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Bronchite allergica

 
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Ultima recensione: 17.10.2021
 
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L'infiammazione della mucosa bronchiale - la bronchite - può essere causata da una vasta gamma di cause. Se i bronchi si infiammano con l'esposizione alle loro membrane mucose di vari allergeni, si verifica una risposta: le terminazioni nervose dei bronchi si irritare, i vasi sanguigni si dilatano e i muscoli si contraggono. Ma alla fine abbiamo una tosse, che si chiama bronchite allergica (così come la bronchite asmatica o atopica). Questa è una malattia protratta con frequenti ricadute.

A proposito, nonostante tutti i risultati, oggi, per curare una persona dalle allergie, che è una risposta particolare (secondo l'opinione degli allergici, inadeguata) del sistema immunitario a un irritante esterno, la medicina non è in grado di farlo. Per il momento, può solo identificare questa sostanza irritante e alleviare il decorso della malattia.

Quindi, senza Allergist qui non possono fare, perché solo lui può condurre una ricerca immunologica e determinare che cosa esattamente è stata la causa dello stimolo malattia.

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Cause di bronchite allergica

allergia è così multipla che alcune persone mostrano starnuti e naso che cola (rinite allergica stagionale) durante le piante da fiore, altre hanno gli occhi acquosi, ad esempio il detergente (congiuntivite allergica). L'eruzione cutanea (orticaria e dermatite atopica) può comparire quando si utilizza un prodotto o dopo aver usato un cosmetico. Molti di quelli che, senza alcuna ragione fredda o altra ovvia ragione, intrattengono attacchi di tosse.

Cioè, la causa principale della bronchite allergica sono gli allergeni che, con l'aria inalata, entrano nel corpo umano e si depositano sulla mucosa bronchiale. L'elenco degli allergeni "inveterati" comprende le piante (il loro polline), la lana (prima di tutto, gli animali domestici), la piuma d'uccello, i detersivi e persino la polvere ordinaria in un appartamento di città. Gli esperti notano che un singolo prodotto, farmaco o allergene dell'eziologia batterica è in grado di provocare una bronchite allergica.

In ogni caso, la bronchite allergica negli adulti non è il risultato di un raffreddore, ma una reazione allergica. Tuttavia, i medici trattano questa malattia come una delle varianti della forma cronica di infiammazione dei bronchi, poiché i sintomi principali di queste malattie sono assolutamente identici.

Se si ricorre tempestivamente all'aiuto dei medici, è possibile evitare la progressione della bronchite allergica, che in assenza di un trattamento adeguato si trasformerà inevitabilmente in bronchite ostruttiva allergica o asma bronchiale.

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Sintomi di bronchite allergica

Il segno più indicativo di bronchite allergica è un attacco di tosse persistente, che infastidisce la persona per lo più di notte. La temperatura corporea non aumenta e, se sale, non è significativa. Ma la condizione generale è dolorosa e può peggiorare con il successivo contatto con l'allergene.

All'inizio della malattia, la tosse è secca, col tempo diventa bagnata, la respirazione diventa difficile, appare la mancanza di respiro. Durante l'ascolto del bronco, i medici sentono chiaramente il respiro sibilante: secco, umido o fischiettando. Ma se durante l'asma bronchiale si sentono durante l'espirazione, allora la bronchite allergica dà una tale immagine sull'ispirazione. Inoltre, il processo infiammatorio di origine allergica (gonfiore della mucosa bronchiale e restringimento delle loro bocche) si verifica solo nei grandi e medi bronchi, quindi non si verificano attacchi di asma.

Tuttavia, sullo sfondo dei principali sintomi di bronchite allergica, a volte possono comparire segni di rinosinusopatia vasomotoria - secrezione nasale dovuta a cambiamenti nella mucosa dei seni paranasali causati da allergeni. È anche possibile l'infiammazione tracheale (tracheite) o l'infiammazione delle mucose della laringe (laringite).

La condizione peggiora quando la bronchite allergica si aggrava: i pazienti soffrono di debolezza generale e, a temperature normali, iniziano a sudare. Nel lume dei bronchi si accumula muco, quindi quando si tossisce appare l'espettorato di muco. L'analisi di laboratorio del sangue mostra la presenza di eosinofilia caratteristica delle malattie allergiche, cioè un aumento del numero di leucociti granulocitici nel sangue. E durante l'esame con l'aiuto dei raggi X, viene rivelata una maggiore trasparenza del tessuto polmonare e alcuni cambiamenti nei vasi sanguigni dei bronchi.

La bronchite allergica nei bambini può verificarsi a qualsiasi età - anche nei neonati - e si manifesta quasi nello stesso modo degli adulti: attacchi di tosse continua di notte a febbre normale o di bassa gravità, ripetuti più volte al mese. Spesso con questa malattia il bambino diventa capriccioso, letargico, spesso sudato. La bronchite acuta allergica nei bambini può durare da due a tre settimane.

I medici dicono categoricamente: per evitare l'asma bronchiale in futuro, i genitori di bambini che soffrono di bronchite allergica devono prendere molto seriamente questa malattia e sicuramente trattarla. E dobbiamo iniziare con l'identificazione dell'allergene che ha causato la malattia.

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Bronchite allergica ostruttiva

L'infiammazione progressiva (diffusa) dei bronchi causata dall'effetto negativo a lungo termine dell'allergene è la bronchite ostruttiva allergica. In questa malattia, i bronchi stretti (ostruzione), con conseguente difficoltà di respirazione e il rilascio di muco che si accumula nei bronchi. Il sintomo principale di tale bronchite è il broncospasmo, che dà respiro corto e respiro affannoso.

Lo sviluppo della bronchite acuta ostruttiva allergica negli adulti nelle fasi iniziali può assumere la forma di catarro del tratto respiratorio superiore. Tuttavia, la gola secca che combatte la gola non passa dalle pillole e dalle miscele, gli attacchi di tosse sono peggiori durante la notte, diventa più difficile respirare e il respiro stesso è accompagnato da un caratteristico sibilo durante l'espirazione accorciata. La temperatura è bassa (entro + 37,5 ° C), ci sono mal di testa. Se la malattia diventa cronica, è irta della natura irreversibile del suo corso con frequenti ricadute. Inoltre, sullo sfondo della mancanza di respiro, si sviluppa un'insufficienza cardiaca.

La bronchite ostruttiva allergica nei bambini viene diagnosticata molto spesso in età precoce - fino a cinque anni, quando la struttura anatomica dell'albero bronchiale non è sufficientemente sviluppata, e il corpo può dare una reazione allergica a qualsiasi cosa, dai prodotti conservativi farciti alle muffe sulle pareti. Di notte, il bambino entra con attacchi di tosse forte, ma non può tossire (non c'è praticamente espettorato). Ma se veniva usato un farmaco espettorante, la tosse è accompagnata dalla separazione di grandi quantità di espettorato denso. Ci possono essere reclami di affaticamento, mal di testa e dolore al petto durante e dopo la tosse.

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Trattamento della bronchite allergica: farmaci di base

Il trattamento della bronchite allergica deve necessariamente includere la definizione di un allergene che causa la malattia e la massima limitazione del contatto con essa.

Gli agenti terapeutici farmacologici dovrebbero, da un lato, ridurre l'intensità della reazione allergica, e questi sono antistaminici. D'altra parte, è necessario ridurre la tosse e facilitare la respirazione, per la quale sono prescritti farmaci espettoranti e broncodilatatori.

Tali farmaci come suprastin, diazolin e tavegil riducono la manifestazione di allergia. La suprastina più conosciuta e frequentemente utilizzata (compresse e soluzione iniettabile al 2%) è prescritta per adulti e bambini sopra i 14 anni, una compressa (25 mg) 3 volte al giorno e per la somministrazione intramuscolare - 1-2 ml. I bambini fino a 14 anni hanno prescritto 0,5 compresse (pestate) tre volte al giorno. La dose giornaliera non deve superare i 100 mg. Gli effetti collaterali della suprastin sono espressi in debolezza, letargia e vertigini. Tra le controindicazioni - ulcera gastrica, glaucoma, adenoma prostatico, un attacco di asma bronchiale. Durante la gravidanza e l'allattamento, la suprastina è strettamente controindicata.

L'antistaminico tavegil è disponibile sotto forma di soluzione per iniezione, sciroppo e compresse, il suo effetto dopo l'ingestione raggiunge un massimo dopo 7 ore e dura per 10-12 ore. Non è prescritto a bambini al di sotto di un anno, donne in gravidanza e in allattamento, con malattie del tratto respiratorio inferiore, prostata, tireotossicosi, insufficienza cardiaca e ipertensione.

Il farmaco viene assunto in 1 mg due volte al giorno (prima dei pasti). La dose di sciroppo di tavegil per i bambini da un anno a sei anni è un cucchiaino. Effetti collaterali di tavegil: stanchezza e sonnolenza, mal di testa e vertigini, alterazione della coordinazione motoria, convulsioni, tinnito e secchezza delle fauci, diminuzione dell'appetito, nausea, vomito, diarrea o costipazione.

Per il trattamento della bronchite allergica, i medici prescrivono necessariamente espettoranti - pertussina, bronholitin (per un cucchiaio 4 volte al giorno), bromexina (per una compressa 3 volte al giorno), mucaltina (per 2 compresse tre volte al giorno), preparazioni al petto per la tosse, ecc. Anche farmaci broncodilatatori ampiamente utilizzati che rilassano la muscolatura liscia dei bronchi e contribuiscono alla loro espansione. Questi sono neo-theoferdine, atrovent, ketotifen (zaditen), kromolin-sodium (Intal), kromoglin (kromosol), kromoheksal (lekrolin).

Ad esempio, neo-theoferdin colpisce i muscoli bronchiali, riduce l'aumento della permeabilità vascolare e gonfiore della mucosa bronchiale. Inoltre, questo broncodilatatore ha effetti analgesici e antipiretici. Viene assunto al mattino o al pomeriggio: adulti - mezza o intera compressa due volte al giorno, bambini 2-5 anni - su una compressa da un quarto, bambini da 6 a 12 anni - mezza compressa una volta al giorno. Controindicazioni alla neo-teofedrina: malattie della tiroide, alterata circolazione coronarica, epilessia, stati convulsi, glaucoma. E gli effetti collaterali possono essere sotto forma di bruciore di stomaco, nausea, vomito, mal di testa, disturbi del sonno e ritmo cardiaco.

Tra i broncodilatatori in forma di aerosol, che riducono la frequenza degli episodi di tosse nella bronchite allergica e nell'asma bronchiale, vengono usati mezzi come salbutamolo, terbutalina, fenoterolo ed esaprenalina.

Il farmaco Volmax (così come i suoi sinonimi: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) aiuta ad eliminare il restringimento dei bronchi e ripristina la loro pervietà. Agli adulti vengono prescritti 8 mg 2 volte al giorno (con un bicchiere d'acqua) e bambini da 3 a 12 anni - 4 mg ciascuno. Il farmaco ha effetti collaterali: tremore alle mani, mal di testa, tachicardia, dilatazione periferica del lume dei vasi sanguigni. E tra le sue controindicazioni: la prima metà della gravidanza, ipersensibilità al farmaco, tireotossicosi.

Se l'effetto terapeutico dei suddetti farmaci non è sufficientemente efficace, il medico curante può prescrivere un ciclo di glucocorticoidi: beclometasone dipropionato (becotide), flunisolide (ingacorta), budesonide o fluticasone. Così, fluticasone inalazione aerosol (alias avamis, kutiveyt, nazarel, fliksotid e fliksonaze) agisce come un agente antinfiammatorio e anti-allergico. Non è prescritto ai bambini fino a quattro anni e la reazione avversa locale del corpo all'inalazione può manifestarsi sotto forma di raucedine e sviluppo della candidosi orale della bocca e della gola. Va inoltre tenuto presente che i glucocorticoidi non possono essere assunti a lungo, poiché sono in grado di attivare il processo infiammatorio.

Il trattamento della bronchite allergica include un metodo così moderno come l'immunoterapia specifica (SIT) o l'immunoterapia specifica allergene (ASIT), o la desensibilizzazione specifica - che è essenzialmente la stessa cosa. Con esso, i medici di allergia possono interessare la risposta indesiderabile di immunità a uno o un altro stimolo esterno (naturalmente, se lo determinano). La SIT è finalizzata alla natura immunologica della bronchite allergica, cioè non elimina i sintomi della malattia, ma la sua causa - riducendo la sensibilità del corpo all'allergene.

Trattamento di bronchite allergica con mezzi alternativi

Trattamenti alternativi per la bronchite allergica sono essenzialmente finalizzati al sintomo principale della malattia - tosse. Per rimuovere l'espettorato dai bronchi preparare un infuso di radice di liquirizia (2 cucchiai), lo stesso numero di fiori di calendula e semi di finocchio (1 cucchiaio). Una miscela di piante medicinali viene versata con un litro di acqua bollente, fatta bollire per 15 minuti e quindi infusa. Prendi prima dei pasti mezzo bicchiere tre volte al giorno per due settimane. Allo stesso modo, il decotto medicinale viene preparato e applicato da radici di liquirizia, foglie di madre e matrigna e piantaggine.

In caso di bronchite con respiro sibilante e mancanza di respiro, è utile bere un decotto di bacche di viburno con miele (un bicchiere di bacche di viburno e 3 cucchiai di miele per litro d'acqua) o un'infusione di questa composizione: 2 cucchiai di radice di Althea, camomilla e trifoglio medicinale (o viola tricolore). Su un bicchiere di acqua bollente è necessario prendere 2 cucchiai di questa miscela, insistere su un bagnomaria per 20-30 minuti. Prendi 1 cucchiaio da tavola più volte al giorno.

Con una tosse secca, un'infusione di erbe di timo (un piccolo pizzico di erba in un bicchiere di acqua bollente), che viene bevuta 50 ml tre volte al giorno, aiuta bene il comparto dell'espettorato. L'erba di origano è anche indispensabile come espettorante (in un cucchiaio 3 volte al giorno), ma l'origano è controindicato per le donne incinte.

Il miele e l'aloe sono usati nel trattamento della bronchite allergica con mezzi alternativi. È necessario prendere un bicchiere di miele liquido, foglie ben frantumate di aloe e Cahors di alta qualità. Tutti mescolare, scaldare (preferibilmente a bagnomaria) e mettere per una settimana in un luogo fresco (non in frigorifero) - insistere. Hai bisogno di bere tre volte al giorno in un cucchiaio - mezz'ora prima dei pasti.

Prevenzione della bronchite allergica

Negli adulti e nei bambini, la prevenzione della bronchite allergica consiste nell'eliminare le sostanze irritanti e nel trattamento delle patologie respiratorie. Per evitare il contatto con gli allergeni, è necessario:

  • almeno due volte a settimana nel soggiorno per effettuare la pulizia a umido e cambiare settimanalmente la biancheria da letto del paziente;
  • rimuovere i tappeti, i mobili imbottiti e tutte le piante da una stanza in cui un membro della famiglia che soffre di bronchite allergica vive e giocattoli morbidi dalla stanza dei bambini;
  • escludere l'accesso agli alloggi del paziente (o abbandonare completamente la manutenzione in casa) di un cane, gatto, criceto o pappagallo, e anche sbarazzarsi di altri "nostri fratelli minori", come gli scarafaggi;
  • Gli alimenti che causano allergie sono completamente esclusi dal menu del paziente.

Il metodo più importante per la prevenzione della bronchite allergica e la minaccia della sua trasformazione in asma bronchiale nei bambini sono le normali condizioni igienico-sanitarie della loro vita, così come la diagnosi tempestiva e la diagnosi corretta di questa malattia.

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