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Edema palpebrale
Ultima recensione: 07.07.2025
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L'edema palpebrale è una condizione caratterizzata da un aumento anomalo del contenuto di acqua nel tessuto sottocutaneo delle palpebre, un problema che si riscontra spesso nella pratica medica.
L'edema palpebrale si verifica in determinate condizioni: elevata elasticità cutanea, tessuto adiposo sottocutaneo molto lasso, tendenza del tessuto adiposo sottocutaneo ad accumulare liquidi, abbondante irrorazione sanguigna delle palpebre. Patologie sistemiche (cardiopatie, malattie renali, tiroide) e cause locali che portano all'edema palpebrale: traumi, punture di insetti, drenaggio linfatico alterato, perdita di liquido cerebrale cranico.
Si distingue tra edema palpebrale infiammatorio e non infiammatorio (passivo).
L'edema palpebrale infiammatorio si verifica nelle seguenti patologie: infiammazione delle palpebre stesse (orzaioli, blefarite, infiammazione purulenta delle palpebre, ascessi, dermatite da contatto, punture di insetti), malattie infiammatorie della congiuntiva (congiuntivite purulenta, membranosa e pseudomembranosa), malattie del sacco lacrimale (dacriocistite, flemmone del sacco lacrimale), malattie della ghiandola lacrimale e dell'orbita (ascessi, pseudotumore), malattie del bulbo oculare (iridociclite acuta ed endoftalmite). L'edema palpebrale reattivo si osserva nell'infiammazione dei seni paranasali.
L'edema infiammatorio delle palpebre presenta i seguenti sintomi: arrossamento cutaneo pronunciato, aumento della temperatura locale, dolorabilità delle palpebre alla palpazione; l'edema è quasi sempre monolaterale. In molti casi, si osservano ingrossamento e dolorabilità dei linfonodi regionali.
Un denso gonfiore delle palpebre può verificarsi durante le esacerbazioni cicliche dell'erisipela e si manifesta con una maggiore densità dei tessuti circostanti.
L'edema palpebrale non infiammatorio presenta i seguenti sintomi: la pelle delle palpebre è pallida, "fredda", la palpazione della palpebra non è dolorosa. L'edema palpebrale è, nella maggior parte dei casi, bilaterale, più pronunciato al mattino, spesso associato a edema alle gambe e ascite.
L'edema allergico (angioneurotico) delle palpebre è solitamente monolaterale, significativamente pronunciato, si manifesta in modo improvviso, non è accompagnato da dolore e scompare bruscamente. Lo sviluppo dell'edema è spesso preceduto da mal di testa, sensazione di spossatezza e rapido affaticamento. Il prerequisito per il suo sviluppo è considerato una reazione allergica di un organo sensibilizzato a qualche irritante, sia specifico (farmaco, latte, agrumi, cioccolato, polline), sia aspecifico (raffreddore). La significativa dilatazione dei capillari ne aumenta la permeabilità.
Il trattamento dell'edema palpebrale prevede l'eliminazione della causa sottostante l'edema o il contatto con l'agente irritante.
La prognosi dell'edema palpebrale dipende dalla causa sottostante. L'edema palpebrale non infiammatorio (passivo) si verifica a causa di fattori locali (trauma cranico, angioedema) e combinati (insufficienza cardiaca o renale, anemia grave).
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