Chirurgo toracico

Nella moderna chirurgia clinica ci sono molte specializzazioni. Uno di questi è la chirurgia toracica, che si occupa di patologie di organi situati nella regione toracica, cioè nella regione del torace. Diversi decenni fa la chirurgia cardiaca, la chirurgia vascolare e la mammografia erano separate dalla chirurgia toracica. Così per oggi il chirurgo toracico è concentrato solo su organi di una cavità toracica e limitato da un osso di petto e una spina dorsale di uno sredosteniye.

Chi è un chirurgo toracico?

Chirurgia toracica è il principale trattamento chirurgico specialista di malattie dell'apparato respiratorio umano (bronchi, trachea, pleura, polmoni, diaframma), patologie e malattie dell'esofago, così come la cura chirurgica a diverse lesioni torace e quei corpi che vi sono disposti.

Come un chirurgo di qualsiasi altra specializzazione, il chirurgo toracico non può stare dietro al tavolo operatorio senza conoscenze mediche fondamentali e abilità professionali qualificate.

Chi è un chirurgo toracico? Questo è un dottore che possiede tutti i metodi moderni per diagnosticare malattie del torace e valuta obiettivamente il grado di danno a uno o un altro organo e alle condizioni del paziente. È il chirurgo toracico che prende la decisione di condurre l'intervento chirurgico più efficace e sicuro.

Quando dovrei andare da un chirurgo toracico?

Prestare attenzione ai segni principali di eventuali anomalie nel torace, che sono esattamente il caso quando si deve contattare un chirurgo toracico. Tali sintomi, in primo luogo, includono dolore localizzato nella regione del torace e dell'esofago; saliva con una mescolanza di sangue; difficoltà a deglutire, violazione del passaggio del cibo attraverso l'esofago, ecc.

Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che il chirurgo toracico non accetta i pazienti in clinica, dal momento che il trattamento chirurgico della cavità toracica viene eseguito in un ospedale. Pertanto, il riferimento a questo specialista è ricevuto dal paziente dal medico a cui ha applicato con i suoi reclami.

In casi urgenti e acuti di pazienti (o traumatizzati) nel reparto di chirurgia toracica porta "Ambulanza" ...

Pertanto, la domanda - che i test devono superare quando si fa riferimento a un chirurgo toracico - rimane aperta. Sebbene, in presenza di un riferimento per l'esame o il trattamento in un ospedale, il paziente ha una storia medica e risultati recenti di studi clinici generali - sangue, urina, raggi x, ecc.

Quali metodi di diagnosi usa il torace?

Ai fini del trattamento chirurgico di una malattia del torace e degli organi mediastinici, è necessario stabilire o confermare una diagnosi. Oltre all'esame, alla raccolta dell'anamnesi e dei dati registrati nella storia medica, dovrebbe essere programmato un esame clinico del paziente.

Quali metodi di diagnosi usa il torace? In primo luogo, il paziente fornisce tutti i test necessari (analisi generale di sangue, urina, feci, espettorato) - per studi clinici e di laboratorio.

Anche allo scopo di determinare la diagnosi si applicano:

• radiografia,
• esame ecografico (ecografia),
• tomografia computerizzata a spirale (CTD),
• tomografia ad emissione di positroni (PET),
• sonografia interventistica,
• angiografia,
• broncoscopia autofluorescente e fluorescente,
• toracoscopia,
• Artroscopia,
• pleurico puntura,
• biopsia.

Cosa fa il chirurgo toracico?

Molte malattie esistenti della cavità toracica possono essere trattate in modo conservativo, cioè medicamentose. Ma ci sono malattie in cui le droghe sono impotenti. E poi ricorrono alla chirurgia, cioè al trattamento chirurgico. E questo viene fatto dai chirurghi del torace.

Cos'altro fa il chirurgo toracico? Per ottenere le informazioni complete per una diagnosi accurata, condurre un esame approfondito dei pazienti, fare un piano per l'esame di ciascun paziente, prescrivere tutte le procedure necessarie e le manipolazioni mediche. Definisce la tattica del trattamento chirurgico, prepara preoperativamente i pazienti e svolge le operazioni necessarie. Per il trattamento chirurgico è fatto ricorso solo quando non v'è alcuna reale possibilità di trattare con la patologia di metodi conservativi, nonché lo sviluppo di complicanze che portano a conseguenze pericolose per la vita, come ad esempio ascessi svolta nella cavità pleurica, emorragia polmonare, o la formazione di una fistola.

Oggi nella chirurgia toracica, i moderni metodi miniescavatici endoscopici e laparoscopici di trattamento chirurgico, le tecnologie microchirurgiche e laser sono venuti in aiuto del tradizionale bisturi. Consentono non solo di ridurre le dimensioni del campo operatorio, ma anche di facilitare notevolmente l'accesso agli organi della cavità toracica, che si trovano dietro le costole. Ciò riduce i tempi di recupero dei pazienti dopo gli interventi chirurgici più difficili.

Inoltre, il chirurgo toracico prescrive farmaci nel periodo postoperatorio e monitora le condizioni dei pazienti al fine di prevenire le complicanze.

Quali malattie tratta il chirurgo toracico?

Secondo stessi chirurghi toracici, spesso hanno a che fare con le malattie dei polmoni e bronchi - pyoinflammatory (ascessi delle varie eziologie, bronchiectasie, enfisema), tumori polmonari, formazioni cistiche, così come la tubercolosi, che rappresenta non meno del 80% di tutte dei casi.

Le patologie esofagee, nelle quali è indicato il trattamento chirurgico, comprendono: diverticoli (protrusione del muro) dell'esofago, infiammazione purulenta o flemmatica delle pareti dell'esofago (esofagite); neoplasie benigne e maligne dell'esofago toracico, violazione della deglutizione (acalasia), fistola esofago-tracheale, ustioni e restringimento cicatriziale di questa parte del tubo digerente.

Anche nella lista di quali malattie tratta il chirurgo toracico, includi:

• patologie della pleura e pericardio (il rivestimento del tessuto del cuore, aorta e tronco polmonare) - dell'empiema acuta e cronica (accumulo di pus) cavità pleurica, cisti e tumori della pleura e pericardio, pericardite e diverticoli pericardio.
• malattie mediastino - e Tumori del mediastino di trachea, accumulo linfa nella cavità pleurica (chilotorace), fibra di infiammazione acuta e cronica mediastino (mediastinite), luminale persistente restringimento (stenosi) della trachea e dei bronchi;
• malattie del diaframma e della parete toracica - ernia, cisti, tumori e lesioni; condrite e pericondrite; infiammazione purulenta del tessuto osseo (osteomielite) delle costole, della scapola e dello sterno.
• patologia del timo e delle ghiandole tiroidee.

Nella cura del chirurgo toracico - rimozione di corpi estranei dall'esofago, nonché varie lesioni della cavità toracica.

Consigli di un medico chirurgo toracico

Molto spesso corpi estranei scompaiono nelle vie aeree (laringe, trachea, bronchi) i bambini di età inferiore ai quattro anni, hanno sempre qualcosa da prendere in bocca, e spesso piccoli oggetti o particelle di cibo può diventare un blocco causa (ostruzione) delle vie respiratorie superiori. Questo è molto pericoloso e può portare all'asfissia - un soffocamento crescente, che in un paio di minuti porta alla morte. Secondo statistiche mediche, la mortalità in tali casi arriva al 2-3%.

A proposito, con gli adulti, succede anche questo, perché puoi semplicemente soffocare mentre mangi. Inizia immediatamente una tosse riflessa (raggiungendo il vomito) e soffocamento, in cui il viso diventa rosso e si copre di sudore freddo. La localizzazione più pericolosa di un corpo estraneo è la laringe e la trachea.

Ricorda il consiglio di un medico del chirurgo toracico per il primo soccorso in caso di ingresso di corpi estranei:

1. Non puoi perdere tempo prezioso esaminando la bocca o cercando - nella maggior parte dei casi senza successo - di rimuovere un oggetto bloccato con una pinzetta o con le dita.
2. Trasforma la vittima allo stomaco e piega sullo schienale della sedia o della sedia con la testa abbassata, il bambino - attraverso la sua coscia. E poi colpisci la schiena tra le scapole diverse volte con un palmo aperto (non con il tuo pugno!).
3. Se l'oggetto inceppato o di un pezzo di cibo non viene fuori, è necessario stare dietro alla vittima, abbracciarla con entrambe le mani in modo che la piegate nelle mani del castello erano sotto processo xifoideo della vittima (processo xifoideo - è il, estremità inferiore libera dello sterno - le ossa piatte del centro della parte anteriore della parete toracica ). In questa posizione, è necessario spingere con forza il diaframma (il muscolo lungo il bordo inferiore delle costole) con un movimento netto e contemporaneamente colpire la vittima sul petto.
4. Nel caso di un bambino, questo modo di alleviare la trachea da un corpo estraneo dovrebbe essere applicato in questo modo: mettendo il bambino sulle spalle su qualcosa di duro, tirando indietro la testa, sollevando il mento; due dita di una mano mettono il bambino sull'addome superiore - tra l'ombelico e il processo xifoideo; rapidamente e fortemente spingere verso l'interno e verso l'alto. La ricezione può essere ripetuta quattro volte.
5. La seconda opzione: mettere il bambino sulle sue ginocchia, pugno (pollice in su), una mano per mettere nel mezzo dello stomaco, l'altra mano per tenere il bambino dietro la schiena. Spingi rapidamente e con forza il pugno sullo stomaco, nella direzione delle costole.
6. In caso di perdita di coscienza, la vittima dovrebbe essere posta sul lato destro e colpire la schiena con il palmo diverse volte.

A volte alla vittima viene somministrata una tracheotomia urgente - un'apertura tracheale con l'introduzione di un tubo speciale nel suo lume per impedire che la persona soffochi. Questa operazione viene eseguita non solo dal chirurgo toracico, nell'asfissia pericolosa per la vita che viene effettuata dai medici dell'ambulanza anche senza anestesia.