L'astenoteratozoospermia negli uomini: cause, comportamento e trattamento

Ricordando le dimensioni delle classi e dei gruppi di asili nido in epoca sovietica, ci si rende conto con allarme di quanto il tasso di natalità sia recentemente diminuito nei paesi dell'ex CSI. Le ragioni sono molteplici, ma la più triste è un problema medico chiamato infertilità. Allo stesso tempo, i problemi di concepimento nel 40% dei casi sono dovuti a colpa degli uomini. È vero, molti di loro non vogliono ammetterlo, considerando l'assenza di problemi di eiaculazione una garanzia di gravidanza per una donna e ignorando la presenza di patologie maschili come l'astenoteratozoospermia, l'achinospermia e altre, che spesso diventano un ostacolo insormontabile sulla strada della paternità.

Che cosa è l'astenoteratozoospermia?

Dopo aver sentito un nome così insolito e lungo per questa malattia, molti uomini e donne si sono interessati a: che tipo di diagnosi è questa e in che modo l'astenoteratozoospermia può influenzare la loro capacità di diventare genitori, perché questo non è un problema di una sola persona, ma dell'intera coppia sposata.

Nonostante il nome della patologia assomigli a un termine veterinario, riflette i processi che si verificano nel corpo dei maschi umani sessualmente maturi, o semplicemente uomini. Il termine "astenoteratozoospermia" è composto da tre parti di significato equivalente:

• "asthen" dal termine astenia, cioè indebolimento,
• "teratos" in greco significa fenomeno o deformità,
• "zoo" - animale, indica una connessione con il mondo vivente,
• "sperma" - equivale a spermatozoo, seme maschile.

In senso letterale, questa malattia si riduce all'indebolimento e alla deformità del seme vivo.

Per capire cosa può causare questa malattia negli uomini, vale la pena capire un po' quando, come e in quali condizioni si forma lo sperma (o liquido seminale), che contiene il materiale "da costruzione" per la nascita di una nuova vita.

Lo sviluppo dei ragazzi durante la pubertà è segnato dall'inizio della spermatogenesi, un complesso processo sequenziale di divisione e trasformazione cellulare: dalle cellule germinali primarie (gonociti) agli spermatozoi maturi. Questo processo è piuttosto lungo. La spermatogenesi completa può richiedere in media dai 73 ai 75 giorni. A partire dall'età di 12-13 anni, il processo di formazione degli spermatozoi negli uomini continua ininterrottamente e cessa solo in età avanzata.

Dove avviene il processo di formazione degli spermatozoi? A questo scopo, nel corpo maschile è presente una zona specifica: i testicoli, situati nello scroto, che viene appositamente estratto dal corpo per mantenere la temperatura adeguata.

Il fatto è che per la maturazione degli spermatozoi, la temperatura ottimale è considerata inferiore di 1 o 2 gradi rispetto alla temperatura corporea. Temperature più elevate causano non solo l'interruzione della formazione degli spermatozoi, ma anche la morte degli spermatozoi già maturi. Mentre una diminuzione della temperatura ottimale influisce negativamente solo sulla spermatogenesi, gli spermatozoi maturi continuano a vivere nel corpo dell'uomo per circa un altro mese.

Gli spermatozoi stessi sono strutture unicellulari microscopiche simili a girini. Sono costituiti da una testa contenente il nucleo cellulare che contiene il materiale genetico, una parte intermedia (collo e sezione di transizione) e un flagello (noto anche come coda), che serve a muovere attivamente gli spermatozoi nel liquido seminale. Gli spermatozoi hanno un unico obiettivo: la cellula uovo, che viene prodotta nel corpo femminile e, fusa con lo sperma maschile, forma l'embrione di una nuova vita.

Il nucleo dello spermatozoo contiene informazioni genetiche che determinano il sesso del futuro nascituro. Il suo corredo cromosomico contiene uno dei cromosomi: Y (androspermia) o X (ginospermia). A sua volta, la cellula uovo contiene solo cromosomi X. La combinazione XX indica che un feto femminile si sta sviluppando all'interno della donna, mentre la combinazione XY indica l'imminente nascita di un figlio maschio.

Il corpo maschile secerne circa 2-5 ml di sperma durante l'eiaculazione. In 1 ml di liquido seminale si possono trovare da 60 a 120 milioni di spermatozoi. Tuttavia, nonostante uno di questi "vivi" sia più che sufficiente per fecondare un ovulo, la probabilità di fecondare un ovulo diminuisce significativamente con la diminuzione del numero di spermatozoi attivi.

Il fatto è che non tutti gli spermatozoi si sviluppano normalmente. Tra questi, ci sono quelli con una struttura anomala, individui indeboliti con una bassa velocità di movimento e altri incapaci di fecondare. La presenza di oltre il 20% di questi individui patologici negli spermatozoi è già considerata una deviazione dalla norma e potrebbe influire sulla capacità di diventare padri.

Epidemiologia

Come già accennato, il calo del tasso di natalità, che ogni anno si avvicina a livelli critici, non può che essere allarmante. E la ragione di ciò non è solo la difficile situazione economica e politica del Paese, che porta le persone ad avere figli. Sempre più giovani famiglie (oggi circa l'8%) si trovano ad affrontare il problema dell'impossibilità di concepire a causa dell'infertilità di uno o di entrambi i coniugi.

Le statistiche sono crudeli e il 40% delle famiglie senza figli lo diventa proprio a causa dell'infertilità maschile, per quanto gli uomini vogliano credere che un tale concetto non esista. Ma le stesse statistiche affermano anche che la maggior parte degli uomini dopo il trattamento è ancora in grado di concepire un figlio, con l'unica eccezione degli stadi gravi della malattia, in cui il numero di spermatozoi sani è significativamente inferiore al normale o è completamente assente.

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Le cause astenoteratozoospermia

Le cause dell'infertilità negli uomini possono essere diverse patologie:

• Achinospermia, quando non avviene il rilascio di sperma durante l'eiaculazione.
• L'azoospermia si verifica quando non ci sono spermatozoi nell'eiaculato.
• L'oligospermia è un numero insufficiente di spermatozoi nel liquido seminale.
• L'astenozoospermia è un indebolimento e una scarsa attività degli spermatozoi.
• La teratozoospermia è un disturbo della struttura (morfologia) degli spermatozoi (modificazione della forma della testa, fino alla sua assenza, corpo allungato o curvo, assenza della coda, biforcazione della coda degli spermatozoi, ecc.), per cui può cambiare anche la loro capacità di muoversi in una determinata direzione (cominciano a muoversi all'indietro o in cerchio).

Esistono però anche patologie che combinano diversi dei disturbi sopra descritti. Si può affermare che l'astenoteratozoospermia non sia una malattia unica, ma due in una. In questa patologia, si riscontrano disturbi caratteristici sia dell'astenozoospermia che della teratozoospermia. Ciò significa che nel liquido seminale si trovano sia spermatozoi deboli e poco mobili, sia spermatozoi con anomalie strutturali e funzionali, a causa delle quali il volume totale del materiale seminale attivo risulta notevolmente ridotto.

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Fattori di rischio

Nonostante le patologie degli spermatozoi maschili siano state descritte da tempo, non è ancora possibile identificare la causa esatta per cui una parte significativa degli spermatozoi negli uomini con astenoteratozoospermia sia indebolita o presenti una struttura morfologica anomala. Tuttavia, è possibile indicare chiaramente alcuni fattori di rischio che possono portare allo sviluppo di questa patologia.

1. Cause frequenti di astenoteratozoospermia sono malattie infettive o virali che colpiscono gli uomini a qualsiasi età. Per quanto riguarda il suo impatto negativo sulle ghiandole sessuali, è particolarmente degna di nota la parotite epidemica, nota a molti come "orecchioni".

Probabilmente, avrete sentito più di una volta dalle nonne più sagge che questa malattia è molto pericolosa per i ragazzi a causa dello sviluppo di infertilità maschile in futuro. È vero, durante l'infanzia la malattia si sviluppa più facilmente, il che non si può dire della patologia che si sviluppa in un uomo adulto. Una delle sue complicazioni è l'infiammazione dei testicoli, con un'alta probabilità di atrofia se non trattata adeguatamente.

Le infezioni sessualmente trasmissibili fungine e batteriche sono considerate ancora più pericolose in questo senso. Clamidia, tricomoniasi, gonorrea, herpes genitale e altre patologie infettive influenzano negativamente la formazione e lo sviluppo degli spermatozoi.

I fattori di rischio per lo sviluppo dell'astenoteratozoospermia includono malattie infettive e infiammatorie dell'apparato riproduttivo maschile, come orchite, epididimite dell'epididimo, prostatite, ecc.

1. Anche i traumi ai genitali maschili, in particolare ai testicoli, possono essere un fattore che provoca l'interruzione del processo di maturazione degli spermatozoi e lo sviluppo di astenoteratozoospermia.
2. La natura ha predisposto che gli spermatozoi si formino e maturino in condizioni particolari, a una temperatura di circa 35 gradi. Un aumento della temperatura nello scroto dovuto al surriscaldamento durante una visita a un bagno turco o a una sauna, un bagno caldo, l'uso di biancheria intima attillata fatta di materiale spesso che non lascia passare l'aria, può portare a patologie nello sviluppo degli spermatozoi e diventare la ragione per cui un uomo non può diventare padre per lungo tempo.
3. Anche le radiazioni nocive (raggi ultravioletti, raggi X, ecc.) possono avere un impatto negativo sulle ghiandole sessuali maschili, provocando mutazioni nel corredo cromosomico, che a loro volta influenzano lo sviluppo del feto.
4. L'influenza delle sostanze tossiche sull'organismo non può eludere l'apparato riproduttivo maschile. L'avvelenamento costante del corpo con alcol, nicotina e sostanze stupefacenti porta a un'alterazione della struttura dei tubuli seminiferi nei testicoli, dove maturano gli spermatozoi. Ciò aumenta la probabilità di sviluppare una patologia come l'agglutinazione, in cui gli spermatozoi si attaccano tra loro, perdendo così la mobilità e la capacità di fecondare un ovulo.
5. Le anomalie congenite dei testicoli possono causare una scarsa qualità o quantità insufficiente di spermatozoi. Tra queste, anomalie quantitative (anorchismo, ovvero assenza di testicoli, monorchismo, ovvero presenza di un solo testicolo, poliorchismo, ovvero presenza di più di due testicoli) e qualitative (ipoplasia, ovvero sottosviluppo dei testicoli, criptorchidismo, mancata discesa di uno o entrambi i testicoli nello scroto).
6. Anche i disturbi ormonali associati allo squilibrio di estrogeni, prolattina e testosterone non possono che influenzare il funzionamento delle ghiandole sessuali maschili, causando diverse patologie spermatiche. Allo stesso tempo, sia un basso livello di testosterone che un livello elevato di prolattina sono pericolosi. L'aumentata produzione dell'ormone sessuale femminile estrogeno rende l'uomo effeminato e ne riduce la capacità riproduttiva.

La disfunzione della tiroide (ad esempio l'ipotiroidismo) è una causa piuttosto comune di infertilità sia nelle donne che negli uomini.

Il diabete mellito, come qualsiasi altra malattia endocrina, può influire, tra le altre cose, sulla produzione e sull'attività degli spermatozoi, provocando spesso una patologia spermatica come l'astenoteratozoospermia.

7. Una cattiva alimentazione, ovvero quando un uomo non riceve abbastanza vitamine necessarie per la produzione di sperma e il mantenimento della libido (principalmente vitamine B9 _, A ed E), in alcuni casi può provocare malattie in cui si verifica una diminuzione del numero di spermatozoi attivi, nonché della loro attività.

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Sintomi astenoteratozoospermia

Molte patologie che portano all'infertilità maschile sono semplicemente impossibili da individuare tramite segni esterni. L'astenoteratozoospermia è una di queste patologie.

I genitali esterni degli uomini affetti da questa patologia hanno solitamente forma e dimensioni normali. E la maggior parte di loro non ha problemi di eiaculazione, a meno che l'astenoteratozoospermia non sia accompagnata da un'altra patologia, ad esempio l'achinospermia.

A proposito, capita spesso che quando si va dal medico vengano scoperte non una, ma diverse patologie. E la diagnosi di astenoteratozoospermia stessa ne è una conferma diretta, poiché include due diagnosi contemporaneamente, ma non presenta sintomi esterni della patologia.

Dolore o pesantezza nella zona genitale in caso di astenoteratozoospermia possono essere avvertiti solo se questa patologia è insorta in concomitanza con varicocele, ovvero una varice del funicolo spermatico. Il dolore in questo caso è causato da una significativa dilatazione della vena, che in molti casi può anche essere avvertita, ma non è indicativo di astenoteratozoospermia.

Dolore e fastidio possono essere osservati anche in caso di malattie infiammatorie degli organi riproduttivi, in particolare dei testicoli. In questo caso, un'analisi dello sperma mostrerà un eccesso di leucociti (oltre 1 milione di particelle in 1 ml di eiaculato). L'astenoteratozoospermia non ha nulla a che fare con questo, ma si tratta piuttosto di una patologia concomitante chiamata leucospermia (o piospermia).

I primi, e forse già tardivi, segni di astenoteratozoospermia sono molteplici tentativi falliti di concepire un figlio. Ma anche in questo caso si può trattare di un'arma a doppio taglio. L'infertilità maschile può essere causata da altri fattori. Ad esempio, se durante l'eiaculazione viene rilasciato un piccolo volume di liquido seminale, la causa dell'infertilità non è molto probabilmente l'astenoteratozoospermia, bensì l'oligospermia, poiché meno spermatozoi sono presenti, meno spermatozoi sono attivi e in grado di fecondare un ovulo. Tuttavia, entrambe le patologie possono essere presenti contemporaneamente nel corpo di un uomo.

A volte, tuttavia, si osserva la situazione opposta. Durante il rapporto sessuale vengono rilasciati molti spermatozoi, ma il concepimento non avviene e, se avviene, si conclude con un aborto spontaneo. In questo caso, si parla di polispermia, in cui gli spermatozoi attivi si impediscono semplicemente a vicenda di fecondare l'ovulo o di penetrarlo in quantità diverse.

Le possibilità di un concepimento normale diminuiscono ulteriormente se gli spermatozoi presentano anomalie morfologiche e non sono sufficientemente attivi, ovvero sono presenti contemporaneamente astenoteratozoospermia e polispermia.

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Fasi

Su questa base si distinguono diversi gradi di gravità o stadi dell'astenoteratozoospermia come disturbo della spermatogenesi:

• Stadio 1. Il liquido seminale contiene almeno il 50% di spermatozoi attivi con morfologia normale.
• Fase 2. Il numero di spermatozoi sani varia dal 30 al 50%.
• Il 3° grado di gravità della patologia si verifica quando nell'eiaculato sono presenti meno del 30% di spermatozoi sani e attivi.

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Forme

Per quanto riguarda la classificazione dell'astenoteratozoospermia come patologia degli spermatozoi, qui non si parla tanto dei tipi di questa patologia, quanto della gravità (o della negligenza) del processo di formazione e maturazione degli spermatozoi.

Esaminando al microscopio l'attività degli spermatozoi nell'eiaculato, si possono distinguere diversi tipi (gruppi), che differiscono per mobilità e direzione del movimento:

• Gruppo A: spermatozoi attivi con una velocità di movimento di circa 30 cm all'ora. Si muovono solo in avanti.
• Gruppo B – spermatozoi passivi, a bassa velocità, che si muovono anch’essi in avanti.
• Gruppo C: spermatozoi attivi con buona velocità ma con una traiettoria di movimento alterata. Si muovono all'indietro o compiono movimenti circolari, per cui non riescono a raggiungere il bersaglio.
• Gruppo D – spermatozoi immobili o cellule riproduttive con motilità molto bassa.

La qualità dello sperma dipende in larga misura dal rapporto tra i gruppi specifici di spermatozoi in esso contenuti. Non tutti gli spermatozoi, anche quelli normali, sono attivi e hanno la traiettoria corretta. Idealmente, gli spermatozoi del gruppo A dovrebbero rappresentare almeno il 25% del numero totale e il numero totale di spermatozoi dei gruppi A e B non dovrebbe essere inferiore al 50%. Valori inferiori sono già considerati deviazioni dalla norma.

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Complicazioni e conseguenze

Quando si discute se l'astenoteratozoospermia possa avere conseguenze e complicazioni pericolose per la salute di un uomo, è importante capire che gli indicatori di patologia spermatica influiscono solo sulla capacità riproduttiva. L'unico pericolo per la salute è lo stato depressivo del paziente, che si rende conto di essere l'unico responsabile dell'assenza di un figlio in famiglia.

Tuttavia, dopo aver seguito un trattamento adeguato, molti uomini sono perfettamente in grado di diventare padri. L'importante è chiedere aiuto il prima possibile, prima che il processo diventi complicato.

Non esiste una risposta univoca alla domanda se sia possibile rimanere incinta con l'astenoteratospermia in modo naturale. Tutto dipende dalla conta spermatica e dall'efficacia del trattamento. E, naturalmente, dal desiderio dell'uomo di diventare padre.

Se neghi per lungo tempo il tuo fallimento come continuatore della linea familiare e continui con il tuo vecchio stile di vita, scaricando tutta la colpa sulle donne, potresti arrivare al punto che l'astenoteratozoospermia raggiungerà la sua fase finale e dovrai quindi dimenticare la possibilità di diventare un giorno padre di tuo figlio.

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Diagnostica astenoteratozoospermia

L'insidiosità dell'astenoteratozoospermia, che spesso rappresenta un ostacolo alla paternità, risiede nell'assenza di qualsiasi sintomo indicativo di questa patologia. La diagnosi, nella stragrande maggioranza dei casi, è casuale e inaspettata. La patologia viene scoperta durante la visita del paziente per altre patologie maschili e talvolta generali, oppure quando i coniugi si rivolgono a un consulto per l'impossibilità di concepire un figlio durante la ricerca delle cause che hanno portato all'infertilità.

È preferibile che un uomo venga visitato da un medico di sesso maschile, un andrologo, che prescriverà esami di laboratorio e strumentali efficaci in questa situazione, volti a identificare la patologia stessa e le sue cause. Un esame esterno del paziente con palpazione, che consente di identificare patologie come il varicocele e processi tumorali dei genitali esterni, nonché di analizzare la situazione in base alle parole del paziente (malattie pregresse, lesioni, ecc.), può aiutare il medico a determinare in parte il problema e a prescrivere i metodi diagnostici appropriati.

Il principale metodo diagnostico per l'astenoteratospermia è lo spermiogramma, durante il quale vengono esaminate sia la composizione qualitativa degli spermatozoi che le loro caratteristiche biochimiche. L'esame viene eseguito 2 o 3 volte a distanza di 2 settimane. In questo caso, all'uomo verrà chiesto di prepararsi all'esame dello sperma astenendosi dall'attività sessuale per 3-5 giorni, evitando il surriscaldamento dei genitali, il consumo di alcol e nicotina e l'esercizio fisico intenso.

In una stanza appositamente designata per la donazione di sperma, l'uomo deve prima svuotare la vescica ed effettuare una pulizia igienica dei genitali, dopodiché, tramite masturbazione, raccogliere tutto lo sperma rilasciato in un contenitore.

Successivamente, lo sperma fresco (conservato per almeno un'ora) viene esaminato al microscopio. Vengono utilizzati speciali coloranti per rilevare e contare i leucociti.

In caso di astenoteratozoospermia, l'analisi dello spermiogramma mostrerà la presenza di un gran numero di spermatozoi dei gruppi C e D, nonché le anomalie sopra descritte nella struttura degli spermatozoi.

Altri metodi diagnostici

Il metodo diagnostico più preferito per l'astenoteratozoospermia è considerato uno studio che utilizza il metodo Kruger, che consente non solo di contare il numero di spermatozoi modificati, ma anche di determinare i seguenti indicatori quantitativi: il numero medio di patologie per 1 cellula riproduttiva (indice di anomalie degli spermatozoi) e l'indicatore medio del numero di patologie che si osservano negli spermatozoi con anomalie strutturali (indice di teratozoospermia).

In caso di astenoteratozoospermia, ulteriori esami di laboratorio che aiutano a identificare la causa della condizione patologica includono esami del sangue (generali, biochimici, glicemici). Potrebbero essere necessari anche esami specifici delle ghiandole endocrine responsabili del sistema ormonale dell'organismo.

Nella maggior parte dei casi, il medico prescrive test per identificare agenti patogeni infettivi. Questi includono pap test uretrali e analisi del sangue per la ricerca di anticorpi.

Alcune disfunzioni del sistema immunitario possono avere conseguenze negative sulla riproduzione. L'organismo può iniziare a produrre cellule protettive che percepiscono gli spermatozoi come nemici, bloccandone il movimento. Per rilevare anticorpi specifici, viene eseguito un test anticorpale antispermatozoo chiamato test MAR.

Se nell'eiaculato viene rilevato un numero elevato di spermatozoi "malformati", potrebbe essere necessario effettuare un test genetico sul sangue del paziente.

La diagnostica strumentale viene effettuata mediante ecografia dei genitali (testicoli) e degli organi pelvici, nonché mediante tomografia computerizzata degli stessi organi.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale si effettua principalmente con teratozoospermia e astenospermia. La differenza tra astenoteratozoospermia e teratozoospermia è che quest'ultima comporta solo una violazione della morfologia degli spermatozoi, senza una diminuzione della loro attività. Nell'astenospermia, si verifica una diminuzione dell'attività degli spermatozoi, ma la loro struttura rimane invariata.

Trattamento astenoteratozoospermia

Pur aspettandosi risultati positivi dal trattamento dell'astenoteratozoospermia, è importante comprendere che questo processo richiederà del tempo (ricorda che la spermatogenesi completa avviene entro 73-75 giorni!) e richiederà un certo impegno da parte del paziente.

Inoltre, il trattamento farmacologico non è prescritto in tutti i casi di astenoteratozoospermia. Per migliorare gli indicatori dello spermiogramma, in alcuni casi è stato sufficiente modificare lo stile di vita e l'alimentazione, nonché abbandonare cattive abitudini. Con questa diagnosi, questa richiesta non è solo un capriccio del medico, ma una misura terapeutica.

È improbabile che si possa influenzare gli spermatozoi già formati attraverso farmaci e una corretta alimentazione, ma nella maggior parte dei casi è ancora possibile avviare il processo di spermatogenesi con la formazione di nuovi spermatozoi sani.

_{Ed è qui che entrano in gioco le vitamine, capaci di normalizzare la spermatogenesi negli uomini con astenoteratozoospermia. La vitamina B9}, nota anche come acido folico, entra in gioco, stimolando il processo di formazione di cellule riproduttive morfologicamente corrette e forti.

L'acido folico è disponibile in farmacia sotto forma di compresse con lo stesso nome. Assumere le compresse dopo i pasti. La dose giornaliera raccomandata è di 5 compresse, ma il dosaggio efficace per l'astenoteratozoospermia è solitamente determinato individualmente dal medico.

Il farmaco ha pochissimi effetti collaterali. Talvolta l'assunzione del farmaco è accompagnata da nausea e sintomi dispeptici, nonché da amaro in bocca. Si possono osservare anche reazioni allergiche di varia gravità, dovute alle caratteristiche individuali dell'organismo.

Le controindicazioni all'uso della vitamina B9 _sono: ipersensibilità al farmaco, tumori maligni e anemia, carenza intrattabile di cobalamina.

La vitamina E aiuta anche ad assorbire l'acido folico e stimola i processi rigenerativi nell'organismo. Controlla anche i livelli di testosterone nell'organismo, con un effetto positivo sulla spermatogenesi.

Il medico può prescrivere vitamina E pura o vitamina E come parte di una combinazione di farmaci (AEvit, Selzinc-plus, ecc.).

I farmaci prescritti dai medici per l'astenoteratozoospermia sono classificati come rimedi naturali o integratori alimentari. Il farmaco "Selzinc-plus" non fa eccezione: è classificato come antiossidante combinato. Contiene zinco, selenio, vitamine E e C e beta-carotene.

Il farmaco si assume 1 compressa 1 volta al giorno. Allo stesso tempo, raramente si verificano reazioni avverse sotto forma di allergia al farmaco, causate da ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Il farmaco di scelta per l'astenoteratozoospermia è anche l'integratore alimentare "Spermactin". È efficace per qualsiasi disturbo della spermatogenesi, poiché è in grado di normalizzare i processi metabolici, migliorare gli indicatori quantitativi e qualitativi degli spermatozoi, influenzando la capacità degli spermatozoi di fecondare l'ovulo.

Metodo di somministrazione e dosaggio. Il farmaco è disponibile in polvere, confezionato in bustine da 5 g. La polvere viene diluita in mezzo bicchiere d'acqua o in qualsiasi bevanda analcolica e assunta durante i pasti. Dose singola: 5 g. Frequenza di somministrazione: 2 o 3 volte al giorno.

L'assunzione del farmaco può essere accompagnata da sensazioni spiacevoli a carico del tratto gastrointestinale. Spermactin non è adatto solo agli uomini che hanno riscontrato una maggiore sensibilità ai componenti dell'integratore alimentare.

Per aumentare i livelli di testosterone e migliorare la quantità e la motilità degli spermatozoi, viene utilizzato anche il preparato a base di erbe Tribestan.

Si consiglia l'assunzione di 1 o 2 compresse 3 volte al giorno dopo i pasti. Il trattamento durerà 3 mesi o più, con possibili ripetizioni fino alla stabilizzazione della condizione.

Effetti collaterali: reazioni allergiche e reazioni associate ad effetti irritanti sulla mucosa gastrointestinale.

Controindicazioni: gravi malattie cardiovascolari e renali, età inferiore ai 18 anni, ipersensibilità al farmaco.

La terapia farmacologica deve essere abbinata a uno stile di vita attivo e sano e a un'alimentazione corretta e ricca di vitamine.

Poiché l'astenoteratozoospermia può coesistere con altre patologie, alcune delle quali sono persino possibili cause dello sviluppo di questa patologia, il medico prescrive innanzitutto un trattamento per la patologia di base. In caso di un fattore infettivo, si ricorre alla terapia con farmaci antimicrobici e antimicotici, mentre in caso di un processo infiammatorio, alla terapia antibiotica, all'assunzione di immunomodulatori e farmaci antinfiammatori, oltre alla fisioterapia.

Gli squilibri ormonali possono richiedere il ricorso alla terapia ormonale.

Talvolta, in caso di anomalie congenite, i medici possono ricorrere al trattamento chirurgico. L'intervento chirurgico può essere necessario anche in caso di varicocele, che è diventato causa di astenoteratozoospermia, nonché in caso di rilevamento di cicatrici e aderenze che impediscono il movimento degli spermatozoi.

Possibilità di concepimento con astenoteratozoospermia

Se i cambiamenti nello stile di vita e la terapia farmacologica non producono il miglioramento desiderato nella conta spermatica dell'uomo, il trattamento viene eseguito su entrambi i coniugi.

Nel caso in cui le condizioni dell'uomo siano migliorate e la donna sia in grado di concepire un bambino, ma la gravidanza non si verifica ancora, si può provare a stimolare il processo con l'aiuto del farmaco "Aktifert" a base di un complesso di speciali polisaccaridi vegetali in grado di influenzare la mobilità e la vitalità degli spermatozoi, aumentando la probabilità di concepimento.

"Aktifert" per l'astenoteratozoospermia non è usato dall'uomo, ma dalla moglie. Il farmaco è disponibile sotto forma di gel da inserire in vagina 15 minuti prima del rapporto sessuale.

A proposito, i medici prescrivono spesso "Aktifert" per la sua elevata efficacia nell'astenoteratozoospermia. Solo grazie a questo, molte coppie sposate felici sono riuscite ad avere figli senza ricorrere all'inseminazione artificiale e all'adozione.

Se nessun metodo o mezzo porta alla gravidanza desiderata, la soluzione migliore per l'astenoteratospermia è la fecondazione in vitro (FIVET, in cui la fecondazione dell'ovulo avviene al di fuori del corpo della madre, ovvero in provetta) o l'inseminazione artificiale (fecondazione artificiale dell'ovulo con lo sperma del partner senza rapporti sessuali). In casi estremi, si può ricorrere allo sperma di un donatore.

Non c'è motivo di temere le procedure sopra descritte, grazie alle quali l'ovulo prelevato dalla donna viene fecondato artificialmente con uno spermatozoo sano e attivo, isolato dallo sperma dell'uomo. Durante la fecondazione in vitro, l'ovulo fecondato viene successivamente reinseminato nel corpo della donna, che è in grado di portare in grembo e partorire autonomamente un bambino sano, che, in termini di caratteristiche fisiche e mentali, non differirà dai suoi coetanei concepiti naturalmente.

Con l'inseminazione, le cose sono ancora più semplici. Dopotutto, la fecondazione artificiale dell'ovulo con lo spermatozoo "scelto" avviene direttamente nel corpo della donna. E sebbene il padre del futuro bambino non sia presente, può a pieno titolo considerarsi partecipe del grande evento: il concepimento di una nuova vita.

Rimedi popolari

Avendo appreso che in alcuni casi l'astenoteratozoospermia può essere curata anche senza farmaci, molti uomini cercano di stimolare questo processo con rimedi popolari, preferendo i trattamenti erboristici.

I più popolari in questo senso sono:

• Decotto di foglie e radici di piantaggine, che migliora la motilità degli spermatozoi. Ricetta: 2 cucchiai di materia prima vengono versati in un bicchiere d'acqua bollente e lasciati a bagnomaria per circa 30 minuti. Assumere 15 minuti prima dei pasti, 3 o 4 volte al giorno, nella quantità di 1/3 di tazza.
• Tintura di ginseng, utilizzata per migliorare l'attività sessuale e stimolare la spermatogenesi. La tintura può essere acquistata in qualsiasi farmacia e assunta per un mese, assumendo 15-25 gocce 3 volte al giorno. L'assunzione deve essere effettuata almeno mezz'ora prima dei pasti.
• Allo stesso scopo, per l'astenoteratozoospermia si usa la tintura di Eleuterococco in cicli di 30 giorni. Si diluiscono da 20 a 25 gocce in un bicchiere d'acqua e si bevono a stomaco vuoto al mattino.
• Utili saranno anche le tinture a base di citronella e di olio di rosa (non a caso le rose sono considerate i fiori più romantici e gli uomini innamorati ricoprono le loro predilette con i loro petali).

Si raccomanda di ricorrere alla medicina tradizionale dopo aver consultato un medico, poiché tutti i rimedi sopra descritti possono presentare controindicazioni pericolose per la salute.

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Omeopatia

Vale la pena di dire subito che i rimedi omeopatici sono utilizzati per l'infertilità maschile e femminile non meno frequentemente di altri farmaci efficaci nel trattamento dell'astenoteratozoospermia. Grazie ai rimedi omeopatici, è possibile non solo aumentare il desiderio sessuale, ma anche normalizzare la spermatogenesi nel corpo maschile.

Allo stesso tempo, i medicinali utilizzati in omeopatia sono relativamente sicuri per l'organismo e molto efficaci in termini di effetto rinforzante generale.

Per l'astenoteratozoospermia, un medico omeopatico può prescrivere i seguenti farmaci:

• Zincum met è un preparato di zinco che migliora la potenza e il numero di spermatozoi.
• Testis compositum, che ha un effetto stimolante sulle ghiandole sessuali negli uomini (1 fiala viene somministrata una volta per via intramuscolare o endovenosa o secondo prescrizione medica).
• Il selenio è un preparato di selenio in grado di stimolare la produzione di spermatozoi sani.
• Il Medorrhinum è un farmaco insolito basato sull'uso di prodotti derivati da altre malattie (in questo caso, secrezioni gonorreiche) per trattare una specifica patologia. Aumenta la qualità dell'eiaculato e il numero di spermatozoi attivi in esso contenuti.
• Lo Yohimbinum D4 è un afrodisiaco naturale che può essere assunto per un lungo periodo di tempo per aumentare il desiderio sessuale, aumentare l'intensità delle sensazioni e migliorare la conta spermatica. È particolarmente utile per quegli uomini che, consapevoli della propria inadeguatezza maschile, non solo hanno rinunciato alle loro mani.

L'effetto della terapia omeopatica può essere rafforzato dall'assunzione di acido folico; il risultato del trattamento non sarà peggiore rispetto a quello ottenuto con l'assunzione di farmaci.

Prevenzione

Le misure preventive per l'infertilità maschile (che sono anche misure terapeutiche per l'astenoteratozoospermia) sono principalmente:

• mantenere uno stile di vita sano e attivo,
• una corretta alimentazione che copra il fabbisogno di vitamine e microelementi del corpo maschile,
• smettere di fumare, di bere alcolici e di drogarsi.

Inoltre, si consiglia agli uomini di adottare alcune precauzioni che aiuteranno a prevenire disturbi meccanici e termici della spermatogenesi:

• Gli uomini che sognano di diventare padri nel prossimo futuro dovrebbero evitare di indossare biancheria intima attillata in tessuti sintetici, che creano una sorta di effetto serra dannoso per lo sperma. Per lo stesso motivo, vale la pena limitare le visite a bagni pubblici e saune.
• La biancheria intima stretta non solo può creare temperature elevate nella zona genitale, ma può anche influenzarla meccanicamente, comprimendo il pene e i testicoli, il che può influire negativamente sulla funzione riproduttiva.
• Quando si va in bicicletta, bisogna fare attenzione che il sellino o il telaio non premano sui genitali esterni dell'uomo.
• È fondamentale proteggere i genitali da eventuali lesioni.
• Anche lo stress può influire negativamente sulla capacità di un uomo di diventare padre. Evitando situazioni stressanti, un futuro padre aumenta le sue probabilità di avere una prole sana.
• Ma una vita sessuale regolare, anche senza condizioni aggiuntive, può mantenere alta la probabilità di diventare padre.
• I medici sconsigliano di svolgere un'eccessiva attività fisica alla vigilia del rapporto sessuale, poiché indebolisce l'organismo dell'uomo e i processi che si svolgono in esso.
• Controllare il peso corporeo ti aiuterà non solo a evitare problemi di potenza e qualità dello sperma, ma anche patologie di altri organi e sistemi associate al sovrappeso.
• Anche le infezioni batteriche e virali apparentemente minori devono essere curate immediatamente e completamente, prima che si trasformino in un problema più grave nell'apparato genitale maschile.

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Previsione

Per quanto riguarda la prognosi dell'astenoteratozoospermia, i medici non possono fornire alcuna garanzia a priori. Tutto dipende dal grado di negligenza del processo, dalle procedure terapeutiche eseguite e dalla pazienza del paziente. Ma la cosa più importante, come per la maggior parte delle malattie, rimane l'atteggiamento psicologico: la comprensione e l'accettazione del problema, nonché una visione positiva del futuro. Nei casi gravi di astenoteratozoospermia, quando gli indicatori dello spermatogramma sono deludenti, un ruolo importante è giocato anche dai sacrifici che un uomo è disposto a fare per diventare un padre felice.

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