Cavinton forte

Il nome Cavinton forte nella terminologia medica internazionale è Vinpocetina. Si tratta di un farmaco la cui caratteristica principale è considerata l'effetto sul sistema nervoso.

Secondo il codice ATC, il farmaco appartiene al gruppo degli psicostimolanti che influenzano le funzioni cognitive umane. Essendo un nootropico, il farmaco è utilizzato per il trattamento di disturbi mentali, disturbi della memoria e dell'attenzione, nonché iperattività.

Allo stesso tempo, il farmaco migliora la circolazione sanguigna nel tessuto cerebrale, contribuendo al suo normale funzionamento. Grazie al ripristino del pieno apporto di sangue a tutte le aree cerebrali, si osserva un miglioramento delle condizioni generali (vertigini e mal di testa si riducono) e si verifica un'attivazione delle strutture cerebrali responsabili delle funzioni cognitive.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicazioni Cavinton forte

Il farmaco è ampiamente utilizzato in neurologia, cardiologia, neurochirurgia e altre branche della medicina. In neurologia, Cavinton forte è utilizzato per il trattamento delle patologie cerebrovascolari.

Il farmaco è efficace nel ripristinare la circolazione sanguigna locale (cerebrale), la cui interruzione è causata da alterazioni nell'afflusso di sangue a singole aree del cervello (ictus).

Le indicazioni per l'uso di Cavinton forte includono anche l'insufficienza vertebrobasilare, la demenza vascolare, le lesioni aterosclerotiche dei vasi cerebrali, l'encefalopatia dovuta a ipertensione o lesioni.

Inoltre, Cavinton forte favorisce la regressione dei sintomi mentali e neurologici nella patologia vascolare del cervello.

In oftalmologia, le indicazioni per l'uso di Cavinton forte sono i disturbi dell'afflusso sanguigno vascolare nella retina e nella coroide.

Per il trattamento della perdita dell'udito percettiva legata all'età, il farmaco viene utilizzato per ripristinare la circolazione sanguigna locale. Inoltre, riduce l'intensità della sindrome di Ménière ed elimina l'acufene.

Modulo per il rilascio

Cavinton forte si presenta in forma di compressa. Le sue principali proprietà fisiche e chimiche sono il colore bianco, a volte con una sfumatura beige, e la forma rotonda e piatta. Il diametro della compressa è di 0,8 cm; sulla superficie è presente la scritta "10 mg" su un lato e una linea di demarcazione sull'altro.

Cavinton forte ha un dosaggio di 10 mg. La composizione del farmaco include il principio attivo principale, la vinpocetina. Vale inoltre la pena sottolineare la presenza di componenti aggiuntivi come talco, magnesio stearato, magnesio monoidrato e diversi altri componenti.

La formulazione in compresse consente un controllo rigoroso del dosaggio del farmaco: 10 mg per evitare il sovradosaggio. Ogni confezione contiene 2 o 6 blister. L'imballaggio esterno è in cartone di varie dimensioni a seconda del numero di compresse. Un blister contiene 15 compresse.

Questa forma di rilascio è progettata per il trattamento di patologie gravi, quando un dosaggio di 5 mg non è efficace. In questo caso, si consiglia l'uso di compresse da 10 mg, in modo da evitare di assumere 2 compresse da 5 mg.

[ 3 ]

Farmacodinamica

Il principale principio attivo di Cavinton Forte svolge un complesso meccanismo d'azione: agisce sui processi metabolici del cervello e attiva la circolazione sanguigna locale, migliorando le caratteristiche reologiche del sangue.

Farmacodinamica: Cavinton forte protegge le cellule e le fibre nervose, attenuando l'impatto negativo delle reazioni citotossiche causate dalla stimolazione degli amminoacidi. Il farmaco inibisce i canali potenziale-dipendenti per gli ioni sodio e calcio, nonché alcuni recettori. Inoltre, il farmaco potenzia l'effetto protettivo dei neuroni adenosinici.

La vinpocetina attiva il metabolismo nel tessuto cerebrale aumentando l'assorbimento di glucosio e ossigeno e il loro trasporto alle cellule cerebrali. Il farmaco aumenta la resistenza del cervello alla carenza di ossigeno, attiva la circolazione del glucosio, che è particolarmente importante per il cervello dal punto di vista energetico, e influenza anche il metabolismo con una predominanza della via aerobica.

Inoltre, il farmaco aumenta la quantità di ATP, stimola il trasporto di noradrenalina e serotonina nel tessuto cerebrale, attiva le vie ascendenti del sistema della noradrenalina, con conseguente effetto cerebroprotettivo.

Farmacodinamica: Cavinton forte aumenta la microcircolazione inibendo il processo di aggregazione piastrinica, riducendo la viscosità del sangue, aumentando la capacità dei globuli rossi di cambiare forma e bloccando la cattura dell'adenosina. Inoltre, si osserva un miglioramento della circolazione dell'ossigeno nei tessuti cerebrali.

Cavinton forte attiva selettivamente la circolazione sanguigna nel cervello aumentando la portata del volume cerebrale da parte del cuore, riducendo la resistenza nei vasi cerebrali, senza avere un effetto significativo sui parametri della circolazione sistemica (polso, pressione, portata sistolica, resistenza vascolare).

L'attivazione della circolazione cerebrale avviene senza "rubare" sangue ad altri organi. Inoltre, la stimolazione della circolazione sanguigna si osserva proprio nelle aree con apporto insufficiente di ossigeno e nutrienti.

Farmacocinetica

Dopo la somministrazione orale del farmaco, inizia il processo di assorbimento, durante il quale la concentrazione del principale componente attivo nel sangue aumenta. Il livello massimo viene raggiunto dopo 1 ora. Le principali aree del tratto gastrointestinale, in cui si osserva un assorbimento intensivo della vinpocetina, sono considerate le sezioni prossimali. Durante la penetrazione del farmaco attraverso la parete intestinale, non si verificano processi metabolici che lo coinvolgono.

Farmacocinetica: Cavinton forte favorisce il massimo accumulo di vinpocetina nell'apparato digerente, in particolare nel fegato. Questo processo si verifica entro 2-4 ore dall'assunzione orale del farmaco. Inoltre, la quantità di vinpocetina nel tessuto cerebrale è inferiore alla concentrazione ematica.

Il legame proteico è del 66% e la biodisponibilità assoluta è del 7%. Il volume di distribuzione mostra che la vinpocetina ha un pronunciato tropismo tissutale. Il processo di eliminazione del farmaco avviene per il 40% attraverso l'intestino e per il 60% attraverso i reni.

L'emivita è di circa 3,5-6 ore, a seconda del dosaggio assunto. Quasi il 100% del farmaco viene metabolizzato, con conseguente escrezione immodificata di solo il 3-5%.

La farmacocinetica di Cavinton forte è dovuta alla formazione di acido apovincaminico a partire dalla vinpocetina, il suo metabolita. Sebbene se ne distinguano altri: idrossivinpocetina, idrossi-AVK, nonché i loro composti con solfati e glucuronidi.

Un vantaggio particolarmente importante di Cavinton Forte è l'assenza della necessità di una selezione individuale del dosaggio per le persone affette da patologie epatiche e renali.

Poiché il farmaco è destinato principalmente all'uso in età avanzata, è necessario determinare le differenze nel metabolismo e nell'escrezione rispetto a una fascia di età più giovane. Dopo lo studio, si è concluso che la farmacodinamica e la farmacocinetica del farmaco non variano in base all'età e alla patologia concomitante.

[ 4 ]

Dosaggio e somministrazione

A seconda della gravità del processo patologico, della presenza di patologie concomitanti e dell'età del paziente, il metodo di somministrazione e il dosaggio devono essere selezionati individualmente.

Il farmaco viene prescritto nella maggior parte dei casi in una compressa più volte al giorno. Tuttavia, è importante notare che il dosaggio delle compresse può variare. Ad esempio, Cavinton forte contiene 10 mg di vinpocetina, mentre il Cavinton "normale" ne contiene solo 5 mg.

Data la gravità della patologia e lo scopo del farmaco assunto, è necessario assumere 5 mg o 10 mg di vinpocetina tre volte al giorno. Una caratteristica del farmaco è la necessità di assumerlo dopo i pasti, bevendolo con una piccola quantità d'acqua.

Inoltre, il metodo di somministrazione e il dosaggio non richiedono aggiustamenti negli anziani, così come in presenza di disfunzione epatica o renale. La durata del trattamento è determinata individualmente, da diverse settimane a mesi.

Cavinton forte può essere utilizzato in monoterapia, ma nella maggior parte dei casi è necessario un approccio più ampio. A questo proposito, si raccomanda l'uso di Cavinton forte in associazione ad altri farmaci per ripristinare la circolazione sanguigna cerebrale e normalizzare le funzioni cognitive.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Utilizzare Cavinton forte durante la gravidanza

Esistono alcune controindicazioni all'uso del farmaco. La principale è l'uso di Cavinton forte durante la gravidanza. Durante questo periodo, è necessario controllare rigorosamente l'assunzione di farmaci per evitare lo sviluppo di reazioni avverse nella donna incinta e nel feto, che possono mettere a repentaglio la loro salute e la loro vita.

Gli studi hanno portato alla conclusione che la vinpocetina può penetrare la placenta e circolare nel sangue fetale. Naturalmente, la concentrazione del principio attivo principale nella placenta e nel flusso sanguigno fetale è inferiore rispetto a quella della donna incinta, ma il rischio di sviluppare conseguenze indesiderate è molto elevato.

Nonostante non siano stati osservati effetti teratogeni o tossici sul feto, l'uso di Cavinton forte durante la gravidanza è ancora vietato. Ciò è dovuto ai risultati di studi su animali, in cui la vinpocetina è stata utilizzata ad alte dosi.

Di conseguenza, si è sviluppato un sanguinamento placentare, seguito da aborto. Il presupposto principale di questa condizione è l'aumento della circolazione sanguigna placentare, che provoca il sanguinamento.

Inoltre, è opportuno tenere presente che Cavinton Forte non deve essere utilizzato durante l'allattamento. Studi hanno dimostrato che la concentrazione di vinpocetina nel latte materno è 10 volte superiore a quella presente nel sangue della donna.

La quantità di farmaco che si assume con il latte materno all'ora è pari a un quarto dell'intera dose assunta. A tal proposito, l'uso di Cavinton forte durante l'allattamento è controindicato per evitare effetti negativi sull'organismo.

Controindicazioni

I farmaci non sempre hanno un effetto terapeutico. A volte possono verificarsi effetti collaterali dopo l'assunzione del farmaco. In alcuni casi, si osserva un peggioramento delle condizioni quando si assume il farmaco in presenza di controindicazioni.

Pertanto, le controindicazioni all'uso di Cavinton forte includono la fase acuta dell'ictus emorragico, la fase grave della cardiopatia ischemica, gravi disturbi del ritmo e della conduzione degli impulsi nervosi nel miocardio.

Inoltre, il farmaco non è consentito alle donne in gravidanza per evitare conseguenze negative sotto forma di sanguinamento e aborto, e non è inoltre consigliabile assumere Cavinton Forte durante il periodo di allattamento naturale del bambino.

Le controindicazioni all'uso di Cavinton Forte ne vietano l'uso in età infantile, quando i bambini non hanno ancora compiuto 18 anni.

Si sconsiglia l'uso del farmaco in caso di intolleranza individuale alla vinpocetina o ad altri componenti del farmaco. Se una persona presenta una maggiore sensibilità al farmaco, il rischio di effetti collaterali aumenta.

Cavinton forte deve essere assunto con cautela in concomitanza con farmaci che possono aumentare l'intervallo QT all'elettrocardiogramma durante l'esame cardiaco. Inoltre, è importante tenere presente che il farmaco contiene 83 mg di lattosio monoidrato, quindi in caso di intolleranza al lattosio è necessario prestare la massima attenzione.

Effetti collaterali Cavinton forte

Nella maggior parte dei casi il farmaco è abbastanza ben tollerato dalla persona, ma è comunque necessario conoscere i possibili effetti collaterali che possono verificarsi se non si segue il dosaggio corretto o a causa delle caratteristiche individuali dell'organismo.

Gli effetti collaterali di Cavinton forte sono rappresentati da vari sintomi clinici che possono manifestarsi in qualsiasi apparato del corpo.

Dopo l'uso prolungato del farmaco, il quadro ematico può cambiare, in particolare diminuisce il numero di leucociti, piastrine, eritrociti e questi ultimi possono anche aderire tra loro.

Il sistema immunitario può reagire all'uso di Cavinton forte sotto forma di ipersensibilità. Dal punto di vista metabolico, è possibile un aumento del colesterolo, una diminuzione dell'appetito e lo sviluppo del diabete.

Gli effetti collaterali di Cavinton forte sul sistema nervoso includono mal di testa, insonnia, vertigini, euforia, depressione, tremori, convulsioni, amnesia e cambiamenti nella sensibilità della pelle.

Inoltre, sono possibili arrossamento della congiuntiva degli occhi, gonfiore della papilla del nervo ottico, perdita dell'udito e comparsa di ronzio nelle orecchie. Dal lato del cuore, si osserva un aumento della pressione e un insufficiente apporto di sangue al miocardio con sviluppo di ischemia e infarto.

L'apparato digerente può reagire all'assunzione di Cavinton Forte con disturbi addominali, secchezza delle fauci, disfunzioni intestinali, vomito e stomatite.

In alcuni casi, possono comparire eritema, prurito, rash cutaneo, dermatite e iperidrosi. I sintomi più comuni includono debolezza, fastidio al petto e sensazione di calore.

Inoltre, durante gli esami di laboratorio e strumentali, sono possibili alcune deviazioni dalla norma, sotto forma di aumento del livello di trigliceridi, modifica della composizione quantitativa degli eosinofili, aumento dell'attività degli enzimi epatici e depressione del tratto ST sull'ECG.

Overdose

Poiché ogni compressa di Cavinton Forte ha un dosaggio rigorosamente misurato, se si seguono le raccomandazioni sul numero di compresse da assumere, il sovradosaggio è praticamente escluso.

In alcuni casi, è necessario assumere 1 compressa tre volte al giorno per un lungo periodo di tempo. Ricalcolando la dose per il principio attivo principale, la vinpocetina, si ottiene 60 mg, che è la dose massima giornaliera per il farmaco in compresse. Anche in questo caso, non è stato osservato alcun sovradosaggio.

Inoltre, con una singola dose di 360 mg di vinpocetina, non si sono manifestati sintomi clinici di sovradosaggio nel cuore, nei vasi sanguigni o nell'apparato digerente.

Se si osserva qualsiasi fastidio dopo l'assunzione di una dose elevata del farmaco, si consiglia di consultare un medico. A seconda delle condizioni del paziente, è necessaria una lavanda gastrica se il farmaco è stato assunto di recente per impedire l'ulteriore ingresso di vinpocetina nel flusso sanguigno.

Inoltre, è necessario monitorare il funzionamento del cuore, il polso e la pressione sanguigna. Se possibile, si consiglia di effettuare una terapia disintossicante per ridurre la concentrazione di vinpocetina nel sangue e accelerarne l'eliminazione mediante diuresi "forzata".

[ 8 ]

Interazioni con altri farmaci

Grazie agli studi condotti, è stato stabilito che Cavinton forte è ben tollerato insieme ad altri farmaci, senza potenziarne o inibirne l'attività.

L'interazione di Cavinton forte con altri farmaci, ad esempio quelli del gruppo degli antipertensivi – i beta-bloccanti – è assolutamente sicura. Questo è stato testato con l'uso simultaneo di Cavinton forte con cloranolo e pindololo.

Inoltre, l'uso combinato di questo farmaco con clopamide, glicosidi cardiaci (digossina), farmaci ipoglicemizzanti (glibenclamide), acenocumarolo o diuretici (idroclorotiazide) non ha provocato la comparsa di effetti clinici avversi.

Particolare attenzione deve essere prestata al monitoraggio della pressione sanguigna quando si verifica un'interazione di Cavinton forte con altri farmaci, come l'alfa-metildopa, a seguito della quale si nota un ulteriore effetto terapeutico di quest'ultimo.

Sebbene la vinpocetina sia usata abbastanza bene con altri farmaci, si raccomanda comunque di essere estremamente cauti quando viene assunta contemporaneamente a farmaci che possono influire sul sistema nervoso, farmaci antiaritmici e anticoagulanti.

[ 9 ], [ 10 ]

Condizioni di archiviazione

Il produttore di ciascun medicinale specifica specifiche condizioni di conservazione per evitare che il farmaco perda le sue proprietà medicinali. Le condizioni di conservazione di Cavinton forte includono il mantenimento di temperatura, umidità e condizioni di illuminazione ottimali.

Pertanto, la temperatura massima non deve superare i 30 gradi e la luce solare diretta deve essere completamente assente. Quando la confezione o il blister contenente il farmaco vengono esposti al sole per un lungo periodo di tempo, si osserva un cambiamento nella struttura del principio attivo principale. Di conseguenza, il farmaco modifica le sue proprietà farmacocinetiche e farmacologiche.

Le condizioni di conservazione di Cavinton forte implicano necessariamente che il farmaco sia tenuto lontano dalla portata dei bambini, in modo che non possano accedervi. Se il farmaco viene a contatto con i bambini, questi ultimi potrebbero assumerlo per via orale, con conseguente avvelenamento, reazioni avverse o sovradosaggio. In tutti i casi elencati, Cavinton forte mette a repentaglio la salute e la vita dei bambini.

[ 11 ]

Data di scadenza

Tenendo conto delle condizioni di conservazione del farmaco, è necessario ricordare che ogni farmaco ha una propria data di scadenza, dopo la quale il medicinale non può essere utilizzato.

Cavinton forte ha una durata di conservazione di 5 anni, durante i quali mantiene tutte le proprietà medicinali dichiarate dal produttore. Tuttavia, è importante notare che il farmaco potrebbe deteriorarsi prima della data di scadenza indicata per l'ultima dose se l'integrità della confezione esterna e del blister risulta danneggiata a causa dell'esposizione diretta alla luce solare, all'acqua o ad altri fattori negativi per il farmaco.

La data di scadenza è un periodo di tempo che indica la data di produzione del farmaco e la data dell'ultimo utilizzo. Durante questo periodo, in assenza di controindicazioni, il farmaco è approvato per l'uso.