Citologia del seno

La citologia del seno è un metodo diagnostico basato sulla valutazione e sullo studio del materiale cellulare. Considereremo la tecnica di conduzione, indicazioni, risultati di decodifica e altre sfumature di diagnosi.

Di norma, la citologia viene utilizzata in combinazione con altri metodi clinici che stanno guidando la moderna diagnosi delle patologie del seno. Lo studio è apprezzato per la sua facilità di conduzione, facile ripetizione e rapidità. Questo rende possibile utilizzarlo per studiare la dinamica dei cambiamenti morfologici durante il periodo di malattia e trattamento. Il metodo non richiede un sacco di soldi, quindi può essere utilizzato per la verifica morfologica in un ospedale o per gli esami preventivi e il monitoraggio delle condizioni delle persone a rischio.

Poiché il materiale da analizzare sono i tumori tumori puntiformi, linfonodi regionali, stampe e raschiatura con la superficie danneggiata capezzolo, varie guarnizioni, scarico, stampe con pezzi di stoffa e taglia la superficie. L'esperienza nell'uso dell'analisi consente di determinare con elevata precisione la presenza di neoplasie maligne, l'appartenenza tessutale del tumore e il grado di differenziazione.

Ma la conclusione citologica finisce sempre con la formulazione di una diagnosi preoperatoria, che serve da base per lo sviluppo della tattica del trattamento. Per una valutazione adeguata, il citologo utilizza tali dati clinici come età, sesso, localizzazione del tumore, fase del ciclo mestruale, dove il materiale è preso per lo studio, la terapia utilizzata (carattere, dosaggio). L'efficacia della tecnica dipende da come è stato ottenuto il materiale e da come è stato elaborato.

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Indicazioni per la conduzione

L'affidabilità della diagnosi citologica è considerata la più alta ed è del 90-97%. Consideriamo le principali indicazioni per la sua condotta:

• Determinazione del neoplasma (maligno, benigno).
• Chiarificazione della fase di diffusione del tumore.
• Impostazione del grado di differenziazione del tumore per la sua classificazione (cambiamento di forma, struttura cellulare).
• Ottenere dati sui cambiamenti di fondo (formazione di granulomi e polipi, infiammazione cronica).
• Prognosi della malattia.
• Studio aggiuntivo sulla flora batterica.

Di norma, l'analisi viene effettuata con un esame completo, insieme ad altri metodi diagnostici. Per identificare le patologie delle ghiandole mammarie, si usa l'ecografia, la mammografia, la pneumocistografia. Quando si identificano sigilli, noduli o altri neoplasmi, viene intrapresa una puntura. Se un esame visivo rivela cambiamenti nella struttura della pelle e il colore della ghiandola, la scarica dal capezzolo, la puntura è obbligatoria, in quanto vi sono sospetti di una lesione maligna. Il criterio per la veridicità della citologia è il risultato di un confronto con uno studio istologico pianificato.

Metodo di conduzione

Per identificare varie patologie del seno, vengono utilizzati molti metodi. Considereremo la tecnica di condurre uno studio citologico, che si basa sull'esame microscopico e sulla valutazione del materiale cellulare ottenuto dal focus della patologia. Questa analisi si riferisce alla oncomorfologia, ma non dovrebbe essere messa a confronto con l'esame istologico.

Vantaggi della diagnosi:

• Innocuità.
• Rapidità.
• Accessibilità e semplicità.
• Possibilità di ricerche multiple.
• Usando una piccola quantità di materiale per l'esame microscopico

L'obiettivo principale è stabilire la diagnosi corretta, che consentirà di evitare l'intervento chirurgico durante la biopsia e renderà possibile un piano di trattamento efficace.

Il materiale per la ricerca può essere:

• Raschiare dal tessuto mammario o dal tumore rimosso durante l'intervento chirurgico.
• Punteggiatura della ghiandola mammaria.
• Materiale da superfici erosive.
• Scarica dal capezzolo.
• Impressioni da una biopsia.

È estremamente importante ottenere un materiale a tutti gli effetti. Dovrebbe essere preso dal fuoco della lesione, e non dai tessuti circostanti.

1. foratura

Viene effettuato in un laboratorio clinico o in una sala per le procedure. Viene eseguito sotto controllo a raggi X, ultrasuoni o apparato CT. Questo è necessario per controllare la posizione dell'ago. Prima della puntura, l'area utilizzata è ben palpata per determinare la mobilità, connettersi con i tessuti circostanti e scegliere la fissazione ottimale. I tessuti sono fissati con le dita e portano un ago di aspirazione. Dopo aver raggiunto il centro della patologia, l'uso di una siringa fa un paio di movimenti di suzione taglienti per il materiale del recinto.

Il contenuto dell'ago viene soffiato su una diapositiva o in un contenitore con una soluzione. Se una puntura appare fluida, quindi sotto l'ago mettere il tubo e raccoglierlo. Dopo aver rimosso il liquido, i tessuti della ghiandola sono accuratamente palpati per escludere le masse residue, che possono essere contenuti cistici.

2. biopsia

I preparati per la citologia possono essere ottenuti da tessuti ottenuti con l'aiuto di questo metodo. L'impronta viene eseguita spostando l'ago per biopsia sul vetro, evitando le ferite ai tessuti.

3. Materiale operativo

Usando un bisturi, viene tagliato un linfonodo, un tumore o un sigillo. Il materiale si ottiene applicando un vetro al taglio. Se la consistenza del tessuto è densa, il che rende impossibile realizzare un'impronta, quindi raschiare dalla superficie dell'incisione tumorale.

4. Staccabile dal seno

Una goccia del separato viene applicata al vetro e viene preparato uno striscio. Se il separabile è piccolo, per ottenere uno striscio con l'aiuto di esprimere i movimenti, premere sulla regione della zona parotidea.

5. Impronte di stampe da superfici erose

Al focolare della sconfitta, metto il vetro su cui rimangono gli elementi cellulari del rimovibile. Puoi anche usare un cotton fioc. Tutto il materiale ricevuto viene inviato al laboratorio immediatamente dopo la recinzione.

Decodifica della citologia della ghiandola mammaria

La diagnosi è importante nella diagnosi e nel piano di trattamento. La sua efficacia in molti modi dipende dalla metodologia di conduzione e decifrazione. La citologia del seno è uno dei metodi più popolari e veritieri di rivelare patologie. Dopo aver ricevuto i risultati, i pazienti devono comprendere che la conclusione finale può essere fatta solo da un medico che opera con sintomi, risultati dei test, immagini e altri dati.

L'interpretazione dei risultati della citologia è un processo complesso. Consideriamo la decodifica di base dell'analisi:

1. Risultato incompleto: questa conclusione indica la necessità di ulteriori ricerche. Molto probabilmente, le difficoltà sono sorte a causa del piccolo volume di materiale cellulare. A una tale conclusione, il dottore consiglia di passare o avere luogo la procedura ripetuta.
2. Norma: i tessuti prelevati per l'analisi contengono cellule che non presentano segni patologici. Corpi extra o inclusioni non rilevati.
3. Cellule benigne - non ci sono segni caratteristici delle cellule tumorali.
4. Cellule non cancerose - cluster anormali di cellule e composti atipici sono stati trovati nei tessuti studiati. Ma hanno un'origine non tumorale. Tali risultati possono indicare cisti, mastite o altre varianti del processo infiammatorio.
5. Neoplasie maligne - confermano la presenza di un tumore canceroso nella ghiandola mammaria. La decodifica dovrebbe contenere ulteriori informazioni sullo stadio, i confini e la localizzazione del tumore. I segni del tumore sono evidenti, ci sono i cluster caratteristici.

Fare completamente affidamento sulle informazioni ricevute non è raccomandato, poiché anche nella conclusione citologica, gli errori sono abbastanza probabili. Se un medico ha dei dubbi sulla veridicità dei risultati, è previsto un altro campionamento dei campioni.

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Citologia fluida del seno

Uno dei metodi principali per determinare i processi patologici nel corpo è morfologico. Si basa sullo studio del materiale citologico e istologico. La citologia fluida del seno è considerata il modo migliore per trattare il materiale tissutale. I preparati preparati su un citocentrifuga hanno una struttura a strato singolo e sono distribuiti uniformemente su una determinata superficie. Ciò consente di risparmiare costosi reagenti durante gli studi immunocitochimici. E i risultati di tale diagnostica sono convenienti da interpretare.

Il citologo esamina il materiale, prendendo in considerazione i dati clinici e anamnestici, i risultati di ultrasuoni, TC e mammografia. Per studiare i tumori puntati adatti, scarico dai capezzoli, focolai di patologie di impronte digitali. Oltre alla citologia liquida, viene utilizzata la fissazione e la colorazione dei materiali.

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Citologia nella cisti della ghiandola mammaria

Una delle malattie più comuni del seno è la cisti. La maggior parte della patologia appare nei pazienti di età compresa tra 35 e 50 anni. La causa della malattia sono disturbi ormonali. Le cisti possono essere unilaterali e bilaterali, singole e multiple. Alla diagnosi ha fatto ricorso a manifestazioni cliniche appropriate. I tessuti delle ghiandole diventano più densi e induriti, compaiono i dolori e si liberano dai capezzoli. Con la palpazione si determina una piccola formazione di consistenza densamente elastica.

La citologia nella cisti della ghiandola mammaria viene eseguita con le indicazioni appropriate, ottenute con l'aiuto della mammografia, dell'ecografia e della TC. Particolare attenzione è rivolta alla diagnosi differenziale con cancro e fibroadenoma. Un materiale viene utilizzato per raccogliere il materiale. Questo perché la cisti è un sacco pieno di liquido. Durante lo studio, viene forato con uno speciale ago sottile e il contenuto di liquido viene inviato per l'esame citologico.

Il compito principale dell'analisi è identificare le cellule tumorali atipiche, cioè. Se non ci sono condizioni per una raccolta sicura del materiale, la manipolazione può influire sull'ulteriore trattamento o altre procedure diagnostiche hanno stabilito la presenza di metastasi, quindi la citologia per puntura non viene eseguita.

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Citologia in fibroadenoma al seno

Uno dei tipi di lesione tumorale della mammella è il fibroadenoma. Questa neoplasia si riferisce a tumori a forma di foglia. Gli strisci usati per citologia in fibroadenoma mammario sono rappresentati da elementi di epitelio cubico e tessuto connettivo dello stroma. Il fibroadenoma si presenta abbastanza spesso, ma i tumori a forma di foglia non superano il 2% di tutti i fibroadenomi.

Tale tumore ha il potenziale per trasformarsi in sarcoma a causa di cambiamenti nella neoplasia dello stroma. E la presenza della componente epiteliale può indicare lo sviluppo del carcinoma. Molto spesso, la neoplasia è localizzata nei quadrati superiore e centrale della ghiandola. In questo caso, non c'è scarico dai capezzoli o metastasi nei linfonodi.

Ci sono tali varianti di tumore fogliare secondo citologia:

• Con la presenza di cellule epiteliali e del tessuto connettivo.
• Con la predominanza di componenti epiteliali e una scarsa quantità di componente del tessuto connettivo.
• Con la predominanza di elementi cellulari, simili nel contenuto alla cavità cistica.
• Con una scarsa componente epiteliale o stromale.

L'esatto risultato citologico di fibroadenoma, cioè forma benigna di tumore a forma di foglia, è possibile solo con la prima opzione.

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Citologia nel cancro al seno

Le lesioni cancerose del seno sono caratterizzate da polimorfismo cellulare e nucleare, il che rende la diagnosi citologica affidabile del 90%. Considerare le caratteristiche della citologia nel cancro al seno e una varietà di tumori:

1. Cancro colloidale - ha cellule densamente localizzate nei cluster e la produzione di muco nel citoplasma o nella forma di una massa non colorata, cioè extracellulare.
2. Cancro papillare - ha un polimorfismo pronunciato di elementi cellulari, grossolano con contorni irregolari e nuclei ipercromici.
3. Cancro con un basso grado di differenziazione - la citologia è caratterizzata da un quadro monomorfo. Le cellule hanno una forma arrotondata e i nuclei occupano la parte centrale della cellula. A volte l'immagine è simile al citogramma del linfoma maligno.
4. Il cancro di Paget: la maggior parte delle cellule non differisce da una forma di cancro a bassa diffusione o moderatamente differenziata. Ci sono grandi celle luminose.
5. Cancro con flat-metaplasia - ci sono cellule polimorfiche che sono disposte in modo isolato con abbondante citoplasma omogeneo e nuclei ipercromici.

Per lo studio vengono utilizzati tumori puntati, linfonodi regionali puntati, secrezioni e raschiature del capezzolo e superfici erosive, il contenuto di cavità cistiche, immagini di tumori o linfonodi.

I principi fondamentali della diagnostica citologica sono:

• La differenza nella composizione cellulare in patologia e norma.
• Valutazione dell'aggregato di cellule.
• Applicazione della base pathoanatomical.

Ogni studio dovrebbe terminare con la formulazione di una conclusione dettagliata. I criteri diagnostici si basano sulla morfologia del nucleo e della cellula, li considerano in modo più dettagliato:

• cella

Ha una dimensione aumentata o gigante, che ostacola in modo significativo la citologia. Simile è osservato con il cancro lobulare, mastite-like e tubulare. C'è un cambiamento nel polimorfismo e nella forma degli elementi cellulari. Lo stato del nucleo e del citoplasma sono disturbati.

• nucleo

Ha aumentato le dimensioni, la tuberosità, i contorni irregolari. C'è polimorfismo, ipercromia e pattern irregolare di cromatina. In rari casi, ci sono figure di divisione cellulare.

• endosome

Ha una forma irregolare e dimensioni più grandi. Nella cellula interessata, i nucleoli sono molto più grandi di quelli sani.

Il criterio principale per l'affidabilità della ricerca citologica è il confronto dei risultati con l'istologia.

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Citologia delle secrezioni dalle ghiandole mammarie

Lo studio della componente cellulare e batterica del liquido da separare è la citologia delle secrezioni dalle ghiandole mammarie. Questo metodo comporta l'estrazione di uno striscio o un'impronta digitale da ciascun capezzolo e quindi la sua semina nel mezzo nutritivo.

Le cause delle secrezioni possono essere sia patologiche, che indicano una certa malattia, sia naturali. Pertanto, nelle donne anziane, si osserva ectasia dei canali lattiero-caseari con segni del processo infiammatorio. Le allocazioni possono essere causate da papilloma intraprostatico, galattorrea, lesioni traumatiche, ascesso, mastopatia fibrotica, neoplasie maligne o gravidanza.

La citologia della ghiandola mammaria consente di riconoscere la natura delle secrezioni, di identificare la loro causa e di prescrivere un trattamento efficace. La diagnosi deve essere eseguita da un medico qualificato in laboratorio. La conclusione è fatta sulla base dei risultati dell'analisi, dei vari metodi diagnostici, della palpazione e delle caratteristiche individuali del corpo del paziente.

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