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Che cosa causa il cancro del rene?
Ultima recensione: 23.04.2024
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Cause del cancro del rene
La causa del cancro del rene è sconosciuta. Esistono diversi gruppi di fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo di questa nuova crescita, che include il fumo. Obesità, ipertensione, uso di farmaci diuretici, stadio terminale di insufficienza renale cronica, diabete mellito.
[Patogenesi del cancro del rene
Il cancro del rene tende a una crescita a livello locale invasiva destruirujushchego trombosi venosa vascolare e formazione di tumori renali, vena cava inferiore e camere cardiache di destra (10% dei casi). La disseminazione del processo tumorale avviene per via linfatica ed ematogena. Molto spesso, i polmoni sono colpiti (32%). Linfonodi (25%), linfonodi regionali (retroperitoneali) (20%) e fegato (7,5%). È anche possibile la metastasi ai gruppi non regionali di linfonodi, ghiandole surrenali, rene controlaterale, cervello, tessuti molli.
Classificazione del cancro del rene
Classificazione di TNM Union International Contre le Cancer (UICC), 2002.
Categoria T.
- Tx: il tumore primitivo non può essere valutato.
- T0 è un tumore primario non diagnosticato.
- T1 - un tumore con un diametro inferiore a 7 cm nella dimensione più grande, delimitata dal rene.
- T1a è un tumore con un diametro inferiore o uguale a 4 cm nella dimensione più grande, delimitata dal rene.
- T1b - tumore superiore a 4 cm e inferiore a 7 cm nella dimensione più grande, limitata al rene.
- T2 - un tumore con un diametro maggiore o uguale a 7 cm nella misura più grande, delimitata dal rene.
- T3 è un processo localmente avanzato con invasione di grandi vasi venosi, surrenalica ipsilaterale o fibra paranephric, senza germinazione della fascia di Gerota.
- Т3а - il tumore cresce nel tessuto della ghiandola surrenale ipsilaterale o fibra paranephric (inclusa la fibra peripelvica), senza infestazione della fascia di Gerota.
- Trombosi del tumore T3b della vena renale omolaterale, dei suoi rami (inclusi i rami muscolari) o della vena cava inferiore, che non raggiungono il livello del diaframma.
- T3c - trombosi tumorale della vena cava inferiore con possibile invasione nella sua parete sopra il livello del diaframma.
- T4 - il tumore fa germogliare la fascia Gerota.
Categoria N - linfonodi regionali.
- Nx - i linfonodi regionali non possono essere valutati.
- N0 - neporazhonnye linfonodi regionali (base trovare nessuna evidenza di tumore maligno in oltre 8 linfonodi distanti, dopo la rimozione di meno collezionisti infatti gioca un ruolo cruciale di cellule tumorali in presenza di una formulazione a distanza).
- N1 - metastasi solitarie nel linfonodo regionale.
- N2 - lesione metastatica di più di un linfonodo regionale.
Categoria M.
- Mx - il fatto di avere metastasi a distanza non può essere stimato.
- M0 è l'assenza di metastasi a distanza.
- Ml - la presenza di metastasi a distanza.
Classificazione morfologica del carcinoma renale
Esistono 5 tipi di cancro del rene:
- light-celled (60-85%);
- cromofilo o papillare (7-14%);
- cromofobico (4-10%);
- oncociti (2-5%);
- cancro dei dotti collettori (1-2%).
I tipi istologici di cancro al rene hanno un decorso clinico differente e sono caratterizzati da una diversa risposta alla terapia sistemica.