Che cosa causa la pericardite?

La pericardite acuta si verifica a seguito di processi infettivi, malattie del tessuto connettivo, uremia, traumi, infarto miocardico o sotto l'influenza di determinati farmaci. La pericardite infettiva il più delle volte ha un'eziologia virale. La pericardite batterica purulenta è rara, ma può accompagnare endocardite infettiva, polmonite, sepsi, si verificano quando infetti a seguito di un trauma o di un intervento cardiochirurgico. Spesso la causa non può essere identificata (pericardite aspecifica o idiopatica), ma molti di questi casi hanno probabilmente un'eziologia virale. In generale, la pericardite virale e idiopatica più comunemente diagnosticata. L'infarto miocardico acuto causa il 10-15% dei casi di pericardite acuta. Sindrome di Dressler (sindrome di Dressler) - meno comune causa di questa condizione si verifica nei casi in cui l'angioplastica percutanea intravascolare coronarica (PCI) o di farmaci la terapia trombolitica non comporta il ripristino della fornitura di sangue. La pericardite dopo pericardiotomia (sindrome postpericardiotomia) si sviluppa nel 5-30% di tutti gli interventi cardiochirurgici.

Cause di pericardite acuta

• Idiopaticheskiy
• infettivo
  • Virus (virus del gruppo ECHO, virus dell'influenza, gruppo C Coxsack, HIV).
  • Batteri (Streptococco, Staphylococcus, batteri Gram-negativi, nei bambini Haemophilus influenzae).
  • Funghi (istoplasmosi, coccidioidosi, candidosi, blastomicosi).
  • Parassitario (toxoplasmosi, amebiasi, echinococco)
• Autoimmune (RA, SLE, sclerosi sistemica)
• Infiammatorio (amiloidosi, malattia infiammatoria intestinale, sarcoidosi)
• uremia
• ferita
• Infarto miocardico
• Sindrome postinfartuale (Dressler)
• Medicinali (compreso l'uso di idralazina, isoniazide, fenitoina, procainamide)

* Se i malati di AIDS sviluppare un linfoma, sarcoma di Kaposi, o alcune infezioni (causate da Mycobacterium avium, E la tubercolosi kobakteriey, di Nocardia, altri micotica o virale) in grado di pericardite. La pericardite tubercolare rappresenta meno del 5% dei casi di pericardite acuta o subacuta negli Stati Uniti, ma causa la maggior parte dei casi in alcune aree dell'India e dell'Africa.

Cronica versamento pericardico, pericardite costrittiva, o può essere il risultato di quasi qualsiasi malattia che causa la pericardite acuta, così come la tubercolosi, tumori, cardiochirurgia e l'irradiazione. A volte la causa della pericardite cronica rimane instabile. Pericardite con grande effusione (sierosa, emorragica o sierosa-emorragica) è di solito causata da tumori metastatici, spesso con il cancro del polmone o il cancro al seno, il sarcoma (in particolare il melanoma), la leucemia o linfoma.

La fibrosi del pericardio può essere il risultato di pericardite purulenta, un processo infettivo nel miocardio (la miocardite è una causa comune nei giovani) o malattie del tessuto connettivo. Nei pazienti anziani, cause frequenti sono tumori maligni, infarto del miocardio e tubercolosi. L'emopericardio (accumulo di sangue nella cavità pericardica) può portare alla pericardite o alla fibrosi pericardica; cause comuni sono trauma toracico, danno iatrogeno (ad esempio, a seguito di sondaggio cardiaco, impianto di pacemaker o accesso venoso centrale) e rottura dell'aneurisma dell'aorta toracica.