Stato funzionale della regolazione ormonale del sistema riproduttivo

L'apparato riproduttivo è costituito da alcune strutture dell'ipotalamo e dell'ipofisi, dalle gonadi e dagli organi bersaglio (tube di Falloppio, utero, ecc.). Gli elementi dell'apparato riproduttivo sono interconnessi da segnali informativi che gli consentono di funzionare come un tutt'uno.

Gli ormoni svolgono un ruolo chiave nella regolazione dell'apparato riproduttivo. Gli ormoni dell'apparato riproduttivo sono classificati in base alla loro struttura chimica e al sito di secrezione. La determinazione accurata della concentrazione di questi ormoni nei fluidi biologici umani è estremamente importante per valutare lo stato funzionale dei sistemi ormonali che regolano l'apparato riproduttivo e diagnosticare le malattie che ne causano l'alterazione. La determinazione dei livelli ormonali è ampiamente utilizzata per stabilire le cause dell'infertilità sia femminile che maschile, in cui in molti casi l'alterazione della regolazione ormonale è la causa principale.

Classificazione degli ormoni più importanti che regolano le funzioni riproduttive in base al luogo della loro sintesi

• Ipotalamo: GRG, PRG, GRIG, PRIG.
• Ghiandola pituitaria: LH (lutropina), FSH (follitropina), prolattina.
• Ovaie: estrogeni, gestageni, androgeni, inibina.
• Placenta: estrogeni, gestageni, hCG, prolattina.
• Testicoli: androgeni, inibina.
• Corteccia surrenale: androgeni, estrogeni.

Gonadotropine

Le gonadotropine - FSH e LH - sono glicoproteine secrete dalle cellule cianofile dell'ipofisi anteriore sotto l'influenza del GnRH. I loro organi bersaglio sono le gonadi. La secrezione di FSH e LH è regolata da un meccanismo di feedback negativo. Negli uomini, alti livelli di testosterone nel sangue hanno un effetto inibitorio sulla secrezione di LH. La regolazione della secrezione di gonadotropine nelle donne è molto più complessa.

Durante il ciclo mestruale nelle donne, la concentrazione degli ormoni nel sangue è soggetta a cambiamenti ritmici. La durata del ciclo mestruale è di 28±4 giorni e si suddivide nelle seguenti fasi.

• La fase follicolare comprende tutte le fasi di maturazione del follicolo.
• Fase di ovulazione.
• Fase luteale finale, cioè la fase del ciclo che va dall'ovulazione al momento della decidua-zione dell'endometrio e che riflette quindi l'intera durata di vita del corpo luteo.

L'inizio del ciclo mestruale è considerato il primo giorno di mestruazione.

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