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Diagnosi della sindrome metabolica nei bambini
Ultima recensione: 23.04.2024
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Criteri per la diagnosi della sindrome metabolica
- Marcatori obbligatori (grandi) (criteri):
- obesità addominale-viscerale (centrale);
- insulino-resistenza e iperinsulinemia o violazione del metabolismo dei carboidrati (alterata glicemia a digiuno, ridotta tolleranza al glucosio, diabete mellito di tipo 2).
- Marcatori aggiuntivi (criteri):
- dislipidemia (aumento delle concentrazioni di LDL e trigliceridi, abbassamento del colesterolo HDL), aterosclerosi precoce;
- ipertensione arteriosa, rimodellamento cardiaco e vascolare;
- disturbi dell'emostasi (fibrinogeno, ITAP 1, ecc.);
- giperurikemiya;
- microalbuminuria;
- iperandrogenia (nelle ragazze);
- altri marcatori ormone-metabolici di rischio cardiovascolare (iperomocisteinemia, proteina C-reattiva e altri) possono corrispondere allo "standard di platino" per determinare ulteriori fattori metabolici;
- stato ansioso-depressivo.
Forme incomplete di sindrome metabolica Su (subcliniche) forme incomplete della sindrome metabolica può parlare in presenza di obesità centrale, insulino-resistenza e iperinsulinemia, così come durante la registrazione non più di un ulteriore marcatore metabolica (dislipidemia, iperuricemia, microalbuminuria et al.).
Forme complete di sindrome metabolica La diagnosi di quattro marcatori o più, inclusi due marker obbligatori, indica forme complete (complicate) della sindrome metabolica. L'identificazione di marcatori clinici della sindrome metabolica (diabete mellito di tipo 2, ipertensione arteriosa, ecc.), Insieme a criteri obbligatori, indica anche una forma complicata.
L'isolamento della forma subclinica (semplice) della sindrome metabolica, è consigliabile nei bambini e negli adolescenti a causa della elevata frequenza della loro registrazione in questo periodo di età, così come la possibilità di diagnosi precoce preclinica e tempestiva correzione e prevenzione.
L'isolamento della sindrome ansioso-depressiva come uno dei criteri per la sindrome metabolica a causa dei più elevati (1,5-2 volte) la frequenza della sua registrazione nei pazienti con sindrome metabolica, la somiglianza dei meccanismi patogenetici degli effetti della depressione e iperinsulinemia sul sistema cardiovascolare, così come la necessità di una correzione di dati tempestivi disturbi psicopatologici.
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