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Discinesia duodenale - Sintomi
Ultima recensione: 06.07.2025
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I disturbi funzionali dell'attività motoria del duodeno sono stati studiati più approfonditamente nella duodenostasi funzionale cronica. Il quadro clinico non è praticamente diverso da quello della duodenostasi organica cronica ed è caratterizzato da un'alternanza di esacerbazioni e remissioni. P.N. Napalkov (1963) identifica le seguenti fasi della duodenostasi: compensazione, subcompensazione e scompenso. I seguenti sintomi sono caratteristici della fase di esacerbazione della duodenostasi cronica: dolore costante nella regione epigastrica, ipocondrio destro, che può intensificarsi dopo i pasti, sensazione di pesantezza nella regione epigastrica, nausea, vomito (solitamente con presenza di bile). Inoltre, i pazienti possono lamentare scarso appetito, perdita di peso, stitichezza. Sono possibili sintomi generali di intossicazione. Il dolore nella duodenostasi è spesso accompagnato da nausea e vomito, che sono associati allo stiramento delle pareti del duodeno, che può essere una conseguenza di un aumento costante della pressione intraduodenale dovuto a un'evacuazione alterata del contenuto dall'intestino.
Altre forme di disfunzione motoria duodenale non presentano un chiaro quadro clinico patognomonico. Allo stesso tempo, sviluppandosi sullo sfondo di patologie degli organi del sistema epatopancreatoduodenale, le discinesie duodenali conferiscono una colorazione peculiare alle loro manifestazioni cliniche.
Secondo la maggior parte degli autori, tra i fattori che determinano la comparsa di dolore nell'ulcera peptica, i disturbi motori ed evacuanti sono estremamente importanti, in particolare la condizione spastica, l'aumento del tono muscolare e la pressione intraorgano nella zona gastroduodenale. A questo proposito, diventa chiaro il meccanismo con cui si manifesta il caratteristico dolore ulceroso in assenza di ulcera peptica. I ricercatori hanno riscontrato lo stesso dolore in erosioni del bulbo duodenale, duodenite, la cosiddetta condizione pre-ulcera, anomalie del duodeno, malattie del fegato, del pancreas, delle vie biliari, dell'esofago, dell'intestino, visceroptosi, ascariasi, sindrome astenoneurotica. In assenza di un quadro clinico tipico nella diagnosi di discinesia duodenale, ulteriori metodi di ricerca sono di fondamentale importanza.
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