Cefobid

Cefobid ha un effetto antibatterico.

Indicazioni Cefobida

Viene utilizzato per eliminare lesioni infettive che interessano le seguenti aree:

• condotti uretrali;
• sistema respiratorio;
• giunture con ossa;
• epidermide e tessuti sottocutanei;
• gonorrea;
• peritonite con colecistite, nonché altre lesioni della zona addominale;
• setticemia o meningite;
• salpingite o endometrite;
• come misura preventiva contro lo sviluppo di complicazioni dopo interventi chirurgici di natura ortopedica, ginecologica o addominale.

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Modulo per il rilascio

Il prodotto è disponibile sotto forma di liquido liofilizzato per iniezione, in flaconcini da 1 g.

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Farmacodinamica

Il cefoperazone è un antibiotico semiartificiale appartenente alla categoria delle cefalosporine. Può essere somministrato solo per via parenterale. L'effetto battericida si sviluppa rallentando il legame dei microbi patogeni all'interno delle membrane cellulari.

Dimostra attività contro la maggior parte dei batteri clinicamente importanti. Influisce sull'azione di streptococchi con stafilococchi, klebsiella con salmonella, escherichia coli e clostridi, così come proteus, meningococchi, shigella, gonococchi, streptococchi β-emolitici, ecc.

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Farmacocinetica

Dopo l'iniezione, il farmaco viene rilevato in alte concentrazioni nella bile, nel sangue e nelle urine. Valori terapeutici sono registrati in tutti i tessuti, nei fluidi corporei, negli atri, nell'espettorato, nel sangue del cordone ombelicale e anche nei seni paranasali, nelle tonsille, nella prostata, nei reni e, nelle donne, negli organi pelvici. I valori di picco nella bile sono 100 volte superiori ai valori sierici e si osservano dopo 1-3 ore.

L'escrezione avviene sia con la bile che con le urine. L'emivita è di 2 ore e non varia a seconda delle modalità di somministrazione. Dopo 12 ore, il 20-30% del farmaco viene escreto con le urine (in presenza di funzionalità renale normale). Con iniezioni ripetute in una persona sana, non si verifica accumulo della sostanza.

La disfunzione epatica prolunga l'emivita del farmaco nel sangue e la sua escrezione nelle urine. In caso di insufficienza renale/epatica, si sviluppa un accumulo nel sangue.

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Dosaggio e somministrazione

Le iniezioni intramuscolari vengono somministrate nel muscolo della coscia o del gluteo.

Dose giornaliera per adulti: 2-4 g, somministrati a intervalli di 12 ore. Nel trattamento di infezioni in fase grave, la dose viene aumentata a 8 g/die. Per i bambini, si raccomanda di prescrivere 50-200 mg/kg al giorno. Questa dose deve essere somministrata in 2-3 dosi uguali.

La terapia continua finché non si ottiene il test di sensibilità batterica.

In caso di uretrite di origine gonococcica, si somministrano 0,5 g per via intramuscolare una volta.

Per l'iniezione endovenosa, una singola dose è di 2000 mg, somministrata in 3-5 minuti. Se somministrata tramite contagocce, la procedura dovrebbe durare 20-60 minuti.

Per prevenire complicazioni dopo interventi chirurgici, la somministrazione endovenosa deve essere iniziata 1 ora prima dell'intervento e ripetuta a intervalli di 12 ore durante il primo giorno. Questo periodo può essere esteso a 72 ore in caso di procedure ad alto rischio di infezione, interventi a cuore aperto o protesi articolari.

In caso di malattie gravi è possibile modificare le dosi, ma è necessario tenere presente che è consentito un massimo di 2000 mg al giorno.

Per le iniezioni intramuscolari, il farmaco viene diluito in una soluzione di lidocaina al 2% e in un liquido iniettabile. Inizialmente, il liquido viene utilizzato per sciogliere il liofilizzato, quindi la lidocaina viene aggiunta alla miscela.

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Utilizzare Cefobida durante la gravidanza

Sono stati condotti test sull'effetto del farmaco sugli organi riproduttivi su conigli, scimmie e ratti. I dosaggi erano 10 volte superiori a quelli utilizzati per l'uomo. Non sono stati rilevati effetti teratogeni o riduzioni della fertilità. Tuttavia, non sono stati condotti test controllati pertinenti su donne in gravidanza. Pertanto, durante questo periodo, si raccomanda di prescrivere Cefobid solo in presenza di indicazioni vitali per il paziente.

Piccole quantità dell'elemento medicinale passano nel latte materno, motivo per cui il farmaco deve essere somministrato con cautela alle madri che allattano.

Controindicazioni

Controindicato in presenza di sintomi di allergia o ipersensibilità alle cefalosporine e alle penicilline.

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Effetti collaterali Cefobida

L'uso del farmaco può provocare la comparsa di effetti collaterali:

• eruzioni cutanee di forma maculopapulare, febbre da farmaco, prurito e orticaria;
• una diminuzione dei valori dell'emoglobina o dei neutrofili e, inoltre, lo sviluppo di eosinofilia, emorragie, ipoprotrombinemia o neutropenia trattabile;
• aumento moderato dei livelli di ALT, ALP o AST;
• colite pseudomembranosa, vomito e feci molli, che scompaiono dopo la fine della terapia;
• Le iniezioni endovenose possono causare flebite e le iniezioni intramuscolari possono causare dolore.

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Overdose

A causa dell'intossicazione, si verifica un potenziamento delle manifestazioni negative. Elevati valori di LS nel liquido cerebrospinale possono causare convulsioni e lo sviluppo di segni neurologici.

Per eliminare i disturbi, vengono prescritti sedativi e diazepam (per le convulsioni). Il principio attivo viene rimosso dal sistema circolatorio mediante emodialisi.

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Interazioni con altri farmaci

Con l'assunzione di bevande alcoliche, anche dopo la fine della terapia con Cefobid, si sono manifestati sintomi simili a quelli del disulfiram (mal di testa, iperidrosi, tachicardia e vampate di calore). Per questo motivo, è vietato consumare alcolici per altri 5 giorni dalla fine della terapia.

Cefoperazone e aminoglicosidi non sono compatibili, pertanto le loro soluzioni non devono essere miscelate. Se è necessario un trattamento complesso, le infusioni sequenziali a goccia vengono somministrate utilizzando cateteri separati. Cefobid deve essere somministrato prima degli aminoglicosidi.

Si può osservare una risposta falso-positiva ai livelli di glucosio nelle urine quando si somministra la soluzione di Fehling o di Benedict.

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Condizioni di archiviazione

Cefobid deve essere conservato a temperature non superiori a 30°C.

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Data di scadenza

L'uso di Cefobid è consentito entro 24 mesi dalla data di rilascio del farmaco terapeutico.

Domanda per i bambini

Il cefoperazone può essere prescritto ai neonati fin dalla nascita.

Poiché non sono stati effettuati test su larga scala sugli effetti del farmaco sui neonati e sui bambini prematuri, è necessario valutare attentamente i benefici e i rischi di tale trattamento prima di prescriverlo.

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Analoghi

Analoghi del farmaco sono Cefoperus, Medocef con Cefpar, e anche Dardum, Cefoperabol, Movoperiz e Cefoperazone.

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Recensioni

Cefobid, essendo una cefalosporina di terza generazione, possiede un ampio spettro di effetti battericidi, che lo rendono efficace nel trattamento di numerose patologie. La sua caratteristica principale è la capacità del principio attivo di essere escreto sia con le urine che con la bile. Per questo motivo, dimostra efficacia nel trattamento delle infezioni che colpiscono la cistifellea e gli organi addominali, nonché delle infiammazioni renali. Allo stesso tempo, però, questa caratteristica di escrezione influisce negativamente sulla biocenosi intestinale.

A questo proposito, l'uso di farmaci contenenti cefoperazone causa spesso effetti negativi pronunciati, come diarrea. Complicanze della funzione intestinale sono state osservate con una frequenza di circa il 6-10%. Molti pazienti lamentano questo inconveniente del farmaco nelle loro recensioni.