Analisi per gli ormoni

Stato funzionale della regolazione ormonale del sistema riproduttivo

L'apparato riproduttivo è costituito da alcune strutture dell'ipotalamo e dell'ipofisi, dalle gonadi e dagli organi bersaglio (tube di Falloppio, utero, ecc.). Gli elementi dell'apparato riproduttivo sono interconnessi da segnali informativi che gli consentono di funzionare come un tutt'uno.

Valutazione dello stato ormonale della tiroide

La valutazione dello stato ormonale della tiroide permette di identificare tre dei suoi stati funzionali: iperfunzione, ipofunzione e stato eutiroideo. La determinazione dell'ormone tireostimolante (TSH) insieme alla cT4 è uno dei principali marcatori "strategici" nella valutazione dello stato ormonale della tiroide.

Calcitonina nel sangue

I valori di riferimento (normali) per la concentrazione sierica di calcitonina sono inferiori a 150 pg/ml (ng/l). La calcitonina è un ormone peptidico composto da 32 aminoacidi e prodotto dalle cellule epiteliali parafollicolari (cellule C) della tiroide.

Globulina legante la tiroxina nel sangue

La globulina legante la tiroxina lega la maggior parte della T3 (80%) (il restante 20% è trasportato dall'albumina e dalla prealbumina, il 10% ciascuna) e della T4 (75%). Il 10% della T4 lega l'albumina, il 15% la prealbumina.

Tireoglobulina nel sangue

La tireoglobulina, un precursore degli ormoni tiroidei T3 e T4, è utilizzata come marcatore delle neoplasie della tiroide e, nei pazienti a cui è stata asportata la tiroide o che hanno subito un trattamento con iodio radioattivo, per valutare l'efficacia del trattamento.

Tiroxina libera nel sangue

La CT4 (tiroxina) rappresenta lo 0,03% della quantità totale nel sangue. Quando la tiroide funziona normalmente, i meccanismi che ne regolano la funzionalità agiscono in modo tale che il contenuto di CT4 (tiroxina) non dipenda dalla concentrazione di TSH.

Triiodotironina libera nel sangue

La CT3 rappresenta lo 0,3% della quantità totale nel sangue. La frazione cT3 fornisce l'intero spettro dell'attività metabolica. La cT3 è un prodotto della conversione metabolica della T4 al di fuori della tiroide.

Tiroxina totale nel sangue

La T4 (tiroxina) è il principale ormone prodotto dalla tiroide. La sua concentrazione nel sangue supera di 60 volte quella della T3. L'emivita è di 5-7 giorni.

Triiodotironina totale nel sangue

La T3 (triiodotironina) è prodotta e sintetizzata dalla tiroide, ma la maggior parte della T3 viene prodotta al di fuori della tiroide per deiodinazione della T4. Circa il 99,5% della T3 circolante nel sangue è legata a proteine. L'emivita nel sangue è di 24-36 ore. La T3 è 3-5 volte più attiva della T4.

Cause dell'aumento e della diminuzione dell'ormone tiroideo

Nell'ipotiroidismo, la concentrazione dell'ormone tireostimolante aumenta. La diagnosi è confermata da basse concentrazioni di tiroxina libera (cT4), T4 e T3 nel sangue. In caso di ipotiroidismo lieve subclinico, quando i livelli di cT4 e T4 nel sangue sono entro i limiti della norma, il rilevamento di livelli elevati di ormone tireostimolante diventa cruciale.

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