Dolore al ginocchio

Il dolore al ginocchio è un sintomo di una patologia di una delle articolazioni più grandi, importanti e complesse. I sintomi del dolore sono vari quanto le patologie che il dolore al ginocchio può indicare. Può essere il segnale di una malattia generale dell'organismo, di disturbi metabolici, di un processo infiammatorio del sistema vascolare, oppure può indicare un problema puramente osteopatico.

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Il dolore al ginocchio deve essere differenziato, poiché esistono patologie che richiedono un intervento chirurgico urgente, e patologie transitorie che possono essere trattate in modo conservativo. La differenziazione è importante anche per sapere a quale specialista rivolgersi: un flebologo, un chirurgo o un ortopedico.

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Malattie che causano dolore al ginocchio?

Il dolore alle articolazioni del ginocchio può essere causato dalle seguenti patologie:

• Gonartrosi;
• L'artrite è un processo infiammatorio delle articolazioni;
• Meniscopatia;
• La coxartrosi è una patologia artrosica dell'articolazione dell'anca;
• Infiammazione vascolare all'interno dell'articolazione;
• La periartrite è un processo infiammatorio dei tendini.

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Gonartrosi

Se il dolore al ginocchio perseguita una persona di età superiore ai 35-40 anni, una spiegazione tipica per questo sintomo doloroso potrebbe essere una malattia chiamata gonartrosi. Di norma, in caso di artrosi, il dolore al ginocchio si manifesta contemporaneamente in entrambe le gambe, meno frequentemente in un solo ginocchio. I primi sintomi sono lievi e non disturbano eccessivamente la persona. Successivamente, i sintomi si intensificano e si manifestano con i seguenti sintomi:

• Scricchiolii alle ginocchia quando ci si piega, ci si accovaccia o ci si appoggia;
• Difficoltà a raddrizzare le ginocchia al mattino;
• Difficoltà a salire le scale;
• Dolore acuto al ginocchio, lancinante, indolenzito;
• Dolore al ginocchio quando ci si alza dalla posizione accovacciata;
• L'intensità del dolore diminuisce a riposo e durante il sonno;
• Con il passare del tempo, il dolore al ginocchio aumenta e la dinamica delle sensazioni dolorose aumenta di anno in anno.

Cause che causano il dolore al ginocchio di tipo artrosico:

• Deformazione e danneggiamento della cartilagine e del tessuto osseo delle ginocchia;
• Deformazione delle strutture articolari legata all'età;
• tumore osseo;
• Artrite reumatoide;
• Artrosi;
• Contusione, lesione.

La diagnosi avviene tramite ispezione visiva, palpazione del ginocchio e raccolta dell'anamnesi. Vengono prescritte ecografie e radiografie. Viene inoltre valutata la condizione dell'articolazione in movimento e in dinamica; in caso di processo cronico progressivo a lungo termine, viene prescritta la diagnostica interna: artroscopia con puntura.

Come trattare il dolore al ginocchio:

• Terapia farmacologica con FANS – farmaci antinfiammatori non steroidei;
• Procedure fisioterapiche – elettroforesi, UHF;
• Bagni di sale, applicazioni;
• Secondo le indicazioni – endoprotesi (sostituzione delle strutture articolari).

Esistono anche metodi di trattamento popolari sicuri, consigliati nella fase iniziale del processo. Le applicazioni di argilla (blu, rossa) sono efficaci; il dolore al ginocchio si attenua con un impacco di foglie di cavolo fresche. Anche unguenti, gel contenenti componenti antinfiammatori non steroidei e anestetici sono efficaci.

Meniscopatia

Danni e alterazioni nella struttura del menisco sono piuttosto comuni: rappresentano il 35-40% di tutte le visite per dolore al ginocchio. Il menisco può essere danneggiato a qualsiasi età, indipendentemente dal sesso; in questi casi, il dolore è solitamente localizzato a un solo ginocchio. Nonostante la meniscopatia sia considerata una lesione traumatica, non è sempre causata da una lesione classica. Il menisco può essere danneggiato camminando, saltando e persino alzandosi da una sedia. La malattia progredisce rapidamente, i sintomi sono molto evidenti e il dolore al ginocchio è intenso. Inizialmente si percepisce un caratteristico scricchiolio, seguito da un dolore acuto e lancinante al ginocchio. La persona perde quasi completamente la mobilità. Anche se dopo mezz'ora il dolore al ginocchio si attenua leggermente, è consigliabile non muoversi, poiché qualsiasi attività non fa che aggravare il processo patologico. Gonfiore e formicolio durante il movimento sono caratteristici. In alcuni casi, il dolore al ginocchio può attenuarsi dopo due o tre settimane, così come il gonfiore; la lesione al menisco diventa cronica e può causare un dolore più intenso se si ripresenta. Inoltre, una patologia trascurata può provocare artrosi e, di conseguenza, la sua deformazione, rendendo inevitabile l'intervento chirurgico. Pertanto, ai primi sintomi simili a una lesione del menisco, è opportuno consultare un chirurgo.

Artrite

L'artrite rappresenta circa il 10% di tutti i casi diagnosticati di patologia articolare del ginocchio. Entrambe le articolazioni possono infiammarsi, meno frequentemente una. L'artrite può essere reumatoide e reattiva, esiste anche un tipo di eziologia psoriasica. L'infiammazione può essere una conseguenza della principale malattia metabolica, la gotta, o accompagnare una malattia grave, la spondilite anchilosante (morbo di Bechterew). La malattia si sviluppa molto rapidamente, le ginocchia si gonfiano, il dolore aumenta, di solito di notte. Il dolore al ginocchio aumenta indipendentemente dal fatto che la persona sia a riposo o in movimento. Il trattamento nella fase iniziale è conservativo e complesso, poiché il processo colpisce altre strutture articolari, spesso lontane dal sito principale dell'infiammazione.

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Coxartrosi

La coxartrosi è molto meno comune di altre patologie che causano dolore al ginocchio. Il dolore al ginocchio è secondario, riflesso, e segue il dolore nella principale fonte di infiammazione: l'articolazione dell'anca. La mobilità del ginocchio è preservata, ma i movimenti di rotazione sono estremamente difficili. Anche l'oscillazione e la divaricazione delle gambe causano difficoltà. Viene prescritto un trattamento complesso, mirato ad alleviare i sintomi del processo patologico principale.

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Disturbi vascolari e dolore al ginocchio

Il dolore al ginocchio dovuto a patologie vascolari è tipico dell'adolescenza, periodo in cui tutti i sistemi e gli organi si sviluppano rapidamente. Entrambe le ginocchia sono solitamente doloranti, spesso in caso di cambiamenti climatici, freddo o dopo un'intensa attività fisica. Trattamenti esterni: pomate irritanti, pomate anestetiche. Anche massaggi e fisioterapia sono efficaci.

La periartrite è un processo infiammatorio che colpisce i tendini. È una patologia tipicamente "femminile", colpisce più spesso donne dell'età di "Balzac". Il dolore al ginocchio si manifesta scendendo (scale, strada), mentre a riposo non è fastidioso. Il segnale doloroso è localizzato al di sotto di una certa zona interna del ginocchio. Il ginocchio non si gonfia e i movimenti non sono limitati. Il trattamento è solitamente conservativo e si utilizzano farmaci antinfiammatori non steroidei. Frizioni, massaggi delicati e riflessologia sono efficaci.

Il dolore al ginocchio può anche avere origine dall'anca.

Il dolore al ginocchio è un sintomo molto frequente, ma non tutti reagiscono tempestivamente. Qualsiasi segnale doloroso è segno di una condizione sfavorevole di un organo o di un sistema. Sintomi particolarmente significativi sono quelli localizzati agli arti e alle ginocchia. Se la patologia viene trascurata, sono possibili gravi conseguenze, tra cui la perdita di mobilità.