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Cause della gotta negli uomini e nelle donne

 
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Ultima recensione: 05.07.2025
 
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La gotta è una delle malattie metaboliche dell'organismo, in cui l'acido urico si accumula e si deposita in cristalli nei tessuti e nelle articolazioni. Le cause della gotta sono un'elevata percentuale di questo acido nel sangue, che a sua volta è associata a un consumo eccessivo di purine con gli alimenti o a una loro alterata escrezione attraverso l'urina e le feci.

Gli alimenti con un contenuto particolarmente elevato di purine sono le carni grasse, i prodotti ittici, i grassi animali e i funghi.

In condizioni normali, l'acido urico (urato di sodio) è un prodotto della degradazione delle sostanze puriniche che devono essere eliminate dall'organismo attraverso l'apparato urinario. Se si verifica un'insufficienza in qualsiasi fase di questo processo, la percentuale di acido nel sangue aumenta. In questi casi, si parla di iperuricemia.

Il contenuto standard di urato di sodio nel corpo femminile è pari a 0,24 e non superiore a 0,36 mmol/l.

Il contenuto normale di urato di sodio negli uomini è pari a 0,3 e non superiore a 0,42 mmol/l.

Con una percentuale elevata di acido urico aumenta il rischio di sviluppare malattie come la gotta.

Le cause più comuni della gotta possono essere determinate dai seguenti fattori:

  • predisposizione genetica, che provoca un aumento della produzione di purine da parte dell'organismo e/o una diminuzione della clearance dell'urato di sodio;
  • disturbi della funzione glomerulare o dell'escrezione acida da parte dei tubuli renali;
  • consumo eccessivo di alimenti contenenti purine;
  • disturbi enzimatici con squilibrio biochimico;
  • funzionalità renale insufficiente;
  • assunzione di determinati farmaci (caffeina, diuretici, aspirina, ecc.);
  • consumo eccessivo di alcol;
  • stress, avvelenamenti, disturbi metabolici che incidono sul funzionamento dell'apparato urinario.

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Cause della gotta negli uomini

La gotta colpisce gli uomini molto più spesso delle donne. Ad esempio, se la percentuale complessiva di uomini colpiti è di circa il 23%, per le donne questa percentuale si riduce al 3%.

I pazienti di sesso maschile scoprono la malattia più spesso tra i 30 e i 40 anni. Tuttavia, negli ultimi anni la gotta è diventata molto più "giovane" e talvolta la malattia può manifestarsi prima.

Perché la popolazione maschile è più suscettibile a questa malattia?

Il fatto è che gli uomini, di norma, consumano una quantità complessiva maggiore di cibo, principalmente carne e prodotti grassi, nonché spezie piccanti, il che contribuisce allo sviluppo di patologie. Inoltre, molti rappresentanti della metà più forte dell'umanità bevono alcolici quotidianamente in quantità variabili. Tutto ciò porta al fatto che si crea un livello costantemente elevato di acido urico nel sangue, che supera significativamente la norma. Inizialmente, tale disturbo non si manifesta in alcun modo, ma dopo un pasto abbondante o uno stress nervoso, può verificarsi il primo attacco di gotta.

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Cause della gotta nelle donne

Nelle donne, la gotta si manifesta molto più tardi rispetto agli uomini. Ciò è dovuto al fatto che il livello di urati e lo sviluppo della malattia sono in gran parte controllati dagli ormoni, la cui produzione diminuisce con la menopausa. Per questo motivo, i primi segni di gotta nelle donne si osservano solo tra i 50 e i 60 anni.

Tra le cause più tipiche della malattia nelle donne ci sono:

  • ipertensione, che colpisce la funzionalità dell'apparato urinario;
  • malattia renale primaria;
  • assunzione di farmaci che provocano la ritenzione di urato di sodio nell'organismo;
  • errori nutrizionali (eccessivo consumo di cibo, consumo di grandi quantità di cibi grassi, ecc.);
  • stress frequente, ansia, fobie.

Spesso lo sviluppo della gotta è causato da altri disturbi metabolici, come il diabete.

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Cause della gotta ai piedi

La temperatura corporea negli arti inferiori è solitamente più bassa rispetto ad altri organi più vicini al cuore. Per questo motivo, è nelle gambe che avviene per prima la cristallizzazione dell'acido urico. Le articolazioni del ginocchio, della caviglia e le dita dei piedi (soprattutto gli alluci) ne soffrono. L'infiammazione si instaura gradualmente, diventando cronica: è così che si sviluppa l'artrite gottosa, che colpisce le articolazioni degli arti inferiori.

La causa più tipica della gotta alle gambe è:

  • cattiva alimentazione;
  • consumo regolare di bevande alcoliche;
  • eccesso di peso, inattività fisica;
  • eredità sfavorevole;
  • raffreddamento prolungato degli arti inferiori.

A volte l'infiammazione alle articolazioni può svilupparsi come malattia secondaria, ad esempio a causa di avvelenamento, leucemia, assunzione di diuretici, malattie cardiache, ecc.

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Cause della gotta alle mani

La gotta colpisce più spesso gli arti inferiori e meno frequentemente le braccia. I cristalli si depositano nelle articolazioni del gomito e delle dita, causando deformazioni, con la comparsa di protuberanze gottose.

La gotta alle mani può essere provocata da lesioni articolari, interventi chirurgici alle articolazioni, malattie concomitanti (infettive o sistemiche), assunzione di tiazidi (diuretici), cattiva alimentazione, superlavoro o sovraccarico psico-emotivo.

Più l'iperuricemia è pronunciata, più grave è la malattia. L'iperuricemia può essere causata da patologie ematologiche (leucemia, linfoma, anemia), psoriasi, ecc. Anche anomalie genetiche possono esserne la causa. Tuttavia, va riconosciuto che in un gran numero di pazienti la causa della gotta non può essere chiarita e rimane sconosciuta.

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Cause di esacerbazione della gotta

Cosa può causare un peggioramento della gotta:

  • consumo di bevande alcoliche (l'alcol favorisce la produzione e ostacola l'escrezione di urato di sodio);
  • mangiare troppi cibi proibiti per la gotta;
  • sovraccarico fisico delle articolazioni;
  • trauma all'articolazione interessata;
  • chirurgia articolare;
  • infezioni acute;
  • terapia farmacologica con diuretici, riboxina, acido acetilsalicilico;
  • esposizione ai raggi X.

Nella maggior parte dei casi, un attacco si manifesta immediatamente dopo la violazione di una dieta specifica per la gotta. La riacutizzazione può durare dai 7 ai 14 giorni, con una graduale remissione dei sintomi fino a un periodo di remissione.

Spesso le cause della gotta sono nascoste in cattive abitudini che non corrispondono ai canoni generalmente accettati di uno stile di vita sano. Tra queste rientrano l'uso di bevande alcoliche, l'eccesso di cibo e una dieta scorretta, l'inattività fisica, il sovrappeso, ecc. Pertanto, per prevenire lo sviluppo della malattia o la sua esacerbazione, è necessario abbandonare per sempre tali abitudini.

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