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Come viene diagnosticata l'infezione da pneumococco?
Ultima recensione: 03.07.2025
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La diagnosi clinica di infezione pneumococcica è affidabile solo in caso di polmonite lobare, tuttavia la probabilità di eziologia pneumococcica di polmonite, otite e sinusite acquisite in comunità è del 60-80%. La diagnosi può essere verificata solo sulla base dei risultati dell'esame microbiologico del corrispondente substrato biologico: in caso di rinite - secrezione nasale (striscio), in caso di otite e sinusite - essudato purulento, in caso di polmonite - espettorato, in caso di meningite - liquido cerebrospinale. In tutte le forme generalizzate di infezione pneumococcica, viene eseguita un'emocoltura. L'esame batteriologico del sangue è consigliabile anche quando si visitano bambini di età inferiore a 3 anni con febbre alta per rilevare una batteriemia criptogenetica, il cui agente causale è lo pneumococco in oltre l'80% dei casi.
In caso di meningite vengono eseguiti anche la batterioscopia del liquido cerebrospinale, l'RLA e la PCR del liquido cerebrospinale.
Per diagnosticare l'endocardite si utilizza l'ecografia transesofagea del cuore.
Indicazioni per la consultazione con altri specialisti
In caso di forme combinate di infezione pneumococcica, è indicata la consulenza di altri specialisti. In presenza di sintomi meningei e altri sintomi neurologici, è necessaria una consulenza con un neurologo e uno specialista in malattie infettive. I pazienti con un quadro clinico di otite o sinusite sono indicati per una consulenza con un otorinolaringoiatra.
Esempio di formulazione della diagnosi
La diagnosi di infezione pneumococcica viene formulata in base alla forma clinica della malattia: "otite media acuta a eziologia pneumococcica". In caso di lesioni combinate, il termine "infezione pneumococcica" viene introdotto nella struttura diagnostica: "infezione pneumococcica, polmonite, pneumococcemia, meningite purulenta".
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