Avvelenamento da rame

Il rame - un metallo situato nella tavola periodica al numero 29, è un componente minerale necessario per il normale funzionamento del corpo umano. Un apporto insufficiente di rame nel corpo porta a disturbi del sistema nervoso centrale e periferico, diminuzione della densità ossea e malattie articolari, anemia da carenza di ferro, depigmentazione della pelle e dei capelli e disfunzione del sistema immunitario. Un consumo eccessivo provoca avvelenamento da rame.

Il rame ei suoi composti possono entrare nei sistemi del corpo attraverso il tratto digerente, le vie respiratorie ed essere assorbiti attraverso la pelle. L'avvelenamento può essere acuto o cronico. [1]

Le cause avvelenamento da rame

Un'assunzione giornaliera di due o tre milligrammi di rame con il cibo è considerata sicura per un adulto. Si trova in molti alimenti: carni di organi, cacao, cereali, legumi, semi, noci, molta frutta e verdura, anche in acqua naturale. I prodotti ecocompatibili possono essere consumati in sicurezza senza timore di avvelenamento, mentre i prodotti contaminati possono provocare intossicazioni di qualsiasi gravità. Ma qui parleremo già di avvelenamento con pesticidi e il cibo è solo un modo per distribuirli. Ad esempio, il solfato di rame o solfato di rame viene utilizzato dai giardinieri e nella produzione agricola di massa per la nutrizione delle piante e per combattere muffe e insetti nocivi. I fungicidi noti ai residenti estivi sono miscele di Bordeaux e Borgogna, agenti con ossicloruro di rame. Se li usi secondo le istruzioni, i problemi non si verificheranno. E la sua violazione può avere gravi conseguenze, inclusa la morte. Un'alta concentrazione di rame può essere nel fegato di animali e uccelli se hanno bevuto acqua contaminata o mangiato mangime troppo saturo. È impossibile avvelenarsi con il rame, semplicemente mangiando prodotti che lo contengono, semplicemente non possiamo mangiare così tanto, ad esempio 3,5 kg di spinaci in una seduta. [2]

La concentrazione tossica del rame e dei suoi composti può formarsi negli alimenti se gli utensili di rame vengono utilizzati in modo improprio, si ossida rapidamente, soprattutto in ambiente umido, con formazione di una patina (rivestimento verdastro). L'interazione con gli acidi alimentari durante il riscaldamento in tali pentole contribuisce al fatto che il cibo cotto diventa tossico. I piatti in rame non sono adatti per la conservazione a lungo termine di cibi cotti.

Il rame è utilizzato in medicina, ufficiale e popolare: come microelemento vitale, è contenuto in complessi vitaminico-minerali e integratori alimentari, fa parte di antisettici e agenti esterni astringenti, il filo di rame nel dispositivo intrauterino inibisce l'attività dello sperma e previene il concepimento. I medicinali contenenti rame devono essere utilizzati rispettando rigorosamente le dosi raccomandate e la durata del trattamento. [3]

Il tubo di rame è disponibile nelle apparecchiature per emodialisi. Pertanto, i pazienti che richiedono procedure frequenti sono a rischio di sviluppare la sindrome da tossicità da rame per via endovenosa.

Il rame ei suoi composti sono ampiamente utilizzati in vari settori. Il rischio professionale è associato alla produzione, lavorazione dei metalli e saldatura di metalli non ferrosi, prodotti chimici, pitture e vernici, industrie per la lavorazione del legno, lavori edili e agricoli.

Fattori di rischio

I principali fattori di rischio per l'avvelenamento da rame sono le violazioni delle regole per l'uso di sostanze che lo contengono e la sicurezza personale quando si lavora con esse:

• sovradosaggio di vitamine, integratori alimentari e agenti esterni; violazione della durata del corso del trattamento, dei tempi di installazione dello IUD, ecc.;
• atteggiamento disattento nei confronti dei pesticidi agricoli a base di solfato di rame nella vita di tutti i giorni: conservarli in contenitori non contrassegnati, che può portare a ingestione accidentale e avvelenamento acuto; trascuratezza delle misure di sicurezza (la lavorazione deve essere effettuata con guanti e respiratore), delle ricette consigliate per la preparazione della soluzione e dei tempi di irrorazione (almeno due settimane prima del raccolto previsto);
• inosservanza delle prescritte norme di sicurezza sul lavoro. [4]

Patogenesi

La patogenesi dell'avvelenamento da rame è associata al suo effetto fisiologico sul corpo. Svolge un ruolo importante nel processo metabolico, poiché fa parte della maggior parte degli enzimi che catalizzano l'ossidazione delle proteine e dei carboidrati. Quando il corpo è saturo di rame e dei suoi composti, appare un eccesso di ioni rame liberi, che reagiscono con l'azoto amminico e il gruppo di proteine SH per formare composti insolubili stabili, a causa dei quali la formazione di enzimi nel corpo diminuisce e gli enzimi importanti vengono inattivati, ad esempio, la citocromo ossidasi, un catalizzatore per la fase finale della respirazione cellulare, che porta all'ipossia tissutale; la sintesi della proteina ceruloplasmina è ridotta, il che porta a un'interruzione dell'ossidazione delle poliammine nel plasma sanguigno; diminuisce la sintesi di collagene ed elastina, che influisce sulla forza delle pareti dei vasi sanguigni, della cartilagine articolare, dei tendini e delle condizioni della pelle. [5]

L'effetto ossidante diretto degli ioni rame liberi sulla membrana eritrocitaria in eccesso porta alla loro distruzione e all'emolisi patologica. Questa è la complicanza più comune dell'avvelenamento da rame. Si sviluppa molto rapidamente: prima la metaemoglobinemia (un aumento del contenuto di emoglobina ossidata, che porta all'ipossia dei tessuti), quindi l'emolisi patologica.

La maggior quantità di rame in caso di avvelenamento proviene dal tratto digestivo al fegato, il suo parenchima è danneggiato, si sviluppano ittero e altre manifestazioni di epatotossicità. [6]

La conseguenza di una massiccia emolisi intravascolare può essere insufficienza renale e respiratoria. Gli ioni di rame liberi che circolano nel corpo in grandi quantità possono avere un effetto dannoso diretto sulle cellule vascolari e sui cardiomiociti. Nei casi più gravi possono iniziare sepsi, ipotensione e shock. 

L'avvelenamento mortale con rame e suoi composti è raro e sono principalmente associati all'ingestione intenzionale, ad esempio, di una grande quantità di una soluzione di solfato di rame a scopo di suicidio. L'ingestione accidentale anche di una quantità significativa di una sostanza tossica raramente causa avvelenamento fatale, perché, come spiegano gli esperti, l'effetto dei sali di rame sulla mucosa gastrica provoca immediatamente vomito riflesso, con il quale viene eliminata la maggior parte della sostanza tossica assorbita. Inoltre, il rame provoca coaguli di sangue nella mucosa del tratto digerente, che impedisce anche l'assorbimento del veleno. L'avvelenamento cronico, ma non fatale, si sviluppa più spesso in persone le cui professioni sono associate al contatto costante con sostanze contenenti rame e suoi composti. Le statistiche sull'avvelenamento suggeriscono che il maggior numero di intossicazioni da rame di varia gravità è caratteristico delle regioni con viticoltura sviluppata. [7]

Sintomi avvelenamento da rame

Nell'avvelenamento acuto con rame e suoi composti, i sintomi compaiono dopo diverse ore. La gravità e la velocità delle manifestazioni di intossicazione dipendono dalla quantità di sostanze tossiche che sono entrate nel corpo. Diverse vie di penetrazione hanno le loro caratteristiche specifiche, ma il generale, che indica avvelenamento con composti di rame, è un complesso dei seguenti sintomi: dolore muscolare e addominale, nausea (vomito), feci molli, acidosi, infiammazione acuta del pancreas, metaemoglobinuria ed emolisi patologica.

Il più pericoloso è l'ingestione di grandi quantità di composti di rame nel tratto gastrointestinale. Una dose letale condizionale in questo caso è considerata l'assunzione di 0,15-0,3 g di solfato di rame per chilogrammo di peso della vittima. I primi segni si manifestano con l'irritazione della mucosa gastrica: dolore e vomito. L'avvelenamento con sali di rame, in particolare il solfato di rame, conferisce al vomito una tinta bluastra. Ma questo non è un segno specifico, poiché il loro colore può essere in caso di avvelenamento con acido borico, blu di metilene, coloranti alimentari. 

Ad un'elevata concentrazione della sostanza tossica, possono svilupparsi sanguinamento e perforazione gastrointestinale. Inoltre, i pazienti lamentano spesso dolori al petto e un dolce sapore metallico in bocca.

Dal tratto digestivo, il rame entra nel fegato, quindi i sintomi successivi sono segni di danni al fegato. Esternamente - l'ittero si diffonde. Contemporaneamente al danno epatico, compaiono i sintomi dell'emolisi. [8]

Non tutti i sintomi vengono valutati separatamente, ma l'intero complesso. L'avvelenamento con preparati di rame, cibi preparati e / o lasciati per la conservazione in piatti di rame, prodotti agricoli contaminati, l'ingestione accidentale o intenzionale di solfato di rame si manifesta con irritazione del tratto digerente con sintomi di dispepsia, seguita da un aumento dell'insufficienza epatico-renale e danni ad altri organi.

Le manifestazioni cliniche aumentano rapidamente approssimativamente nell'ordine seguente: contemporaneamente alla nausea e al dolore addominale parossistico, il paziente avverte un sapore dolciastro metallico nella cavità orale, può esserci una sensazione di bruciore nella bocca e nell'esofago, soprattutto se le loro mucose sono a diretto contatto con una polvere o una soluzione di composti di rame, la sete è caratteristica e l'ipersalivazione, la nausea viene rapidamente risolta dal vomito che ha una sfumatura bluastra o verdastra. Quando le masse tossiche raggiungono l'intestino, si uniscono flatulenza e diarrea. Le feci possono anche essere bluastre e striate di sangue. Segni di azione epatotossica ed emotossica compaiono abbastanza rapidamente: la sclera degli occhi, la pelle diventa gialla, copre la lingua, le cadute di pressione sanguigna, la nausea e il vomito aumentano, compaiono dolori muscolari e articolari e nei casi più gravi aumenta la temperatura. Tutto ciò si sviluppa sullo sfondo dei sintomi di intossicazione generale: pallore, crescente debolezza, vertigini, mal di testa, febbre. L'insufficienza renale si manifesta con disturbi disurici, può svilupparsi ritenzione urinaria acuta. 

Inoltre, la posizione del paziente può essere aggravata da insufficienza respiratoria, insufficienza cardiaca, ipotensione, sepsi, fino allo sviluppo di shock tossico. Con un'assistenza tempestiva, il paziente nel quadro clinico potrebbe non presentare tutti i sintomi.

L'avvelenamento da inalazione è solitamente più facile. Poiché le mucose degli organi respiratori sono a contatto con la polvere o l'aerosol sotto forma di composti di rame, il paziente avverte i primi segni come bruciore e secchezza delle mucose del naso e della gola, diventano rosse, c'è una sensazione di bruciore sotto le palpebre, iperemia, lacrimazione, visione offuscata). La gola è costantemente solletica, "colpi di scena" nel naso, ho voglia di starnutire e tossire. La vittima “non ha abbastanza aria” fino al soffocamento, ha grave mancanza di respiro, voce roca, problemi di deglutizione. I sintomi si sviluppano su uno sfondo di crescente debolezza, febbre grave, sudorazione, mal di testa, dolori articolari e muscolari. Una variante dell'avvelenamento da inalazione è lo sviluppo della cosiddetta febbre da fonderia. I sintomi sono gli stessi, ma più pronunciati: soffocamento, tosse secca, febbre fino a valori iperpiretici, accompagnati da brividi e forte sudorazione. Sullo sfondo dell'intossicazione, l'annebbiamento della coscienza si sviluppa con la sindrome allucinatoria delirante fino allo svenimento. Dopo che la temperatura si è abbassata, i sintomi respiratori e talvolta psicotici persistono. La febbre da fonderia di solito si risolve da sola in pochi giorni.

L'ossicloruro di rame è considerato un pesticida più facile da usare e meno tossico rispetto ad altri composti di questo metallo. L'avvelenamento da cloroossido di rame quando entra nel tratto respiratorio o nel tratto digerente si manifesta clinicamente come intossicazione da rame, di solito procede in una forma più lieve. Se la sostanza viene a contatto con la pelle non protetta, può iniziare la sua infiammazione, la lesione eczematosa.
L'avvelenamento da rame attraverso la pelle è più comune per il solfato di rame, poiché è in grado di penetrare nel corpo dalla pelle intatta a causa del riassorbimento del sudore. Inoltre, il rame è un antisettico e astringente e viene utilizzato per trattare, ad esempio, le ustioni. L'assorbimento è più intenso attraverso la pelle danneggiata. Dopo l'applicazione ripetuta dell'unguento contenente rame, i pazienti hanno mostrato sintomi di intossicazione cronica e oscuramento locale della pelle.

Quando piccole dosi in eccesso entrano nel corpo per un lungo periodo, si verifica avvelenamento cronico da rame. In questo caso, la sintomatologia aumenta lentamente e gradualmente. Compaiono stanchezza cronica, attacchi periodici di nausea e vertigini, l'appetito è disturbato, occasionalmente possono verificarsi vomito e feci molli. La sclera degli occhi, la pelle e le mucose acquisiscono una tinta giallastra, i capelli delle bionde acquisiscono una tinta verdastra (a proposito, questo effetto si osserva anche nei nuotatori, poiché l'acqua nelle piscine viene disinfettata con mezzi contenenti rame). Un bordo rosso può apparire sulla mucosa delle gengive, i denti iniziano a deteriorarsi di più, sulla pelle compaiono focolai di irritazione da iperemia ed eruzione cutanea a macchie eczematose. Possono comparire sintomi di disturbi gastrointestinali, disfunzione epatica e renale, disturbi endocrinologici, diminuiscono le difese del corpo, cambia lo stato psicologico, compaiono problemi neurologici, l'emopoiesi è disturbata - i test di laboratorio mostrano deviazioni dalla norma di quasi tutti i parametri del sangue (pancitopenia). [9]

In termini di gravità, si distingue:

• lieve avvelenamento - manifestato da disturbi digestivi che si auto-limitano nelle prossime ore, sintomi di ustioni delle mucose della bocca e della faringe dopo ingestione orale, naso, occhi e vie respiratorie superiori - con inalazione, nefropatia minore;
• avvelenamento moderato - caratterizzato da disturbi più pronunciati del tratto gastrointestinale, può svilupparsi sanguinamento dall'esofago e / o dallo stomaco, la cui durata richiede circa 24 ore, è complicato dallo sviluppo di moderata nefro- ed epatopatia;
• grave - i sintomi gravi dei disturbi del tratto gastrointestinale persistono per diversi giorni e sono complicati da sanguinamento, che può essere fatale, come lo shock esotossico scompensato, l'emolisi è caratterizzata da un contenuto sierico elevato (fino a 600 g / l) di emoglobina libera e una durata da due a sei giorni, inoltre, si ha lo sviluppo di anemia, epato- e nefropatia (stadio iniziale della fase tossicogena) e grave insufficienza renale-epatica combinata acuta, la cui comparsa indica l'inizio di una fase tardiva del fase tossicogena dell'avvelenamento.

Se il paziente ha vomito e diarrea frequenti con segni di crescente disidratazione, e ancor di più quando sono visibili impurità del sangue nel vomito e / o nelle feci, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza. L'assistenza medica di emergenza è necessaria se la vittima ha febbre alta (la temperatura corporea raggiunge valori piretici e superiori), sintomi di "addome acuto", funzioni respiratorie, escretorie e di deglutizione compromesse. [10]

Complicazioni e conseguenze

L'avvelenamento acuto da rame può terminare in modi diversi: da un recupero completo in casi lievi con una situazione occasionale a un esito fatale. Le conseguenze dipendono direttamente dalla dose della sostanza velenosa ricevuta, l'assunzione orale di 10-20 g di solfato di rame di solito finisce con la morte della vittima, anche se l'assistenza viene fornita in tempo. Si verifica entro la fine della settimana proprio durante l'emodialisi. Ma, tuttavia, non tutti. Un'alta concentrazione di rame non sempre determina l'esito dell'avvelenamento. Molto dipende dall'età del paziente, dallo stato generale della sua salute e dalle caratteristiche individuali dell'organismo. È comunque necessario lottare per la sopravvivenza, poiché è difficile prevedere l'esito dell'avvelenamento, anche grave, come dimostra la pratica. In ogni caso, l'assistenza tempestiva aumenta le probabilità di un esito positivo.

Le complicanze dell'avvelenamento acuto possono essere:

• Sindrome DIC;

• perforazione e sanguinamento dal tratto gastrointestinale;
• violazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico, disidratazione;
• nefropatia tossica, insufficienza renale acuta;
• epatopatia tossica seguita da encefalopatia;
• violazione dell'emopoiesi, circolazione sanguigna, ipossia tissutale, alterazioni necrotiche negli organi;
• disturbi del sistema respiratorio, cardiovascolare e nervoso;
• sepsi, shock tossico;
• morte a causa di gravi complicazioni dai sistemi vitali del corpo.

L'avvelenamento cronico non ha un quadro clinico pronunciato. Le sue conseguenze crescono lentamente e portano allo sviluppo di cambiamenti degenerativi-distrofici in vari organi, sviluppandosi in malattie mortali. Il fegato e i reni sono più spesso colpiti. I casi di cirrosi epatica infantile sono abbastanza comuni nei paesi in via di sviluppo. Si verifica a seguito di avvelenamento cronico da acqua, che viene conservato in contenitori di rame precedentemente utilizzati per conservare il latte. [11]

Nei paesi con viticoltura sviluppata, coloro che lavorano in questo settore hanno spesso la pneumosclerosi ("malattia da irrorazione del vigneto"). Inoltre, una conseguenza dell'avvelenamento cronico con composti di rame è la cirrosi epatica a piccoli noduli, l'emangiosarcoma epatico, l'adenocarcinoma polmonare, che suggerisce l'oncogenicità dell'esposizione a lungo termine ai composti del rame. Sono presenti insufficienza renale, lesioni del sistema nervoso centrale e molto diverse da tremori agli arti a convulsioni epilettiformi, disturbi vascolari, ulcere ed erosione sulle mucose degli organi a contatto con polvere e fumi, in particolare lesioni della cornea, congiuntiva e altre strutture dell'occhio sono note. L'esposizione prolungata a quantità eccessive di rame e dei suoi composti inibisce i processi di emopoiesi e si sviluppa pancitopenia. E la qualità del sangue influisce sul funzionamento di tutti i sistemi del corpo.

Sullo sfondo dell'avvelenamento cronico con piccole dosi di rame e dei suoi composti, può verificarsi un disturbo metabolico paradossale: gli ioni liberi iniziano a depositarsi nei tessuti di vari organi: fegato, reni, iride, causando intossicazione locale in essi, mentre nel corpo nel suo insieme c'è una carenza di questo elemento e associata alle sue violazioni.

Diagnostica avvelenamento da rame

L'avvelenamento con rame e suoi composti viene diagnosticato sulla base delle condizioni del paziente e dei dati che è stato in contatto con queste sostanze chimiche. [12]

I test di concentrazione di rame nel plasma o nel sangue intero possono supportare questa ipotesi. Assicurati di condurre uno studio di laboratorio sul livello sierico di bilirubina diretta e indiretta, il livello di emoglobina libera (mediante fotoelettrocolorimetria), gli elettroliti plasmatici, l'attività degli enzimi epatici, misurare il tempo di protrombina e valutare il bilancio idrico. Vengono eseguiti esami clinici delle urine e del sangue per valutare la salute generale. [13]

Se necessario, viene prescritta la diagnostica strumentale: ecografia del fegato e dei reni, fibrogastroscopia, radiografia e altri studi.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene effettuata con avvelenamento con altre sostanze, malattie gastrointestinali acute, patologie epatiche e renali di origine non tossica. [14]

Trattamento avvelenamento da rame

A casa, puoi fornire assistenza alla vittima, riducendo la forza del fattore irritante. In caso di inalazione di polvere o vapori di rame e suoi composti, lavare le mucose oculari interessate sotto l'acqua corrente, sciacquare il naso, sciacquare la gola. Si consiglia di bere molti liquidi in combinazione con l'assunzione di diuretici. Questa tattica accelera la disintossicazione del corpo.

Se la sostanza viene a contatto con la pelle, lavare più volte l'area di contatto con acqua pulita. 

Ai primi segni di avvelenamento per ingestione di una sostanza tossica - disturbi digestivi, forniscono assistenza, che è normale per i casi di avvelenamento. Se il rame ei suoi composti vengono ingeriti per via orale, viene eseguita una lavanda gastrica per pulire l'acqua di lavaggio e vengono somministrati enterosorbenti. Sebbene nella maggior parte dei casi il paziente abbia già un forte vomito, quindi gli danno molta acqua da bere per reintegrare la perdita di liquidi. Non somministrare latte, bevande acide e grasse. [15]

La vittima è tranquilla: lo mettono a letto in una stanza ben ventilata, coprono il caldo se soffre di brividi, gli mettono un tovagliolo fresco umido sulla fronte in caso di caldo. Se ci sono tracce di sangue nel vomito, puoi mettere un impacco di ghiaccio sullo stomaco. [16]

Ulteriori azioni vengono eseguite sotto la supervisione del personale medico. In caso di avvelenamento lieve il paziente può essere lasciato a casa, in altri casi viene ricoverato in ospedale. La necessità di ricovero dovrebbe essere decisa dal medico.

In un istituto medico, al paziente viene prescritta la disintossicazione e la terapia di supporto individualmente in base ai sintomi e all'esame prevalenti. Rimozione dei composti di rame dal tratto digerente: il lavaggio della sonda viene eseguito raramente, poiché il vomito indomabile si sviluppa nella stragrande maggioranza dei pazienti avvelenati con questa sostanza. Ma se necessario, il lavaggio con una sonda può anche essere applicato con l'introduzione attraverso di essa all'inizio e alla fine delle procedure dell'agente complessante unitiol (da 50 a 100 mg). [17]

Per pulire l'intestino viene prescritto un lassativo, in caso di avvelenamento con rame e suoi composti si evitano preparati a base di grassi, come olio di ricino o paraffina liquida.

Ma più spesso, prima di prescrivere agenti complessanti, alla vittima viene interrotto il vomito, correggendo i parametri fisiologici di base e normalizzando l'equilibrio idrico-elettrolitico.

Gli agenti complessanti (sostanze che legano sostanze velenose) sono prescritti per gravi sintomi di epatotossicità, disturbi dell'ematopoiesi e gravi gradi di avvelenamento. La loro azione non è stata sufficientemente studiata, pertanto vengono scelti agenti efficaci nella malattia di Wilson-Konovalov. Se il paziente non ha più vomito indomabile, un'allergia stabilita alla penicillina ed è in grado di deglutire, la penicillamina è preferita come rimedio più efficace. Il farmaco viene assunto per via orale, in media, la dose giornaliera raccomandata va da 1 a 1,5 g.Viene anche utilizzato per l'avvelenamento cronico da rame, in particolare per la cirrosi infantile. Lo scopo dell'assunzione di penicillamina è prevenire lo sviluppo di emolisi. Tuttavia, il farmaco viene assunto in un breve corso, poiché può anche causare gli effetti opposti: anemia, pancitopenia, ridotta funzionalità respiratoria ed escrezione urinaria. [18]

Tuttavia, il dimercaprol è usato molto più spesso. La sua efficacia è inferiore a quella del farmaco precedente, ma la maggior parte delle vittime vomita violentemente, quindi il dimercaprolo, che può essere somministrato per via parenterale (intramuscolare), ha un innegabile vantaggio. In caso di avvelenamento grave, dimercaprolo e penicillamina vengono prescritti contemporaneamente o uno dopo l'altro.

Le informazioni sui metodi extracorporei di disintossicazione sono ambigue, ma l'emodialisi e la dialisi peritoneale vengono utilizzate nel primo periodo della fase tossicogenica (il primo o il terzo giorno). L'emodialisi è particolarmente efficace nelle prime 12 ore dopo l'avvelenamento. La durata della procedura va da sei a otto ore, se necessario, ripeterla.

La dialisi peritoneale è meno efficace. Viene utilizzato nei casi in cui l'emodialisi è controindicata per la vittima o con circolazione prolungata di una sostanza tossica nel sangue del paziente. Nel secondo caso, l'emodialisi da sola non è sufficiente ed è associata a quella peritoneale.

Il paziente viene ritirato dallo stato di shock esotossico secondo il protocollo standard. Analgesici narcotici, glucocorticosteroidi e farmaci antispastici vengono utilizzati sullo sfondo di un massiccio trattamento di infusione.

I segni di emolisi acuta sono ben controllati dalla plasmaforesi, viene avviata immediatamente dopo che il paziente è stato rimosso dallo stato di shock. Viene eseguito anche il trattamento sintomatico delle complicanze: ustioni delle mucose, nefropatia tossica (nei casi più gravi, viene eseguita la terapia sostitutiva renale fino alla completa scomparsa dei sintomi dell'emolisi nel plasma e nelle urine) e distrofia epatica tossica.

Il trattamento è sintomatico, vengono utilizzati vari farmaci e vitamine, a seconda delle complicanze dell'avvelenamento e viene prescritta la fisioterapia per ripristinare le funzioni compromesse.

Trattamento alternativo

L'avvelenamento lieve da rame può essere trattato con la medicina alternativa solo se il medico, dopo aver esaminato il paziente, ritiene possibile lasciarlo a casa. Prestazioni di primo soccorso: lavanda gastrica con una soluzione di permanganato di potassio o salina, l'uso di carbone attivo per preparare una sospensione assorbente (una compressa ogni 10 kg di peso della vittima), impacchi freddi sulla testa, avvolgimento può anche essere attribuito a trattamento alternativo.

Lo zenzero o il tè verde ha proprietà disintossicanti (puoi bere tè verde con zenzero e limone). Puoi fermare il vomito e la diarrea con l'aiuto dell'acqua di riso, per la quale il riso tondo lavato viene bollito per 10-15 minuti in una grande quantità di acqua (circa 1: 5), filtrato e il liquido risultante viene assunto tre volte al giorno, mezzo bicchiere. Oppure preparare un decotto di radice di calamo e zenzero: versare mezzo cucchiaino di radici tritate con un bicchiere di acqua bollente e far bollire per un paio di minuti, filtrare. Bere mezzo bicchiere tre o quattro volte al giorno. È utile aggiungere il miele come dolcificante al tè. È esso stesso un deposito di componenti minerali, la sua presenza aiuta a normalizzare l'equilibrio elettrolitico, in particolare, a ottimizzare la concentrazione di sodio e potassio, necessaria per ripristinare la capacità dei reni di espellere i liquidi e purificare il sangue dalle sostanze tossiche.

Ricette alternative possono essere utilizzate nel periodo di recupero per normalizzare le funzioni disturbate dei sistemi corporei.

La normalizzazione della funzione renale è facilitata dalle alghe o dalle alghe. Ogni giorno a scopo terapeutico, è necessario consumare 100 g di questa alga. Contiene alginati - assorbenti naturali che legano ed eliminano le tossine dall'organismo, steroli - che prevengono la formazione di coaguli di sangue, pectine, normalizzando le funzioni dell'apparato digerente, antiossidanti, vitamine del gruppo B, necessarie per la normale formazione del sangue. C'è molto iodio nelle alghe, motivo per cui la sua principale controindicazione è l'ipertiroidismo; non dovresti abusarne per le persone con trombocitopenia, così come con nefrite acuta.

È possibile migliorare il lavoro del tratto gastrointestinale, ripristinare le mucose e la pelle, fermare i processi infiammatori nel cavo orale e, in generale, aumentare la resistenza del corpo utilizzando un decotto di bacche di ciliegia di uccello. Si prepara come segue: 20 bacche vengono gettate in 200 ml di acqua bollente e fatte bollire per 20 minuti, lasciate raffreddare a circa uno stato caldo, filtrate e prese in mezzo bicchiere tre volte al giorno. Prima dell'uso, le bacche di ciliegio devono essere snocciolate, contengono acido cianidrico, pertanto le dosi consigliate devono essere rigorosamente rispettate. Non dovresti ricorrere a un decotto di bacche di ciliegia di uccello con grave anemia, persone che soffrono di emicrania e / o stitichezza e diabete.

Le bacche di olivello spinoso sono considerate una delle più benefiche per il corpo umano. Puoi mangiarli crudi o grattugiati con miele o zucchero, bere succo di olivello spinoso, fare un infuso e un decotto. Nel periodo di recupero, puoi usare l'olio di olivello spinoso, esternamente e internamente. Cura le mucose e la pelle ben danneggiate, cura gastriti e ulcere. Semplicemente mangiando alcune bacche di olivello spinoso al giorno, una persona satura il suo corpo con un complesso di vitamine essenziali, stabilizza lo stato del sistema nervoso centrale, la funzione respiratoria e si sbarazza della stitichezza.

Un decotto di olivello spinoso con miele può rimuovere la raucedine della voce. Per fare questo, 120 g di bacche devono essere bollite in un litro d'acqua per diversi minuti, lasciate raffreddare, filtrate, aggiungere 130 g di miele liquido e 35 g di cognac di alta qualità al brodo. Mescolate bene, lasciate fermentare e in un'ora il medicinale è pronto. Assumere 30 ml ogni 1,5 ore.

Con insufficienza renale cronica, si consiglia di bere succo di melograno intero, che cambia anche la composizione del sangue in meglio. Puoi anche fare un infuso di buccia di melograno. Per questo, un cucchiaino di buccia lavata, asciugata e tritata viene versato con un bicchiere di acqua bollente per due ore. L'infuso filtrato viene preso tre volte al giorno in un cucchiaio.

Gli epatociti danneggiati possono essere riparati con la curcuma. Con questa spezia si prepara una bevanda: un cucchiaino di miele e circa un quarto della stessa misura di curcuma vengono sciolti in un bicchiere di acqua tiepida, mescolati e bevuti.

Il trattamento a base di erbe esiste da molto tempo e può effettivamente aiutare a ripristinare la funzione degli organi compromessa. Le piante medicinali contengono un'intera gamma di vitamine, minerali, fitormoni, acidi organici e altri componenti essenziali, che interessano quasi tutto il corpo. È necessario aderire alle ricette per la preparazione, la durata raccomandata del corso di ammissione, familiarizzare con le controindicazioni. Non dimenticare che qualsiasi rimedio alternativo può causare una reazione allergica.

Omeopatia

Il trattamento omeopatico dell'avvelenamento inizia con la fornitura di pronto soccorso standard: rimozione di una sostanza tossica dal corpo, neutralizzazione delle tossine assorbite e trattamento delle complicanze dopo l'avvelenamento. Rimuovono i veleni dal tratto gastrointestinale con gli stessi metodi: inducono il vomito, danno un lassativo, danno un clistere. Gli agenti sintomatici vengono utilizzati per supportare l'attività delle funzioni vitali di base.

Considerando che in caso di avvelenamento acuto, in generale, sono necessarie misure di disintossicazione e rianimazione di emergenza con l'uso di attrezzature moderne, allora dovresti affidare la tua vita alla medicina ufficiale. Durante il periodo di riabilitazione, l'omeopatia può aiutare a ripristinare la funzione degli organi. Ma un medico che abbia familiarità con i principi di azione dei medicinali omeopatici dovrebbe prescrivere il trattamento.

In caso di avvelenamento da rame, gli organi digestivi, fegato e reni sono principalmente colpiti, la composizione del sangue cambia e la forza dei vasi è disturbata. È possibile eseguire una disintossicazione completa del corpo includendo preparati omeopatici multicomponenti nel regime di trattamento:

• regolatore del metabolismo dei tessuti Coenzyme Compositum, che influenza il decorso delle reazioni redox e attiva i processi di disintossicazione, allevia i disturbi retossici in tutti gli organi e sistemi;
• stabilizzatore della respirazione dei tessuti Ubiquinone Compositum, eliminando i prerequisiti per lo sviluppo dell'ipossia e fermandone le conseguenze;
• Leptandra Compositum, Hepel, ripristina il normale funzionamento del sistema digerente;
• Berberis Gommakord, che normalizza le funzioni del fegato, dei reni e dei vasi sanguigni, compromessa a causa di disturbi metabolici;
• Gepar Compositum è un farmaco multicomponente che stimola il ripristino della funzione disintossicante del sistema epatobiliare, normalizza il lavoro dell'apparato digerente (eliminazione di diarrea, vomito, discinesia) e degli organi urinari, del sistema linfatico, catalizzatore di reazioni redox, dovute a quale il tegumento della pelle e delle mucose viene eliminato, la circolazione sanguigna viene attivata e le condizioni generali del corpo;
• Populus compositum, le cui indicazioni per l'uso sono nefropatie, disturbi delle vie urinarie. Possono essere prescritti anche altri farmaci di questa serie.

L'omeopatia classica per il trattamento dell'epatopatia utilizza più spesso: Carduus marianus (Ratoropia maculato), Chelidonium (celidonia grande), Seppia (contenuto di un sacchetto di seppia nera), Zolfo (Zolfo), Tarassaco (Dente di leone).

Per il trattamento della nefropatia da intossicazione, Aurum muriaticum (cloruro d'oro), Lachesis (veleno di serpente), oppio (papavero), plumbum (piombo) possono essere prescritti sintomaticamente.

Il licopodio è anche utilizzato come uno dei principali agenti drenanti che normalizzano il funzionamento del tratto gastrointestinale, dei reni e del fegato.

Altri farmaci possono essere prescritti a seconda dei sintomi prevalenti e della costituzione del paziente.

Prevenzione

L'avvelenamento da rame nella maggior parte dei casi avviene per negligenza o ignoranza delle regole per la manipolazione di sostanze pericolose. Per evitarlo, è necessario attenersi a semplici consigli:

• utilizzare dispositivi di protezione individuale (guanti, respiratore, occhiali di protezione) quando si lavora con sostanze contenenti rame, a casa e al lavoro;
• non lavorare con loro vicino a prodotti alimentari;
• non toccare il viso e le mucose con le mani contaminate, non strofinare gli occhi;
• pulire accuratamente il luogo di lavoro da particelle versate, polvere e trucioli;
• non conservare sostanze contenenti rame in contenitori privi di contrassegni di identificazione, nonché in luoghi pubblici;
• rispettare i tempi e il dosaggio specificati nelle istruzioni quando si trattano piante con sostanze chimiche contenenti rame;
• si sconsiglia di bere, mangiare e fumare durante l'irrorazione;
• osservare le regole della cottura in piatti di rame, non conservare cibo cotto al suo interno, prendersene cura adeguatamente.

Previsione

L'avvelenamento da rame, a seconda della dose assorbita di una sostanza tossica, può concludersi in diversi modi: da una guarigione completamente sicura alla morte della vittima. Il risultato dipende anche dall'età del paziente, dallo stato di salute generale, dalle caratteristiche individuali dell'organismo. L'assistenza tempestiva nell'avvelenamento acuto, così come l'eliminazione della fonte e le misure di disintossicazione ai primi segni di avvelenamento cronico, è di grande valore prognostico.