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Cosa causa la pseudotubercolosi nei bambini: cause, patogenesi
Ultima recensione: 20.11.2021
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Cause di pseudotubercolosi
L'agente eziologico della pseudotubercolosi è una barretta gram-negativa nella coltura situata sotto forma di lunghe catene, non forma una spora, ha una capsula. Una caratteristica distintiva dell'agente causale è la capacità di crescere a basse temperature (1-4 ° C), la temperatura di crescita ottimale è 22-28 ° C. Da antigene di superficie distinguere sierotipi 8, ciascuno dei quali può causare malattie negli esseri umani, ma è sierotipi più comuni 1 e 3. Ha elevate qualità invasive, quindi in grado di penetrare le barriere naturali di esseri umani e animali, contiene endotossina. Si suggerisce che l'endotossina sia rappresentata da una frazione solubile di O-antigene. La possibilità di formazione di esotossina è stata dimostrata.
Patogenesi della pseudotubercolosi
Patogeno-infettati con cibo o acqua entra attraverso la bocca (fase infezione) e, vincendo la barriera gastrica, entra nel piccolo intestino, dove incorporato nel enterociti o spazio intercellulare della parete intestinale ( fase enterale). Dall'intestino i microrganismi penetrano nei linfonodi mesenterici regionali e causano la linfoadenite (fase dell'infezione regionale). L'ingresso massiccio del patogeno e delle sue tossine dalla localizzazione primaria nel sangue porta all'emergere di una fase di generalizzazione dell'infezione (batteriemia e tossiemia). Corrisponde all'aspetto dei sintomi clinici della malattia. Un'ulteriore progressione del processo è associata alla fissazione del patogeno da parte delle cellule del sistema reticoloendoteliale, principalmente nel fegato e nella milza. In sostanza, questa è la fase parenchimale.
Epidemiologia della pseudotubercolosi
La yersiniosi extraintestinale (pseudotubercolosi) è registrata in quasi tutti i territori amministrativi del nostro paese. La malattia è classificata come gruppo di infezioni zoonotiche. Gli animali selvatici e domestici servono come fonte di infezione. L'agente eziologico è stato trovato in 60 specie di mammiferi e in 29 specie di uccelli. Il principale serbatoio di infezione è il roditore del mouse. Si infettano con prodotti alimentari, nei quali, durante lo stoccaggio nei frigoriferi e nei negozi di ortaggi, si verificano la riproduzione e l'accumulo di massa del patogeno. Si presume che i suoi serbatoi possano essere non solo roditori e altri animali, ma anche terreno in cui il microrganismo è in grado di riprodursi e persistere per lungo tempo. È isolato da acqua, aria, foraggio, radici, verdure, latte. Latticini, contenitori, utensili da cucina, ecc.
Il ruolo dell'uomo come fonte di infezione rimane non dimostrato. L'infezione si verifica alimentare nell'uso di alimenti infetti (insalate, vinaigrette, frutta, latticini, acqua, ecc.), Non sottoposti a trattamento termico. I focolai epidemici di diversa intensità insorgono come conseguenza della diffusione del patogeno da parte del cibo e dell'acqua, e si verificano anche casi sporadici.
Sia i bambini che gli adulti sono suscettibili alla pseudotubercolosi. I bambini sotto i 6 mesi, quasi malati, di età compresa tra 7 mesi a 1 anno raramente si ammalano, si può spiegare le peculiarità della loro nutrizione.
Malattie registrate durante tutto l'anno, il massimo è a febbraio-marzo, che si spiega con il consumo più ampio di frutta e verdura proveniente da negozi di ortaggi. L'infettività è moderata - 8-20 per 1000 bambini.