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Cause del deterioramento cognitivo
Ultima recensione: 06.07.2025
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Cause del deterioramento cognitivo
La demenza è una sindrome polietiologica che si sviluppa in concomitanza con diverse patologie cerebrali. Esistono diverse decine di forme nosologiche in cui può svilupparsi una sindrome demenziale. Le più comuni sono il morbo di Alzheimer, la demenza a corpi di Lewy, l'insufficienza cerebrovascolare, la degenerazione frontotemporale e le malattie con danno predominante ai gangli della base sottocorticali ("demenza sottocorticale"). Le forme nosologiche specificate sono responsabili di almeno l'80% delle demenze in età avanzata.
Le cause principali della demenza sono le seguenti.
- Malattie neurodegenerative:
- Malattia di Alzheimer;
- Malattia dei corpi di Lewy;
- degenerazione frontotemporale;
- Malattia di Parkinson;
- paralisi sopranucleare progressiva;
- Malattia di Huntington.
- Malattie cerebrovascolari:
- conseguenze di un infarto “strategico”;
- demenza multiinfartuale;
- demenza vascolare sottocorticale;
- demenza emorragica;
- opzioni miste.
- Lesioni cerebrali miste (vascolari-degenerative).
- Encefalopatie dismetaboliche:
- alcolismo;
- disturbi somatogeni:
- encefalopatia ipossica;
- encefalopatia epatica;
- encefalopatia renale;
- encefalopatia ipoglicemica;
- ipotiroidismo;
- stati carenziali (carenza di vitamine B 1, B 12, acido folico, proteine);
- intossicazione da sali metallici (alluminio, zinco, rame);
- intossicazione da farmaci (anticolinergici, barbiturici, benzodiazepine, neurolettici, sali di litio, ecc.);
- degenerazione epatolenticolare.
- Neuroinfezioni e malattie demielinizzanti:
- Encefalopatia associata all'HIV;
- encefalite spongiforme (malattia di Creutzfeldt-Jakob);
- panencefalite progressiva (morbillo, van Bogaert, rosolia);
- conseguenze della meningoencefalite acuta e subacuta;
- paralisi progressiva;
- sclerosi multipla;
- leucoencefalopatia multifocale progressiva.
- Trauma cranico.
- Tumore al cervello.
- Disturbi liquorodinamici:
- idrocefalo normoteso (aresorbente).
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