Betamax

Betamax è un antidepressivo neurolettico.

Indicazioni Betamaxa

Viene utilizzato per trattare i seguenti disturbi:

• disturbo delirante;
• avere un grado acuto o cronico di schizofrenia;
• uno stato di depressione in cui si verifica un deterioramento del linguaggio e dell'attività motoria, nonché dell'inibizione;
• disturbi nevrotici e nevrosi;
• vertigini di varia origine (dovute a trauma cranico, neurite vestibolare, otite media, VBN o sindrome di Meniere);
• ulcera o sindrome dell'intestino irritabile (come trattamento adiuvante).

Modulo per il rilascio

Il prodotto è venduto in compresse, 10 pezzi per blister. Una scatola separata contiene 3 confezioni di compresse.

Farmacodinamica

Betamax è un neurolettico atipico. Ha proprietà antiemetiche, stimolanti e antidepressive. Non ha effetto ipnotico se assunto a dosaggio standard. L'effetto antipsicotico può essere spiegato dal blocco dell'attività delle terminazioni D2 della dopamina (questo effetto si manifesta con dosaggi superiori a 0,6 g/die). L'effetto antidepressivo si osserva con dosaggi fino a 0,6 g/die.

L'effetto antiemetico è fornito dal blocco delle terminazioni D2 della dopamina all'interno del centro del vomito. In caso di ulcera, il farmaco inibisce il processo di eccitazione del sistema nervoso simpatico, favorisce una maggiore secrezione gastrica di muco e migliora l'afflusso di sangue all'interno dello stomaco, accelerando inoltre la rigenerazione della mucosa e la guarigione delle lesioni causate dall'ulcera.

Il farmaco stimola il processo di secrezione di prolattina. Non influenza l'attività delle terminazioni serotoninergiche, adrenergiche e istaminiche.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, i valori di Cmax si osservano dopo 2-3 ore. La biodisponibilità è di circa il 27%. Meno del 40% del farmaco viene sintetizzato dalle proteine del sangue. Non partecipa ai processi metabolici.

Il farmaco viene escreto immodificato attraverso i reni. Nelle persone con grave insufficienza renale, l'emivita è di circa 20-26 ore. Il principio attivo del farmaco penetra nel latte materno.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco viene assunto per via orale, indipendentemente dall'assunzione di cibo. Si consiglia di assumere una compressa prima delle 16:00, poiché il farmaco ha un effetto stimolante. Il dosaggio è determinato dal tipo di patologia e dalla gravità dei sintomi clinici. Di seguito sono riportate le dimensioni delle porzioni corrispondenti per le diverse patologie.

In caso di delirio acuto o schizofrenia, si assumono 0,6-1,2 g di farmaco al giorno. La dose totale massima consentita per l'uso giornaliero è di 1,6 g.

Negli stati depressivi: assumere 0,15-0,2 g di farmaco in più dosi. È consentito un massimo di 0,6 g al giorno.

Per le nevrosi la dose prescritta è di 0,4-0,6 g/die.

Vertigini di varia origine: assumere 0,15-0,2 g di farmaco al giorno. Se necessario, la dose può essere aumentata a 0,4 g. La durata della terapia è di massimo 2 settimane.

Per gli attacchi di emicrania: assumere 0,1-0,3 g di farmaco al giorno.

Agli anziani viene prescritta metà della dose raccomandata per adulti. Se l'uso è necessario in gravidanza, il farmaco viene prescritto in piccole dosi e per un breve periodo.

Va inoltre sottolineato che durante la terapia è vietato guidare e, in aggiunta a ciò, bere bevande alcoliche. In caso di ipertermia, è necessario interrompere l'uso del farmaco.

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Utilizzare Betamaxa durante la gravidanza

Da usare durante la gravidanza.

Test su animali hanno dimostrato una riduzione della fertilità causata dall'azione del farmaco (effetto mediato dalla prolattina). Tuttavia, i test non hanno evidenziato effetti diretti o indiretti sul decorso della gravidanza, sullo sviluppo fetale o sullo sviluppo postnatale.

Poiché non vi sono sufficienti informazioni cliniche riguardanti l'uso di Betamax durante la gravidanza, il suo uso durante questo periodo è vietato.

Per quanto riguarda l'organismo umano, esistono solo informazioni isolate sugli effetti del farmaco durante la gravidanza. Quasi sempre, i problemi di sviluppo del feto o del neonato, discussi in relazione all'uso di sulpiride durante la gravidanza, hanno trovato spiegazioni alternative più plausibili. Tuttavia, poiché l'esperienza con l'uso di sulpiride nelle donne in gravidanza è molto limitata, il farmaco non deve essere assunto.

Se una donna assume antipsicotici nel terzo trimestre, il neonato potrebbe sviluppare manifestazioni negative, tra cui disturbi extrapiramidali o segni di astinenza da farmaci, che presentano diversi gradi di gravità e durata. I sintomi negativi includono: ipotonicità o ipertonicità, sensazione di eccitazione o sonnolenza, tremori, disturbi nutrizionali e problemi respiratori. Per questo motivo, le condizioni del bambino devono essere attentamente monitorate.

Utilizzare durante l'allattamento.

Poiché il sulpiride viene escreto nel latte materno, l'allattamento al seno è vietato durante la terapia.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• psicosi di natura maniacale;
• aggressività e disturbi affettivi;
• iperprolattinemia;
• intossicazione causata da oppiacei, alcol o sonniferi;
• convulsioni;
• neoplasie causate dall'attività della prolattina;
• feocromocitoma;
• paralisi tremante;
• aumento dei valori della pressione sanguigna, che sono pronunciati;
• la presenza di intolleranza al farmaco.

Si richiede cautela nell'uso da parte di soggetti affetti da parkinsonismo, elevata predisposizione alle crisi convulsive, dismenorrea, epilessia, angina e disturbi mestruali, nonché da problemi renali, glaucoma, insufficienza epatica e iperplasia prostatica.

Effetti collaterali Betamaxa

L'uso di Betamax può provocare i seguenti disturbi:

• sensazione di sonnolenza, sedazione grave e vertigini. Occasionalmente si osservano disturbi del sonno, afasia, sensazione di agitazione e disturbi extrapiramidali;
• aumento della pressione sanguigna e collasso ortostatico (raramente);
• bruciore di stomaco, secchezza delle fauci, stitichezza o vomito;
• disturbo del ciclo mestruale o iperprolattinemia;
• prurito ed eruzioni cutanee;
• iperidrosi e aumento della temperatura;
• aumento di peso e gonfiore.

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Overdose

I segni di intossicazione includono nausea, sedazione, aumento della pressione sanguigna, visione offuscata, disturbi extrapiramidali e vomito. Inoltre, secchezza delle fauci, iperidrosi, spasmi dei muscoli masticatori e stato comatoso.

Per eliminare le manifestazioni si utilizzano misure sintomatiche. Viene prescritto l'uso di anticolinergici ad azione centrale.

Interazioni con altri farmaci

La sulpiride potenzia l'effetto sedativo delle benzodiazepine e dei barbiturici, nonché delle bevande alcoliche, degli oppiacei e degli antistaminici.

In caso di associazione con la levodopa si sviluppa un antagonismo reciproco, che riduce l'efficacia del farmaco.

L'uso di farmaci antipertensivi può causare collasso ortostatico.

Il sucralfato, così come gli antiacidi e i farmaci contenenti magnesio e alluminio, riducono la biodisponibilità del Betamax.

Effetti antagonisti si sviluppano quando i neurolettici vengono associati ad agonisti del recettore dopaminergico (tra cui amantadina, cabergolina, apomorfina e piribedil con bromocriptina, nonché lisuride con pergolide, entacapone con quinagolide e pramipexolo con ropinirolo). In caso di comparsa di disturbi extrapiramidali, è opportuno prescrivere farmaci anticolinergici.

La tachicardia ventricolare si sviluppa quando il farmaco viene assunto in combinazione con i seguenti farmaci:

• farmaci antiaritmici di categoria 1A e 3, nonché neurolettici (droperidolo, clorpromazina, aloperidolo, nonché levomepromazina, tioridazina con amisulpride e anche ciamemazina, tiapride e trifluoperazina);
• farmaci che provocano lo sviluppo di bradicardia (come guanfacina con diltiazem, verapamil, clonidina con farmaci digitalici, rivastigmina, donepezil, galantamina con tacrina, nonché beta-bloccanti, neostigmina, piridostigmina e cloruro di bentonio);
• farmaci che provocano lo sviluppo di ipopotassiemia (lassativi o diuretici, tetracosactide, amfotericina B e GCS).

L'associazione con il sultopride, che blocca l'attività delle terminazioni dopaminergiche, aumenta la probabilità di aritmie ventricolari.

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Condizioni di archiviazione

Betamax deve essere conservato a temperature fino a 25°C.

Data di scadenza

Betamax può essere utilizzato entro 24 mesi dalla data di rilascio del farmaco.

Domanda per i bambini

Betamax è prescritto a persone di età pari o superiore a 18 anni.

Analoghi

Analoghi del farmaco sono i farmaci Sulpiride, Sulpiril, Belupo ed Eglek con Depral, oltre a Eglonil, Dogmatil e Vero-Sulpiride.

Recensioni

A giudicare dalle recensioni sui forum, il Betamax è spesso utilizzato nel trattamento di depressione, attacchi di panico e nevrosi. Viene utilizzato principalmente per lungo tempo, in regime ambulatoriale.

Ma molti lo assumevano anche nella terapia complessa delle malattie gastrointestinali. Veniva prescritto per il trattamento di colite, ulcere e colecistite.

È stato riportato che il farmaco ha alleviato non solo i disturbi psicosomatici (come depressione, ansia e nevrosi) osservati in concomitanza con patologie gastrointestinali, ma anche i sintomi dispeptici (tra cui nausea, flatulenza ed eruttazione), stabilizzando inoltre la motilità del tratto gastrointestinale e della cistifellea. Per tali patologie, il farmaco è stato prescritto in piccole dosi (0,15 g al giorno, suddivisi in 3 somministrazioni) ed è stato tollerato senza complicazioni e senza lo sviluppo di sintomi negativi.

I sintomi negativi riscontrati nelle recensioni includevano aumento dei livelli di prolattina, calo della pressione sanguigna, aumento dell'appetito, gonfiore e aumento di peso. Con l'uso prolungato si sono verificati disturbi del sonno.

I disturbi extrapiramidali sono un effetto collaterale caratteristico di qualsiasi neurolettico (in particolare triftazina, aminazina e flufenazina). I neurolettici atipici, tra cui clozapina, sulpiride e risperidone con Betamax, sono molto più sicuri in questo senso. Il loro vantaggio è che causano solo occasionalmente sintomi di parkinsonismo, anche se molto lievi.