismanal)
Oxatomide (Tenset)
Mizolastina
Ebastina (Kestin)
Epinastina (Alesion)

L'uso di antistaminici è ridotto a una compressa al giorno. Il sovradosaggio di questi farmaci è pericoloso a causa di nausea, mal di testa e vertigini.

È inoltre possibile utilizzare preparati omeopatici. È importante sapere che l'omeopatia non può essere combinata con antistaminici e altri farmaci! Il trattamento con rimedi omeopatici dura dai 6 mesi in su, ma l'effetto curativo si ottiene completamente neutralizzando la causa stessa della malattia. La scelta di un rimedio omeopatico è strettamente individuale e dipende dal corpo umano e dalle specificità della reazione allergica.

Il sovradosaggio di farmaci durante il processo di cura delle allergie può causare un peggioramento della malattia e la comparsa di nuovi sintomi, come starnuti o congestione nasale. Nei casi più gravi, il sovradosaggio può essere fatale.

Ecco perché il trattamento delle allergie atopiche richiede la rigorosa osservanza della terapia farmacologica e il rispetto delle raccomandazioni del medico.

Prevenzione delle allergie atopiche

La prevenzione delle allergie atopiche si articola in diverse direzioni. In primo luogo, per le persone con predisposizione genetica alle reazioni allergiche, la prima cosa da fare è prevenire la sensibilizzazione ed escludere dalla dieta quotidiana una serie standard di allergeni (agrumi, latte, cioccolato, dolciumi, ecc.). In secondo luogo, monitorare e trattare adeguatamente le eventuali reazioni allergiche in atto.

Tra i possibili metodi di prevenzione delle allergie atopiche rientrano anche la massima eliminazione di allergeni esistenti e potenziali dalla dieta; la neutralizzazione delle fonti di polvere presenti nella stanza; la sostituzione dei cuscini in piuma con cuscini sintetici; il monitoraggio di possibili focolai di muffa in luoghi umidi (vasca da bagno, lavandino) e la prevenzione della loro comparsa e sviluppo; l'evitamento del contatto con sostanze chimiche irritanti e la riduzione al minimo del contatto con gli animali. Tutto ciò contribuirà senza dubbio a prevenire l'insorgenza di reazioni allergiche di natura atopica. Monitorare l'ambiente e la dieta è il modo più efficace per prevenire le allergie atopiche.

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