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Diagnosi di difetti cardiaci congeniti
Ultima recensione: 23.04.2024
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Metodi strumentali
Elettrocardiografia. L'ECG è importante già nelle fasi iniziali della diagnosi di cardiopatia congenita. È importante valutare tutti i parametri dell'ECG standard.
Il cambiamento nelle caratteristiche del ritmo del conducente per le malformazioni congenite non è tipico. La frequenza del ritmo cardiaco a causa di ipossia e ipossiemia aumenta quasi sempre. La regolarità della frequenza cardiaca raramente cambia. Con disturbi del ritmo cardiaco, spesso associati difetto del setto ventricolare, seguita, in alcuni casi, battiti prematuri, e l'anomalia di tricuspidale (anomalia di Ebstein), seguita da attacchi di tachicardia parossistica.
Un certo valore diagnostico è la deviazione dell'asse elettrico del cuore. Quando il ventricolo destro è sovraccarico, si nota una deviazione patologica dell'asse elettrico del cuore a destra (difetto del setto interatriale e interventricolare, tetralogia di Fallot, ecc.). La deviazione patologica dell'asse elettrico del cuore a sinistra è tipica per il condotto aortico aperto, la forma incompleta della comunicazione AV. Tali cambiamenti sull'ECG possono essere i primi segnali di allarme.
Alcune varianti di blocco intraventricolare possono essere sintomi di determinati difetti cardiaci. Per un difetto del setto atriale, il blocco di branca destro incompleto è del tipo rSR . Nel caso di un'anomalia della valvola tricuspide di Ebstein, si incontra spesso un blocco completo della gamba destra del fascio di His.
Esame a raggi X.
La radiografia deve essere eseguita in tre proiezioni: diritte e due oblique. Valutare lo stato del flusso sanguigno polmonare e le camere del cuore. I risultati dello studio nella diagnosi topica della cardiopatia congenita non sono assoluti e solo in combinazione con altri metodi diagnostici.
Ecocardiografia. Nella maggior parte dei casi, questo è il metodo decisivo per la diagnosi topica delle malformazioni congenite. Il lato negativo dell'ecocardiogramma è un elemento della soggettività del ricercatore, "un metodo oggettivo nella valutazione soggettiva".
Sfortunatamente, al momento attuale, la fonocardiografia ha perso il suo significato diagnostico, ma può apportare correzioni ai dati di auscultazione.
Angiografia e cateterizzazione delle cavità cardiache. Il metodo consente di determinare la pressione nelle camere del cuore, la saturazione del sangue con l'ossigeno, la direzione delle scariche intracardiache, il tipo di disturbi anatomici e funzionali.
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