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Diagnosi differenziale dell'influenza
Ultima recensione: 03.07.2025
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Una diagnosi corretta dell'influenza determina la rapidità di guarigione e l'eventuale insorgenza di complicazioni che colpiscono tutti gli organi vitali. A questo scopo, viene effettuata la diagnosi differenziale dell'influenza. Il compito del medico è distinguere l'influenza da altre malattie che possono colpire le vie respiratorie superiori. Ad esempio, l'influenza può essere accompagnata da infezioni da adenovirus, parainfluenza, malattie da sensibilizzazione respiratoria, micoplasma e altri agenti patogeni che possono facilmente compromettere la capacità lavorativa e il buon umore.
[ Diagnosi precoce dell'influenza e successo del trattamento
Queste due componenti sono strettamente interconnesse. Una diagnosi corretta dell'influenza, che deve essere effettuata il più presto possibile, consente al medico di prescrivere al paziente un regime terapeutico antiepidemico e di definire la strategia terapeutica più appropriata per questa malattia insidiosa.
La caratteristica più importante che distingue l'influenza da altre malattie respiratorie sono i segni di grave intossicazione dell'organismo. Ovvero, mal di testa e dolori muscolari, confusione, febbre alta (anche se l'influenza può passare anche senza) e vomito (talvolta). Con altri raffreddori o malattie infettive, la tossicosi si manifesta in modo piuttosto debole, anche se la persona ha una temperatura molto alta. E se si tratta di un'infezione dei seni nasali (rinovirus), la tossicosi potrebbe non manifestarsi affatto.
Come diagnosticare l'influenza in base alle sue manifestazioni esterne?
Sapevi che un medico può diagnosticare l'influenza in base ai sintomi di altre malattie concomitanti? Ad esempio, tonsillite e faringite compaiono quando l'organismo è infetto da adenovirus, i medici diagnosticano laringite principalmente durante la parainfluenza e, se la laringite si manifesta insieme alla tracheite, può indicare un grave attacco di influenza.
Se a un paziente viene diagnosticata la rinite, significa che ha anche un'infezione virale respiratoria acuta. Tuttavia, la natura dell'infezione virale respiratoria acuta – più intensa o più lieve – può indicare diverse patologie concomitanti. Ad esempio, i medici diagnosticano una rinite moderata quando l'organismo è affetto da una comune influenza, mentre una rinite con gonfiore dei seni paranasali e difficoltà respiratorie indica parainfluenza, soprattutto se questi sintomi sono accompagnati dalla secrezione di muco sieroso.
Influenza e adenovirus
Se una persona soffre di un'infezione da adenovirus, si associa a rinite con significativo gonfiore delle conche nasali. La mucosa nasale è molto gonfia, il naso è chiuso, ma la secrezione è ancora abbondante. Allo stesso tempo, tra i segni esterni dell'infezione da adenovirus, si osserva anche congiuntivite (che di solito si verifica solo su un lato del viso) e linfonodi ingrossati.
Ulteriori esami rivelano anche disfunzioni epatiche e spleniche (anche se non in tutti i casi). Anche il cuore potrebbe non funzionare molto bene: potrebbe manifestarsi un'insufficienza cardiaca. Non è sempre visibile esternamente, con segni evidenti, ma un elettrocardiogramma di solito mostra chiaramente alterazioni del ritmo cardiaco. Pertanto, se il medico nutre dubbi sulla natura della patologia, prescriverà un elettrocardiogramma.
Il medico può anche prescrivere esami del sangue e delle urine. Ma il metodo principale per la diagnosi differenziale dell'influenza è, ovviamente, l'esame obiettivo, un attento interrogatorio del paziente, la misurazione della temperatura e della pressione sanguigna e l'auscultazione del torace.
Come diagnosticare le complicazioni dell'influenza?
Di solito, la febbre alta durante l'influenza non dura più di 4-5 giorni. Ma se non scompare entro il quinto giorno, significa che probabilmente la persona ha delle complicazioni e necessita di una diagnosi più approfondita. Il medico controllerà inoltre la funzionalità di reni, fegato, apparato respiratorio, fegato e cervello.
Una tosse secca o grassa e difficoltà respiratorie indicano problemi all'apparato respiratorio e l'aggiunta di bronchite. In questi casi, il medico prescrive anche una radiografia. In caso di alterazioni bronchiali, gonfiore e una struttura cellulare sono chiaramente visibili sulla radiografia. Ciò potrebbe indicare una riacutizzazione bronchiale.
Se la radiografia mostra chiaramente alterazioni vascolari, un quadro clinico molto definito e focolai rari o frequenti di alterazioni interstiziali, ciò potrebbe indicare un'infezione da micoplasma. Per accertarsi che si tratti effettivamente di micoplasma, è necessario monitorarne i sintomi caratteristici. È importante sapere che l'infezione da micoplasma che causa l'influenza non si manifesta improvvisamente, ma gradualmente, sebbene la febbre possa essere elevata, potrebbero non essere presenti segni di intossicazione sotto forma di dolori muscolari e mal di testa.
Pertanto, quando una persona è colpita dall'influenza, è fondamentale che la diagnosi venga fatta tempestivamente. Questo permetterà alla malattia di manifestarsi in modo meno grave e per un periodo di tempo più breve, riducendo anche la probabilità di effetti collaterali.