Danni causati da un fulmine

Un colpo di fulmine in una persona può causare insufficienza cardiaca, perdita di coscienza e disturbi neurologici temporanei o permanenti. Gravi ustioni e lesioni interne sono rari. La diagnosi è stabilita clinicamente. L'esame include cardiocontrollo ECG. Il trattamento è di supporto.

Negli Stati Uniti, da 50 a 75 persone muoiono ogni anno a causa di fulmini e molte più persone sono ferite. Il fulmine colpisce molto spesso oggetti alti. L'impatto può essere diretto, direttamente alla vittima e mediato, attraverso il terreno o gli oggetti vicini situati. I fulmini possono anche penetrare da una rete elettrica esterna a un elettrodomestico situato in una casa, una rete telefonica. La forza dell'impatto può gettare la vittima a pochi metri.

Anche se la corrente elettrica di un fulmine contiene una grande quantità di energia, la sua azione è estremamente breve (da 1 / 10.000 a 1/1000). A questo proposito, il fulmine è raro, se non mai, causa di gravi danni alla pelle e, in rari casi, rabdomiolisi o gravi danni agli organi interni, a differenza delle sorgenti artificiali ad alta tensione. A volte, le vittime possono avere un'emorragia intracranica.

I sintomi del danno da un fulmine

Una scarica elettrica può interrompere il lavoro del cuore, scatenando asistolia o vari tipi di aritmie, cervello, perdita di coscienza, stordimento o amnesia.

Quando viene colpito da un fulmine, è possibile sviluppare la paralisi degli arti, l'irregolarità, la freddezza della pelle e la mancanza di polso sugli arti inferiori e talvolta superiori con problemi motori e sensibili. La ragione è l'instabilità del sistema nervoso simpatico. La paralisi è tipica delle lesioni da fulmine e di solito si risolve entro poche ore, anche se può persistere un certo grado di paresi residua. Altri segni di ictus possono includere piccole ustioni cutanee, con un punto o una ramificazione, perforazione della membrana timpanica e cataratta. I sintomi neurologici possono includere stordimento, deficit cognitivi e neuropatia periferica. Sono possibili anche problemi neuropsicologici (ad esempio disturbi del sonno, ansia). Le cause più comuni di morte dopo un colpo di fulmine sono l'arresto cardiaco e respiratorio. Deficit cognitivi, sindromi dolorose, danni al sistema nervoso simpatico sono le conseguenze remote più comuni.

Diagnosi e trattamento del danno da fulmine

Il fulmine è in molti casi ovvio, ma dovrebbe anche essere sospettato quando, durante o dopo un uragano o una tempesta, si trovano persone con amnesia o incosciente. Quando l'arresto cardiaco e la respirazione iniziano la rianimazione cardiopolmonare. Tutti i pazienti vengono ospedalizzati, l'ECG viene rimosso e viene avviato il monitoraggio cardio. Forse prolungamento dell'intervallo di QT, a volte dopo 24 ore ci sono aritmie. I pazienti con dolore toracico, alterazioni dell'ECG o stato mentale compromesso valutano l'attività degli enzimi del muscolo cardiaco. I pazienti con uno stato mentale inizialmente alterato o un deterioramento in un periodo successivo, con sintomi neurologici cerebrali generali generali, eseguono la TC o la risonanza magnetica.

Fornire un trattamento di supporto. I liquidi sono generalmente limitati per ridurre al minimo la minaccia di edema cerebrale.

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Prevenzione del danno da fulmine

Per prevenire i fulmini, devi seguire le regole di sicurezza, conoscere le previsioni del tempo, avere un piano di salvataggio che includa l'evacuazione in un luogo più sicuro e avere abbastanza tempo per farlo. Se si sente il tuono o l'intervallo tra il suono del tuono e il lampo <30 s, le persone devono cercare urgentemente rifugio e rimanere lì per almeno 30 minuti dopo l'ultimo fulmine o tuono. I più sicuri sono grandi edifici abitabili o veicoli chiusi. Essere al chiuso durante un temporale, le persone dovrebbero evitare di toccare le tubature dell'acqua e gli elettrodomestici, di stare lontano da finestre e porte e di non usare telefoni o un computer. Se durante un temporale non è possibile nascondersi in una stanza è necessario evitare elevazioni, oggetti alti, spazi aperti e acqua.