Cause del dolore al ginocchio

Molto spesso, i pazienti lamentano dolore nella parte anteriore del ginocchio. In questo caso, il ginocchio si gonfia spesso. Le cause del dolore al ginocchio sono numerose.

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Chondromalacia rotula

Questa malattia è una causa frequente di dolore al ginocchio. Le giovani donne sono più spesso colpite. Il dolore nella nadkoleiicea si nota dopo una lunga permanenza in posizione seduta. Caratteristico in questa tenerezza palpatoria nella regione zadiopatellare mediale e dolore quando si preme sulla rotula e la parte anteriore della coscia.

La diagnosi viene generalmente stabilita clinicamente, ma se è possibile produrre artroscopia, viene rilevato il rammollimento e / o contrazione fibrillare della cartilagine articolare della rotula. Come misure terapeutiche, si raccomandano esercizi mirati a rafforzare l'ampio muscolo della coscia mediale, distesi sulla schiena con un piede ruotato verso l'esterno. Quindi si consiglia di sollevare il tallone 10 cm sopra il pavimento a 500 volte durante il giorno, negli intervalli è necessario rilassare i muscoli (gli esercizi stessi sono spiacevoli, ma allevia il dolore nell'80% dei casi). Se i sintomi continuano a disturbare il paziente, nonostante l'implementazione degli esercizi sopra descritti durante l'anno, è possibile provare il rilascio artroscopico del legamento rotuleo di supporto laterale. Se il dolore rimane dopo, dovresti pensare alla patellectomia.

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Sindrome di eccessiva pressione laterale

In questo caso, la sensibilità alla palpazione e il dolore sono annotati lungo la superficie "posteriore" della rotula e lateralmente. Il dolore al ginocchio è peggiore con l'attività fisica. Esercizi speciali per l'ampio muscolo della coscia mediale raramente portano sollievo. Quando artroscopico, la rotula appare normale. Il rilascio del legamento di supporto laterale facilita il dolore.

Due punti divisi

Di solito, questa condizione viene rilevata accidentalmente dall'esame a raggi X, ma non è raro causare dolore al ginocchio se il frammento della rotula superiore-laterale risulta essere mobile. In questo caso, le sensazioni del dolore durante la palpazione sono annotate sopra il sito della connessione di questo frammento con il resto della rotula. L'escissione chirurgica di questo frammento libera la persona dal dolore.

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Sublussazione ripetitiva della rotula

Allo stesso tempo, il legamento di supporto troppo stretto causa una sublussazione laterale della rotula, che è accompagnata dal dolore nella sua parte mediale e rilassa l'articolazione del ginocchio. Questo è più comune nelle ragazze con articolazioni del ginocchio valgo. All'esame, la mobilità rotulea nella direzione laterale è aumentata, che può essere accompagnata dal dolore e dalla contrazione riflessa del muscolo quadricipitale femorale (cioè, si verifica un test di blocco rotuleo positivo). Se, dopo aver eseguito esercizi speciali per l'ampio muscolo della coscia mediale, la ripetizione delle sublussazioni non si ferma, di solito il rilascio della rotula laterale di supporto della rotula è efficace. La necessità di spostare il tendine della rotula si verifica raramente.

Overdose di tendinite

Il processo patologico di solito inizia con una piccola lacerazione in qualsiasi parte del tendine rotuleo. Molto spesso si verifica negli atleti (tendinite al punto di attacco del tendine della rotula, il cosiddetto ginocchio del saltatore). Trattamento: riposo e ricevimento dei FANS. Per quei pazienti che non possono fornire riposo a letto, è consigliabile iniettare corticosteroidi attorno al tendine (non in esso). Per quanto riguarda la malattia di Osgood-Schlatter.

Sindrome del tratto ilnotibiale (ileo-tibiale)

La membrana sinoviale, profondamente penetrante lungo il corso del tratto ilnotibiale, è infiammata nel punto in cui si sfrega contro il condilo laterale della coscia. Questo si trova spesso nei corridori. Trattamento: riposo, uso di FANS o iniezioni locali di glucocorticoidi.

Sindrome dello scaffale mediale

In questo caso, una piega sinoviale sopra il menisco mediale della coscia si infiamma. Questa sindrome è la causa del dolore al ginocchio nel reparto mediale superiore. Può verificarsi un blocco a breve termine dell'articolazione del ginocchio (che imita lo strappo del menisco). Diagnosi: artroscopica. Trattamento: riposo, FANS, iniezione locale di steroidi o dissezione artroscopica della piega sinoviale.

Sindrome ghiandola grassa

Il dolore profondo nel tendine rotuleo può essere associato alla violazione del cuscinetto adiposo nella giunzione tibiale-femorale. Questo dolore al ginocchio passa dopo il riposo.

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