Periostite del dente

La periostite dentale, nota anche come periostite, è una malattia purulenta la cui localizzazione è un processo infiammatorio che si verifica nel periostio della regione facciale-mascellare.

Nella maggior parte dei casi, la causa scatenante della malattia è una complicazione di patologie parodontali e dentali.

Cause della periostite dentale

Per prevenire o almeno ridurre al minimo le conseguenze della malattia, è necessario comprendere e chiarire le cause che sono alla base dello sviluppo della periostite dentale.

• Una delle principali cause tipiche dell'infiammazione del periostio è rappresentata dalle malattie dentali. Carie, parodontite... sono tutte fonti di infezione e "porte d'accesso" che predispongono allo sviluppo della periostite dentale. Non è una novità che molte persone siano terrorizzate dalla visita dal dentista e restino sedute fino all'ultimo momento, quando in molti casi è impossibile salvare il dente. Ma la cosa peggiore è che l'infezione colpisce il periostio, innescando un processo infiammatorio e successivamente purulento. E di conseguenza, la periostite dentale.
• Un'altra causa di periostite dentale, meno comune ma non così rara, è un trauma o una frattura della mandibola. In caso di trauma, non solo l'osso, ma anche i tessuti molli vengono danneggiati. Questo permette alla flora patogena di penetrare più in profondità attraverso la ferita.
• È piuttosto raro, ma è comunque possibile infettare i tessuti tramite trasfusione di sangue, iniezione e anche da altre zone infiammatorie attraverso i vasi sanguigni. Questa causa della malattia è più comune nei bambini, meno comune negli adulti.

Se la malattia ha già colpito l'organismo e si cerca di combatterla da soli, senza consultare un medico, la malattia sembra regredire per un po', il dolore si attenua. Ma la malattia non abbandona il paziente, continua a svilupparsi, seppur con sintomi "sfocati". Attraverso il canale dentale, l'infezione raggiunge la radice del dente, distruggendo le terminazioni nervose che si avvicinano a quest'area. Il tessuto nervoso decomposto è un ottimo terreno fertile per la riproduzione e lo sviluppo di microrganismi patogeni.

L'infiammazione inizia a estendersi su un'area sempre più ampia e i microbi hanno un effetto tossico sul corpo umano. Il dente stesso e la gengiva circostante diventano una "bomba a orologeria", una fonte di infezione pronta a diffondersi in tutto il corpo attraverso i vasi sanguigni.

Il processo infiammatorio si diffonde al periostio, causando al paziente una patologia chiamata periostite dentale.

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Sintomi della periostite dentale

Il nostro corpo è un organismo completo e autosufficiente, e tutti i processi che lo riguardano sono interconnessi. Lo stesso si può dire delle malattie che colpiscono gli esseri umani. Pertanto, molti sintomi della periostite dentale possono essere attribuiti a diverse patologie, ma esistono anche caratteristiche individuali che, nel loro insieme, forniscono un quadro completo di una specifica patologia.

• Inizia a manifestarsi un gonfiore delle gengive che gradualmente si estende fino alle guance della vittima.
• Si avverte una sensazione dolorosa nella zona del dente interessato. Il dolore si intensifica mordendo e picchiettando il dente malato.
• Dopo un paio di giorni, il processo infiammatorio colpisce anche il periostio, dove si forma un ascesso.
• A seconda della posizione del dente infetto, il gonfiore interessa la palpebra inferiore, la guancia e la piega labiale, che alla fine inizia a intorpidirsi (se sono interessati i denti situati sulla mascella superiore). Se l'infezione è localizzata sulla mascella inferiore, il gonfiore può coprire il labbro, il mento e spostarsi verso la zona del collo.
• Molto spesso questa malattia è accompagnata da un aumento della temperatura, fino a 38 ^° C.
• Nei casi avanzati di periostite dentale, dall'ascesso cominciano a fuoriuscire masse purulente, che possono fuoriuscire attraverso la gengiva interessata.
• Dopo la rottura dell'ascesso, il dolore si attenua per un breve periodo, ma dopo un po' riprende con rinnovato vigore.

La complicazione più comune di questa malattia può essere lo sviluppo di un'osteomielite della mandibola.

Periostite dopo l'estrazione del dente

La periostite (o, come viene spesso chiamata, "gengivite") è una malattia accompagnata da infiammazione dei tessuti profondi della mandibola con rapida formazione di sacche purulente. Questa malattia è spesso innescata da lesioni infettive e processi infiammatori nella polpa, denti cariati; la periostite può spesso svilupparsi dopo l'estrazione di un dente.

I dentisti prendono in considerazione diverse varianti di questa malattia:

• Forma acuta di periostite sierosa.
• Forma acuta di periostite purulenta.
• Forma cronica di periostite.
• Forma diffusa di gozzo acuto.

La periostite dentale, diagnosticata nella forma acuta sierosa della malattia, progredisce molto rapidamente (nel giro di due o tre giorni). I sintomi di base sono acuti. In questo caso, il processo infiammatorio interessa il periostio e il decorso della malattia si manifesta con la formazione di essudato. Se l'essudato si forma sotto forma di cisti con localizzazione sotto il periostio, nel corso della malattia si verificano esfoliazione tissutale e danno osseo necrotico. Il più delle volte, questa forma progredisce dopo pulpite, carie o a seguito di estrazioni dentarie non idonee. Non sono rari i casi di periostite dentale dopo traumi e gravi contusioni nella zona viso-mandibolare.

La forma acuta della malattia, con la sua manifestazione purulenta, è caratterizzata da un forte dolore pulsante. A seconda della posizione del dente interessato, il dolore può manifestarsi nella regione temporale e nella zona dell'orecchio e dell'orbita oculare, e diffondersi anche alla zona mento-collo. In questo caso, il riscaldamento e l'applicazione di impacchi caldi sono assolutamente controindicati. Ciò stimola solo lo sviluppo della microflora patogena e il processo infiammatorio inizia a colpire nuove aree a una velocità maggiore. Per ridurre l'intensità del dolore, al contrario, è meglio applicare il freddo. La causa di questa forma di periostite dentale può essere un trauma o un dente estratto.

La forma di periostite cronica è meno comune. In questo caso, la sede di sviluppo del processo infiammatorio diventa il più delle volte il periostio della mandibola. Il gonfiore cronico è debolmente sintomatico. Il gonfiore è di lieve entità e può progredire per diverse settimane (meno spesso anche per anni). Allo stesso tempo, i tratti del viso rimangono praticamente inalterati. La periostite si manifesta piuttosto raramente, con deboli episodi sintomatici. Il processo è caratterizzato dalla neoformazione ossea dal substrato interno del periostio, accompagnata da infiammazione del tessuto periostale.

Foruncolo gengivale acuto diffuso. Con lo sviluppo di questa forma di periostite dentale, si osserva dolore acuto nella zona del dente, accompagnato da un aumento della temperatura a 37÷38 °C. Si osserva un peggioramento generale delle condizioni del paziente con comparsa di sintomi di intossicazione.

Diagnosi della periostite dentale

Se hai riconosciuto sintomi di periostite dentale in te stesso o in qualcuno a te vicino, non rimandare la visita dal dentista. Prima il paziente si rivolge a uno specialista, meno saranno difficili il trattamento e le successive complicazioni.

Il dentista ascolterà i reclami del paziente ed effettuerà un esame approfondito. Solo dopo questo, e anche sulla base, se necessario, di esami di laboratorio e radiografici, verrà completata la diagnosi di periostite dentale e verrà formulata una diagnosi.

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Trattamento della periostite dentale

La diagnosi e il trattamento della periostite dentale dovrebbero essere effettuati solo presso cliniche odontoiatriche specializzate, sotto la supervisione di un medico, poiché l'automedicazione di qualsiasi malattia, compresa la periostite dentale, è irta di gravi complicazioni.

Inizialmente, per formulare una diagnosi, il medico prescrive una radiografia. Questo esame è necessario per individuare un'infiammazione più profonda: l'osteomielite della mandibola. L'immagine mostrerà anche la posizione esatta dell'infiammazione.

Il trattamento di questa malattia è complesso. Il più delle volte, inizia con la rimozione del dente infetto e malato. Ma se la vittima chiede aiuto in tempo e c'è la possibilità di salvare il dente, il chirurgo lo pulirà molto accuratamente, rimuoverà il nervo e sigillerà il canale con un'otturazione. Successivamente, in anestesia locale, il chirurgo dentale incide la gengiva, consentendo la fuoriuscita del liquido accumulato e delle masse purulente. La ferita e il sito dell'infezione vengono trattati con speciali antisettici medici. Dal taglio possono comparire secrezioni per un certo periodo. Per un drenaggio migliore, il medico inserisce un drenaggio.

Successivamente, in base al grado di negligenza della malattia, il dentista prescrive una terapia antibatterica intensiva. Di solito, il paziente riceve antibiotici e procedure fisiche (ultrasuoni e laserterapia). Se necessario, al paziente vengono prescritte anche applicazioni di farmaci antibatterici. Tutto ciò viene prescritto al paziente solo dopo la rimozione del drenaggio.

Per alleviare il dolore, si applica il freddo sulla zona infiammata, il medico consiglia sciacqui (con infusi di erbe dalle proprietà antibatteriche o semplicemente con una soluzione acquosa di bicarbonato di sodio) e prescrive anche antidolorifici. Fino alla guarigione, il paziente deve escludere dalla sua dieta cibi duri che possono ledere la zona dolente, così come cibi piccanti e dal sapore salato e aspro. Allo stesso tempo, è necessario aumentare la quantità di liquidi consumati, soprattutto succhi di frutta. In un decorso normale, il processo di guarigione richiede circa una settimana.

Se il paziente si è rivolto tempestivamente a una clinica specializzata e ha ricevuto un trattamento adeguato, di norma non si verificano effetti collaterali e complicazioni.

Prevenzione della periostite dentale

È molto più facile prevenire una malattia che sottoporsi a una cura in seguito, sprecando salute, tempo e una discreta quantità di denaro.

Prevenire la periostite dentale non è difficile:

• È necessario prestare maggiore attenzione alla propria salute, visitando periodicamente il dentista per un controllo preventivo. Questo aiuterà a prevenire la malattia o a riconoscerla nelle sue fasi iniziali.
• Prestate attenzione all'igiene orale: lavatevi i denti due volte al giorno e sciacquate la bocca con acqua naturale dopo aver mangiato.
• Prestate attenzione agli alimenti inclusi nella dieta. Dovrebbero essere ricchi di vitamine e minerali.
• Se ti è stata diagnosticata una periostite dentale, non rimandare la visita dal medico e completa il ciclo di cura.

Previsione della periostite dentale

Ogni prognosi si basa su alcuni fattori fondamentali. Se il paziente non ha ritardato la visita dal medico e ha completato l'intero ciclo di trattamento, la prognosi per la periostite dentale in questo caso è decisamente favorevole. Anche se il caso è trascurato e complicato (o nella sua forma cronica), con un trattamento efficace è possibile superare la malattia senza complicazioni. Il risultato dipende, innanzitutto, dal lavoro coordinato del paziente con il suo medico curante.

È stato detto più di una volta che è necessario correre dal medico non quando non si riesce più a sopportarlo, ma per sottoporsi a controlli periodici. Questa semplice procedura può prevenire molte malattie, tra cui la periostite dentale. Anche se il medico vi dà questa diagnosi, è molto più facile affrontarla nella fase iniziale che in una fase successiva, quando è necessario un intervento chirurgico e una terapia farmacologica complessa. Prendetevi cura della vostra salute con più attenzione e non vi deluderà in futuro. Siate sani! Prendetevi cura di voi stessi e dei vostri cari!