Come prevenire l'HIV / AIDS?

Prevenzione dell'infezione da HIV

ANTI-modalità di infezione da HIV è lo stesso per l'epatite sistema B. Pediatria di misure di prevenzione dovrebbe essere costruito tenendo conto del fatto che i bambini di solito sono infettati con l'HIV in famiglie ad alto rischio (pazienti affetti da AIDS, tossicodipendenti, bisessuali e altri.). A questo proposito, la principale misura preventiva può essere considerata la lotta mondiale per uno stile di vita sano, nonché attività educative per combattere la prostituzione, la tossicodipendenza, la perversione sessuale, ecc.

Il controllo clinico e sierologico dei donatori di sangue, l'uso di strumenti monouso, il controllo della sicurezza dei sistemi di emodialisi, ecc. Sono di grande importanza preventiva.

Prevenzione della trasmissione dell'HIV da madre a figlio

La chemioprofilassi della trasmissione dell'HIV da madre a figlio viene effettuata durante la gravidanza, durante il parto e al neonato.

I risultati di maggior successo sono forniti eseguendo tutte e tre le componenti della chemioprofilassi. Tuttavia, se uno qualsiasi dei componenti non può essere eseguito, questo non è un motivo per rifiutare il componente successivo.

La chemioprofilassi di alto grado riduce il rischio di infezione del bambino dal 28-50 al 3-8%.

Profilassi del vaccino per bambini nati da donne con infezione da HIV

Tutti i bambini nati da madri con infezione da HIV possono essere vaccinati in un periodo di calendario con vaccini uccisi (DTP, ADS ed epatite B), indipendentemente dalla gravità delle manifestazioni cliniche e dai cambiamenti immunologici. Tuttavia, si deve tener conto che la risposta immunitaria ad alcuni vaccini o ai loro componenti può essere ridotta. In tali casi, si raccomanda una dose di richiamo aggiuntiva del vaccino.

Oltre calendario inattivati vaccini, mostrati in possesso di immunizzazione specifica contro le malattie causate da Haemophilus influenzae di tipo b (3 mesi), infezione pneumococcica (dopo 2 s), infezione da meningococco (1 anno) influenza (6 mesi), epatite A ( secondo le istruzioni al vaccino).

I bambini con uno stato di HIV non identificato e infetti da HIV con manifestazioni cliniche e immunodeficienza ricevono un vaccino antipolio inattivato triplo secondo lo schema 3; 4,5; 6 mesi con un richiamo a 18 mesi, a 6 e 14 anni. Un vaccino antipolio inattivato deve essere somministrato ai bambini che vivono in una famiglia con una persona con infezione da HIV.

I bambini con infezione da HIV sono raccomandati contro il morbillo, la parotite e la rosolia. Invece del vaccino per il morbillo domestico, è possibile iniettare vaccini combinati stranieri contro tre infezioni (Prioriks MMR II, ecc.).

Nei bambini con HIV sintomatica fase AIDS e / o grave immunodeficienza (numero di linfociti CD4 + almeno il 15% o di almeno 500 cellule / ml nel bambino 2 ° anno di vita) può essere titoli anticorpali insufficienti, che serve come base per l'introduzione di 2 dose del vaccino il più presto possibile (dopo 4 settimane). Se c'è un deficit pronunciato dell'immunità cellulare, le vaccinazioni non vengono effettuate con vaccini vivi.

La questione della vaccinazione contro la tubercolosi di un bambino nato da una madre con infezione da HIV è decisa dopo che è stata stabilita una diagnosi definitiva all'età di 18 mesi.

BCG è controindicato nei bambini con malattia da HIV sintomatica (categorie cliniche B, C a CDC) e / o di immunodeficienza (2 ° e 3 ° categoria di immunitario CDC, leucopenia, linfopenia, neutropenia, trombocitopenia di qualsiasi grado).

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