Confusione e Diplopia

Per la visione binoculare è necessaria la fissazione simultanea dei bifovel da entrambi gli occhi, ad es. Ogni occhio percepisce separatamente l'oggetto della fissazione, prendendo parte alla formazione dell'immagine. Condizioni necessarie per la visione binoculare:

• Sovrapposizione di campi di vista.
• Corretto sviluppo neuromuscolare e coordinazione con la direzione degli assi visivi sull'oggetto.
• Normali percorsi visivi
• Approssimativamente la stessa chiarezza e dimensione dell'immagine in entrambi gli occhi.
• Punti retinici corrispondenti, occhio "ciclopico".

1. Confusione - la percezione simultanea di due immagini sovrapposte, ma diverse, causate dalla stimolazione dei punti corrispondenti (di solito sullo sfondo) da parte di vari oggetti.
2. La diplomazia è la percezione simultanea di due immagini di un oggetto. Si verifica quando le immagini visive di un oggetto sono proiettate su punti retinici non intersecanti. La visione simultanea è la capacità di percepire un oggetto con entrambi gli occhi contemporaneamente.
3. La direzione visiva è la proiezione di un dato elemento della retina in una direzione speciale dello spazio soggettivo.
   • la direzione visiva principale è la direzione nello spazio esterno, interpretata come la linea di vista. Di solito è l'asse visivo della fovea;
   • direzioni visive secondarie - direzioni proiettate di punti extrafoveali rispetto alla direzione principale della fovea.
4. La proiezione è l'interpretazione della posizione di un oggetto nello spazio sulla base di elementi retinici stimolati.
   • Se un oggetto rosso stimola il foveola destra e oggetto nero, si trova nella metà nasale del campo, elementi della metà temporale della retina stimolante, l'oggetto rosso viene interpretato dal cervello come il display di destra quando la posizione verticale della testa e nero - sia emerse e la metà nasale del campo visivo. Allo stesso modo, gli elementi nasali della retina sono proiettati sulla metà temporale della vista. Superiore - nella metà inferiore e viceversa.
   • Con due occhi aperti, l'oggetto rosso stimola sia la fovea, i corrispondenti punti retinici. L'oggetto nero stimola non solo gli elementi temporali della retina dell'occhio destro, ma anche gli elementi retinici dell'occhio sinistro localizzati nasalmente. Quindi, gli oggetti sono proiettati nella metà nasale del campo visivo dell'occhio destro e nella metà temporale del campo visivo dell'occhio sinistro. Tuttavia, la maggior parte di questi elementi retinici sono i punti corrispondenti, quindi l'oggetto è proiettato nella stessa posizione dello spazio (a sinistra).
5. Valori del retino-motore L'immagine dell'oggetto nel campo visivo periferico ricade sull'elemento extra-foveale. Per stabilire la fissazione di un oggetto, è richiesta una saccade di una certa ampiezza. Ogni elemento extra-foveale della retina ha quindi un valore retino-motorio proporzionale alla distanza dalla fovea, che determina l'ampiezza della saccade richiesta per una messa a fuoco precisa dell'oggetto. Il valore di retino-motore nel centro della foveola corrisponde a zero e aumenta verso la periferia.
6. I punti corrispondenti sono aree della retina con la stessa direzione visiva soggettiva (ad esempio, una proiezione diretta nella fovea). I punti della retina nasale di un occhio corrispondono ai punti corrispondenti sulla metà temporale della retina dell'altro occhio. Questa è la base della normale corrispondenza della retina. Ad esempio, un oggetto le cui immagini sono proiettate sulla metà nasale della retina dell'occhio destro e la metà temporale della retina dell'occhio sinistro è proiettato sulla metà destra dello spazio visivo.
7. Il Goropter è un piano immaginario nello spazio esterno, i cui punti sono stimolati solo dagli elementi corrispondenti della retina e sono quindi percepiti da due occhi come un punto. Questo piano passa attraverso l'intersezione degli assi visivi e quindi include un punto di fissazione con visione binoculare.
8. Zona fusionale Il rana della visione binoculare è l'area davanti e dietro il gopher, all'interno della quale l'oggetto è visto come singolo, sebbene non vi sia una precisa stimolazione degli elementi corrispondenti. Gli oggetti al di fuori della zona Panum vengono percepiti come due volte. Questa è la base della diplopia fisiologica. La Zona Panum è stretta nella zona di fissazione (6 secondi d'arco) e si espande verso la periferia, quindi gli oggetti all'interno della smerigliatrice sono visti come singoli. Gli oggetti all'interno della zona di fusione Panum sono percepiti singolarmente e stereoscopicamente. Gli oggetti al di fuori della zona di fusione di Panum sono percepiti come due volte.
9. La fusione sensoriale è la combinazione di due immagini sensoriali da ciascun occhio nella corteccia visiva in un'unica immagine visiva. La fusione sensoriale centrale combina immagini proiettate sulla fovea e periferiche - fuori dalla fovea.
10. La fusione del motore è una funzione del mantenimento della corretta posizione degli occhi al fine di ottenere una fissazione bifofle. Lo stimolo alle fusioni motorie è la retina dell'immagine retinica, che stimola la vergenia fusionale.
11. La verginia fusionale include i movimenti degli occhi disgiunti per superare la disparità dell'immagine retinica. Le riserve fusionali possono essere misurate con prismi o synoptophore. Valori di riserva normali:
    • Convergenza: circa 15 D (fissazione di un oggetto distante) e 25 D (fissazione di un oggetto vicino).
    • Divergenza: circa 25 D (fissazione dell'oggetto distante) e 12 D (fissazione di un oggetto vicino).
    • Verticale: 2-3 D.
    • Cyclostergence: circa 2.

Attraverso la convergenza fusionale, l'esoforia è controllata e la divergenza fusionale aiuta a controllare l'esoforia. I meccanismi sfocati di vergenza possono essere indeboliti dalla fatica o dalla malattia, trasformando la furia in un trofeo. L'ampiezza dei meccanismi dei vertici fusiformi può essere aumentata con l'aiuto di esercizi ortottici, come la convergenza fusionale quando si fissa un oggetto vicino con convergenza debole.

12. Stereopsi - la percezione della profondità (la terza dimensione, i primi due - l'altezza e la larghezza). Si verifica con la stimolazione simultanea di punti orizzontalmente disparati da oggetti anteriormente e posteriormente dal punto di fissazione, ma all'interno della zona di fusione di Panum. La fusione di tali immagini disparate conduce alla percezione di una singola immagine in profondità. L'oggetto è percepito stereoscopicamente (3D), poiché ogni occhio vede aspetti diversi dell'oggetto.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]