Pillole per la sifilide

Le pillole per la sifilide sono farmaci per combattere le malattie sessualmente trasmissibili. Vediamone le caratteristiche, il meccanismo d'azione e i farmaci più diffusi.

La sifilide è una malattia venerea causata dal batterio Treponema pallidum. La malattia si trasmette per via sessuale e da madre a figlio. Colpisce le mucose, le ossa, la pelle, gli organi interni e il sistema nervoso. Si diffonde attraverso lesioni cutanee, microlesioni o durante il parto.

4 fasi della condizione patologica:

• Periodo di incubazione.
• Primario.
• Secondario.
• Terziario.

Ognuna di esse presenta sintomi caratteristici e crescenti. La forma terziaria è considerata la più pericolosa e letale, poiché colpisce le meningi e gli organi interni.

Il trattamento della sifilide è un processo lungo e laborioso. I farmaci vengono prescritti fin dai primi giorni dopo la diagnosi confermata. Oggigiorno, esistono molti farmaci moderni efficaci in qualsiasi fase. In primo luogo, antibiotici e farmaci contenenti bismuto e iodio. Diversi secoli fa, venivano utilizzati farmaci a base di mercurio, poiché il treponema pallido è sensibile a questo agente. Tuttavia, a causa della sua elevata tossicità per l'organismo, nell'80% dei casi il mercurio causava la morte per intossicazione.

Trattamento della sifilide con compresse

Per le malattie veneree vengono utilizzate diverse forme di farmaci. Il trattamento della sifilide con compresse è indicato in tutte le fasi della malattia, ma più spesso nelle fasi iniziali. La terapia orale è possibile a causa delle alterazioni distruttive del muscolo gluteo dovute a iniezioni prolungate. In questo caso, il tratto gastrointestinale è interessato. L'uso prolungato di compresse può causare infiammazione renale ed epatica e ulcera.

La terapia farmacologica si basa su vari farmaci antibatterici e antibiotici penicillinici. Ciò è dovuto al fatto che il treponema pallido è altamente sensibile alla terapia con penicillina e ai suoi derivati. Le compresse possono essere utilizzate come immunostimolanti, antiallergici e agenti ausiliari. In alcuni casi, prima dell'iniezione di un nuovo farmaco, 30-40 minuti prima della procedura, si consiglia di assumerlo in compresse.

• Tra le penicilline per il trattamento della sifilide, si possono distinguere i seguenti agenti ad azione prolungata: Bicillina, Extencillina, Retarpen. Sono altamente efficaci nel distruggere il treponema, ma possono causare reazioni allergiche.
• Se il paziente è resistente ai derivati della penicillina o presenta reazioni allergiche, vengono prescritti antibiotici alternativi di altri gruppi farmacologici: macrolidi (Medicamicina, Eritromicina, Claritromicina), fluorochinoloni e streptomicine (Ofloxacina, Ciprofloxacina), antibiotici tetraciclini (Doxiciclina), ciprofloxacine di terza generazione (Ceftriaxone), aminoglicosidi (Streptomicina, Gentamicina).

Gli stadi iniziali della malattia sono molto più facili da trattare. Pertanto, nella forma iniziale, la terapia antibiotica è considerata ottimale. Dura circa tre mesi e nella maggior parte dei casi porta alla completa guarigione. Il trattamento negli stadi avanzati può durare più di due anni. Ciò è dovuto al fatto che nel periodo terziario si osserva una marcata resistenza del Treponema pallido agli antibiotici. In questo caso, si esegue una terapia tossica con derivati dell'arsenico (Miarsenolo, Novarsenolo) o bismuto (Biyoquinolo).

Se la terapia ha successo e non si verificano ricadute entro cinque anni, il paziente è considerato sano. Oggi la patologia viene trattata in tutte le fasi, ma per un buon risultato sono necessari un approccio competente da parte del medico e la rigorosa osservanza di tutte le istruzioni terapeutiche.

Indicazioni per l'uso

Poiché la sifilide può manifestarsi in qualsiasi fase, le indicazioni per l'uso delle compresse si basano sui sintomi. Consideriamo i segni della condizione patologica:

• Periodo di incubazione e forma primaria

Dura da 1 a 13 settimane e si forma un'ulcera dura nella sede della lesione. Inizialmente, si presenta come una macchia rossa, che si trasforma rapidamente in un'ulcera indolore con bordi densi e base dura. Sfregando o premendo sulla neoformazione, si rilascia un liquido incolore, contenente spirochete.

L'ulcera può comparire sui genitali, nella zona dei linfonodi, sul collo, nella cavità orale e in qualsiasi altro organo. Dopo alcune settimane, l'ulcera si chiude. Questo induce molti pazienti a credere che la malattia sia finita. In realtà, i treponemi rimangono nel corpo e iniziano a moltiplicarsi.

• Fase secondaria

I sintomi compaiono dopo 6-12 settimane, mentre il sifiloma può persistere. Le spirochete provenienti dall'ulcera e dai linfonodi vengono trasportate in tutto il corpo attraverso il flusso sanguigno. I pazienti lamentano febbre alta, nausea, vomito, debolezza generale, mal di testa e vertigini, riduzione dell'udito e della vista, dolori muscolari e ossei.

L'80% dei pazienti presenta danni alle mucose e alla pelle. La dermatite sifilitica (piccola eruzione cutanea rosa) può colpire qualsiasi parte del corpo. Senza terapia, l'eruzione cutanea scompare spontaneamente entro 1-3 settimane, ma può persistere per diversi mesi e ripresentarsi. L'eruzione cutanea è accompagnata da prurito, bruciore e desquamazione cutanea.

Circa il 10% dei pazienti soffre di lesioni a ossa e articolazioni (periostite), meningi, reni (glomerulonefrite), occhi (uveite), fegato e milza. Nel 30% dei pazienti si sviluppa una meningite latente. Questa manifestazione della sifilide è caratterizzata da mal di testa, deficit visivo e uditivo e tensione muscolare al collo.

• Sifilide tardiva o terziaria

Lo stadio latente è caratterizzato dall'assenza di sintomi pronunciati. Poiché i primi due hanno sintomi sfumati, possono passare inosservati. Per questo motivo, la sifilide viene spesso diagnosticata in fase avanzata, durante l'esecuzione di esami del sangue. La patologia si presenta in diverse forme:

• Terziario leggero

La sifilide gommosa si sviluppa da 3 a 10 anni dopo l'infezione. La pelle, gli organi interni e le ossa possono essere coinvolti nel processo patologico. Le gomme sono formazioni molli nello spessore della pelle e delle pareti degli organi, formate da cellule e tessuti morti. Crescono lentamente, guariscono lentamente e lasciano cicatrici. Il paziente avverte un forte dolore che si intensifica di notte.

• Cardiovascolare

Comparsa 10-25 anni dopo l'infezione. I sintomi principali sono: aneurisma dell'aorta ascendente, insufficienza della valvola aortica e restringimento delle arterie coronarie. Il paziente soffre di tosse intensa, ostruzione delle vie aeree, paralisi delle corde vocali, erosioni dolorose della colonna vertebrale, delle costole e dello sterno. La pulsazione dell'aorta dilatata causa compressione e danni alle strutture adiacenti al torace.

• Neurosifilide

Si presenta in diverse forme: asintomatica, meningovascolare e parenchimatosa, tabe dorsale.

Molto spesso, la dermatite sifilitica è un'indicazione all'uso di compresse per la sifilide. Questo sintomo è un segno inequivocabile della patologia. Sul corpo del paziente compaiono eruzioni cutanee rotonde. Possono fondersi, formando grandi lesioni, ma non causano dolore, ma solo desquamazione. Dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea, sulla pelle rimangono macchie pigmentate chiare o scure. Se l'eruzione cutanea era sul cuoio capelluto, rimangono chiazze calve.

Un altro segno della malattia sono i condilomi lati. Le escrescenze cutanee sono larghe, piatte, di colore rosa o grigio e compaiono più spesso nelle zone umide della pelle e nelle pieghe. Sono estremamente contagiose. Possono comparire in bocca, sulla laringe, sul pene, sulla vulva e persino nel retto.

Tutti i sintomi sopra descritti sono un motivo valido per consultare un medico, sottoporsi agli esami necessari, sottoporsi a diagnosi e iniziare il trattamento. Prima viene prescritta la terapia, maggiori sono le probabilità di una completa guarigione.

Farmacodinamica

Il meccanismo d'azione dei farmaci antisifilitici dipende dai principi attivi inclusi nella loro composizione. Consideriamo la farmacodinamica usando la penicillina come esempio. La V-penicillina è disponibile in compresse. È un antibiotico orale battericida e acido-resistente.

L'effetto antimicrobico è dovuto all'inibizione della sintesi della parete cellulare del microrganismo nocivo. In questo processo sono coinvolti i seguenti meccanismi:

• Combinazione di un agente beta-lattamico con proteine specifiche
• Inibizione della sintesi della parete cellulare della transpeptidazione del peptidoglicano.

Ciò porta all'attivazione degli enzimi autolitici nella parete cellulare, che distruggono i batteri.

Lo spettro d'azione del farmaco si estende a streptococchi, stafilococchi, enterococchi, treponemi, spirotechi e altri microrganismi. Alte concentrazioni sono attive contro microrganismi Gram-negativi, salmonella e shigella.

Farmacocinetica

La penicillina orale è resistente all'acido gastrico. La farmacocinetica indica una concentrazione plasmatica massima entro 60 minuti dall'assunzione del farmaco a stomaco vuoto o 2 ore dopo il pasto. La concentrazione diminuisce gradualmente, la sostanza si distribuisce in tutti i tessuti, fluidi (pleurico, articolare, pericardico) e organi.

La concentrazione del farmaco nei tessuti corrisponde a quella nel siero sanguigno, ma nel sistema nervoso centrale, nella prostata e negli occhi è inferiore. La V-penicillina si lega alle proteine plasmatiche del sangue per l'80%, mentre il 5% penetra nel sistema nervoso centrale. Circa il 200% è concentrato nella bile, il 10% nelle ossa, il 50% nelle secrezioni bronchiali e il 40% nei tessuti molli.

Il 10% viene escreto dai reni tramite filtrazione glomerulare e il 90% tramite secrezione tubulare. Circa il 40% della dose somministrata per via orale viene escreto immodificato nelle urine entro 6 ore. L'emivita biologica è di circa 60 minuti, ma risulta prolungata in caso di disfunzione renale, nei neonati e nei pazienti anziani.

Nomi delle pillole per la sifilide

Oggigiorno, esistono molti farmaci efficaci nel trattamento delle malattie sessualmente trasmissibili di diversa gravità. Conoscendo i nomi delle pillole per la sifilide e il loro meccanismo d'azione, è possibile elaborare il piano terapeutico più efficace. Diamo un'occhiata ai farmaci più diffusi:

Doxilan

Agente antimicrobico e batteriostatico con principio attivo doxiciclina. L'azione antibatterica è simile a quella della tetraciclina. Attivo contro microrganismi Gram-positivi e Gram-negativi.

• Indicazioni d'uso: malattie infettive (febbre Q, tifo, borreliosi, brucellosi, yersiniosi, dissenteria (bacillare, amebica), tularemia, tracoma, colera, malattia di Lyme (stadio I), malaria, leptospirosi, psittacosi e altre) e infezioni causate da microrganismi patogeni intracellulari. Patologie degli organi otorinolaringoiatrici e delle vie respiratorie inferiori. Infiammazione degli organi pelvici, prostatite, gonorrea, sifilide, infezioni cutanee purulente e lesioni dei tessuti molli, cheratite ulcerativa infettiva, acne.
• Controindicato in caso di intolleranza individuale ai principi attivi, in gravidanza e allattamento, in caso di leucopenia, grave insufficienza epatica e per il trattamento di bambini di età inferiore ai 9 anni.
• Il dosaggio dipende dall'indicazione d'uso. Di norma, ai pazienti adulti di peso superiore a 50 kg vengono prescritti 200 mg nei giorni 1-2 e poi 100-200 mg al giorno. Per i bambini di età superiore a 9 anni e di peso inferiore a 50 kg, il dosaggio è calcolato come 4 mg/kg nei giorni 1-2 e poi 2-4 mg/kg. Per la sifilide (primaria, secondaria), assumere 300 mg al giorno per 10-12 giorni.
• Il farmaco può causare i seguenti effetti collaterali: vertigini e mal di testa, collasso vascolare, aumento della sudorazione. Sono possibili reazioni allergiche (prurito cutaneo, edema di Quincke, rash), diarrea, stitichezza, glossite, infezioni fungine, alterazioni persistenti dello smalto dei denti e reinfezioni da ceppi resistenti.

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Rovamicina

Antibiotico macrolide ad azione batteriostatica. Attivo contro streptococchi, meningococchi, clamidia, campylobacter e leptospira. Moderatamente sensibile a Bacteroides e vibrioni del colera, insensibile a stafilococchi meticillino-resistenti ed enterobatteri.

• Indicazioni d'uso: infezioni sessualmente trasmissibili (sifilide, clamidia, gonorrea, toxoplasmosi), malattie dell'apparato genitourinario, patologie cutanee (flemmone, erisipela, ascessi), malattie broncopolmonari e lesioni degli organi ORL.
• Il farmaco è disponibile in compresse e in polvere per infusione. Il dosaggio viene scelto individualmente per ciascun paziente e dipende dalla gravità della condizione che richiede il trattamento. Non usare in caso di intolleranza ai suoi componenti, durante la gravidanza e l'allattamento, nonché in caso di gravi danni al fegato.
• In caso di sovradosaggio, si verificano nausea, vomito e diarrea. Non esiste un antidoto specifico, pertanto è indicata una terapia sintomatica. Gli effetti collaterali più comuni causano fastidio nella regione epigastrica, nausea e vomito, reazioni allergiche cutanee, sviluppo di colite pseudomembranosa e flebite.

Bicillina

Un antibiotico naturale del gruppo delle penicilline. Il principio attivo è la benzatina benzilpenicillina. Distrugge i microrganismi nocivi inibendo la sintesi delle membrane e delle pareti cellulari, bloccandone la crescita e la riproduzione. È efficace contro i batteri Gram-positivi e alcuni Gram-negativi. Il farmaco è disponibile sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione iniettabile intramuscolare. Esistono tre tipi di Bicillina con diverse composizioni e concentrazioni di principi attivi.

• Principali indicazioni d'uso: infezioni causate da batteri sensibili alla penicillina, sifilide, gonorrea, framboesia, infezioni delle vie respiratorie, prevenzione dei reumatismi, erisipela.
• Controindicazioni: ipersensibilità al principio attivo e alla novocaina, orticaria, asma bronchiale, raffreddore da fieno. L'uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento è possibile solo sotto controllo medico.
• Effetti collaterali: vertigini e mal di testa, tinnito, broncospasmo, nausea, vomito, diarrea, reazioni allergiche cutanee, pressione sanguigna instabile, superinfezione, leucopenia, shock anafilattico.

Durante il trattamento con Becillin, ai pazienti vengono prescritti preparati vitaminici del gruppo B e acido ascorbico. Questo previene le infezioni fungine.

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Miramistina

Antisettico con effetto idrofobico sulle membrane citoplasmatiche dei microrganismi nocivi. Il farmaco è attivo contro tutti i batteri Gram-positivi e Gram-negativi, aerobi, anaerobi e altri batteri, compresi i ceppi con aumentata resistenza agli antibiotici. Miramistin è efficace contro le malattie veneree causate da: Treponema pallido, Clamidia, Gonococchi, Trichomonas. L'azione antifungina contribuisce alla lotta contro ascomiceti, funghi lievitiformi e dermatofiti.

• Indicazioni d'uso: trattamento e prevenzione delle malattie sessualmente trasmissibili (tricomoniasi, sifilide, herpes, gonorrea, candidosi genitale), terapia e prevenzione di patologie dermatologiche (stafilodermia, dermatomicosi della cute liscia, candidomicosi della cute e delle mucose). Il farmaco è utilizzato in chirurgia per ferite infette da batteri (fistole, piaghe da decubito, ferite suppuranti e postoperatorie, ulcere trofiche). Coadiuvante in caso di congelamento, ustioni superficiali e profonde. Utilizzato in urologia, ginecologia, otorinolaringoiatria e odontoiatria.
• Il prodotto è disponibile sotto forma di soluzione e unguento per uso locale. Il dosaggio e la durata della terapia sono stabiliti dal medico, individualmente per ciascun paziente. La soluzione viene utilizzata per medicazioni occlusive, lavaggio delle ferite, tamponi e lavande. L'unguento viene applicato sulla superficie della ferita e può essere utilizzato in associazione con compresse antibiotiche.
• Miramistin è controindicato in caso di ipersensibilità ai suoi principi attivi. Gli effetti collaterali si manifestano come reazioni allergiche locali - bruciore, arrossamento, prurito - che scompaiono spontaneamente senza interrompere la terapia.

Il farmaco stimola la risposta immunitaria aspecifica e l'attività delle cellule immunitarie, accelerando la guarigione delle superfici delle ferite. Riduce la resistenza dei microrganismi agli agenti antibatterici e non viene assorbito nel flusso sanguigno sistemico.

Ricoprire

Un farmaco con un principio attivo, un antibiotico β-lattamico ad azione prolungata. È attivo contro streptococchi, stafilococchi produttori di penicillina-nasonide, anaerobi, treponemi e altri microrganismi. È disponibile in polvere in fiale per la diluizione e la preparazione di iniezioni.

• Indicazioni d'uso: trattamento di sifilide, scarlattina, erisipela (forma cronica), ferite infette, tonsillite. Utilizzato per la prevenzione di varie patologie reumatiche, nel periodo post-contatto con persone affette da sifilide o scarlattina.
• Le iniezioni vengono somministrate per via intramuscolare. La soluzione in sospensione viene preparata introducendo 5 ml di acqua per preparazioni iniettabili in un flaconcino contenente polvere. Il prodotto deve essere agitato per 20 secondi, aspirato in una siringa e iniettato nel muscolo gluteo (non più di 5 ml in un'unica sede). Per il trattamento della sifilide primaria, si somministrano due iniezioni da 5 ml a intervalli settimanali. Per la sifilide secondaria, latente precoce, sono indicate tre iniezioni a intervalli settimanali.
• Retarpen è controindicato in caso di intolleranza agli antibiotici penicillina e cefalosporina, asma bronchiale, in pediatria, con anamnesi di gravi reazioni allergiche, patologie per il trattamento delle quali vengono utilizzate elevate concentrazioni plasmatiche di penicilline. Con particolare cautela, è prescritto per il trattamento di donne in gravidanza e per pazienti con disfunzione epatica.
• Gli effetti collaterali si manifestano in molti organi e sistemi, ma più spesso sono: eruzioni cutanee e prurito, problemi articolari, muscolari e mal di testa, problemi respiratori, orticaria, nausea e vomito, neuropatia, leucopenia, anafilassi e altri sintomi patologici.
• Se si supera la dose prescritta dal medico, si manifestano segni di sovradosaggio. Il più delle volte, i pazienti manifestano encefalopatia, aumento dell'eccitabilità e reazioni convulsive. È possibile che si verifichino disfunzioni del tratto gastrointestinale. Non esiste un antidoto specifico, si raccomanda di interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.

Cefobid

Il farmaco con il principio attivo è il cefoperazone. È prescritto per il trattamento delle infezioni del tratto genitale, respiratorio e urinario, dei tessuti molli, delle articolazioni e delle ossa. È efficace nell'infiammazione pelvica, nella meningite, nella setticemia e nella prevenzione delle conseguenze infettive postoperatorie.

Controindicato in caso di intolleranza alle cefalosporine, durante la gravidanza e l'allattamento. Gli effetti collaterali si manifestano sotto forma di reazioni allergiche cutanee, febbre da farmaco, neutropenia, aumento dei livelli di AST e ALT. Sono possibili diarrea, flebite, dolore nel sito di iniezione e riduzione della coagulazione del sangue.

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Cefotaxima

Antibiotico semisintetico del gruppo delle cefalosporine di terza generazione. Appartiene al gruppo farmacologico dei farmaci antimicrobici e antiparassitari. Ha un ampio spettro d'azione ed è efficace contro numerosi batteri Gram-positivi e Gram-negativi. Il meccanismo d'azione antimicrobico si basa sull'inibizione dell'attività dell'enzima transpeptidasi, bloccando il glicano peptidico e interrompendo la formazione del mucopeptide sulla parete cellulare dei microrganismi nocivi.

• Prescritto per infezioni del tratto urinario, malattie sessualmente trasmissibili, malattie otorinolaringoiatriche, setticemia, lesioni ossee, lesioni dei tessuti molli, cavità addominale, infezioni ginecologiche.
• Il dosaggio viene scelto individualmente per ogni paziente. Non è indicato in caso di intolleranza agli antibiotici penicillina e cefalosporina, durante la gravidanza e l'allattamento, in caso di emorragia, disfunzione epatica e renale, enterocolite nell'anamnesi.
• Gli effetti collaterali e i sintomi da sovradosaggio si manifestano più spesso come reazioni allergiche. Per trattarli, si utilizzano agenti desensibilizzanti e sintomatici.

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Biyoquinol

Farmaco antimicrobico e antiparassitario. Appartiene al gruppo farmacologico dei farmaci antisifilitici. Ha effetti antinfiammatori e lenitivi.

• Viene utilizzato nel trattamento di tutte le forme di sifilide, di lesioni aspecifiche del sistema nervoso centrale, di infiammazioni delle membrane e dei tessuti cerebrali e di traumi cranici.
• Controindicato nel trattamento di pazienti di età inferiore a 6 mesi, con aumento delle emorragie, patologie epatiche e renali, infiammazione della mucosa gengivale, stomatite, ipersensibilità al chinino, insufficienza cardiaca e forme gravi di tubercolosi.
• Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare nel muscolo gluteo, con un metodo in due fasi. Il dosaggio dipende dalla gravità delle condizioni del paziente. Prima dell'iniezione, il flacone viene riscaldato in acqua tiepida e agitato. La dose giornaliera per la sifilide è di 30-40 ml a seconda dello stadio, mentre la dose giornaliera è di 3-4 ml.
• Effetti collaterali: gengivite, stomatite, dermatite, aumento della salivazione, nevrite, infiammazione del nervo facciale, nefropatia da bismuto, polinevrite, albuminuria.

Bismoverolo

Un agente farmacologico del gruppo antisifilitico. Il farmaco è indicato per tutte le forme di sifilide. Ha un effetto terapeutico nelle malattie causate da microrganismi a forma di spirale.

• Le iniezioni vengono somministrate per via intramuscolare nel muscolo gluteo. Ai pazienti adulti viene prescritta una dose di 1,5 ml 2 volte a settimana, per un ciclo di trattamento di 16-20 ml. Il dosaggio nei bambini varia da 0,1 a 0,8 ml a seconda dell'età.
• Controindicato in caso di malattie renali ed epatiche, aumento delle emorragie, insufficienza cardiaca, stomatite e diabete. Gli effetti collaterali si manifestano più spesso sotto forma di reazioni allergiche cutanee. Sono possibili la comparsa di un bordo blu scuro sulle gengive, un aumento del contenuto proteico nelle urine e la neurite del trigemino.

Oltre alle compresse sopra descritte e ad altre forme di farmaci per la sifilide, ai pazienti può essere prescritta una terapia non specifica. Questa viene somministrata per le forme latenti, contagiose e tardive della malattia (congenita, neuroviscerosifilide). Il paziente viene sottoposto a piroterapia, terapia vitaminica, iniezioni di stimolanti biogeni e immunomodulatori, irradiazione ultravioletta. Questi metodi possono essere utilizzati contemporaneamente all'assunzione di compresse.

Penicillina

Il farmaco più popolare ed efficace per il trattamento delle malattie veneree e della sifilide è la penicillina. È un prodotto dell'attività vitale di vari tipi di muffe. È giustamente considerata il principale rappresentante del gruppo degli antibiotici. Possiede un ampio spettro d'azione battericida e batteriostatica.

Attivo contro streptococchi, pneumococchi, agenti patogeni del tetano, gonococchi e Proteus. Inefficace nel trattamento di malattie causate da batteri del gruppo tifo-dissenteria intestinale, Pseudomonas aeruginosa e bacilli della tubercolosi, virus, funghi e protozoi.

Il modo più efficace per utilizzare la penicillina è tramite iniezioni intramuscolari. Il farmaco viene rapidamente assorbito nel sangue, passa attraverso il tessuto muscolare, i polmoni, la cavità articolare e l'essudato della ferita. Il farmaco somministrato per via intramuscolare penetra nella cavità pleurica e addominale, superando la barriera placentare.

• Indicazioni d'uso: sepsi, infezioni meningococciche, pneumococciche e gonococciche, lesioni infettive localizzate e profonde, meningite purulenta, sifilide, gonorrea, polmonite, sicosi, erisipela, ascessi cerebrali. Efficace come profilassi nel periodo postoperatorio per complicanze purulente, ustioni di 3° e 4° grado, ferite dei tessuti molli e del torace. Prima dell'uso, tutti i pazienti vengono sottoposti a un test di sensibilità.
• Il dosaggio, la forma di rilascio del farmaco e le caratteristiche del suo utilizzo sono individuali per ciascun paziente e vengono selezionati dal medico. L'effetto antimicrobico si sviluppa sia localmente che per via endovenosa. Il farmaco può essere somministrato per via sottocutanea, endovenosa, intramuscolare, nel canale spinale, sotto la lingua, sotto forma di gargarismi e lavaggi, inalazioni e per via orale.
• La penicillina è controindicata in caso di intolleranza, asma bronchiale, raffreddore da fieno, orticaria e malattie allergiche. Non è prescritta a pazienti con ipersensibilità ai sulfamidici e agli antibiotici.
• Gli effetti collaterali si verificano quando si supera la dose raccomandata e non si seguono le regole d'uso. Il più delle volte si tratta di reazioni allergiche, mal di testa, disturbi gastrointestinali (nausea, vomito, stitichezza) e disturbi respiratori (bronchite asmatica, faringite), candidosi e reazioni anafilattiche. Per il trattamento si esegue una terapia sintomatica e viene prescritto un antidoto a seconda dei sintomi collaterali.
• Se il farmaco viene utilizzato durante la gravidanza e l'allattamento, è necessario tenere conto dell'effetto di sensibilizzazione del feto/bambino alla penicillina. L'uso concomitante del farmaco con alcol è controindicato.

Metodo di somministrazione e dosaggio delle compresse per la sifilide

Per un trattamento efficace delle malattie veneree, è necessario prestare attenzione non solo alla scelta del farmaco, ma anche al metodo di somministrazione. Il dosaggio delle compresse per la sifilide viene selezionato individualmente per ciascun paziente. Il regime terapeutico si basa sullo stadio della patologia, sull'età del paziente e sulle caratteristiche individuali del suo organismo.

Ad esempio, quando si utilizza la penicillina in compresse, al paziente vengono prescritti 250-500 mg ogni 8 ore. La dose massima giornaliera non deve superare i 750 mg. Il farmaco viene assunto 30-40 minuti prima dei pasti o 2 ore dopo. La durata della terapia dipende dalla gravità della malattia e dai risultati dell'assunzione del farmaco nei primi giorni.

Se la penicillina viene utilizzata iniettandola, questa può essere somministrata per via intramuscolare, sottocutanea o endovenosa, anche nel canale spinale. Affinché la terapia sia efficace, il dosaggio è calcolato in modo che 1 ml di sangue contenga fino a 0,3 U del farmaco, se somministrato ogni 3-4 ore.

Uso delle pillole per la sifilide durante la gravidanza

La sifilide in gravidanza è un problema serio che colpisce il 10% delle donne. La sua pericolosità si basa sul fatto che, senza cure mediche professionali, la patologia può provocare gravi conseguenze: aborto spontaneo, parto prematuro e nascita di un bambino con sifilide congenita. L'uso di compresse per la sifilide in gravidanza è possibile dopo aver superato i test (screening) per confermarla. Lo studio viene effettuato al momento della registrazione presso un consultorio femminile.

Se la diagnosi viene confermata, alla donna vengono prescritti due cicli obbligatori di terapia:

1. Viene eseguito in ambito ospedaliero subito dopo la rilevazione dell'infezione.
2. Il ciclo di prevenzione può essere effettuato in ospedale o in clinica domiciliare tra la 20a e la 24a settimana di gestazione.

Questo trattamento aiuta a ridurre la probabilità che la sifilide congenita si sviluppi nel feto. Alla donna incinta vengono prescritti antibiotici, solitamente penicillina. Questo farmaco non ha effetti patologici sull'organismo del bambino e non può provocare anomalie nel suo sviluppo.

Oltre alla penicillina, per il trattamento possono essere utilizzati i seguenti antibiotici del gruppo delle penicilline: procaina benzilpenicillina, sale sodico di benzilpenicillina, ampicillina, ceftriaxone, sale di novocaina della penicillina. La durata e il dosaggio dei farmaci dipendono dal rimedio scelto e sono stabiliti dal medico curante.

In alcuni casi, l'uso di pillole contro la sifilide durante la gravidanza può provocare effetti collaterali. Questi possono includere mal di testa e vertigini, nausea e aumento della temperatura corporea. Queste reazioni non mettono a rischio la vita del feto e, di norma, scompaiono spontaneamente senza l'uso di una terapia sintomatica. Tuttavia, se le pillole hanno causato dolore addominale o contrazioni, è necessario contattare immediatamente il medico.

Controindicazioni all'uso

Le compresse sono controindicate in caso di ipersensibilità ai principi attivi. Ad esempio, la V-penicillina è vietata in caso di intolleranza a questo gruppo di antibiotici, cefalosporine, sulfonamidi e altri farmaci.

Il farmaco non è raccomandato per i pazienti affetti da asma bronchiale, orticaria, raffreddore da fieno e altre malattie allergiche.

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Effetti collaterali delle pillole per la sifilide

I farmaci per il trattamento delle malattie sessualmente trasmissibili, come qualsiasi altro farmaco, possono provocare reazioni avverse se non si seguono le raccomandazioni del medico. Gli effetti collaterali delle pillole per la sifilide sono associati a reazioni di ipersensibilità. Consideriamo i possibili effetti collaterali più in dettaglio:

• Reazioni allergiche: orticaria, prurito, desquamazione della pelle, angioedema, dolori articolari, shock anafilattico con collasso, asma, eritema multiforme, dermatite esfoliativa.
• Disturbi gastrointestinali: stomatite, glossite, diarrea, stitichezza, sospetta colite pseudomembranosa. È possibile la candidosi orale e vaginale.
• Parametri ematologici anormali: eosinofilia, anemia emolitica, trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosi, test di Coombs positivo. Reazioni di Jarisch-Herxheimer secondarie a batteriolisi.

Overdose

Se non si seguono le raccomandazioni del medico sull'uso del farmaco (dosi elevate, uso prolungato), si verificano reazioni avverse. Il sovradosaggio è in gran parte simile agli effetti collaterali.

Nella maggior parte dei casi, i pazienti manifestano disturbi gastrointestinali, squilibrio idroelettrolitico, mal di testa e vertigini. Nella maggior parte dei casi, non esiste un antidoto specifico, quindi è indicata una terapia sintomatica. In caso di sovradosaggio, si raccomandano lavanda gastrica ed emodialisi.

Interazioni con altri farmaci

Nel trattamento delle malattie veneree, è possibile utilizzare contemporaneamente diversi farmaci per ottenere un risultato terapeutico stabile. Consideriamo la possibilità di interazione con altri farmaci, prendendo come esempio la penicillina.

• Le penicilline sono attive contro i microrganismi in proliferazione, pertanto se ne sconsiglia l'uso in combinazione con antibiotici batteriostatici (flucloxacillina, aminoglicosidi, aminopenicilline).
• In caso di interazione con agenti antinfiammatori, antireumatici e antipiretici (salicilato, indometacina, fenilbutazone) o con probenecid, è possibile la soppressione dell'escrezione del farmaco.
• La penicillina riduce l'efficacia dei contraccettivi orali.
• Le iniezioni sono incompatibili con i farmaci a base di zinco. Si sconsiglia inoltre l'uso di soluzioni di glucosio, poiché potrebbero provocare effetti collaterali indesiderati.

Condizioni di conservazione

Secondo le istruzioni e le condizioni di conservazione, le compresse per la sifilide devono essere conservate nella confezione originale. La temperatura di conservazione raccomandata è a temperatura ambiente, ovvero non superiore a 25 °C. Le compresse devono essere conservate in un luogo asciutto, al riparo dall'umidità, dalla luce solare e fuori dalla portata dei bambini.

Il mancato rispetto delle condizioni di conservazione porta al deterioramento del farmaco: perdita delle proprietà fisiche e chimiche e dell'efficacia medicinale. L'uso di un prodotto di questo tipo può provocare effetti collaterali incontrollati.

Da consumarsi preferibilmente entro la data indicata

Ogni compressa utilizzata per il trattamento ha una data di scadenza specifica. La data è indicata sulla confezione del medicinale. Di norma, le compresse devono essere utilizzate entro 3-5 anni dalla data di produzione. Dopo questo periodo, il medicinale è soggetto a smaltimento.

L'uso di farmaci scaduti per scopi terapeutici può provocare effetti avversi in molti organi e sistemi.

Compresse efficaci contro la sifilide

Il trattamento delle malattie sessualmente trasmissibili è un processo complesso e lungo. Prima si inizia la terapia, maggiori sono le probabilità di guarigione. Consideriamo le compresse più efficaci per la sifilide, che vengono assunte sia dai primi giorni della patologia che nelle fasi finali:

1. V-penicillina

Antibiotico penicillinico battericida acido-resistente per uso orale. La sua azione antimicrobica è dovuta all'inibizione della sintesi delle pareti cellulari dei microrganismi. Disponibile in confezioni da 250 mg e 500 mg di principio attivo.

• Utilizzato per: sifilide, polmonite pneumococcica, infezioni della pelle e dei tessuti molli, faringite batterica, endocardite. Efficace nel trattamento di malattie causate da microrganismi gram-negativi e gram-positivi.
• Una controindicazione assoluta all'uso è l'intolleranza agli antibiotici penicillina e cefalosporina. Non è indicato in caso di malattie allergiche (orticaria, asma), lesioni del tratto gastrointestinale, mononucleosi infettiva e disfunzione renale.
• Gli effetti collaterali si verificano nel 5% dei pazienti. Il più delle volte si tratta di reazioni allergiche: orticaria, prurito, iperemia cutanea. Sono possibili febbre, angioedema, aumento delle emorragie e leucopenia. I sintomi da sovradosaggio sono simili agli effetti collaterali.

2. Vibramicina

Agente antibatterico a base del principio attivo doxiciclina. Disponibile sotto forma di capsule per somministrazione orale (10 pezzi in blister, 2 blister in confezione). Ha un effetto batteriostatico, che consiste nell'inibizione della biosintesi proteica a livello ribosomiale. Il farmaco è efficace contro microrganismi Gram-negativi e Gram-positivi, ceppi resistenti agli antibiotici. Agisce attivamente contro i patogeni di infezioni pericolose (peste, antrace, clamidia, brucella, legionella). Non sensibile a Pseudomonas aeruginosa e lieviti.

• Principali indicazioni d'uso: malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili (faringite, bronchite, tracheite, polmonite), lesioni degli organi otorinolaringoiatrici (ORL), infezioni dell'apparato genitourinario (cistite, prostatite, uretrite, micoplasmosi, gonorrea, endocervicite). Coadiuvante in caso di infezioni cutanee e oculari, nonché sifilide, legionellosi, framboesia, foruncolosi e infezioni gastrointestinali.
• Controindicato in caso di ipersensibilità individuale al principio attivo, grave insufficienza epatica, leucopenia, porfiria, durante la gravidanza e l'allattamento, nei pazienti di età inferiore agli 8 anni.
• Per il trattamento della sifilide, si prescrivono 300 mg per 10 giorni. Se necessario, è possibile un secondo ciclo di trattamento. In caso di sovradosaggio o di mancato rispetto delle raccomandazioni del medico, si verificano effetti collaterali. Di solito, si tratta di disturbi dell'apparato digerente (nausea, vomito, stitichezza, diarrea, esofagite, gastrite), del sistema nervoso (mal di testa, vertigini, aumento della pressione intracranica) e degli organi emopoietici (neutropenia, eosinofilia, trombocitopenia, anemia). Sono possibili anche reazioni allergiche (prurito cutaneo ed eruzione cutanea, iperemia cutanea, reazioni anafilattiche, lupus eritematoso indotto da farmaci). Non esiste un antidoto specifico, quindi è indicata una terapia sintomatica.

3. Vilprafen

Agente antimicrobico e antiparassitario. Appartiene alla categoria farmacologica degli antibiotici e dei macrolidi. La sua azione batteriostatica è dovuta all'inibizione della sintesi proteica da parte di microrganismi nocivi. Alte concentrazioni del farmaco hanno un effetto battericida. È attivo contro molti microrganismi intracellulari, batteri aerobi Gram-positivi, batteri anaerobi Gram-negativi e contro Treponema pallidum.

È prodotto sotto forma di compresse gastroresistenti. Una capsula contiene 500 mg di josamicina. Dopo somministrazione orale, il principio attivo viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. La concentrazione massima si raggiunge 1-2 ore dopo la somministrazione. La josamicina penetra le membrane biologiche e ha la capacità di accumularsi nei tessuti (polmonare, linfatico), negli organi dell'apparato urinario, nella cute e nei tessuti molli. Viene escreta dai reni sotto forma di metaboliti attivi.

• Indicazioni d'uso: terapia e prevenzione di malattie infettive e infiammatorie, lesioni delle vie respiratorie superiori e degli organi otorinolaringoiatrici, difterite, scarlattina. Infezioni del cavo orale, delle vie urinarie e dei genitali (sifilide, gonorrea, prostatite, uretrite). Lesioni della pelle e dei tessuti molli.
• Controindicato in caso di intolleranza agli antibiotici macrolidi e in caso di grave disfunzione epatica. L'uso durante la gravidanza e l'allattamento è possibile con il consenso del medico, quando il beneficio per la donna è superiore ai potenziali rischi per il feto.
• La durata del trattamento e il dosaggio sono individuali per ciascun paziente e vengono stabiliti dal medico curante. Se queste raccomandazioni non vengono seguite, si verificano effetti collaterali e sintomi da sovradosaggio. Il più delle volte, si verificano disturbi dell'apparato digerente (nausea, vomito, bruciore di stomaco, diarrea, alterazione del flusso biliare) e reazioni allergiche (orticaria, prurito, iperemia cutanea). Per eliminarli, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco o ridurne il dosaggio e consultare un medico.

4. Doxal

Antibiotico semisintetico ad ampio spettro d'azione. Appartiene al gruppo delle tetracicline e ha un effetto batteriostatico, inibendo la sintesi proteica microbica. Il principio attivo è la doxiciclina (100 g per compressa). È attivo contro la maggior parte dei batteri aerobi Gram-positivi, Gram-negativi e anaerobi.

• Prescritto per il trattamento delle seguenti malattie: sifilide, tracoma, acne, gonorrea, infezioni del tratto urinario, psittacosi, polmonite da micoplasma, pleurite, bronchite, polmonite.

• Non usare in caso di ipersensibilità e nei pazienti di età inferiore agli 8 anni. Sconsigliato durante la gravidanza e l'allattamento, in quanto può causare patologie irreversibili nel feto.

• Le compresse si assumono durante i pasti, in dosi di 1-2 capsule al giorno. Per la sifilide primaria e secondaria, la dose giornaliera indicata è di 300 mg per 10 giorni. In caso di sovradosaggio, si possono verificare effetti collaterali: reazioni allergiche, disturbi dispeptici, fotosensibilità.

5. Ioduro di potassio

Le compresse influenzano la funzione di sintesi, ovvero la produzione di ormoni. Inibiscono la produzione di ormoni ipofisari, aumentano la secrezione di espettorato e scompongono le proteine. Il farmaco previene l'accumulo di iodio radioattivo nella tiroide.

• Lo ioduro di potassio è utilizzato nella terapia complessa della sifilide. Il farmaco è efficace nelle malattie della tiroide, nelle lesioni infiammatorie delle vie respiratorie, nelle patologie otorinolaringoiatriche e nelle infezioni fungine.
• L'uso del prodotto è vietato in caso di tubercolosi polmonare, malattie renali, infiammazioni purulente multiple della pelle, aumento delle emorragie, durante la gravidanza e l'allattamento.
• Gli effetti collaterali si manifestano sotto forma di infiammazione non infettiva delle mucose: orticaria, naso che cola, edema di Quincke, disturbi nella regione epigastrica.

6. Minolexina

Un antibiotico appartenente al gruppo farmacologico delle tetracicline. Ha proprietà batteriostatiche. Attivo contro batteri Gram-positivi, Gram-negativi e anaerobi. Efficace nel trattamento di Treponema pallidum, Mycobacterium spp e Ureaplasma urealyticum.

• Indicazioni d'uso: sifilide, gonorrea, acne, polmonite, tonsillite, infezioni intestinali, infezioni purulente dei tessuti molli, osteomielite, brucellosi, tracoma. Il farmaco è vietato ai pazienti con disfunzione epatica, ipersensibilità alle tetracicline e ai bambini di età inferiore agli 8 anni.
• Per la somministrazione orale, il dosaggio giornaliero per gli adulti è di 100-200 mg, per i bambini la prima dose è di 4 mg/kg e poi 2 mg/kg ogni 12 ore.
• I principi attivi penetrano la barriera placentare e vengono escreti nel latte materno. Pertanto, non è prescritto nel secondo trimestre di gravidanza e durante l'allattamento. Gli effetti collaterali si manifestano sotto forma di disturbi vestibolari, disturbi gastrointestinali e reazioni allergiche cutanee.

7. Monoclino

Un farmaco che inibisce la sintesi proteica nelle cellule di microrganismi nocivi. È attivo contro microrganismi Gram-negativi e Gram-positivi, protozoi e patogeni intracellulari. Il principio attivo è la doxiciclina. Dopo somministrazione orale, viene rapidamente assorbito nel tratto digerente superiore. La massima concentrazione plasmatica si raggiunge entro 2-4 ore. Viene escreto dai reni con le urine.

• Indicazioni d'uso: malattie causate da treponema (in caso di sifilide, è prescritto solo in caso di allergia ai beta-lattamici), infezioni genitourinarie, colera, acne, brucellosi, infezione da clamidia, micoplasma, gonococchi. Di norma, si assumono 1-2 compresse al giorno; la durata della terapia è stabilita dal medico curante.
• Controindicato durante la gravidanza e l'allattamento, poiché il principio attivo penetra nella placenta e nel latte materno. Non prescritto in caso di intolleranza alla doxiciclina e ad altri componenti del farmaco, per pazienti di età inferiore agli 8 anni.
• Gli effetti collaterali e il sovradosaggio si manifestano sotto forma di disturbi dispeptici, nausea, diarrea e vomito. Sono possibili anemia emolitica, superinfezione, anoressia, ipoplasia dello smalto dentale e varie reazioni allergiche. Per il trattamento, è necessario interrompere l'assunzione delle compresse e iniziare una terapia sintomatica.

8. Tetraciclina

Un antibiotico ad ampio spettro. Una compressa contiene 100 mg di tetraciclina cloridrato. Ha un effetto batteriostatico. Attivo contro microrganismi Gram-positivi e Gram-negativi, la maggior parte dei ceppi di Bacteroides fragilis, funghi e piccoli virus.

• La tetraciclina è prescritta per sifilide, gonorrea, infezioni intestinali, polmonite, bronchite, endocardite, gonorrea, osteomielite, tracoma, congiuntivite, colecistite e altre malattie causate da microrganismi sensibili al farmaco. Ai pazienti adulti vengono prescritti 250 mg ogni 6 ore, con un dosaggio massimo giornaliero di 2000 mg. Per i bambini di età superiore ai 7 anni, 25 mg/kg di peso corporeo ogni 6 ore.
• Controindicato in caso di insufficienza renale, micosi, ipersensibilità alla tetraciclina, nelle donne in gravidanza e allattamento, nei bambini di età inferiore agli 8 anni e nella leucopenia.
• Possibili effetti collaterali: nausea e vomito, stitichezza, diarrea, glossite, dolore addominale, reazioni allergiche. In rari casi, si verificano edema di Quincke e fotosensibilità. L'uso prolungato del farmaco può causare disbatteriosi intestinale, candidosi, carenza di vitamina B, leucopenia, neutropenia.

Le compresse per la sifilide vengono utilizzate solo su prescrizione medica fin dai primi giorni di diagnosi. Un ciclo di trattamento adeguatamente formulato consente di eliminare completamente la patologia, prevenendone le complicanze.

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