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Disturbo depressivo: cause
Ultima recensione: 23.04.2024
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La causa esatta del disturbo depressivo è sconosciuta. L'ereditarietà ha un ruolo non chiaro; La depressione è più comune tra i parenti di un paziente con una depressione del 1 ° grado di parentela, un'alta concordanza tra gemelli monozigoti. Il polimorfismo genetico ereditario dell'attività del portatore di serotonina nel cervello può essere innescato dallo stress. Le persone che hanno vissuto violenze durante l'infanzia o altri gravi stress e hanno un breve allele di questo vettore hanno il doppio delle probabilità di sviluppare depressione rispetto a quelle con un lungo allele.
Altre teorie si concentrano sui cambiamenti del livello dei neurotrasmettitori, tra cui disregolazione del colinergica, catecolaminergica (noradrenalina e dopamina), la serotonina (5-idrossitriptamina) neurotrasmissione. Neuroendocrino disregolazione può essere impostato con un focus su tre assi: la, ormone ipotalamico-pituitario-tiroide ipotalamo-ipofisi-surrene e crescita.
Anche i fattori psicosociali sembrano essere coinvolti. Stressori di vita importanti, in particolare separazione e perdita, spesso precedono episodi di depressione maggiore; Tuttavia, questi eventi di solito non causano una depressione prolungata e grave, ad eccezione delle persone con una predisposizione ai disturbi dell'umore.
I pazienti che hanno avuto una storia di depressione maggiore in passato hanno un rischio significativo di episodi successivi. Le persone introverse, così come quelle che hanno tratti di personalità ansiosi, hanno maggiori probabilità di sviluppare un disturbo depressivo. Queste persone spesso hanno una mancanza di abilità sociali nell'adattarsi a situazioni di vita problematica. La depressione può anche svilupparsi in persone con altri disturbi mentali.
Nelle donne, il rischio di sviluppare la depressione è più alto, ma non c'è spiegazione per questa teoria. Ciò può essere dovuto alla maggiore esposizione o aumento della risposta allo stress quotidiano, elevati livelli di monoamino ossidasi (un enzima che distrugge i neurotrasmettitori importanti nel mantenere umore) e cambiamenti endocrini associati con il ciclo mestruale e la menopausa. Con la depressione postpartum, i sintomi si sviluppano per 4 settimane dopo il parto; probabilmente sono coinvolti cambiamenti endocrini, ma la causa specifica è sconosciuta. Inoltre, le donne hanno maggiori probabilità di avere disfunzione della tiroide.
Con disturbo affettivo stagionale, i sintomi si sviluppano con frequenza stagionale, solitamente in autunno e in inverno. Questo disturbo tende a manifestarsi in quelle zone climatiche dove inverni lunghi e rigidi. Sintomi o disturbi depressivi possono verificarsi con varie malattie fisiche, tra cui la tiroide e le malattie surrenali, tumori cerebrali benigni e maligni, ictus, AIDS, morbo di Parkinson, sclerosi multipla. Alcuni farmaci, come i glucocorticoidi, alcuni beta-bloccanti, antipsicotici (soprattutto negli anziani), la reserpina, possono portare allo sviluppo di disturbi depressivi. L'abuso di alcune sostanze prese per l'intrattenimento (ad esempio alcol, anfetamine), può portare allo sviluppo di una depressione concomitante. Gli effetti tossici o il ritiro di questi farmaci possono causare sintomi depressivi transitori.
Alcune cause di sintomi di depressione e mania
Tipo di disturbo |
Depressione |
Mania |
Tessuto connettivo |
Lupus eritematoso sistemico |
Febbre reumatica Lupus eritematoso sistemico |
Endocrino |
La malattia di Addison La malattia di Cushing Diabete mellito Gipyerparatiryeoz Ipertiroidismo e ipotiroidismo Apituitarism |
Ipertiroidismo |
Infettivo |
SPID Paralisi progressiva (neurosifilide parenchimatosa) Influenza Mononucleosi infettiva Tubercolosi Epatite virale Polmonite virale |
SPID Paralisi progressiva Influenza Encefalite di St. Louis |
Neoplastičeskie |
Cancro della testa del pancreas Disseminirovannыy carcinosi | |
Neurologica |
Tumori del cervello Gravi crisi epilettiche (lobo temporale) Lesione craniocerebrale Sclerosi multipla Morbo di Parkinson Apnea in un sogno Corsa (area frontale a sinistra) |
Gravi crisi epilettiche (lobo temporale) Tumori diencefalici Lesione craniocerebrale La malattia di Huntington Sclerosi multipla Insulto |
Disturbi nell'alimentazione |
Pellagra Anemia perniciosa | |
Altro |
IBS Fibromialgia Insufficienza renale o epatica | |
Mentale |
Alcolismo e altri disturbi associati all'uso di sostanze psicoattive Personalità antisociale Disturbi demenziali in una fase iniziale Disturbi schizofrenici | |
Farmacologico |
Abolizione di anfetamine Amfotericina B Antiholinыsteraznыe insektitsidы Barbituratı Cimetidina Glyukokortikoidы Cycloserine Indometacina Mercurio Metoclopramide Fenotiazinы Multiplo Tully Vynblastyn Vinkristin |
Anfetamine Alcuni antidepressivi Bromkriptin Cocaina Glyukokortikoidы Levodopa Il metilfenidato Farmaci simpaticomimetici |