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Salute

Dolore epigastrico

, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025
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"Mi fa male lo stomaco!" - quante volte sentiamo o diciamo queste parole! In effetti, i dolori nella regione epigastrica sono probabilmente i più comuni nella pratica dei medici d'urgenza. Allo stesso tempo, le sensazioni dolorose nella regione epigastrica possono mettere il medico di fronte al difficile compito di stabilire una diagnosi accurata. Il fatto è che un gran numero di patologie diverse può provocare il sintomo del dolore addominale. Una diagnosi errata può portare alle conseguenze più disastrose.

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Cos'è la regione epigastrica?

Come puoi determinare con precisione se il dolore addominale che hai riscontrato è correlato all'epigastrio? Prova a disegnare mentalmente un triangolo sul tuo corpo: la sua base dovrebbe passare lungo una linea retta sotto le costole (a livello dell'ombelico) e la sua sommità dovrebbe chiudersi nella zona delle costole (l'altezza può variare in ogni caso specifico). Il triangolo risultante ci permette di visualizzare la cosiddetta sezione epigastrica del nostro corpo.

Cosa indica il dolore nella regione epigastrica?

Il dolore epigastrico può avere caratteristiche e durata completamente diverse. Queste caratteristiche aiutano anche a stabilire una diagnosi. A seconda dell'organo del corpo che provoca dolore, il quadro generale del dolore può cambiare. Le patologie di questi organi causano più spesso dolore nella regione epigastrica:

  • Polmoni
  • Cuore
  • Stomaco
  • Pancreas
  • Milza
  • Intestino crasso e tenue
  • Cistifellea
  • Fegato
  • Reni
  • Appendice
  • Diaframma

Dai polmoni, le sensazioni dolorose nell'epigastrio sono causate da:

  1. Polmonite (il dolore cambia con la respirazione, è presente anche mancanza di respiro)
  2. Pleurite (il dolore si irradia al collo e alle spalle, particolarmente acuto quando si respira profondamente)

Malattie cardiache che causano tale dolore:

  1. Angina pectoris (il dolore può diffondersi alla spalla destra, all'avambraccio e alla mascella inferiore)
  2. Infarto miocardico (il dolore si manifesta improvvisamente, accompagnato da bassa pressione sanguigna e respirazione accelerata)
  3. Altre malattie cardiache.

Malattie dello stomaco:

  1. Ulcera dello stomaco e del duodeno (forte dolore nella regione epigastrica, spesso accompagnato da vomito e tensione nei muscoli della parete addominale anteriore)
  2. Gastrite fundica (il dolore è acuto e parossistico)
  3. Lesione della parte cardiale dello stomaco
  4. dilatazione gastrica

Pancreas:

  1. Pancreatite acuta (coliche o dolore costante)
  2. Pancreatite ricorrente (il dolore si diffonde verso l'alto, alla spalla sinistra e alla schiena, con un carattere a cintura)

Milza:

  1. Splenomegalia (il dolore si manifesta a sinistra e si irradia alla spalla sinistra e al collo)
  2. Infarto splenico (il dolore è molto intenso, accompagnato da febbre e pleurite)

Intestini:

  1. "Colite
  2. "Ostruzione intestinale tenue alta (il dolore è parossistico, intenso, localizzato nella parte superiore dell'addome, accompagnato da vomito)
  3. "Ulcera peptica del duodeno (il dolore si manifesta durante le ricadute e può essere accompagnato da vomito)

Sistema biliare:

  1. Coledocolitiasi
  2. Colecistite acuta
  3. Colecistite ricorrente

Fegato:

  1. Colica epatica (dolore acuto nella regione epigastrica o nell'ipocondrio destro, che si manifesta durante gli attacchi)

Reni:

  1. Espulsione di un calcolo renale (un dolore molto forte si manifesta al centro dell'addome, da un lato, e si irradia alla regione lombare e all'area perineale, accompagnato da frequente bisogno di andare in bagno e perdite sanguinolente durante la minzione)

Appendice:

  1. Appendicite (il dolore si manifesta nella regione epigastrica, nella zona dell'ombelico, poi si intensifica e si sposta verso il basso ventre, sul lato destro. Camminando, il dolore si intensifica e si irradia fino al retto. Il dolore si intensifica soprattutto quando si cerca di sdraiarsi sul lato sinistro).

Diaframma:

  1. Ernia diaframmatica (il dolore si manifesta spesso dopo aver mangiato determinati cibi).

Ahi, che male!

Se avverti un dolore nella regione epigastrica che ti provoca un forte fastidio e gli antidolorifici a casa non ti aiutano, chiama immediatamente un'ambulanza. Come puoi vedere, ci sono molte malattie, e questo articolo non le descrive tutte, che possono causare dolore nella regione epigastrica e allo stesso tempo rappresentare una grave minaccia per la vita umana.

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