Diatesi allergica

La diatesi allergica (dal greco "diatesi" - predisposizione a qualcosa) indica la predisposizione del corpo umano ad allergie, malattie infiammatorie, infezioni respiratorie, convulsioni e altre condizioni patologiche. Si tratta di una caratteristica costituzionale dell'organismo che, se esposta a fattori sfavorevoli, può causare lo sviluppo di una malattia. Questa anomalia si verifica più spesso nei neonati nei primi 6 mesi di vita ed è associata all'adattamento del tratto gastrointestinale al cibo. Allo stesso tempo, le sostanze che entrano nell'organismo con il cibo non vengono quasi assorbite, ovvero vengono mal digerite nell'intestino, e il fegato le neutralizza.

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Epidemiologia

La diatesi allergica ha un altro nome medico: "essudativa-catarrale". Si tratta di un'anomalia della costituzione umana, caratterizzata da frequenti reazioni allergiche e da una ridotta resistenza dell'organismo alle infezioni. Nella maggior parte dei casi, la manifestazione della diatesi allergica è associata a una reazione anomala del sistema immunitario all'ingresso di proteine alimentari estranee nel corpo umano. Il più delle volte, una reazione inadeguata ai componenti alimentari è dovuta all'immaturità dell'apparato digerente del neonato, a una produzione insufficiente di enzimi digestivi nel tratto gastrointestinale e a un funzionamento inefficace del fegato (ridotta funzione di barriera). Questa forma di diatesi si verifica nel 50-80% dei neonati nel primo anno di vita ed è particolarmente pronunciata durante l'introduzione di alimenti complementari, a seguito della quale l'apparato digerente del neonato subisce un aumento del carico funzionale.

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Le cause diatesi allergica

La diatesi allergica può manifestarsi sia nei bambini che negli adulti. Fattori predisponenti per l'insorgenza di questa condizione patologica sono considerate le allergie alimentari che insorgono durante l'infanzia.

Le cause della diatesi allergica nei bambini possono essere associate a un sistema immunitario incompleto o indebolito. Il meccanismo di manifestazione della diatesi negli adulti è più complesso, ma nella maggior parte dei casi indica anche una diminuzione della funzione protettiva dell'organismo. I disturbi metabolici associati alla manifestazione di una reazione allergica sono spesso provocati da una predisposizione ereditaria dell'organismo a malattie della pelle (dermatite, eczema), gastrite e asma bronchiale. Con una combinazione di molti fattori (infezioni, dieta non sana, stress, disturbi alimentari, scarsa ecologia), qualsiasi sostanza irritante che entri nel corpo umano può causare un rilascio immediato di istamina nel sangue. La conseguenza di tale reazione sono eruzioni cutanee in diverse parti del corpo, spesso accompagnate da processi infiammatori.

In alcuni casi, la diatesi si verifica durante lo sviluppo di una malattia infettiva. Nei neonati, tale patologia si manifesta a causa di un'alimentazione scorretta della madre o dell'assunzione di farmaci durante la gravidanza. Anche la tossicosi, che colpisce le donne in gravidanza, ha un effetto negativo.

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Patogenesi

La "diatesi" non deve essere intesa come una malattia a sé stante, ma come una condizione specifica dell'organismo, una manifestazione di una reazione allergica attraverso alterazioni cutanee, che può verificarsi per vari motivi: immaturità dell'apparato digerente nei neonati, disfunzione epatica (grave insufficienza della sua funzione disintossicante), sistema immunitario poco sviluppato. Sono frequenti i casi in cui la diatesi si manifesta per diversi anni e poi si attenua. È importante identificare tempestivamente le cause della diatesi allergica con l'aiuto di una visita medica ed eliminarle. Le misure preventive svolgono un ruolo fondamentale in questo caso.

La diatesi allergica è un'alterazione genetica caratterizzata da una predisposizione dell'organismo umano alle malattie allergiche e infiammatorie. Rappresenta lo stadio iniziale delle malattie della pelle (dermatite atopica e seborroica, eczema e, in alcuni casi, psoriasi). La diatesi, che si manifesta durante l'infanzia, è spesso causata da una maggiore sensibilità dell'organismo a vari allergeni: determinati alimenti, peli di animali, polvere domestica, ecc.

La patogenesi (il meccanismo di origine) e l'eziologia della diatesi allergica non sono ancora state completamente chiarite. Saranno necessari numerosi studi medici per stabilirne le cause. Nella medicina moderna, sono stati identificati diversi fattori principali che, in un modo o nell'altro, influenzano l'insorgenza di questa condizione patologica:

• Predisposizione ereditaria.
• Tossiemia nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza.
• Condizioni ambientali avverse.
• Assumere farmaci durante la gravidanza.
• Dieta non sana della futura mamma.
• Alcuni alimenti consumati dalla madre durante l'allattamento (uova, sottaceti, frutta, miele, latte, ecc.).
• Malattie infettive.

Anche durante il periodo di sviluppo intrauterino, il feto può sviluppare una sensibilizzazione diaplacentare a vari allergeni che circolano nel corpo della madre. In questo caso, si parla della cosiddetta "allergia congenita secondo Ratner". Durante l'allattamento, i trofoallergeni penetrano nell'organismo del neonato attraverso il latte materno e gli alimenti complementari. Anche la più banale sovralimentazione del neonato può causare un'intensa allergizzazione.

I potenziali agenti sensibilizzanti includono spesso alimenti e pietanze che non hanno subito un trattamento termico (verdure e frutta di stagione crude, zabaione, latte vaccino, frutti di bosco freschi con albumi montati a neve, ecc.), frutti di mare, pesce, frutta secca e altri alimenti che mantengono le loro proprietà allergeniche anche dopo un trattamento termico completo. Il consumo di grandi quantità di alimenti "di stagione" (frutta e frutti di bosco) provoca allergie, poiché diventano facilmente irritanti. Effetti negativi sull'organismo sono causati anche dall'abuso di cibi salati e piccanti, dolci, da un'alimentazione irregolare e dall'introduzione di nuovi alimenti (anche esotici) nella dieta.

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Sintomi diatesi allergica

La diatesi allergica nei bambini si manifesta più spesso sotto forma di macchie rosse sulle guance, che poi si ricoprono di croste grigio-giallastre. Allo stesso tempo, le zone cutanee colpite diventano dolenti e pruriginose, causando fastidio. È così che si manifestano le allergie, ovvero i disturbi metabolici.

I sintomi della diatesi allergica nei bambini possono essere associati a una carenza di enzimi necessari per la digestione corretta degli alimenti. Uno dei primi segni di tale patologia sono le croste sulla testa del neonato, che diventano rosse e si trasformano in macchie umide. Noduli pruriginosi possono comparire sulle pieghe di braccia e gambe e diffondersi in tutto il corpo, formando lesioni. Spesso, con la diatesi negli adulti, si osservano infiammazione della mucosa del bulbo oculare (congiuntiva), bruciore sotto le palpebre e gonfiore delle aree colpite. In questo caso, la pelle tende a cambiare colore dal rosa pallido al bordeaux.

Alla prima comparsa di una reazione allergica, i sintomi spesso scompaiono rapidamente, in particolare le eruzioni cutanee. Tuttavia, con il contatto costante con un allergene (prodotti chimici per la casa, odori, polvere, materiali da costruzione, prodotti irritanti, peli di animali), la diatesi essudativo-catarrale negli adulti assume spesso una forma protratta (cronica). In questo caso, il bruciore e il prurito cutaneo si intensificano, diventando semplicemente insopportabili, le aree cutanee colpite sono difficili da guarire e sono caratterizzate da una maggiore secchezza.

Se la diatesi è causata da prodotti allergenici, i primi arrossamenti e le prime eruzioni cutanee compaiono 20-30 minuti dopo il pasto. A causa del prurito costante, la persona soffre di insonnia e ansia immotivata, che a loro volta peggiorano la situazione e contribuiscono all'intensificazione dei sintomi.

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Primi segni

La diatesi allergica si manifesta solitamente subito dopo l'ingresso degli allergeni nell'organismo, che possono essere alimenti irritanti, polvere, peli di animali e altre sostanze.

I primi segni di diatesi sono alterazioni cutanee (arrossamento con aumentata sensibilità). I bambini piccoli possono presentare frequenti eritema da pannolino e sudamina profusa, che non scompaiono nemmeno con un'attenta cura e igiene. Sulla testa compaiono "croste lattiginose" giallo-grigie, e su altre parti del corpo (viso, pieghe degli arti, dietro le orecchie) possono comparire aree di maggiore secchezza e desquamazione. Al tatto, le zone colpite possono manifestarsi dolore, prurito, forte prurito e bruciore.

È necessario notare la varietà delle manifestazioni cliniche della diatesi essudativo-catarrale non solo in base ai segni esterni, ma anche alla gravità. Dopo la fase iniziale (arrossamento della pelle), possono comparire elementi di eruzione cutanea, macchie rosa o bordeaux, pelle essudante, croste, vesciche piene di liquido trasparente. Nei casi particolarmente gravi, le alterazioni cutanee sono accompagnate da un prurito intenso e debilitante, che provoca insonnia e ansia. Il bambino dorme male, diventa agitato, capriccioso e si rifiuta di mangiare.

Nei bambini piccoli affetti da diatesi allergica, può formarsi sulle guance una "crosta lattea", caratterizzata da un colore rosso vivo e da una ruvidità cutanea. A volte vengono colpite non solo diverse parti del corpo, ma anche le mucose (congiuntiva degli occhi). Nel contesto della diatesi allergica, si possono osservare sintomi di danno al tratto gastrointestinale e si possono sviluppare malattie come faringite, rinite, bronchite ed enterocolite.

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Diatesi allergica in un bambino

La diatesi allergica nei bambini è spesso causata da una predisposizione genetica, ovvero da un'ereditarietà che rende il bambino vulnerabile a una risposta inadeguata del sistema immunitario agli agenti irritanti più comuni. Anche l'ambiente in cui si vive è importante, incluso lo stile di vita della donna durante la gravidanza, le condizioni ambientali e le norme igieniche in famiglia.

La diatesi allergica nei bambini può essere di tre tipi (secondo il Dott. Vorontsov IM): atopica, autoimmune e direttamente allergica. Il primo tipo (atopico) è caratterizzato dai seguenti indicatori: eccesso di immunoglobulina E e carenza di immunoglobulina A, insufficiente attività dei fagociti, squilibrio delle interleuchine prodotte. Di norma, l'anamnesi dei genitori il cui figlio soffre di diatesi allergica contiene dati allergologici positivi.

Le manifestazioni cliniche della diatesi autoimmune comprendono una maggiore sensibilità della pelle alle radiazioni ultraviolette, livelli aumentati di g-globuline, presenza di fattori antinucleari e altri disturbi patologici a livello cellulare.

La diatesi infettivo-allergica si manifesta più spesso sullo sfondo di un aumento prolungato della VES, di un'infezione virale respiratoria, di una temperatura subfebbrile e di malattie del rinofaringe.

La diatesi allergica si manifesta attraverso i sintomi della dermatite atopica, che includono perdita di appetito, disturbi del sonno e irritabilità. Allo stesso tempo, possono verificarsi ingrossamento della milza e dei linfonodi, stati subfebbrili prolungati e la comparsa di focolai cronici di infezione. I fattori scatenanti di questa condizione sono: infezioni pregresse, intossicazione delle donne in gravidanza, assunzione di farmaci durante la gravidanza e alimentazione scorretta della futura mamma. Il cibo è la principale fonte di allergeni per i bambini nel primo anno di vita. Lo sviluppo di una reazione allergica sotto forma di eruzioni cutanee si verifica sullo sfondo di un aumento del contenuto di sostanze biologicamente attive nel sangue. Pertanto, la diatesi infantile si manifesta con una maggiore sensibilità dell'organismo ai comuni irritanti alimentari che non causano reazioni simili negli adulti. Le alterazioni cutanee (allergia) sono una risposta immunitaria iperattiva all'azione degli antigeni. Purtroppo, le statistiche mostrano che oggi un bambino su tre di età compresa tra 3 mesi e 2 anni soffre di diatesi allergica.

Poiché la diatesi non è una malattia, ma solo una predisposizione dell'organismo, non ha senso parlare di "trattamento della diatesi". Innanzitutto, è necessario stabilire una diagnosi e individuare le cause principali dello sviluppo di tale anomalia. Di solito, la terapia si basa su un'alimentazione razionale del paziente e su una dieta opportunamente selezionata: si limita il consumo di proteine e grassi, liquidi, nonché legumi, frutta secca, uova, pesce, condimenti e spezie; alla dieta vengono aggiunte vitamine C e B. Si sconsiglia di indossare abiti in tessuti sintetici; è vietato lavare i vestiti con detersivo sintetico; si consiglia di utilizzare solo sapone per bambini.

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Diatesi allergica nei neonati

La diatesi allergica si verifica più spesso nei neonati a causa di un'alimentazione scorretta, e questo riguarda anche l'alimentazione della futura mamma. Questa patologia si basa anche sull'impatto negativo dell'ecologia e dell'ambiente esterno.

La diatesi allergica nei neonati può essere provocata da vari fattori, non solo alimentari, ma anche punture di insetti, peli di animali domestici, cosmetici, prodotti chimici per la casa e fumo di sigaretta. Gli allergeni entrano nell'organismo del bambino attraverso l'allattamento. La manifestazione esterna della diatesi è l'arrossamento delle guance, mentre quella interna può includere problemi alle ghiandole e alla linfa, disturbi nervosi.

Il pericolo della diatesi infantile è che può provocare lo sviluppo di malattie croniche come eczema, psoriasi, dermatite atopica o neurodermite. Ecco perché è così importante che i genitori reagiscano tempestivamente ai sintomi della patologia e adottino misure appropriate. Uno dei compiti più importanti per la madre è seguire una dieta specifica durante l'allattamento. Gli alimenti irritanti (verdure e frutta rosse, sottaceti e cibi affumicati, cioccolato, miele, uova, spezie e piatti piccanti) dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta. Un aspetto importante è la scelta corretta del latte artificiale, che dovrebbe essere ipoallergenico.

Poiché la diatesi allergica può verificarsi sulle mucose, è necessario adottare misure preventive, eliminando la disbatteriosi con l'aiuto di prebiotici e probiotici, che contengono nutrienti benefici per la microflora del tratto gastrointestinale, stimolandone e ripristinandone l'attività vitale. È importante mantenere un'igiene accurata del bambino, lavando quotidianamente la cameretta con acqua, scegliendo il detersivo giusto (ipoallergenico), ecc. L'automedicazione è vietata; in caso di comparsa di sintomi di diatesi, è necessario portare il bambino da un pediatra che prescriverà il trattamento corretto utilizzando farmaci e rimedi popolari.

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Diatesi allergica negli adulti

La diatesi allergica può verificarsi non solo nei bambini, ma anche negli adulti. Si tratta di un fenomeno molto comune, spesso associato ad allergie o intolleranze alimentari. I sintomi della diatesi (eruzioni cutanee, comparsa di noduli pruriginosi sul corpo) sono spesso attribuiti ad altre patologie, il che ne complica il trattamento. È importante notare che il decorso della diatesi allergica negli adulti è meno doloroso rispetto ai bambini, ma richiede una revisione dello stile di vita e un cambiamento nella dieta.

La diatesi allergica negli adulti può manifestarsi nelle seguenti forme:

• allergica (tipo tradizionale di diatesi, caratterizzata da eruzioni cutanee);
• gastrointestinale (aggravato dallo sviluppo di disbatteriosi);
• linfatico-ipoplastica (caratterizzata dalla predisposizione dell'organismo alle infezioni, che spesso colpiscono le mucose e la pelle);
• emorragico (accompagnato da una maggiore sensibilità della pelle a varie influenze meccaniche, nonché da una tendenza al sanguinamento);
• neuro-artritica (la forte eccitabilità nervosa diventa la causa principale delle eruzioni cutanee).

La diatesi essudativo-catarrale negli adulti è quasi sempre mascherata da altre patologie e può diffondersi a diversi organi. La diatesi iperstenica è tipica delle persone con un'esagerazione dei processi vitali: tachicardia, aumento della densità cutanea, ipertensione, sovrappeso.

L'esatto opposto del tipo iperstenico è la diatesi astenica, che si verifica in persone con bassa pressione sanguigna, vasi sanguigni lenti e tessuti deboli, sottopeso e pelle sottile. Altri sintomi includono malessere generale e debolezza muscolare, scarso appetito e insonnia. Il linguaggio di queste persone è misurato, pacato e calmo.

Nella maggior parte dei casi, la diatesi allergica negli adulti viene diagnosticata come allergia, quindi viene trattata in modo errato. Per questo motivo, è possibile lo sviluppo di malattie concomitanti: bronchite, rinite, asma bronchiale, ecc. È importante sottolineare che la diatesi non è una malattia, ma una predisposizione dell'organismo allo sviluppo di un particolare disturbo, una sorta di segnale di allarme per un malfunzionamento di organi e sistemi.

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Complicazioni e conseguenze

La diatesi allergica, in quanto anomalia costituzionale speciale, ha un impatto estremamente negativo sull'organismo umano (in particolare sui bambini), che è caratterizzato da frequenti malattie respiratorie, perdita di peso, sviluppo di disbiosi, nonché sensibilizzazione (aumentata sensibilità dell'organismo agli effetti degli agenti irritanti), che può ulteriormente provocare lo sviluppo di gravi allergie.

Le conseguenze della diatesi allergica possono essere molto diverse: tale anomalia causa dermatite allergica, asma bronchiale, raffreddore da fieno, allergie a prodotti alimentari, peli di animali domestici, piante, polvere domestica, ecc. Ecco perché è così importante prestare attenzione ai primi segni di questa patologia (arrossamento e prurito della pelle, comparsa di croste e noduli pruriginosi, essudazione cutanea, ecc.). Solo un approccio corretto alla diagnosi di questa caratteristica costituzionale dell'organismo può prevenire conseguenze negative. È inoltre importante seguire misure preventive volte a prevenire la patologia al fine di evitare lo sviluppo di malattie pericolose.

È importante sottolineare che la diatesi in sé non è una malattia. È una predisposizione dell'organismo, che può portare a una specifica patologia solo se esposta a fattori sfavorevoli (stress, infezioni, alimentazione squilibrata, cattive condizioni di vita, ecc.). Se a una persona viene diagnosticata una "diatesi essudativo-catarrale", è opportuno seguire attentamente le raccomandazioni del medico e seguire scrupolosamente tutte le prescrizioni mediche, compresi i cambiamenti nello stile di vita.

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Complicazioni

La diatesi allergica in fase avanzata può portare a effetti avversi e causare diverse complicazioni. Tutto dipende dalle condizioni dell'organismo e dalla gravità della patologia.

Le complicazioni della diatesi allergica sono spesso associate a infezioni cutanee dovute alla penetrazione di microrganismi nocivi (batteri) nelle ferite che si formano in seguito al grattamento della pelle, poiché tale anomalia è accompagnata da un prurito insopportabile. Sulla pelle compaiono ulcere, che col tempo si ricoprono di croste. Quando l'infezione penetra nelle ferite, queste diventano purulente.

In alcuni casi la diatesi diventa causa dello sviluppo di malattie allergiche come:

• rinite allergica,
• dermatite atopica,
• bronchite allergica,
• asma bronchiale,
• psoriasi,
• febbre da fieno, ecc.

Per prevenire complicazioni di questo tipo, è necessario consultare tempestivamente un medico e seguire scrupolosamente le sue raccomandazioni. Un bambino che manifesta i primi sintomi di diatesi essudativo-catarrale deve ricevere cure appropriate, un'alimentazione corretta e un trattamento efficace.

Se la diatesi essudativo-catarrale non viene trattata durante l'infanzia, aumenta la probabilità che la patologia si trasformi nel corso degli anni in una dermatosi cronica pruriginosa - neurodermite - e che serva anche da base per lo sviluppo di altre malattie allergiche. Ad esempio, una predisposizione all'asma bronchiale è indicata dalla presenza di congiuntivite, dermatite e rinite allergica. Oltre alle allergie, anche il raffreddore è pericoloso per i bambini affetti da diatesi, che può dare gravi complicazioni come asma bronchiale, laringotracheobronchite e persino edema polmonare. Se la diatesi del bambino non si limita al rossore, ma è complicata da un'infezione batterica, è indicato l'uso di unguenti antibatterici speciali o antibiotici. Per evitare complicazioni, si utilizzano soluzioni antisettiche.

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Diagnostica diatesi allergica

La diatesi allergica richiede un'attenta diagnosi da parte di uno specialista medico esperto. I fattori chiave per una diagnosi accurata sono: le manifestazioni cliniche della patologia e le informazioni del paziente su eventuali patologie pregresse. La presenza di una diatesi ereditaria (casi di malattie allergiche in famiglia) gioca un ruolo fondamentale.

La diatesi allergica viene diagnosticata sulla base di un esame di laboratorio completo. Vengono presi in considerazione i sintomi principali e l'anamnesi. L'importanza di rilevare tempestivamente un'anomalia e di determinarne la tipologia è associata alla necessità di un approccio specifico alle problematiche relative alla creazione di una dieta equilibrata, alla corretta organizzazione della routine quotidiana, all'attuazione dell'immunoprofilassi e al trattamento efficace delle patologie concomitanti. Una diagnosi corretta previene lo sviluppo di malattie croniche (rinite, asma bronchiale, reazioni allergiche).

I criteri principali per la diagnosi di diatesi allergica:

• predisposizione ereditaria;
• identificazione degli allergeni nei farmaci, nei prodotti alimentari, nei prodotti chimici, nella polvere domestica, ecc.;
• determinazione del grado di sviluppo dell'allergia;
• aumento del livello di immunoglobuline IgE;
• aumento dei livelli di eosinofili nel sangue, nel muco nasofaringeo, nell'espettorato e nella saliva;
• carenza di immunoglobuline IgA e linfociti T;
• presenza di bronchite acuta ostruttiva secondaria;
• spiccata sensibilità dell'organismo ai neurotrasmettitori: acetilcolina, istamina.

Altre manifestazioni cliniche della diatesi allergica includono disturbi metabolici, tendenza agli spasmi e aumentata eccitabilità del sistema nervoso.

Le manifestazioni allergiche presenti nell'anamnesi possono includere reazioni cutanee a determinati odori, farmaci o alimenti. I bambini possono manifestare eritema, desquamazione e secchezza cutanea, squame seborroiche e, in alcuni casi, aumento della sudorazione, tendenza a dermatite da pannolino e sudamina. Tali sintomi sono spesso associati a un aumento involontario della temperatura fino a 37,0-37,5 °C, associato a disturbi della termoregolazione e dei meccanismi vegetativi.

La reattività allergica alterata si manifesta attraverso:

• tosse parossistica simile alla pertosse;
• casi ripetuti di stenosi laringea e broncoostruzione sullo sfondo di malattie virali e batteriche;
• sindrome catarrale nelle infezioni respiratorie acute;
• cambiamenti nei polmoni.

Molti bambini presentano inappetenza, stitichezza immotivata, spesso seguita da diarrea e disbiosi intestinale. Allo stesso tempo, i sintomi sono episodici: molti di essi vengono rilevati solo durante un esame clinico e anamnestico approfondito e non corrispondono alla manifestazione di una malattia allergica. Questo è il motivo principale per cui si diagnostica la diatesi allergica.

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Test

La diatesi allergica viene diagnosticata in base ai risultati degli esami di laboratorio. Pertanto, se compaiono alterazioni sulla pelle del bambino, è consigliabile consultare immediatamente un medico e prelevare un campione di feci per l'esame microbiologico. Se il risultato del test evidenzia una disbiosi intestinale, la causa principale della diatesi sarà chiara.

I test aiuteranno a identificare l'agente patogeno: ad esempio, nel caso della disbatteriosi, potrebbe trattarsi di Staphylococcus aureus, che ha causato problemi digestivi, come indicato dalla presenza di numerosi residui di cibo non digerito nelle feci. Di conseguenza, l'organismo del bambino ha aumentato la produzione di anticorpi IgE, scatenando una reazione allergica. Il trattamento sarà limitato alla lotta contro l'agente patogeno, lo Staphylococcus aureus.

La diagnostica di laboratorio della diatesi si riduce all'esame delle urine e del sangue (generale, biochimico), nonché alla ricerca immunologica per identificare linfociti B e T, anticorpi IgA e IgG, CIC (immunocomplessi circolanti), la determinazione dei livelli di fosfolipidi, catecolamine, colesterolo, acido urico e glucosio. Se necessario, il medico può prescrivere al paziente ulteriori metodi di esame clinico: ecografia degli organi addominali (fegato, ghiandole surrenali, milza), linfonodi e timo, radiografia del torace.

Poiché la diatesi non è considerata una malattia, ma solo un'anomalia costituzionale, a seconda delle manifestazioni di questa condizione, è necessario contattare diversi medici: dermatologo, neurologo, endocrinologo, reumatologo, nefrologo, allergologo-immunologo.

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Diagnostica strumentale

La diatesi allergica è una caratteristica costituzionale che predispone l'organismo al verificarsi di reazioni patologiche e di determinate malattie. Il tipo di diatesi determina i sintomi: disturbi metabolici, predisposizione alle reazioni allergiche e alle malattie infettive, iperplasia del tessuto linfoide, ecc.

La diagnostica strumentale comprende i seguenti metodi di esame medico: ecografia, radiografia, fluoroscopia, elettrodiagnostica, tomografia computerizzata, esame endoscopico, ecc. A seconda della manifestazione della diatesi, il medico prescrive uno o l'altro esame utilizzando diversi dispositivi. Ad esempio, un dermatoscopio viene utilizzato per una migliore visualizzazione delle eruzioni cutanee. Vengono inoltre eseguiti test cutanei allergologici (scarificazioni).

I metodi di laboratorio e strumentali per la diagnosi di diatesi allergica includono l'analisi del sangue. L'allergizzazione può essere indicata da un aumento del livello di eosinofili, delle IgE sieriche, da una compromissione del metabolismo di proteine, grassi e carboidrati, che si manifesta attraverso uno squilibrio aminoacidico, da una diminuzione del livello di albumine e gammaglobuline e da un elevato livello iniziale di glicemia. Un esame del sangue generale e biochimico può rilevare infezioni batteriche o virali.

Il probabile sviluppo di diatesi è indicato da casi ereditari di dermatite allergica, asma bronchiale e raffreddore da fieno. Una valutazione approfondita dell'anamnesi aiuterà a diagnosticare la patologia. Le strategie terapeutiche includono la terapia farmacologica in base alle manifestazioni individuali, l'aderenza a un regime alimentare e a una dieta ottimali, ginnastica e massaggi.

Diagnosi differenziale

La diatesi allergica richiede una diagnosi più precisa, poiché molti sintomi di questa patologia sono simili ai sintomi di altre malattie.

La diagnosi differenziale viene effettuata con dermatite, eritrodermia, psoriasi, immunodeficienze e sindrome da malassorbimento. Eruzioni cutanee e noduli pruriginosi possono essere segni di lichen ruber, dermatofitosi, tossicodermia, dermatite di Dühring, sifilide secondaria, sarcoidosi, strofulo, ecc. La diagnosi definitiva si basa sui sintomi clinici, sugli esami di laboratorio e sull'anamnesi raccolta.

Nella diagnosi differenziale vengono prese in considerazione anche le seguenti patologie:

• intossicazione tubercolare cronica (con risultato positivo al test di Mantoux);
• dermatite (reazioni infiammatorie della pelle come risposta all'influenza negativa di fattori negativi (irritanti) dell'ambiente esterno);
• sindrome da disfunzione cerebrale minima;
• eczema (infiammazione sierosa del derma e dell'epidermide);
• neurodermatite (dermatosi cronica pruriginosa).

Diagnosi premature o errate, così come trattamenti inefficaci, portano spesso allo sviluppo di diverse complicazioni: aterosclerosi precoce, gotta, diabete, litiasi urinaria e colelitiasi, asma bronchiale atopica. Ecco perché è così importante consultare un medico al primo sospetto di diatesi e sottoporsi a una diagnosi completa per identificare la vera causa dello sviluppo della patologia.

Trattamento diatesi allergica

La diatesi allergica scompare abbastanza rapidamente con un trattamento adeguato. Allo stesso tempo, non si osservano tracce visibili di eruzioni cutanee pruriginose, acne pustolosa e ferite da grattamento. È fondamentale sviluppare una dieta specifica in base alla gravità dell'anomalia. In ogni singolo caso, il medico stabilirà il regime terapeutico più efficace.

Il trattamento della diatesi allergica si basa sull'uso di antistaminici, prodotti sotto forma di unguenti e compresse, la cui azione è mirata a ridurre la sensibilità della pelle agli allergeni. I farmaci di terza generazione (Xizal, Telfast, Fexadin) hanno l'effetto più positivo e presentano minori effetti collaterali. Ai bambini viene spesso prescritto Erius sotto forma di sciroppo. Unguenti e spray medicinali, creati a base di componenti vegetali, idratano bene la pelle e hanno un effetto antisettico. Questi farmaci impediscono a batteri e funghi di penetrare nelle aree infiammate della pelle, nonché lo sviluppo di processi infettivi. Applicazioni specifiche di unguento vengono applicate sulla pelle in uno strato sottile e coperte con una garza.

Poiché la diatesi segnala disturbi del funzionamento dell'organismo, ai primi sintomi di patologia è necessario consultare un medico che prescriverà una terapia efficace. È impossibile utilizzare unguenti e altri medicinali senza prescrizione medica, poiché i sintomi della diatesi sono simili alle manifestazioni di malattie più gravi.

Medicinali

La diatesi allergica come predisposizione dell'organismo a determinate malattie richiede misure terapeutiche, tra cui rientra anche il trattamento eziotropico: la prescrizione al paziente di un'iposensibilizzazione, eliminando l'impatto dei fattori causali.

I farmaci utilizzati nel trattamento mirano a rafforzare il sistema immunitario, eliminare le reazioni allergiche, bloccare i sintomi respiratori e purificare il sangue. Gli antistaminici più comunemente usati sono Claritin (Loratadina), Zyrtec (Cetirizina), Xizal (Levocetirizina), ecc. Gli agenti inalatori (Intal, ecc.), che agiscono sulla mucosa bronchiale e bloccano i sintomi respiratori, aiutano a ridurre il dosaggio dei farmaci antiallergici. Legare e rimuovere gli allergeni dall'organismo è compito dei moderni enterosorbenti (Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum), che hanno proprietà di assorbimento e disintossicazione.

L'assunzione di farmaci antiossidanti (Polyoxidonium, Mexidol) è finalizzata al ripristino delle risposte immunitarie, inclusa l'immunodeficienza secondaria, spesso causata da infezioni. Inoltre, gli antiossidanti agiscono come stimolanti sulle cellule fagocitarie e sulla formazione di anticorpi. L'attività detossificante di tali farmaci si manifesta nel miglioramento della resistenza delle membrane cellulari all'azione di farmaci e agenti chimici, riducendone efficacemente la tossicità.

Gli ormoni glucocorticosteroidi sono utilizzati esclusivamente per motivi medici, il più delle volte sotto forma di spray, creme (Celestoderm, Triderm) e unguenti (Idrocortisone 1%). La depurazione extrarenale del sangue con carbone attivo e resine a scambio ionico ha un effetto positivo duraturo. La crema all'ossido di zinco viene utilizzata per trattare le zone cutanee affette da eruzioni cutanee. I decotti di camomilla, fiori di stelo, corteccia di quercia e celidonia, dalle proprietà cicatrizzanti e antinfiammatorie, hanno un effetto positivo.

Rimedi popolari

La diatesi allergica viene trattata sia con farmaci che con rimedi popolari. Decotti e applicazioni di erbe non possono eliminare completamente la patologia, ma alleviano significativamente la condizione, eliminano il prurito, migliorano la struttura della pelle e alleviano l'infiammazione.

La medicina tradizionale si basa sull'uso di infusi, unguenti, polveri, impacchi e lozioni. Ad esempio, un mix di achillea, genziana ed enula campana rafforza il sistema immunitario, mentre un bagno con patate grattugiate o un unguento all'olio di abete idratano la pelle, aiutando a eliminare croste e pelle essudante e dolorosa.

Il trattamento della diatesi allergica con gusci d'uovo sodi dà risultati positivi. Per ottenere un rimedio popolare, l'uovo deve essere bollito, raffreddato e sbucciato. Rimuovere la pellicola sottile dal guscio e lasciarlo asciugare, quindi macinarlo fino a ottenere una polvere. Il dosaggio viene determinato in base all'età del bambino: per un bambino di età inferiore ai 6 mesi, è sufficiente un po' di farina d'uovo sulla punta di un coltello, per un bambino di un anno, mezzo guscio al giorno. Prima dell'uso, aggiungere un paio di gocce di limone alla polvere.

Una miscela di piante medicinali come violette, ginepro, foglie di noce, radici di bardana e achillea, foglie di ribes nero, fragole, betulla e uva ursina (20-30 g di ciascuna pianta) aiuta a purificare la pelle, eliminando prurito e bruciore. Per preparare il rimedio, versare 4 cucchiai della miscela in mezzo litro di acqua fredda, lasciare in infusione per 6 ore, far bollire e filtrare. Dosaggio per bambini: 2 cucchiai tre volte al giorno.

Un decotto di radici di erba di grano essiccate e triturate aiuta a ripristinare il metabolismo e a purificare il sangue. Per preparare il decotto, versare 1 cucchiaio di pianta in mezzo litro d'acqua, far bollire, lasciare in infusione per 2 ore e filtrare. Assumere mezzo bicchiere prima dei pasti tre volte al giorno.

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Trattamento a base di erbe

La diatesi allergica richiede un approccio terapeutico completo. Oltre ai farmaci, diverse erbe vengono utilizzate come agenti terapeutici: decotti, infusi, unguenti medicinali, ecc.

I trattamenti a base di erbe mirano a eliminare problemi come prurito, desquamazione e infiammazione della pelle, oltre a rafforzare il sistema immunitario e migliorare il metabolismo. Di seguito alcune ricette efficaci.

• Versare acqua bollente su enula campana, genziana e achillea in proporzioni uguali e lasciare in infusione per mezz'ora. Assumere 100 g di infuso tre volte al giorno per rafforzare il sistema immunitario.
• Gli adulti devono assumere 1 cucchiaio di succo di ravanello nero tre volte al giorno, mentre i bambini possono assumerne solo poche gocce, aumentando gradualmente la dose.
• Per preparare un unguento con olio di abete, mescola 5 cucchiaini di crema per bambini con 2 cucchiaini di olio di abete (in farmacia), quindi aggiungi altri 2 cucchiaini di unguento allo zolfo. Puoi anche aggiungere qualche goccia di vitamina C. Applica l'unguento risultante sulle zone interessate due volte al giorno, mattina e sera.
• Aggiungere 25-30 gocce di olio verde brillante a una bottiglia di olio di olivello spinoso o di oliva, agitare e applicare sulle zone pruriginose della pelle più volte al giorno.
• Mettete un cucchiaio di uva ursina in un bicchiere, aggiungete acqua fredda e mettete sul fuoco. Fate bollire per 30 minuti, lasciate raffreddare, filtrate e usatelo per pulire le zone interessate della pelle.
• I bagni con celidonia (500 g per 1 l di acqua bollente), foglie di noce fresche o secche, radice di cicoria tritata (50 g per 1 l di acqua bollente) sono utilizzati sia per il trattamento che per la prevenzione della diatesi. Hanno un effetto lenitivo, disinfettante e rinforzante generale sulla pelle. La durata della procedura dovrebbe essere di almeno 20-30 minuti.
• Radice di tarassaco tritata (1 cucchiaio) versata in 250 ml di acqua bollente, far bollire per 15 minuti e lasciare raffreddare. Il decotto filtrato va bevuto caldo, mezzo bicchiere almeno 3 volte al giorno prima dei pasti.

Prima di utilizzare i rimedi erboristici sopra menzionati, dovresti consultare il tuo medico, poiché un'automedicazione impropria può portare a un peggioramento della condizione.

Omeopatia

La diatesi allergica sta diventando un problema sempre più urgente, la cui soluzione richiede un approccio specifico. Uno dei metodi di trattamento della diatesi è l'uso di farmaci omeopatici. Tuttavia, questo approccio terapeutico solleva ancora dubbi e controversie tra gli specialisti in merito alla sua appropriatezza ed efficacia.

L'omeopatia affascina con la sua filosofia specifica, che si basa non solo sui segni esterni della malattia, ma anche sulle condizioni del paziente che precedono la malattia. In altre parole, l'attenzione specifica del medico omeopata si concentra sulle cause della patologia, non sui sintomi. L'obiettivo del trattamento omeopatico è quello di attivare il sistema immunitario attraverso la selezione di farmaci in base alla costituzione e alle caratteristiche individuali del paziente.

L'arsenale di rimedi omeopatici è enorme, quindi la scelta dovrebbe dipendere da molti fattori, in particolare dalla natura dell'eruzione cutanea (nodulare, vescicolare), dalla sua localizzazione e dalle circostanze in cui il prurito si intensifica. Ad esempio, se il rossore e l'eruzione cutanea interessano il viso del bambino, è possibile prescrivere Rhus toxicodendron, Calcarea carbonica o Staphyzagria. Se la reazione peggiora con l'umidità e il prurito aumenta durante il sonno notturno, Calcarea carbonica sarà l'opzione migliore. Altri rimedi omeopatici includono Sulfuris, Alumina, Sepia, Sabadilla 6C, Bromium, Euphrasia 6C o Arsenicum iodatum 6C, Allium cepa 6C, che riducono la manifestazione di sintomi come starnuti e prurito, lacrimazione congiuntivale e raffreddore da fieno. Solo un medico specialista può determinare il dosaggio esatto di un particolare medicinale erboristico.

I rimedi omeopatici utilizzati nel trattamento della diatesi allergica sono disponibili sotto forma di granuli, tinture, unguenti e creme. Il rimedio "Rus toxicodendron" si è dimostrato efficace, ed è utilizzato per alleviare il prurito e prevenire i processi infiammatori cutanei. Per piccole pustole estremamente dolorose, si prescrive l'arnica.

Trattamento chirurgico

La diatesi allergica richiede una terapia basata sulla corretta impostazione di una dieta. In ogni caso specifico, viene selezionato uno schema ottimale per il consumo di prodotti. Dopo aver confermato la natura allergica delle eruzioni cutanee, il medico prescrive una dieta adeguata. Ad esempio, la dieta di una madre che allatta dovrebbe consistere in prodotti "leggeri" e limitare il consumo di carboidrati e grassi, sale da cucina e possibili allergeni. L'esecuzione di test allergologici specifici aiuterà a identificare la natura delle reazioni allergiche nei casi in cui non siano chiare e le condizioni del paziente rimangano senza miglioramenti per lungo tempo.

Il trattamento chirurgico per la diatesi allergica non viene eseguito. Un'eccezione è la febbre da fieno, che può diffondersi ai bronchi e causare attacchi di dispnea e, nei casi più gravi, edema laringeo. Se l'edema non viene alleviato dai farmaci, si può ricorrere all'intervento chirurgico. Per alleviare sintomi spiacevoli, come prurito, vengono prescritti antistaminici e sedativi, preparati vitaminici del gruppo B, nonché A e C. Nei casi più gravi, sono necessari glucocorticoidi. L'immunoterapia specifica (ITS) può essere necessaria per i bambini con reazioni allergiche ricorrenti particolarmente gravi. Solo un medico esperto può sviluppare un metodo accurato per il trattamento della diatesi allergica.

Prevenzione

È più facile prevenire la diatesi allergica che curare le malattie ad essa associate. Per farlo, è importante seguire una dieta equilibrata e seguire una routine quotidiana corretta. È importante escludere dalla dieta alimenti irritanti (allergeni), come agrumi, frutta secca, cioccolato, frutti rossi e verdura. Una donna incinta dovrebbe prestare attenzione a un'alimentazione razionale, poiché un consumo eccessivo di determinati alimenti può portare all'accumulo di allergeni nell'organismo, che a sua volta influenzerà le condizioni del bambino, ovvero la manifestazione della diatesi. I nutrizionisti moderni raccomandano alle future mamme di consumare più latticini, proteine e insalate.

La prevenzione della diatesi allergica nei bambini include anche il rispetto delle procedure igieniche, l'uso di detersivi neutri e prodotti specifici per la cura della pelle del bambino. Anche la dieta del bambino viene selezionata in base alla tolleranza dei prodotti. Altre misure preventive includono:

• monitoraggio regolare delle condizioni di una donna incinta (controlli di routine con un ostetrico-ginecologo);
• trattamento tempestivo delle patologie riscontrate nelle donne in gravidanza;
• nutrizione ipoallergenica ed equilibrata per la futura mamma;
• allattamento naturale del neonato;
• introduzione attenta e graduale di nuovi alimenti nella dieta del bambino;
• utilizzo di articoli (pannolini, vestiti, biancheria da letto) realizzati esclusivamente con tessuti naturali;
• utilizzo di sapone per bambini e detersivo speciale senza allergeni;
• procedure quotidiane di massaggio, indurimento e ginnastica;
• calendario individuale di vaccinazioni preventive.

Pertanto, la prevenzione delle anomalie costituzionali dovrebbe essere effettuata già nella fase della gravidanza e proseguire nel periodo postpartum.

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Previsione

La diatesi allergica può essere prevenuta con l'aiuto di metodi preventivi e le raccomandazioni di un medico specialista. Una volta formulata la diagnosi, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento per eliminare la causa principale: una specifica malattia. Un'accurata cura igienica del neonato è estremamente importante: si dovrebbe evitare l'uso di shampoo, detersivi e qualsiasi altro allergene che possa aggravare il decorso del processo patologico. La vaccinazione dovrebbe essere preferibilmente effettuata sotto la supervisione di un medico e solo durante il periodo di remissione.

Con il trattamento corretto, la prognosi è sempre favorevole. I genitori di un bambino a cui è stata diagnosticata una diatesi dovrebbero rivedere attentamente la routine quotidiana e la dieta del bambino, seguendo tutte le istruzioni del medico. Non è possibile assumere farmaci (pillole, unguenti, rimedi popolari) da soli: il trattamento deve essere prescritto esclusivamente da uno specialista in base ai sintomi della diatesi (allergologo, dermatologo, endocrinologo, neurologo, ecc.).

Una corretta alimentazione, così come l'esclusione di possibili allergeni dalla dieta, è considerata una delle componenti più importanti del trattamento della diatesi e, di conseguenza, di una prognosi favorevole. Di solito, il medico prescrive farmaci che riducono il prurito e rafforzano il sistema immunitario. In questo caso, è importante un approccio terapeutico completo, poiché la diatesi allergica è un'anomalia costituzionale multifattoriale.

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