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Salute

Cosa devo fare se sono stitico?

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Ultima recensione: 06.07.2025
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La domanda "cosa fare in caso di stitichezza?" non dovrebbe creare alcun imbarazzo, poiché un'evacuazione intestinale regolare e naturale è una delle condizioni per il normale funzionamento dell'organismo e la sua assenza crea molti problemi di salute.

Inoltre, l'Organizzazione Mondiale della Sanità classifica la stitichezza, che è essenzialmente un sintomo, come una malattia e le è stato assegnato un codice nella Classificazione Internazionale delle Malattie.

E se, secondo la stessa OMS, almeno un terzo della popolazione adulta europea e almeno il 10% dei bambini hanno questo problema, allora è necessario parlarne seriamente, da un punto di vista scientifico.

A proposito, se qualcuno è confuso dalla parola "stitichezza", allora potete sostituirla con il termine medico latino "costipazione"... Bene, cerchiamo di capire cosa fare con la stitichezza. Ovvero, con la stitichezza.

Cosa fare in caso di stitichezza cronica?

L'impressionante elenco di cause che causano la stitichezza è guidato dalla carenza di fibre negli alimenti della dieta abituale e da un consumo insufficiente di acqua. Tale stitichezza è classificata come fisiologica e i medici raccomandano di affrontarla senza l'aiuto di lassativi. I nutrizionisti sanno esattamente cosa fare in caso di stitichezza cronica di questa eziologia.

Chi ha problemi con lo svuotamento tempestivo del colon deve attivarne il funzionamento. Per farlo, si consiglia di consumare frutta e verdura crude, pane (solo segale o con crusca), porridge di cereali sbriciolato (tranne il riso), latticini freschi fermentati. È inoltre necessario bere almeno 5-6 bicchieri d'acqua al giorno. È meglio evitare il tè, poiché contiene molte sostanze astringenti (tannini). Per lo stesso motivo, si consiglia di evitare cibi affumicati, cioccolato, cachi, melograni e mirtilli.

Non assumere in nessun caso lassativi che irritano la mucosa del colon: Senade (compresse con estratto di foglie di senna), miscela di erbe lassative (foglie di senna, corteccia di frangula, frutti di frangula), Bisacodile (difenilmetano), picosolfato di sodio (Guttalax, ecc.).

Anche i lassativi salini (solfato di magnesio o sale amaro, solfato di sodio, ecc.) non sono adatti, poiché i sali vengono assorbiti nell'intestino e interrompono l'equilibrio elettrolitico. I gastroenterologi consigliano l'assunzione di cosiddetti lassativi osmotici, a base di un polimero di polietilenglicole (Macrogol, Lavacol, Forlax, Relaxan). Trattengono i liquidi nell'intestino e, quindi, rendono le feci più flessibili, facilitando il processo di defecazione. Il contenuto di una bustina di questo farmaco viene sciolto in una piccola quantità d'acqua e bevuto. È preferibile farlo al mattino. Tuttavia, è importante tenere presente che questi farmaci non possono essere assunti per più di tre mesi.

In caso di stitichezza cronica con spasmi intestinali, è possibile assumere Laminarid (granuli di alghe) per via orale dopo i pasti, 1-2 cucchiaini (non più di tre volte al giorno), accompagnati da un bicchiere d'acqua. Tuttavia, questo farmaco è controindicato in caso di ipersensibilità allo iodio, grave insufficienza renale, diatesi emorragica e anche durante la gravidanza.

Cosa fare in caso di stitichezza che dura una settimana e che porta alla fermentazione delle feci e al rilascio di tossine? È necessario "sbloccare" urgentemente l'intestino, perché con un'alimentazione normale, una mancanza così prolungata di evacuazione delle scorie viene diagnosticata come stitichezza acuta.

A questo punto sorge la domanda: cosa fare in caso di stitichezza grave? Il più delle volte, i medici raccomandano l'assunzione di farmaci ad azione rapida che, a causa dell'irritazione chimica dell'intestino con picosolfato di sodio monoidrato, aumentano la contrazione delle pareti intestinali (peristalsi). Queste gocce per la stitichezza sono prodotte con i seguenti nomi commerciali: Guttalax, Rekulaks-Picosulfate, Evakuol, Dibrolax, Elimin, Kontumaks, Guttalan, Laxidogol, Laxoberon, Picolax, Picosulfol, Totalaksan, Verilax, Slabilen, Agiolaks Peak.

Secondo le istruzioni, l'effetto lassativo si manifesta circa 8 ore dopo una singola dose per adulti (10-12 gocce). In realtà, il "sollievo" può manifestarsi più tardi, dopo 12 o addirittura 16 ore. Le gocce possono essere assunte solo per 7 giorni. Allo stesso tempo, il picosolfato di sodio può causare effetti collaterali come dolore addominale, disidratazione, squilibrio elettrolitico e perdita di potassio, flatulenza, diarrea, calo della pressione sanguigna e crampi. L'uso di Guttalax e dei suoi sinonimi è controindicato in presenza di infiammazione degli organi addominali e della vescica; sindrome da dolore addominale di eziologia sconosciuta; sanguinamento gastrointestinale e uterino non associato alle mestruazioni; stitichezza con spasmi. Questi farmaci non sono usati nei bambini di età inferiore ai 4 anni e nelle donne in gravidanza durante i primi tre mesi di gestazione.

Un rimedio "rapido" (agisce in 20-25 minuti) è anche il Bisacodile sotto forma di supposte rettali (1-2 supposte vengono inserite nel retto). Le controindicazioni all'uso di queste supposte sono il peggioramento di emorroidi e ragadi anali, nonché infiammazioni o tumori del retto.

Il Bisacodile è disponibile in compresse, ma fa effetto dopo 6-8 ore dalla singola dose, ha le stesse controindicazioni ed effetti collaterali del Guttalax e un uso costante provoca dipendenza.

In caso di stitichezza associata a emorroidi, diarrea postoperatoria o diarrea pregressa, è necessario utilizzare i rimedi prescritti dal medico per ogni specifico caso. Possono essere compresse lassative (Senade), capsule (con olio di ricino), gocce (Guttalax, Regulax) o sciroppi a base di lattulosio - Duphalac, Portalac, Normase, Laksalak, Livolyuk, Lactusin, Romfalak, Prelax.

Vale la pena soffermarsi più in dettaglio sui farmaci a base di lattulosio, poiché il loro utilizzo per la stitichezza di varie eziologie è considerato dai medici il più efficace e sicuro. Il lattulosio è uno stereoisomero sintetico dello zucchero del latte (lattosio), che si ottiene come prodotto di scarto nella produzione di latticini. Una volta entrato nell'organismo, il lattulosio idrosolubile non viene assorbito nell'intestino, poiché gli enzimi necessari alla sua idrolisi sono assenti nell'uomo. Pertanto, questa sostanza è un prebiotico che non viene digerito dall'apparato digerente e penetra nelle parti inferiori dell'intestino. Di conseguenza, l'acqua viene trattenuta nel colon e la pressione osmotica aumenta, ed è questo fattore che contribuisce alla liquefazione e all'aumento del volume delle feci. Il risultato è una più facile espulsione delle feci dall'organismo.

Inoltre, l'uso del lattulosio fornisce una risposta alla domanda: cosa fare in caso di stitichezza dopo l'assunzione di antibiotici? Come è noto, molti antibiotici causano stitichezza farmacologica e allo stesso tempo sopprimono la microflora intestinale, mentre il lattulosio la ripristina. Come? Grazie all'azione dei batteri intestinali sul lattulosio, si formano numerosi acidi grassi e il pH dell'ambiente nel lume dell'intestino crasso cambia. Da un lato, questo sopprime i clostridi patogeni e l'Escherichia coli, e dall'altro, crea le condizioni per il ripristino di bifidobatteri e lattobacilli, ovvero normalizza la flora batterica intestinale.

Inoltre, le supposte rettali di glicerina (ad esempio, Glycelax) sono utilizzate come rimedio efficace contro la stitichezza nelle emorroidi e dopo interventi chirurgici. Si consiglia di inserirle nel retto una volta al giorno, 20-25 minuti dopo colazione.

Cosa fare in caso di stitichezza durante la gravidanza?

Molte donne hanno difficoltà ad evacuare prima delle mestruazioni e durante la gravidanza.

Innanzitutto, è necessario evitare cibi che aumentano la probabilità di problemi alle feci. In secondo luogo, non bere tisane o compresse a base di senna, una pianta medicinale. I preparati a base di senna - Senade, Sennalax, Trisasen, Glaxenna - hanno un effetto teratogeno.

La maggior parte dei ginecologi consiglia alle donne incinte di evitare i lassativi, sebbene la stitichezza in gravidanza sia spesso di origine ormonale e non possa essere evitata. La stitichezza può essere trattata con alimenti che contengono una quantità sufficiente di fibre (leggi sopra). Mangiate prugne e albicocche secche, cavolo e fiocchi d'avena. Ma panini, barrette di cioccolato, pasta e shashlik non faranno che peggiorare la situazione. Se mangiate un'insalata di verdure fresche (con olio vegetale) a colazione e bevete un bicchiere di kefir di un giorno prima di andare a letto, potete trattare la stitichezza senza andare in farmacia.

I semi di lino e l'olio di semi di lino sono d'aiuto. La dose giornaliera di semi di lino è di un cucchiaino (diluito in 200 ml di acqua), mentre l'olio (un cucchiaio da dessert al giorno) è consigliato la sera. È possibile preparare un brodo d'avena: versare 250 g di chicchi d'avena con acqua (in modo che l'acqua li ricopra leggermente) e cuocere a fuoco lento per circa un quarto d'ora. Il brodo risultante deve essere filtrato e bevuto mezzo bicchiere tre volte al giorno.

Il primo posto tra i farmaci è occupato dalle supposte rettali lassative a base di glicerina e dalle supposte Norgalax (dose: una supposta al giorno). Vengono utilizzati anche preparati a base di lattulosio (i dettagli sono riportati sopra). Normase o Duphalac devono essere assunti al mattino, la dose giornaliera non deve superare i 20 ml.

La stitichezza prima delle mestruazioni è associata alla produzione di ormoni da parte del corpo luteo delle ovaie prima dell'inizio delle mestruazioni. In linea di principio, è di breve durata e scompare spontaneamente.

Cosa fare se il tuo bambino è stitico?

La maggior parte dei neonati e dei bambini piccoli presenta anche problemi di evacuazione intestinale: stitichezza funzionale o organica.

Se i medici stabiliscono che la stitichezza è di natura organica (allungamento patologico congenito del colon sigmoideo e del suo mesentere (dolicosigma), stenosi congenita del piloro o aganglionosi congenita del colon (malattia di Hirschsprung)), allora si può ricorrere all'intervento chirurgico per correggere l'anomalia.

E in caso di stitichezza funzionale, i pediatri consigliano ai genitori cosa fare quando un bambino di 1 mese è stitico?

Riguarda l'alimentazione dei neonati. Durante l'allattamento, il bambino soffre spesso a causa della carenza di latte materno o di ciò che la madre ha mangiato. Smettete di mangiare pane e prodotti da forno a base di farina di grano, riso e semola, latte intero, tè nero, cacao e caffè. Se il bambino ha spasmi dovuti a stitichezza, la madre che allatta non dovrebbe mangiare uva, cavolo, legumi e frutta secca.

Un leggero massaggio alla pancia può essere d'aiuto, con movimenti circolari in senso orario, così come piegare le gambe all'altezza delle ginocchia e premerle contro la pancia. Se questo non dovesse funzionare, per combattere la stitichezza persistente nei bambini del primo anno di vita, neonati compresi, si consiglia l'uso di supposte di glicerina e clisteri oleosi (con olio di vaselina). Le supposte rettali Glycelax possono essere utilizzate a partire dai tre mesi di età. Recentemente, i medici hanno prescritto anche lo sciroppo Dufalac (1,5-2 ml al giorno). Tuttavia, né le supposte né altri lassativi possono essere usati spesso, e a maggior ragione - costantemente! Questo può causare la comparsa della cosiddetta sindrome dell'"intestino pigro" e portare a problemi di salute durante la crescita del bambino.

Se il latte artificiale causa stitichezza, è necessario dare al bambino più acqua. Se non si ottiene alcun effetto, è necessario passare a un altro tipo di latte artificiale e introdurre nella dieta di un bambino allattato al biberon formule di latte fermentato contenenti lattobacilli, così come succhi di frutta.

Se la stitichezza si verifica a causa dell'alimentazione complementare, è necessario stabilire esattamente quale prodotto sta causando la stitichezza e interromperne l'uso per un po'.

Cosa fare se un adolescente soffre di stitichezza?

In assenza di patologie organiche (ad esempio ipotiroidismo, diabete, ecc.), nevrosi o stress, la stitichezza in adolescenza è causata dalla mancanza di attività fisica, dal consumo eccessivo di carne e uova, dalla mancanza di acqua e fibre alimentari nella dieta, nonché dal mangiare "al volo".

Pertanto, una dieta sana, l'esercizio fisico, verdure e frutta fresche (come descritto all'inizio di queste note) aiuteranno a combattere la stitichezza. E i lassativi medicinali per gli adolescenti sono gli stessi degli adulti. Ma è necessario fare ogni sforzo per farne a meno.

Come fare un clistere per la stitichezza?

Sebbene i clisteri per la stitichezza siano ormai prescritti piuttosto raramente (poiché eseguono solo una pulizia una tantum dell'intestino), molti sono interessati a sapere come fare un clistere per la stitichezza e che tipo di clistere fare per la stitichezza.

Cominciamo col dire che è controindicato fare il clistere più di una volta alla settimana.

Il clistere deve essere abbondante (800-1000 ml), oppure è necessario utilizzare un clistere speciale, il boccale di Esmarch. Prendi acqua potabile o bollita a temperatura corporea (circa +37 °C), raccoglila nel clistere e inseriscila lentamente attraverso l'ano nell'intestino. Dopo questa procedura, dovresti sdraiarti su un fianco per un po' e, quando senti lo stimolo di defecare, vai subito in bagno...

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Quali esercizi dovresti fare quando sei stitico?

In caso di stitichezza, è utile muoversi di più. Si possono fare semplici esercizi, in piedi o sdraiati.

In posizione eretta (gambe unite, mani in vita), piega il busto a destra e a sinistra (10-12 volte), poi avanti e indietro. Senza cambiare postura, esegui degli squat profondi, sollevando i talloni da terra.

Il prossimo esercizio per la stitichezza dovrebbe essere eseguito sdraiati sulla schiena. Le gambe devono essere piegate alle ginocchia, sollevate ed eseguite il movimento "a bicicletta" per 20-30 secondi.

Senza cambiare la posizione iniziale (sdraiati sulla schiena), piega la gamba destra all'altezza del ginocchio, afferrala con entrambe le mani e premila contro l'addome. Torna alla posizione iniziale e ripeti con la gamba sinistra. Numero di ripetizioni: 10 per gamba.

Ecco un altro esercizio utile. Bisogna inginocchiarsi, piegarsi in avanti, abbassare la testa e appoggiare i palmi delle mani a terra con le braccia dritte, quindi eseguire degli squat sui glutei, a destra e a sinistra (10 volte in entrambe le direzioni).

L'alterazione della funzione intestinale con ritenzione fecale, la stitichezza, influisce negativamente sul funzionamento di altri sistemi e organi. Un'evacuazione intempestiva interferisce con il normale metabolismo e, se non si sa cosa fare in caso di stitichezza, può portare all'autointossicazione.

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