Azitro sandoz

Azithro Sandoz è un antibiotico appartenente alla categoria dei macrolidi. Il suo principio attivo è l'azalide azitromicina, che ha un effetto antimicrobico sulla maggior parte dei batteri.

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Indicazioni Azitro sandoz

Viene utilizzato per eliminare malattie di origine infettiva:

• bronchite con otite, tonsillite con sinusite e faringite e, in aggiunta, infiammazione polmonare (moderata o lieve);
• impetigine, piodermiti secondarie ed erisipela;
• malattie che colpiscono il tratto genitourinario (causate dall'attività della clamidia);
• patologie della pelle e dei tessuti molli.

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Modulo per il rilascio

Viene prodotto in compresse (per gli adulti) e anche sotto forma di polvere per sospensioni (per i bambini).

La sospensione è contenuta in flaconi di vetro da 20 ml. All'interno della confezione sono presenti 1 flacone di polvere e una siringa dosatrice.

Le compresse sono contenute in blister. Il numero di compresse è determinato dalla dose: 0,25 g - 6 compresse; 0,5 g - 3 compresse. All'interno della confezione: 1 blister.

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Farmacodinamica

Il principio attivo del farmaco rallenta i processi di legame proteico dei batteri, impedendo la traslocazione dei peptidi, e inoltre viene sintetizzato con una speciale unità di ribosomi: l'elemento 50S. È importante notare che il farmaco non influenza il legame dei polinucleotidi e non ha proprietà batteriostatiche.

Può svilupparsi resistenza ai farmaci. Si distinguono sia tipi di resistenza congeniti che acquisiti. Si osserva una resistenza crociata completa tra eritromicina e azitromicina. Streptococchi con stafilococchi, aerobi (come Neisseria con Moraxella) e anaerobi (come Clostridi con Fusobacterium), così come clamidia, legionella e micoplasma, sono sensibili al farmaco.

La resistenza innata è stata osservata nei tipi MRSE e MRSA di Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis e Staphylococcus aureus resistente alla meticillina, nonché in Enterococcus, Klebsiella ed Escherichia coli.

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Farmacocinetica

Utilizzando il farmaco per via orale, la biodisponibilità raggiunge il 37%. Dopo 2-3 ore, si osserva il picco di biodisponibilità del farmaco. Dopo somministrazione orale, il principio attivo passa rapidamente nei tessuti con i liquidi, presentando una distribuzione uniforme. Il principio attivo del farmaco è in grado di passare nella pelle, negli organi e nei tessuti del tratto genitourinario, nei tessuti molli e nell'apparato respiratorio.

Si osserva un accumulo di azitromicina all'interno delle cellule, per cui il suo livello nei tessuti è quasi 50 volte superiore ai valori plasmatici. Ciò indica un'elevata affinità del farmaco per i tessuti e dimostra anche che l'antibiotico ha una scarsa sintesi proteica nel plasma.

Utilizzando 0,5 g di Azitro Sandoz, l'indicatore del principio attivo nei polmoni, nella prostata, nell'orofaringe e in altri organi bersaglio è superiore alla MIC90 per la flora patogena. Il principio attivo può accumularsi in grandi quantità nei fagociti e nei fibroblasti. I fagociti contribuiscono a trasportare l'azitromicina verso l'area del focolaio infiammatorio.

Le proprietà battericide del farmaco persistono nel sito dell'infiammazione all'interno degli organi bersaglio per 5-7 giorni dopo l'assunzione dell'ultima dose, il che consente di utilizzare l'azitromicina per cicli brevi, non più di 3-5 giorni.

Il 12% della sostanza immodificata viene escreto dall'organismo entro 3 giorni, attraverso l'urina e i reni. I livelli più elevati di azitromicina immodificata si osservano nella bile. I processi di demetilazione, idrossilazione e altre reazioni metaboliche formano 10 prodotti metabolici che non hanno effetto antimicrobico.

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Dosaggio e somministrazione

Utilizzo di tablet.

Il farmaco deve essere assunto per via orale, una volta al giorno, con una compressa di acqua naturale. Si consiglia di assumerlo 60 minuti prima dei pasti o 120 minuti dopo, poiché il cibo interferisce con il completo assorbimento del principio attivo.

Per eliminare le infezioni che interessano l'apparato otorinolaringoiatrico, la pelle, gli organi respiratori e i tessuti molli: una singola dose di 0,5 g di farmaco al giorno per 3 giorni. È possibile utilizzare anche un altro regime terapeutico: il 1° giorno, assumere 0,5 g di farmaco, quindi (per altri 4 giorni) assumere il farmaco alla dose di 0,25 g. Per l'intero ciclo di trattamento, è necessario assumere 1,5 g di principio attivo in totale.

Per curare l'eritema migrante è necessario assumere 0,5 g del medicinale per 5 giorni (o secondo lo schema: 1 g il 1° giorno e 0,5 g nei 4 giorni successivi).

Per il trattamento della clamidia e di altre infezioni dell'apparato genitourinario: dose singola di 1 g del farmaco.

In caso di malattie renali e problemi di funzionalità renale (aumento diagnosticato dei valori di CC superiori a 40 ml/minuto), non è necessaria alcuna modifica del regime terapeutico. In caso di insufficienza epatica, il farmaco deve essere interrotto, poiché subisce processi metabolici nel fegato e alcuni dei suoi prodotti metabolici vengono escreti con la bile.

Utilizzo della sospensione.

Agitare bene il flacone con la polvere, quindi versare acqua normale (10 ml) e agitare fino a ottenere una miscela omogenea. Per aggiungere acqua al flacone, utilizzare l'adattatore in dotazione. Agitare il flacone prima di ogni nuovo utilizzo. Per ottenere il dosaggio desiderato, inserire l'ugello della siringa dosatrice all'interno dell'adattatore.

Durante il riempimento della sospensione, capovolgere il flacone e chiuderlo ermeticamente con un tappo. Il medicinale può essere digerito con acqua naturale o succo di frutta. È consentito assumere la sospensione indipendentemente dall'assunzione di cibo. Il regime terapeutico è simile a quello per le compresse di Azitro Sandoz: assumere 0,5 g per 3 giorni.

Per uretrite o cervicite (non complicate): assumere 1 g di farmaco una volta. In caso di complicanze, è necessario assumere 1 g di farmaco il 1°, 7° e 14° giorno di trattamento. La dose totale di antibiotico per ciclo è di 3 g.

Il farmaco nelle formulazioni 100 e 200 è utilizzato per il trattamento dei bambini. La dose giornaliera deve essere calcolata nel rapporto di 10 mg/kg. La durata del ciclo è di 3 giorni.

Esiste anche un altro regime terapeutico: il primo giorno utilizzare un dosaggio determinato in una dose di 10 mg/kg, quindi nei successivi 4 giorni utilizzare una dose determinata in una dose di 5 mg/kg.

Nel trattamento della faringite causata da streptococco piogenico, il regime terapeutico deve essere selezionato individualmente.

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Utilizzare Azitro sandoz durante la gravidanza

Azitro Sandoz non ha effetti teratogeni o embriotossici, ma il principio attivo del farmaco può penetrare nella placenta, motivo per cui può avere effetti sul feto.

Durante la terapia si deve evitare l'allattamento.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• squilibrio elettrolitico;
• la presenza di intolleranza al farmaco;
• ipokaliemia o ipomagnesemia;
• ipersensibilità ai macrolidi;
• grave patologia epatica;
• grave insufficienza cardiaca;
• bradicardia o aritmia;
• neonati di età inferiore ai sei mesi.

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Effetti collaterali Azitro sandoz

L'uso del farmaco può causare lo sviluppo dei seguenti effetti collaterali:

• manifestazioni immunitarie, danni al flusso sanguigno e linfatico: sviluppo di anafilassi, anemia emolitica e anche trombocitopenia;
• Disfunzione digestiva: comparsa di sindrome diarroica, spasmi, gonfiore, dolore epigastrico. Sviluppo di colestasi intraepatica, stitichezza, necrosi epatica (raramente), vomito, epatite e colite pseudomembranosa. Si osservano inoltre aumento dei valori di bilirubina, dispepsia e alterazione del colore dei denti e della lingua;
• Danni al sistema nervoso: comparsa di sonnolenza, forte eccitazione, aggressività e nervosismo, nonché mal di testa, umore depresso, parestesia, iperattività. Possono verificarsi anche delirio o svenimento, nonché disturbi del gusto;
• disturbi del sistema cardiovascolare: tachicardia ventricolare, aumento della frequenza cardiaca e comparsa di dolore dietro lo sterno;
• altri sintomi: compromissione dell'udito (occasionalmente si sviluppa sordità), comparsa di orticaria, prurito o eruzione cutanea, astenia, eritema multiforme, angioedema, artralgia o nefrite tubulointerstiziale.

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Overdose

L'uso di dosi eccessive del farmaco può causare perdita dell'udito (questo disturbo è reversibile). Spesso si osservano vomito, diarrea o sintomi dispeptici.

Azitro Sandoz non ha antidoti. Sono necessarie procedure terapeutiche tempestive: lavanda gastrica, somministrazione di enterosorbenti e terapia basata sulla sindrome.

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Interazioni con altri farmaci

Gli antiacidi, l'alcol etilico e il cibo interferiscono con l'assorbimento dell'azitromicina, per questo motivo il farmaco deve essere assunto 60 minuti prima del pasto o 120 minuti dopo.

I lincosamidi indeboliscono gli effetti dei farmaci e si osserva l'effetto opposto se combinati con tetraciclina o cloramfenicolo.

Il farmaco può modificare i parametri farmacocinetici di atorvastatina, didanosina con teofillina, carbamazepina con sildenafil e fluconazolo, zidovudina e cetirizina con rifabutina e indinavir solfato, nonché midazolam e cotrimoxazolo.

L'associazione di efavirenz e fluconazolo ha un effetto debole sulle proprietà farmacocinetiche del farmaco. È necessario monitorare i livelli ematici di ciclosporina e fenitoina se è necessario assumerli contemporaneamente ad Azitro Sandoz.

Quando usato in combinazione con il farmaco, si osserva un potenziamento delle proprietà tossiche degli alcaloidi dell'ergot (si nota lo sviluppo di vasospasmi e disestesia).

Il farmaco può aumentare i livelli di digossina nel sangue, con conseguenti effetti collaterali.

Il nelfinavir aumenta i livelli di picco e di AUC del farmaco, il che può influire sulla funzionalità degli organi uditivi e del fegato.

Se somministrato in concomitanza con warfarin, può verificarsi emorragia, pertanto i valori PT devono essere attentamente monitorati.

Il farmaco presenta incompatibilità con l'eparina.

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Condizioni di archiviazione

Azitro Sandoz in compresse e polvere deve essere conservato in condizioni standard a una temperatura non superiore a 25 ^° C.

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Data di scadenza

Azitro Sandoz può essere utilizzato per 2 anni dalla data di rilascio del farmaco. La sospensione pronta può essere utilizzata per 5 giorni.

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Recensioni

Azitro Sandoz è ben tollerato. Tra gli effetti collaterali, i pazienti segnalano più spesso nausea, stitichezza, fastidio epigastrico e secchezza delle fauci. Per preservare la microflora intestinale, si consiglia di combinare prebiotici con eubiotici.

Le recensioni dimostrano che il farmaco elimina rapidamente sinusite e faringite, nonché altre infezioni.