Dolore sciatico

Il dolore sciatico può essere così fastidioso da rendere necessario chiamare un'ambulanza. Difficoltà a camminare, movimenti limitati, incapacità di lavorare e vivere una vita piena: ecco cos'è il dolore sciatico.

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Malattie che causano dolore sciatico

Nervo sciatico affetto da nevralgia. I sintomi di questa malattia sono dolore al gluteo che si irradia alla coscia (la sua superficie posteriore) e raggiunge persino i piedi. La gamba in questo caso diventa insensibile e non reagisce nemmeno se viene punta con un ago. I muscoli della gamba sono deboli, quasi paralizzati, e possono presentare crampi.

Il dolore sciatico può essere di varia natura: acuto o lieve, durare a lungo e passare in breve tempo.

Un sintomo caratteristico del dolore sciatico è che il medico cerca di raddrizzare la gamba del paziente mentre è sdraiato, ma il raddrizzamento non funziona, i muscoli della gamba si contraggono e il paziente avverte dolore ai glutei e alla coscia.

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Quali sono le cause del dolore sciatico?

Il colpevole è il nervo sciatico, il più grande del nostro corpo. Parte dal plesso nervoso dell'osso sacro, poi il suo percorso passa sotto il tessuto muscolare dei glutei lungo la parte posteriore della coscia. Quando il nervo sciatico raggiunge la fossa poplitea, si biforca e prosegue un po' più in alto.

Grazie al nervo sciatico, sentiamo le nostre gambe, la loro pelle, i loro muscoli. Il nervo sciatico aiuta a trasmettere gli impulsi (compreso il dolore) in tutta l'area della gamba. È coinvolto nel lavoro dei muscoli che muovono il busto e i fianchi.

Grazie a questo nervo possiamo muovere le gambe e sollevare i piedi.

Cause della compressione del nervo sciatico

Quando il nervo sciaticoviene compresso, i medici chiamano questo fenomeno sindrome del tunnel carpale.

Questa situazione è provocata da infiammazioni e malattie croniche delle articolazioni, dei reni, ma anche da altri fattori: piedi piatti, lesioni (anche pregresse) o iniezioni nel gluteo eseguite senza successo. Avete mai visto come a volte le persone trascinano la gamba dopo un'iniezione? Si tratta di una temporanea inoperabilità del nervo sciatico, che è stato colpito con un ago e ha immobilizzato l'intera gamba.

Quando il nervo sciatico è colpito o compresso, può causare forti dolori ai piedi e incapacità di camminare. Un dolore non grave, ma costante ai glutei e che si irradia alle gambe può dare fastidio dopo lesioni o fratture. In questo caso, i movimenti possono essere difficoltosi anche con un leggero dolore. Se non si ricorre a un trattamento medico, i muscoli possono gradualmente atrofizzarsi, poiché sono costantemente colpiti dalle parti sporgenti delle vertebre.

Se la pelle delle gambe è troppo secca, si aprono piccole ulcere e si avverte dolore a glutei e piedi, è consigliabile consultare un medico per ulteriori accertamenti. Questi potrebbero essere sintomi di compressione del nervo sciatico.

Anche le malattie che accelerano o rallentano il metabolismo possono interferire con il nervo sciatico. Tra queste, disfunzioni tiroidee, avvelenamenti non curati e diete rigide.

Esiste anche un tipo speciale di herpes che colpisce il nervo sciatico in modo particolarmente negativo. In caso di herpes, compaiono dei licheni che si trovano lungo l'intero perimetro del nervo sciatico e causano dolore. Senza un esame obiettivo, è piuttosto difficile determinare la causa di questo dolore.

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Da dove proviene il dolore al nervo sciatico e perché si manifesta?

La causa principale del dolore al nervo sciatico è la pressione esercitata su di esso. Questo può essere determinato dai sintomi. Ad esempio, un dolore acuto alla gamba e ai glutei (significa che una delle radici spinali del plesso nervoso sacrale è compressa). Questo dolore può intensificarsi anche se si inizia a tossire o starnutire.

Lo stesso dolore acuto si verifica quando il disco è deformato ed erniato.

Oltre al dolore, il paziente avverte quanto segue: la sensibilità alla gamba scompare (già dal primo giorno di infiammazione o compressione del nervo sciatico). I muscoli sono deboli, non reagiscono a nulla, il dolore aumenta e l'osteocondrosi non può che peggiorare il decorso della malattia.

La radice viene compressa ancora di più e provoca dolore. Se le radici nervose vengono pizzicate dai denti aguzzi che crescono nella zona dei dischi e delle vertebre, e la persona non cerca assistenza medica ma resiste, i muscoli si atrofizzano gradualmente e perdono le loro proprietà.

Come stabilire se il nervo sciatico è deformato e infiammato?

A questo scopo si possono utilizzare diversi tipi di diagnosi, che forniranno un quadro completo della vostra malattia.

Raggi X

Dovrebbe essere eseguito nella regione lombare e sacrale. Le radiografie forniscono un quadro accurato delle condizioni delle vertebre, determinano se sono deformate e se ci sono escrescenze che premono sulle radici nervose.

Durante la radiografia, è consigliabile che il paziente non si sdrai, ma pieghi e raddrizzi le gambe (questi sono chiamati test funzionali). Con questi test, è più probabile rilevare disturbi a carico del canale spinale, dei dischi, del nervo sciatico e delle vertebre adiacenti.

Se l'immagine non è chiara, sarà necessario un mezzo di contrasto, che verrà iniettato nel canale spinale. In questo modo sarà facile individuare eventuali anomalie.

Tomografia computerizzata (TC)

Con questo metodo è possibile vedere chiaramente le condizioni non solo delle ossa, ma anche delle vertebre e dei dischi intervertebrali.

In presenza di tumori o segni di lesione tra o in prossimità dei dischi, la TC può identificarli immediatamente. Così come il metodo di trattamento in questo caso.

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Risonanza magnetica per immagini (RMI)

Questo metodo diagnostico consente di ottenere un quadro delle condizioni del midollo spinale, delle vertebre e del tessuto muscolare circostante. Se il nervo sciatico è lesionato o compresso, la diagnosi lo evidenzierà.

Elettromiografia

Questo metodo diagnostico caratterizzerà il nervo sciatico e le terminazioni nervose adiacenti utilizzando impulsi elettrici. Il medico otterrà anche un quadro accurato dell'attività o dell'atrofia muscolare, poiché ne controllerà gli impulsi utilizzando correnti di diversa intensità.

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