Conseguenze e trattamento dopo l'installazione di un pacemaker

Secondo le statistiche mediche, nel 3-5% dei casi, dopo l'installazione di un EKS, si verificano conseguenze negative.

Nonostante il fatto che l' impianto di un pacemaker venga eseguito sotto controllo a raggi X, c'è il rischio di sviluppare complicanze operative precoci:

• Sanguinamento interno
• Processi infettivi nell'area della ferita.
• Danni alla tensione della cavità pleurica.
• Tromboembolia.
• Offset dell'elettrodo.
• Violazione dell'isolamento del dispositivo.

In alcuni casi, si sviluppano complicanze tardive. I pazienti si trovano di fronte alla cosiddetta sindrome EX. Ci sono frequenti mal di testa e vertigini, possibile perdita di coscienza, mancanza di respiro e una forte diminuzione della pressione sanguigna. Un impianto può causare tachicardia. C'è anche il rischio di danni al dispositivo e al suo guasto prematuro.

L'aspetto di uno qualsiasi dei suddetti sintomi è un motivo per cercare cure mediche immediate. Il cardiologo esamina il paziente, prescrive metodi per trattare la condizione patologica. In futuro, il paziente viene messo su un conto dispensario con controlli programmati obbligatori ogni 3-4 mesi.

Aritmia

Il disturbo patologico del ritmo, della frequenza e della sequenza di contrazione / stimolazione del muscolo cardiaco è un'aritmia. Dopo aver installato un pacemaker artificiale, il più delle volte si verifica a causa dell'alta sensibilità del dispositivo.

Per eliminare il sintomo sgradevole dovrebbe consultare un cardiologo. Il medico riprogrammerà il dispositivo e sintonizzerà le sue funzioni. La modifica dei parametri di stimolazione contribuirà al ripristino del ritmo cardiaco fisiologico.

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Dolore al cuore dopo l'installazione di un pacemaker

L'aspetto di disagio e dolore al petto dopo l'impianto di EX-molti pazienti percepiscono erroneamente problemi cardiaci. In questo caso, per escludere patologie gravi, è necessario rivolgersi a un numero di specialisti: cardiologo, neurologo, psicoterapeuta.

È necessaria assistenza medica di emergenza se il dolore al cuore dopo l'installazione di un pacemaker procede con i seguenti sintomi:

• Frequenti singhiozzi
• Svenimento e vertigini.
• La sensazione di scariche elettriche dell'impianto.
• Un forte calo della frequenza cardiaca sotto il livello impostato dall'ECS.
• Gonfiore e infiammazione dei tessuti attorno alla cicatrice.
• Dispositivo di segnali sonori.
• Palpitazioni cardiache e contrazioni muscolari nell'area dell'apparato.

Le sensazioni spremute al petto (angina) sono più spesso associate a tali fattori:

• Superlavoro e aumento dello sforzo fisico.
• Cambiamento del tono muscolare.
• Problemi con le impostazioni ECS o elettrodi.
• Disturbi neurologici.
• Osteocondrosi.

Se il dolore si verifica pochi mesi o anni dopo l'operazione, allora prima di tutto è necessario escludere la nevralgia intercostale della colonna vertebrale toracica. Questa patologia è caratterizzata da forti dolori e periodi di difficoltà respiratoria con sensazioni lancinanti durante l'inalazione.

Per eliminare le ragioni sopra esposte e stabilire i veri fattori del disturbo, è necessario contattare il cardiologo. Il medico diagnosticherà il sistema cardiovascolare e la colonna vertebrale, poiché alcune malattie della schiena possono essere date all'area del torace. Inoltre soggetto alla verifica EX e alle sue impostazioni.

Alta pressione

La pressione dopo l'installazione di EKS ritorna normale, cioè il suo aumento non è correlato al dispositivo impiantabile ed è di natura fisiologica. In questo caso, viene eseguita una terapia a pressione complessa con diuretici, calcio antagonisti e altri farmaci per ristabilire la pressione.

Il driver della frequenza cardiaca artificiale non influisce sulla pressione. Il compito principale del dispositivo è la generazione di impulsi per la normale contrazione del cuore. Allo stesso tempo, molti pazienti che soffrivano di crisi ipertensive prima della normalizzazione delle operazioni notavano lo stato della malattia.

Lo standard di pressione in presenza di EX-110-120 è 70-90. Gli indicatori sopra o sotto la norma richiedono diagnosi e, se necessario, trattamento. Per la correzione della pressione alta, ai pazienti vengono prescritti farmaci antipertensivi. Se necessario, prescrivi antidepressivi e sedativi.

Extrasistola con un pacemaker

Un tipo di disturbo del ritmo cardiaco con contrazioni ventricolari premature è extrasistole. Quando impiantato pacemaker artificiale, non si verifica spesso. Una condizione dolorosa si manifesta con i seguenti sintomi:

• Sensazione di insufficienza cardiaca
• Aumento della debolezza
• Insufficienza respiratoria
• Vertigini.
• Dolore angino

Per eliminare i segni di extrasistoli ventricolari, è stato raccomandato di cambiare la modalità EX nella direzione di aumentare la frequenza della stimolazione. In altri casi, ai pazienti vengono prescritti farmaci antiaritmici, sedativi e ß-bloccanti. È obbligatorio effettuare la diagnosi utilizzando il monitoraggio ECG e Holter.

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Dolore alla mano

Alcuni pazienti sottoposti a un intervento chirurgico per installare un dispositivo medico per mantenere la frequenza cardiaca, notano la comparsa di dolore al braccio. Il disagio si manifesta con una sensazione di dolore, perdita di sensibilità e leggero gonfiore. In questo caso, si verificano spiacevoli sintomi nell'arto vicino a cui è installato un pacemaker.

• La causa più comune di dolore sono gli effetti collaterali e le reazioni allergiche ai farmaci che vengono prescritti nel periodo postoperatorio.
• Il disagio può essere associato ad alterata circolazione del sangue nei vasi di un arto, osteocondrosi, artrite e periartrite scapulo-omerale.
• La mano può ferire a causa dell'immobilizzazione prolungata. In medicina, tali dolori sono chiamati contratture. Le sensazioni spiacevoli si verificano nella prima volta dopo l'intervento chirurgico, nonché se entro 1-2 mesi per evitare qualsiasi movimento con la mano, dove viene impiantato l'EX. Come passa lo sviluppo del dolore agli arti.
• Il dolore si verifica quando l'impianto si trova vicino alle terminazioni nervose, così come con l'infiammazione del letto EX.
• Un'altra possibile causa del dolore è l'errore medico. Questo può essere un danno venoso con elettrodi o complicanze infettive. Nel primo caso si sviluppa tromboflebite, l'arto è iperemico e doloroso, aumenta di dimensioni rispetto a quello sano.

Per stabilire cosa ha causato il dolore ed eliminarlo, è necessario contattare il cardiologo o il chirurgo per sottoporsi a una serie di esami diagnostici.

Gonfiore dei piedi

L'insufficienza cardiaca è una delle cause più comuni di edema degli arti inferiori. Problemi nel cuore causano una violazione dell'uscita di fluido dal corpo, che porta al suo accumulo in diverse parti del corpo. La condizione patologica è chiamata anasarca e richiede un trattamento serio.

La comparsa di edema dopo l'inserimento di un driver della frequenza cardiaca artificiale è possibile nei primi mesi dopo l'intervento. Quando la stimolazione sana si riprende, il liquido in eccesso cessa di indugiare nel corpo e viene espulso con mezzi fisiologici.

Se l'edema è sistematico, si diffonde ad altre parti del corpo e dura per un lungo periodo di tempo, questo può indicare una patologia da parte dei reni. In questo caso, al paziente viene prescritta una terapia medica che eliminerà il gonfiore e ne preverrà lo sviluppo in futuro.

Tosse con pacemaker

Gli attacchi di tosse dopo l'installazione di EX possono verificarsi a causa di vari motivi, considerare i principali:

• Effetto collaterale dei farmaci usati. Oltre a tosse, mancanza di respiro, sudorazione eccessiva, parestesie degli arti, secchezza e desquamazione della pelle compaiono.
• Patologie cardiache o respiratorie. In questo caso, l'impulso di tosse si verifica sullo sfondo di dolore al petto, mancanza di respiro, palpitazioni cardiache e febbre.
• Se l'impianto di un pacemaker era dopo una malattia coronarica o un attacco cardiaco, la tosse può essere un sintomo di embolia polmonare.

Per determinare cosa causasse realmente la tosse, dovresti sottoporti a una visita medica con una diagnosi completa del muscolo cardiaco e dei polmoni.

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Farmaco dopo l'installazione di un pacemaker

Per accelerare il processo di recupero dopo l'impianto dell'EKS e ridurre il rischio di complicanze al momento dell'attecchimento del dispositivo, è indicata la terapia farmacologica. Considerare i principali gruppi di farmaci prescritti dopo l'installazione di un pacemaker.

Per fluidificare il sangue - i farmaci riducono il rischio di coaguli di sangue (coaguli) che ostruiscono le vene e i vasi sanguigni.

• Aspirina Cardio

Appartiene al gruppo farmacologico dei FANS, inibisce la produzione di ormoni infiammatori, anestetizza, rallenta i processi di aggregazione piastrinica e adesione.

• Indicazioni per l'uso: il rischio di eccessivi coaguli di sangue, prevenzione della coronaropatia, angina instabile, infarto miocardico, ictus, cardiochirurgia o vasi sanguigni recenti. Disturbi transitori della circolazione cerebrale, malattia ischemica cerebrale, infarto polmonare, tromboflebite, tromboembolismo polmonare.
• Come usare: per via orale, spremuto liquido. Il dosaggio e la durata del trattamento sono determinati dal medico curante, individualmente per ciascun paziente.
• Effetti collaterali: dolore epigastrico, gonfiore, crampi, ulcera peptica, pancreatite, anoressia. Reazioni allergiche cutanee, vertigini e cefalea, ridotta funzione escretoria renale, broncospasmo.
• Controindicazioni: ipersensibilità ai componenti del farmaco, aspirina asma e triade, lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, cirrosi epatica, gravidanza e allattamento.
• Sovradosaggio: dispepsia e mal di testa, disturbi della coscienza, vomito. Trattamento sintomatico con lavanda gastrica e assorbenti.

L'aspirina-cardio è disponibile sotto forma di compresse gastroresistenti orali alla dose di 100 e 300 mg.

• cardiomagnil

Droga con una composizione combinata. Contiene acido acetilsalicilico e idrossido di magnesio. Ha proprietà analgesiche, antinfiammatorie e antipiretiche. Riduce il rischio di coaguli di sangue.

• Indicazioni per l'uso: cardiopatia ischemica di forme acute o croniche, prevenzione della trombosi e malattie cardiovascolari. Ipertensione arteriosa, ipercolesterolemia.
• Dosaggio: orale 150 mg al giorno. Dose di mantenimento - 1 compressa al giorno. Il corso del trattamento è determinato dal medico curante, individualmente per ciascun paziente.
• Effetti collaterali: aumento del rischio di sanguinamento, diminuzione dell'aggregazione piastrinica, neutropenia, ipoglicemia, mal di testa, insonnia, tinnito, bruciore di stomaco, nausea e vomito.
• Controindicazioni: intolleranza individuale ai componenti del farmaco, rischio di broncospasmo, tendenza a sviluppare sanguinamento, nei primi giorni dopo l'intervento. Il farmaco è vietato nel terzo trimestre di gravidanza.
• Sovradosaggio: mal di testa e vertigini, perdita dell'udito e della vista, sudorazione eccessiva, nausea e vomito, collasso respiratorio.

Cardiomagnyl è disponibile sotto forma di compresse rivestite enteriche.

• Thromboth ACC

Farmaco antipiastrinico con il principio attivo - acido acetilsalicilico. Si riferisce al gruppo farmacologico di FANS. Ha proprietà antinfiammatorie e analgesiche.

• Indicazioni per l'uso: trattamento e prevenzione delle malattie cardiovascolari, trattamento complesso per angina instabile, prevenzione di infarto miocardico, prevenzione secondaria di infarto e ictus. Prevenzione dell'embolia polmonare, disturbi circolatori cerebrali.
• Metodo di applicazione: le compresse sono assunte per via orale con acqua. Le capsule non devono essere schiacciate, ingerite o frantumate. Dose giornaliera di 50-100 mg, il corso del trattamento è determinato dal medico curante.
• Effetti collaterali: nausea, vomito, bruciore di stomaco, dolore nella regione epigastrica, lesioni ulcerative della mucosa gastrica e ulcera duodenale. Sono possibili anche mal di testa, vertigini, tinnito e reazioni allergiche.
• Controindicazioni: ipersensibilità ai componenti del farmaco, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, asma bronchiale, pazienti pediatrici, diatesi emorragica. L'uso durante la gravidanza non è raccomandato.
• Sovradosaggio: tinnito, mal di testa e vertigini, indigestione. Trattamento sintomatico con aggiustamento del dosaggio obbligatorio.

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse gastroresistenti.

• Lospirin

Farmaco che ha effetti anti-aggregazione sulle piastrine. Normalizza i fattori reologici del sangue. Riduce il rischio di infarto miocardico.

Il farmaco contiene un principio attivo - acido acetilsalicilico. Non appartiene agli inibitori selettivi della cicloossigenasi, riduce la produzione di prostaglandine gastroprotettive.

• Indicazioni per l'uso: prevenzione dell'infarto del miocardio nell'angina, prevenzione secondaria dell'attacco cardiaco. Prevenzione dello sviluppo di embolia e trombosi, alterata circolazione del sangue cerebrale in tipo ischemico.
• Modo d'uso: per via orale dopo i pasti, bevendo molti liquidi. Le compresse sono vietate a masticare o schiacciare. Il dosaggio dipende dalle indicazioni per l'uso, in media è 75-300 mg al giorno.
• Effetti collaterali: violazione della sedia, nausea e vomito, anemia da carenza di ferro, trombocitopenia, reazioni allergiche.
• Controindicazioni: intolleranza ai salicilati e ai componenti del farmaco. Patologie della coagulazione del sangue, emofilia, trombocitopenia, asma bronchiale, malattie del fegato, pratica pediatrica. L'uso durante la gravidanza è possibile solo in termini di segni vitali.
• Sovradosaggio: compromissione dell'udito e della vista, confusione, febbre, vomito, vertigini. Trattamento sintomatico

Lospirin ha una forma compressa di rilascio di 10 capsule in un blister con 3 blister per confezione.

Per la prevenzione della fibrillazione atriale e dell'ictus.

• propanorm

Farmaco antiaritmico per il trattamento delle aritmie cardiache sopraventricolari e ventricolari. I blocchi rallentano i canali del calcio dei cardiomiociti.

• Indicazioni per l'uso: prevenzione degli attacchi di aritmie ventricolari e atriali. Extrasistoli ventricolari, sindrome di chierico e sindrome di WPW, tachicardia ventricolare.
• Il metodo di somministrazione e il dosaggio sono determinati dal medico curante, individualmente per ciascun paziente. In media, il farmaco viene assunto a 450-600 mg al giorno.
• Effetti collaterali: disturbi dispeptici, mal di testa e vertigini, disturbi del sonno, ridotta acuità visiva. Sono anche possibili reazioni allergiche, reologia del sangue nella direzione di un aumento del sanguinamento. Il sovradosaggio ha sintomi simili. Il trattamento consiste in misure di disintossicazione con ulteriore terapia sintomatica.
• Controindicazioni: ipersensibilità ai componenti del farmaco, insufficienza cardiaca incontrollata, intossicazione da glicosidi cardiaci, shock cardiogeno. Viene usato con estrema cautela nei casi di ipotensione arteriosa e bradicardia. L'uso durante la gravidanza e l'allattamento è proibito.

Propanorm è disponibile in forma di rilascio per compresse per somministrazione orale.

• Kordaron

Classe di farmaci antiaritmici III con proprietà antianginose e antiaritmiche.

• Indicazioni per l'uso: tachicardia parossistica, tachicardia parossistica ventricolare / sopraventricolare, fibrillazione atriale e flutter atriale. Prevenzione delle condizioni di cui sopra.
• Il metodo di applicazione dipende dalla forma di rilascio del farmaco. Le compresse assumono 600-800 mg al giorno, aumentando gradualmente il dosaggio totale a 10 g. La durata del trattamento è individuale per ciascun paziente.
• Effetti collaterali: deposizione di lipofuscina nell'epitelio corneale, reazioni dermatologiche, insufficienza respiratoria, neutropatia, tremore delle estremità, bradicardia, ipotensione. Il sovradosaggio ha sintomi simili.
• Controindicazioni: intolleranza ai componenti del farmaco, sindrome del seno malato, compromissione della conduzione atrioventricolare e intraventricolare, assenza di un pacemaker. Disfunzioni tiroidee, gravidanza e allattamento, pazienti sotto i 18 anni di età.

Cordarone è disponibile sotto forma di compresse e soluzione per iniezione endovenosa.

• Ksarelto

Contiene l'ingrediente attivo - rivaroxaban dal gruppo degli inibitori del fattore Xa con elevata biodisponibilità quando somministrato.

• Indicazioni per l'uso: riduzione del rischio di ictus, patologia atriale, aritmia di origine non valvolare, trombosi venosa profonda, blocco delle arterie polmonari, immobilizzazione prolungata, protesi.
• Metodo di applicazione: per via parenterale con il cibo o 20 minuti prima. Dose giornaliera di 20 mg, con patologie primarie di 15 mg. Il corso del trattamento del tromboembolismo e della trombosi è di 21 giorni. In altri casi, la durata della terapia è determinata dal medico curante.
• Effetti collaterali: ipotensione arteriosa, anemia, tachicardia, sanguinamento, dispepsia, disturbi del fegato e dei reni, reazioni allergiche cutanee.
• Controindicazioni: forti emorragie e predisposizione a loro, malattie epatiche e renali, deficit di lattasi, pazienti sotto i 18 anni di età. Il farmaco è proibito durante la gravidanza e l'allattamento.
• Sovradosaggio: sanguinamento, reazioni allergiche, compromissione della funzionalità renale. Trattamento sintomatico con sospensione del farmaco.

Rilascio di forme: compresse con un rivestimento enterico di 2,5, 10, 15 o 20 mg del principio attivo.

• Akkupro

Farmaco antiipertensivo con il componente attivo - hinapril cloridrato. Inibisce l'attività dell'enzima di conversione dell'angiotensina, attiva i sistemi depressori che realizzano l'effetto vasodilatatore.

• Indicazioni per l'uso: insufficienza cardiaca, aumento persistente della pressione sanguigna.
• Metodo di applicazione: orale 100 mg 1-2 volte al giorno, se necessario, il dosaggio può essere aumentato due volte. La dose singola massima di 200 mg e 400 mg al giorno. Il corso del trattamento è determinato dal medico.
• Effetti collaterali: mal di testa e vertigini, brusco calo della pressione sanguigna durante il passaggio dalla posizione orizzontale a quella verticale, esacerbazione di ischemia, tinnito, episodi di tosse, nausea, reazioni allergiche.
• Controindicazioni: intolleranza ai componenti del farmaco, predisposizione all'edema, restringimento delle arterie renali e dell'aorta, restringimento della valvola mitrale, gravidanza e allattamento, pazienti sotto i 14 anni di età.

Akkupro ha la forma di compresse di rilascio in un dosaggio di 50, 100 e 200 mg.

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Anticoagulanti e farmaci antipiastrinici: riducono il rischio di coaguli di sangue e sono prescritti per la fibrillazione atriale.

• chinidina

È usato per prevenire e alleviare gli attacchi di fibrillazione atriale, con tachicardia parossistica sopraventricolare, extrasistole, tachicardia ventricolare e altri disturbi del ritmo cardiaco. Il medicinale viene preso 1 compressa 2-3 volte al giorno. Il dosaggio ottimale seleziona il medico curante.

Il farmaco è controindicato in caso di intolleranza ai suoi componenti, scompenso cardiaco, durante la gravidanza e l'allattamento. Gli effetti collaterali si manifestano con l'inibizione dell'attività cardiaca, nausea e vomito, diarrea, reazioni allergiche. Nei casi più gravi, è possibile la fibrillazione atriale. La chinidina è disponibile solo nel modulo di rilascio della compressa.

• novokainamid

Riduce l'eccitabilità del muscolo cardiaco, sopprimendo i focolai ectopici di eccitazione. Utilizzato per vari disturbi del ritmo cardiaco. Il dosaggio e il trattamento sono determinati dal medico curante.

Il farmaco può causare i seguenti effetti indesiderati: una brusca diminuzione della pressione sanguigna, nausea, mal di testa e disturbi del sonno e debolezza generale. Lo strumento è controindicato nell'insufficienza cardiaca grave, nell'ipersensibilità ai componenti del farmaco e in una violazione della conduttività del cuore.

La novocainamide ha diverse forme di rilascio: compresse per somministrazione orale di 250 e 500 mg, fiale da 5 ml di soluzione al 10% per somministrazione endovenosa

• disopiramide

Agente antiaritmico appartenente alla categoria della classe IA antiaritmica. Riduce la frequenza cardiaca, abbassa la pressione sanguigna sistolica. Viene utilizzato nei battiti prematuri atriali e ventricolari, aritmie cardiache. Il metodo di somministrazione e il dosaggio sono determinati dal medico curante. Il farmaco è disponibile in capsule da 100 mg e sotto forma di una soluzione all'1% in fiale da 5 ml per iniezione.

• il fascino

Agente antiaritmico. È usato per trattare e prevenire tali condizioni:

• Battiti prematuri atriali e ventricolari.
• Tachicardia parossistica.
• Aritmie causate da intossicazione da digitale.
• Infarto miocardico acuto

Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare ed endovenosa in 2 ml di una soluzione al 2,5%, diluita in 10 ml di una soluzione isotonica di cloruro di sodio o soluzione di glucosio al 5%.

Gli effetti collaterali si manifestano con un aumento della debolezza, nausea e attacchi di vomito. È anche possibile abbassare la pressione sanguigna, reazioni allergiche e una sensazione di calore nel sito di iniezione del farmaco.

Aymalin è controindicato nei gravi disturbi del sistema di conduzione cardiaca, grave insufficienza cardiaca, ipotensione e alterazioni infiammatorie nel muscolo cardiaco.

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Bloccanti beta-adrenergici - usati per la bradicardia sinusale e l'alta frequenza cardiaca sullo sfondo dell'EX.

• propranololo

Beta-bloccante di azione indiscriminata. Riduce la forza e la frequenza cardiaca. Riduce la contrattilità miocardica e la gittata cardiaca, riducendo la domanda di ossigeno miocardico. Ripristina la pressione sanguigna e aumenta il tono dei bronchi. Riduce il rischio di sanguinamento nel periodo postoperatorio.

È usato per la malattia coronarica, i disturbi del ritmo cardiaco, alcune forme di malattia coronarica e tachicardia sinusale.

• oxprenololo

Beta-bloccante non selettivo con attività simpaticomimetica. Ha proprietà anti-ischemiche, antiaritmiche e abbassanti la pressione sanguigna. È usato per l'ipertensione, attacchi di angina. Riduce il rischio di infarto miocardico. Sopprime i disturbi cardiovascolari funzionali, provocati dalla sovra-stimolazione del sistema nervoso simpatico.

• Pindolol

Blocco betaadrenergico non bioselettivo con proprietà di abbassamento della pressione arteriosa. È usato per l'ipertensione e la crisi ipertensiva. Il farmaco viene avviato con un dosaggio di 5 mg 2-3 volte al giorno, aumentando gradualmente la dose a 45 mg al giorno. Per uso endovenoso, si utilizzano 2 ml di una soluzione allo 0,02% con monitoraggio costante della pressione sanguigna.

• alprenololo

Beta-bloccante non selettivo a lunga durata d'azione, non ha un effetto pronunciato sulle contrazioni cardiache. È usato per l'angina, l'aritmia ventricolare e atriale, i disturbi del ritmo cardiaco dovuti a glicosidi cardiaci e con un costante aumento della pressione sanguigna. Il farmaco viene assunto su 50 mg 3-4 volte al giorno, la durata del trattamento dipende dall'efficacia nei primi giorni di terapia.

Oltre ai suddetti farmaci, nel periodo postoperatorio, i pazienti possono essere prescritti antibiotici, antidolorifici, antinfiammatori e altri farmaci. Per quanto riguarda la possibilità di un'ulteriore terapia farmacologica con un pacemaker, non ci sono restrizioni. Il dispositivo consente di prendere qualsiasi farmaco, ma solo per scopi medici.

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