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Ectasia dei dotti mammari

 
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Ultima recensione: 04.07.2025
 
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Questa patologia si riscontra principalmente nelle donne di età compresa tra 40 e 45 anni. L'ectasia dei dotti galattofori (o mastite plasmacitaria, ectasia duttale) è un'alterazione patologica delle ghiandole mammarie, determinata dalla dilatazione della pervietà dei dotti galattofori, localizzati nella zona sottoareolare del torace.

Lo strato interno è solitamente rivestito da lipidi, un gruppo di composti organici naturali costituiti da grassi e composti simili ai grassi, e da detriti, una massa granulare formata durante il processo di disintegrazione in piccole particelle di materia necrotica.

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Le cause ectasia duttale

L'ectasia (ectasia, ectasi) è una dilatazione del canale vaginale. Questa patologia di per sé non rappresenta un pericolo per la donna, ma richiede un'attenzione costante. Grazie al naturale funzionamento del corpo, anche durante il periodo in cui non si allatta, viene comunque prodotta una piccola quantità di latte materno. Solo che lungo il canale, prima di raggiungere l'uscita dal canale, la sostanza viene assorbita e visivamente non si osservano perdite o altri sintomi.

Cause dell'ectasia dei dotti mammari:

  • Un fattore legato all'età che influenza la trasformazione strutturale e configurazionale dei dotti galattofori, localizzati nella zona pigmentata sporgente localizzata attorno al capezzolo. Si manifesta più spesso durante la menopausa, così come nella fase iniziale dell'ingresso nel climaterio.
  • Squilibri ormonali nel corpo femminile, che influenzano direttamente la proliferazione delle cellule epiteliali nel seno femminile. Di conseguenza, si osserva un "intasamento" dei dotti lattiferi con cellule epiteliali scleroticamente alterate. Il più delle volte, la causa dell'intasamento è un'aumentata produzione di prolattina nel corpo della donna.
  • Deformazione dei condotti galattofori dovuta a lesioni.
  • Processi infiammatori di varia origine.
  • Tumore canceroso.

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Sintomi ectasia duttale

Questa patologia è correlata a malattie clinicamente ben espresse, il che ne facilita la diagnosi. I principali sintomi dell'ectasia dei dotti della ghiandola mammaria sono:

  • Palpando il seno delle donne, soprattutto di quelle di età compresa tra i 40 e i 50 anni, si possono percepire delle notevoli compattazioni dei tessuti nella zona dell'areola.
  • Si può osservare una secrezione atipica dal capezzolo. La tonalità della sostanza può essere giallo-verdastra o marrone, quasi nera.
  • La donna può avvertire una sensazione di bruciore e un irrefrenabile desiderio di alleviare l'irritazione e il prurito.
  • La pelle attorno all'areola del capezzolo è iperemica, con leggero gonfiore e tensione dei tessuti.
  • Il capezzolo, essendo in tensione, viene tirato dentro.
  • Si avvertono sintomi dolorosi nella zona del torace.
  • Retrazione (spostamento) del capezzolo.

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Dove ti fa male?

Diagnostica ectasia duttale

Di per sé l'ectasia non provoca molti danni al corpo di una donna, ma il disagio causato dai sintomi della patologia non aggiunge tranquillità alla sua vita.

La diagnosi dell'ectasia duttale della ghiandola mammaria non è molto difficile e si compone di diverse fasi:

Analisi dei reclami dei pazienti.

  • Esame visivo del seno, screening dell'anamnesi.
  • Scopo dell'esame microscopico delle secrezioni dal capezzolo.
  • I sigilli vengono distinti in tumori benigni (polipi o papillomi nel dotto) o maligni. La biopsia escissionale permette di confermare o escludere il cancro.
  • La mammografia, un metodo non invasivo di esame della ghiandola mammaria mediante radiazioni ionizzanti, aiuta a individuare eventuali cambiamenti strutturali nei dotti lattiferi.
  • Se necessario, viene prescritta una radiografia.

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Cosa c'è da esaminare?

Chi contattare?

Trattamento ectasia duttale

L'obiettivo principale della terapia è eliminare la causa delle alterazioni patologiche. Se il trattamento prescritto è inefficace o non si riesce a individuare la causa primaria, viene prescritto un intervento chirurgico. Il trattamento dell'ectasia dei dotti lattiferi consiste nell'escissione locale dell'area infiammatoria; in rari casi, particolarmente gravi, l'intervento chirurgico interessa anche i dotti lattiferi sottoareolari, che devono essere anch'essi rimossi.

L'escissione è un intervento chirurgico che prevede l'escissione di aree patologicamente trasformate di un sistema funzionante. In questo caso, tessuto epiteliale e canali sottoareolari. Il materiale asportato viene necessariamente inviato per esame istologico per differenziare la patologia in neoplasie benigne o cancerose.

L'escissione viene solitamente eseguita in anestesia generale, meno frequentemente in anestesia locale. L'incisione viene eseguita lungo le pieghe naturali delle formazioni cutanee. Per rendere la cicatrice postoperatoria appena visibile, il chirurgo di solito sutura la ferita con punti atraumatici.

Questo metodo di trattamento viene utilizzato in assenza di malattie concomitanti e anche se la donna non ha intenzione di diventare madre e allattare al seno il suo bambino in futuro.

La terapia delicata è un complesso di farmaci che comprende un impacco caldo sulla zona del torace, antibiotici e farmaci antibatterici studiati per alleviare l'infiammazione.

L'indometacina è un farmaco antinfiammatorio non steroideo somministrato dopo i pasti con una dose iniziale di 0,025 g due o tre volte al giorno. Se il paziente tollera bene il farmaco e sussiste una necessità medica, la dose di indometacina viene aumentata a 0,1-0,15 g al giorno, suddivisa in due o tre dosi. Questo farmaco è a lungo termine. La durata del trattamento è prescritta e monitorata dal medico curante.

Il farmaco è severamente controindicato in caso di lesioni ulcerative della mucosa del tratto digerente, in caso di asma bronchiale o ipersensibilità dell'organismo del paziente ai componenti del farmaco. Se ne sconsiglia l'uso durante la gravidanza e l'allattamento.

La cefuroxima è un farmaco antimicrobico e antiparassitario appartenente al gruppo delle cefalosporine. Il farmaco viene somministrato per iniezione intramuscolare o endovenosa. La dose giornaliera è di 0,75 g. L'iniezione viene somministrata a intervalli di otto ore. Se necessario, la dose può essere aumentata a 1,5 g, riducendo l'intervallo a sei ore, e la quantità giornaliera di cefuroxima può essere aumentata a 3-6 grammi.

Il farmaco non deve essere prescritto in caso di ipersensibilità individuale agli antibiotici penicillina e/o cefalosporine. Usare con particolare cautela durante la gravidanza e l'allattamento.

Fusidina sodica. Il farmaco viene prescritto per via orale tre volte al giorno in una dose di 0,5-1 g (da deglutire con una quantità sufficiente di acqua o latte). Il farmaco non ha controindicazioni particolari, fatta eccezione per una maggiore intolleranza individuale ai componenti, e non deve essere assunto durante la gravidanza e l'allattamento.

Sarebbe utile includere nel protocollo terapeutico anche farmaci immunomodulatori, che supportino l'organismo della donna nella "lotta" contro la malattia.

Immunal viene prescritto in dosi di 20 gocce, applicate con un piccolo volume di liquido tre volte al giorno. Nella fase acuta della malattia, il dosaggio può essere raddoppiato. Dopo aver ottenuto una risposta terapeutica, tornare al dosaggio iniziale. La durata del ciclo di terapia è da una a otto settimane. Questo parametro è stabilito dal medico curante.

Le controindicazioni includono, oltre all'intolleranza individuale ai componenti del farmaco, la tubercolosi, i reumatismi e l'artrite reumatoide, la leucemia, le collagenosi, la sclerosi multipla e la tendenza alle reazioni allergiche.

Timalin viene utilizzato per iniezioni intramuscolari. Prima dell'iniezione, il contenuto della fiala viene diluito con 1-2 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio. Il dosaggio somministrato è prescritto individualmente dal medico e varia da 5 a 20 mg di farmaco. L'intero ciclo di trattamento varia da 30 a 100 mg. La durata della somministrazione varia da tre a dieci giorni, a seconda della gravità dei disturbi immunitari.

Prevenzione

È difficile contraddire il detto "è più facile prevenire una malattia che curarla in seguito". La prevenzione dell'ectasia duttale della ghiandola mammaria prevede azioni che consentono di proteggere l'organismo della donna dagli effetti di fattori patologici che possono catalizzare la malattia, che è la causa principale dell'ectasia.

  • Questo include l'autopalpazione obbligatoria e regolare delle ghiandole mammarie. Non sarebbe superfluo imparare l'autocontrollo a partire dai 17 anni. Per quanto triste possa sembrare, negli ultimi anni la patologia è notevolmente "ringiovanita".
  • Vale la pena sottoporsi almeno una volta all'anno a una visita da un mammologo, il quale, se necessario, non solo visiterà la paziente, ma la prescriverà anche una mammografia o un'ecografia.
  • È necessario condurre uno stile di vita sano e abbandonare le cattive abitudini.
  • Tieni sotto controllo il tuo peso, perché i chili in più comportano problemi significativi.
  • Proteggi il tuo torace da urti e lesioni.
  • La dieta di una donna dovrebbe essere completa.
  • Monitorare la normalizzazione dei livelli ormonali, prevenendone l'alterazione.
  • Prestare molta attenzione quando si assumono vari farmaci.
  • Le malattie infiammatorie e infettive non devono essere trascurate, ma devono essere trattate tempestivamente e in modo completo.
  • Per evitare che si formino ferite e screpolature durante l'allattamento, i capezzoli devono essere preparati a questo processo anche durante la gravidanza.
  • Non bisogna dimenticare le norme igienico-sanitarie per la pulizia delle ghiandole mammarie.
  • Presta particolare attenzione alla biancheria intima. Il reggiseno deve essere comodo, preferibilmente realizzato con materiali naturali. Non deve sfregare o stringere.
  • Se noti sintomi negativi, dovresti consultare immediatamente un medico.

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Previsione

La prognosi dell'ectasia dei dotti mammari dipende in larga misura dall'attuazione di tutte le raccomandazioni preventive, che consentono di diagnosticare la malattia in una fase precoce del suo sviluppo. Se una donna monitora se stessa e la propria salute e, in caso di fastidio al torace, consulta immediatamente un medico - un mammologo - che avvierà tempestivamente una terapia adeguata, allora possiamo parlare di una prognosi favorevole per l'ectasia dei dotti mammari.

Se il capezzolo presenta secrezioni chiare o lattiginose, con una terapia farmacologica tempestiva ed efficace, si può prevedere una completa guarigione senza esitazione. Se la sostanza secreta presenta una colorazione giallo-verde o tonalità marroncine, sono necessarie misure diagnostiche urgenti e una terapia terapeutica. In questo caso, una prognosi favorevole dipende direttamente dal fattore di un intervento medico tempestivo.

I casi più spiacevoli in termini di prognosi sono quelli con secrezione emorragica (con sangue), che rappresentano sintomi collaterali di una patologia maligna. In questa situazione, tutto dipende dallo stadio di sviluppo della malattia oncologica, dalla sua localizzazione, dal volume delle strutture cellulari coinvolte, dalla presenza di metastasi e dalla loro diffusione, nonché dalla possibilità di un intervento chirurgico.

Il seno è un organo costituito principalmente da cellule ghiandolari e la sua funzione principale, stabilita dalla natura, è quella di produrre latte e nutrire il neonato. Tuttavia, se si osservano perdite al di fuori del periodo di allattamento, questo fatto non deve essere ignorato. È particolarmente pericoloso ricorrere all'autodiagnosi e all'automedicazione. Un contatto tempestivo con uno specialista aiuterà ad affrontare la malattia più velocemente, a mantenere intatto il proprio bel seno e, in alcuni casi, a mettere a repentaglio la vita di una donna, che in quel momento potrebbe essere "appesa a un filo".

Non bisogna dimenticare che tutto può essere curato! Un risultato positivo dipende principalmente dal gentil sesso stesso: da quanto è attento al proprio corpo, da quanto presto si è fatto visitare dagli specialisti e da quanto crede nella guarigione. L'ectasia dei dotti mammari, efficacemente bloccata all'inizio della progressione, in combinazione con l'attuazione di tutte le raccomandazioni del medico e delle misure preventive nella vita quotidiana, e la malattia scompare, riducendo significativamente il rischio di recidiva.

Ama te stesso e il tuo corpo: questo ti servirà "senza fallimenti" per molti anni a venire!

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