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Cosa provoca il rachitismo?
Ultima recensione: 20.11.2021
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Il principale fattore eziologico del rachitismo è una carenza di vitamina D e una violazione della sua trasformazione in forme attive (questo processo avviene nel fegato e nei reni).
Fattori che predispongono al rachitismo
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Dalla parte di madre |
Dal lato del bambino |
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Età della madre <17 e> 35 anni Tossicosi della gravidanza Patologia extragenitale (malattie metaboliche, patologia del tratto gastrointestinale, rene) Difetti nutrizionali durante la gravidanza e l'allattamento (carenza di proteine, calcio, fosforo, vitamine D, B 1, B 2, B 12 ) Inosservanza del regime giornaliero (ipodynamia, insolazione) Condizioni sociali sfavorevoli |
Il tempo di nascita del bambino (più spesso i bambini nati da luglio a dicembre sono malati) Prematurità, immaturità morfofunzionale Grande massa alla nascita (> 4 kg) Aumento "rapido" del peso nei primi 3 mesi di vita Alimentazione artificiale e mista precoce con formula non adattata Insufficiente stare all'aria aperta Piccola attività motoria (fasce strette, assenza di esercizio fisico, massaggio) Malattie della pelle, del fegato, dei reni Sindrome da malassorbimento Ricezione di anticonvulsivanti (fenobarbital, ecc.) |
Il ruolo biologico della vitamina D è associato alla sua partecipazione ai processi del metabolismo del calcio e del fosforo. I metaboliti della vitamina D accelerano l'assorbimento del calcio nell'intestino, aumentando la sua concentrazione nel sangue, che stimola un'adeguata mineralizzazione del tessuto osseo. Anche l'ormone paratiroideo e la calcitonina, un ormone delle cellule C dell'ormone tiroideo, partecipano a questo processo.
Le principali funzioni fisiologiche della vitamina D:
- mantenimento della concentrazione di calcio nel corpo ad un livello costante;
- regolazione dell'assorbimento di ioni calcio e fosforo nell'intestino, deposizione di questi nelle ossa;
- aumento del riassorbimento di calcio e fosforo nei tubuli renali;
- facilitare il raggiungimento tempestivo della massa ossea di picco;
- modulazione dei processi fisiologici;
- stimolazione dell'immunità;
- mantenimento del tono muscolare;
- azione ormonale di un metabolita della vitamina D 3.
Nel latte delle donne e delle mucche, la vitamina D è contenuta in concentrazioni molto piccole che non coprono i bisogni di un corpo in crescita. Ecco perché i bambini hanno bisogno di un apporto supplementare di vitamina D. Fonti di vitamina D;
- prodotti di origine animale: tuorli d'uovo, burro, margarina, latte, alcune varietà di pesce (merluzzo, tonno, halibut, salmone), fegato, olio di pesce. In questi prodotti, è presentato sotto forma di vitamina D 3 (colecalciferolo);
- prodotti di origine vegetale: oli vegetali, germe di grano. In questi prodotti, viene presentato sotto forma di vitamina D 2 (ergocalciferolo).