Epicondilite dell'articolazione del gomito

L'epicondilite dell'articolazione del gomito è una patologia che colpisce i muscoli del gomito. Considerare le principali cause della malattia, i metodi di diagnosi e di sintomatologia, nonché i metodi di trattamento e la prognosi per il recupero.

L'epicondilite colpisce l'area del gomito, in cui i muscoli sono attaccati all'osso dell'avambraccio. A seconda della localizzazione del processo infiammatorio, la malattia ha due forme: esterna e interna. Spesso diagnosticata come infiammazione esterna, in quanto è la malattia più comune del sistema muscolo-scheletrico.

1. Epicondilite esterna (laterale): questa forma della malattia è chiamata "tennista del gomito". Poiché il processo infiammatorio si verifica nel luogo in cui le fibre muscolari sono attaccate all'epicondilo. Il più delle volte, la malattia viene diagnosticata negli atleti. La patologia deriva dal sovraccarico dei muscoli della spalla. Questo accade quando si gioca a tennis, un lavoro fisico monotono (dipingere i muri, segare il legno, ecc.). La categoria principale di pazienti - pazienti da 30-50 anni.
2. Epicondilite interna (mediale) - un disturbo è chiamato "il gomito di un giocatore di golf". I movimenti costantemente ripetitivi portano a un processo infiammatorio. Può funzionare con vari utensili manuali, infortuni sportivi. Qualsiasi lavoro a lungo termine che coinvolga i muscoli dell'avambraccio può causare infiammazione mediale del gomito.

Cause dell'epicondilite dell'articolazione del gomito

Le cause dell'epicondilite dell'articolazione del gomito sono diverse, ma tutte sono correlate all'attività attiva del sistema muscolare ulnare. Di regola, la malattia si sviluppa unilateralmente, cioè sulla mano dominante. A seconda del dolore quando viene premuto sul sito della lesione, ci sono diverse forme di infiammazione: muscolare, tendine, sovracondiloide e tendine-periostale. Molto spesso l'epicondilite si verifica a causa di un movimento della mano senza successo, sollevamento inadeguato della gravità o lancio di un oggetto pesante.

In questo caso, al momento dell'infortunio, una persona avverte dolore immediato, che passa rapidamente. Ma i primi segni della malattia compaiono in poche ore, e persino in giorni, all'aumentare del gonfiore e dell'infiammazione. I carichi monouso sulle mani possono anche causare l'epicondilite dell'articolazione del gomito. Molto spesso, tali lesioni soffrono i pazienti che sono impegnati in braccio di ferro, lavorando con una chiave inglese o un cacciavite. Il carico cronico sul tendine è un altro fattore che aumenta il rischio di infiammazione dell'articolazione del gomito. L'epicondilite appare a causa dell'infiammazione dei tendini e in questo caso è una malattia secondaria.

Le persone soffrono di patologie, ripetendo costantemente movimenti simili: pittori, atleti, massaggiatori, cucitrici, muratori e altri. Anche i pazienti anziani sono a rischio, che è soggetto a lesioni e infiammazione delle articolazioni. Un'altra possibile causa della malattia è l'osteocondrosi della colonna vertebrale. Non c'era alcuna connessione diretta tra queste malattie, ma si è scoperto che dopo l'operazione sulla colonna vertebrale, i dolori al gomito cessarono bruscamente.

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Sintomi di epicondilite dell'articolazione del gomito

I sintomi dell'epicondilite dell'articolazione del gomito dipendono dalla forma della malattia. Con la forma mediale, l'area dei sintomi dolorosi è la superficie interna della mano, e nella parte laterale - la superficie esterna. Caratteristico per l'epicondilite, la sintomatologia consente di differenziarlo da altre malattie dell'articolazione del gomito, ad esempio l'artrite.

• Sensazioni dolorose compaiono quando il carico sul gomito. Ad esempio, quando si tenta di spostare l'arto verso l'interno, cioè con movimenti di estensore della flessione.
• Il disagio si verifica quando si stringono le mani e aumenta quando si tenta di piegare il gomito.
• La malattia causa una diminuzione del tono muscolare, che influenza la capacità di trattenere qualsiasi oggetto.
• Il processo infiammatorio non influisce sulla condizione esterna del tessuto del gomito. L'unica cosa che può indicare una patologia è lieve arrossamento e gonfiore.
• Un altro sintomo caratteristico dell'epicondilite è l'assenza di dolore durante la notte.

Se questa sintomatologia ti accompagna per diversi mesi, allora questo indica una progressione della malattia. Senza cure mediche, l'infiammazione dell'articolazione del gomito si trasforma in una forma cronica.

Dolore all'articolazione del gomito con epicondilite

Il dolore nell'articolazione del gomito con l'epicondilite è l'unico sintomo chiaramente pronunciato della malattia. La sindrome del dolore ha una serie di caratteristiche che aiutano a separarlo da malattie articolari simili.

Le sensazioni dolorose possono essere acute e subacute:

• Nell'epicondilite acuta, il dolore è localizzato nella regione dell'osso sopracondilare della spalla e ha un carattere costante e intenso. In alcuni casi, il dolore viene dato all'avambraccio e viola la mobilità del gomito. È molto difficile tenere l'arto nella sua posizione estesa, si verifica un disagio quando si prova a spremere la mano.
• La forma subacuta di infiammazione è accompagnata da un dolore sordo, che si manifesta con una leggera pressione sull'epicondilo esterno o interno. Sensazioni spiacevoli si verificano con piccoli carichi sul gomito. In uno stato di riposo o con movimenti di estensore della flessione, non si manifesta dolore all'articolazione del gomito.

Infiammazione dell'articolazione del gomito con epicondilite

L'infiammazione dell'articolazione del gomito con epicondilite si verifica nel punto di attacco dei muscoli del gomito all'osso dell'avambraccio. La gravità del processo infiammatorio dipende interamente dalla forma della malattia, dalla causa e dalla posizione della patologia. Nonostante il fatto che l'epicondilite sia considerata una malattia professionale, i pazienti con malattie dell'apparato muscolo-scheletrico soffrono sempre più spesso di questo disturbo.

A causa di pochi sintomi, il processo infiammatorio non è sempre possibile rilevarlo in tempo. All'inizio, l'infiammazione dei tendini provoca disagio, ma con la progressione della malattia, i dolori diventano doloranti e acuti, sono di natura localizzata. Il processo infiammatorio è rafforzato con carichi sull'arto interessato, con flessione ed estensione del gomito. Il pericolo di una forma nascosta è che l'epicondilite può durare per mesi, acquisendo uno stadio cronico. In questo caso, il paziente si aspetta un trattamento chirurgico e un lungo periodo di riabilitazione.

Epicondilite laterale dell'articolazione del gomito

L'epicondilite laterale dell'articolazione del gomito è una patologia comune, dalla quale i giocatori di tennis più spesso soffrono. Il fatto è che quando si gioca a tennis, i movimenti hanno un carattere estensore, usando il pennello e l'avambraccio. Questo porta alla tensione dei muscoli e dei tendini degli estensori, che si appoggiano sull'epicondilo laterale dell'omero. Ma molte altre attività possono causare l'epicondilite dell'articolazione del gomito.

Le principali cause dell'epicondilite laterale:

• Stress eccessivo sui tendini e sui muscoli dell'avambraccio, movimenti della mano costantemente ripetuti. Tutto ciò può portare all'infiammazione dei tendini e dei muscoli degli estensori della mano.
• La malattia causa non solo un processo infiammatorio, in alcuni casi la causa dell'epicondilite è la sconfitta dei tessuti tendinei, cioè la tendinite. L'usura dei tessuti comporta cambiamenti degenerativi nei tendini.

Una sintomatologia caratteristica della malattia è il dolore, localizzato nella regione dell'epicondilo esterno dell'omero. Il dolore permea tutti gli avambracci e si intensifica con i movimenti estensori della mano o quando si cerca di trattenere qualcosa di pesante nella mano. In alcuni casi, il dolore si manifesta di notte, quando il paziente si addormenta, il che influisce negativamente sulla sua salute nella vita di tutti i giorni. L'infiammazione laterale del gomito provoca un leggero gonfiore e un aumento della temperatura, che indica un processo infiammatorio.

Per il riconoscimento della malattia il medico raccoglie un'anamnesi e in dettaglio mette in discussione il paziente sulla natura del dolore, sulla sua durata e intensità. Per confermare la diagnosi, l'articolazione del gomito viene attentamente ispezionata e vengono eseguiti numerosi test funzionali. Sulla base dei risultati degli studi, viene effettuata la diagnosi finale, viene selezionato un trattamento efficace, di solito una combinazione di farmaci e esercizi di riabilitazione.

Epicondilite mediale dell'articolazione del gomito

L'epicondilite mediale dell'articolazione del gomito o "gomito del golfista" è una malattia infiammatoria che colpisce i muscoli e i tendini del gomito. I frequenti movimenti ripetitivi, l'occupazione di alcuni sport, varie lesioni dell'articolazione del gomito o il lavoro associato all'uso di attrezzi manuali possono portare all'epicondilite. Cioè, qualsiasi attività che utilizza i muscoli dell'avambraccio, può causare un processo infiammatorio serio.

L'epicondilite mediale si trova sull'osso interno del gomito, cioè nell'epicondilo mediale. I muscoli responsabili della flessione degli arti sono associati ai tendini, che possono sperimentare un forte stress in attività professionali o sportive. Anche una leggera infiammazione provoca dolore e gonfiore. Il sintomo si manifesta pochi giorni dopo l'infortunio. Il dolore è localizzato nella regione dell'epicondilo e si diffonde lungo l'avambraccio. I tentativi di piegare le dita o un pennello in un polso provocano forti sensazioni dolorose. Forza di presa significativamente ridotta quando si solleva il peso o si prova a stringere la mano in un pugno.

Ma in alcuni casi, la forma mediale della malattia non si sviluppa a causa dello sforzo fisico o dell'infiammazione. Queste sono cellule di fibroblasti, il loro effetto influenza negativamente il collagene, che perde la sua forza. Il collagene diventa fragile e facilmente distrutto, il corpo reagisce a ciò con le cicatrici nei tessuti dei tendini. I tessuti cicatrizzati non hanno una forza così salutare, quindi non possono ripristinare completamente la struttura tendinea dell'articolazione del gomito.

Epicondilite interna dell'articolazione del gomito

L'epicondilite interna dell'articolazione del gomito si manifesta come un processo infiammatorio nei tessuti muscolari. La patologia si verifica nei muscoli responsabili dei movimenti di flessione e di estensione della mano. I muscoli sono all'interno della giuntura del gomito. Questa forma si verifica più spesso di quella esterna ed è considerata una delle disfunzioni più comuni del sistema muscolo-scheletrico del corpo.

Ad oggi, stabilire la causa esatta della malattia è difficile, dal momento che ci sono molti fattori che provocano lo sviluppo della malattia. I movimenti lunghi e monotoni del carattere estensore della flessione provocano microtraumi e processi infiammatori. Questa patologia è particolarmente influenzata da atleti, lavoratori agricoli ed edili. Eccessiva attività fisica e sollevamento pesi, può anche provocare l'epicondilite dell'articolazione del gomito.

Epicondilite esterna dell'articolazione del gomito

L'epicondilite esterna dell'articolazione del gomito si verifica sullo sfondo di un processo infiammatorio acuto nei tessuti dei legamenti e dei tendini. Poiché i tessuti dell'apparato legamentoso si trovano all'esterno dell'articolazione, questo è diventato il fattore principale per il nome di questa forma di infiammazione da parte dell'epicondilite esterna. L'infiammazione dei tessuti tendinei non appare di per sé, ci sono molte cause che influenzano la formazione della patologia. I medici sono convinti che l'epicondilite sia una malattia secondaria. Cioè, il suo aspetto è influenzato dalla predisposizione ereditaria e da un fattore innato.

Ci sono tre categorie principali di occupazioni che sono a rischio di sviluppare l'epicondilite esterna. Questo vale per gli atleti, i costruttori e tutti gli altri, il cui lavoro è legato al movimento attivo della zona del gomito. L'articolazione è costituita da un tessuto legamentoso e cartilagineo, che si differenzia per l'elasticità. A causa dei carichi pesanti, l'elasticità dei tessuti non regge e appare il microtrauma, che causa infiammazione. In alcuni casi, anche una leggera dislocazione della mano può causare un'epicondilite esterna dell'articolazione del gomito.

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Epicondilite cronica dell'articolazione del gomito

L'epicondilite cronica dell'articolazione del gomito indica l'incuria della forma iniziale della malattia. Di norma, con l'applicazione tempestiva dell'assistenza medica per il dolore al gomito, il trattamento passa rapidamente e la diagnosi non è difficile. Ma a volte il dolore persiste per diverse settimane, o addirittura mesi, e il paziente è lento a consultare un medico ed esegue le solite attività, ri-ferendo l'articolazione e il tendine danneggiati. Di conseguenza, l'epicondilite assume una forma cronica.

Il trattamento della forma cronica del processo infiammatorio è lungo e richiede uno sforzo considerevole, sia dal medico che dal paziente. In casi particolarmente difficili, oltre alla terapia farmacologica, cioè al trattamento conservativo, il paziente è in attesa di un intervento chirurgico e un lungo periodo di riabilitazione per il completo ripristino delle funzioni dell'articolazione del gomito.

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Diagnosi di epicondilite dell'articolazione del gomito

La diagnosi di epicondilite dell'articolazione del gomito inizia con la raccolta dell'anamnesi e l'esame obiettivo. Il medico chiede al paziente la storia dello sviluppo della malattia, la natura del dolore, delle lesioni e del lavoro, causando lesioni all'articolazione del gomito. Dopo questo, il paziente è in attesa di test funzionali e motori per confermare il dolore nell'area del gomito. Per chiarire la diagnosi e la differenziazione con altre lesioni infiammatorie delle articolazioni, condurre ulteriori studi.

• Raggi X - radiografia dell'articolazione del gomito necessaria per la conferma dell'epicondilite. Nell'immagine, si possono vedere lesioni dell'epicondilo della spalla o depositi di sali di calcio nella regione dell'epicondilo interno.
• Imaging a risonanza magnetica - con l'aiuto delle onde magnetiche è possibile visualizzare lo stato delle sezioni di tessuti molli e ossa. Grazie a questo, è possibile determinare l'estensione della lesione e la forma del processo infiammatorio.
• Indagine ecografica: questo studio rivela segni di degenerazione del tessuto connettivo dei tendini e visualizza la condizione dei tessuti molli e dell'epicondilo della spalla.

Uno dei metodi più affidabili di diagnosi, che consente di confermare la presenza di un processo infiammatorio, è un test funzionale per la mobilità dell'articolazione. Quindi, a differenza dell'artrosi o dell'artrite con epicondilite, la flessione e l'estensione dell'articolazione del gomito causano minori sensazioni di dolore. In questo caso, viene prestata particolare attenzione al carico sul giunto e alla localizzazione del dolore. I tentativi di distribuire il pennello al massimo o in senso antiorario senza pre-fissare l'articolazione causano sensazioni dolorose, che sono notevolmente migliorate quando la mano ritorna nella sua posizione originale. In questo caso è quasi il 100% di conferma dell'epicondilite dell'articolazione del gomito o un segno di danno al tendine nell'area del gomito.

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Trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito

Il trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito dipende dalla forma della malattia, dallo stadio del suo sviluppo, dalla presenza di patologie accompagnatorie del sistema muscolo-scheletrico e di altre malattie delle articolazioni e delle ossa. Spesso il medico viene trattato quando il processo infiammatorio progredisce e l'epicondilite assume una forma cronica. Ma se la malattia è nella fase iniziale, il trattamento principale è limitato all'attività che ha provocato la patologia. Ciò ripristinerà i muscoli e i tendini danneggiati dell'articolazione in modo naturale.

Per alleviare il dolore, è necessaria l'immobilizzazione dell'arto interessato. Sul braccio imporre un pneumatico o una benda fissativa per prevenire la tensione dei tendini e la fissazione dell'articolazione. Ad oggi, per questi scopi, vengono sempre più utilizzate una benda speciale o gomitiere. Il periodo di indossare una benda fissativa può essere di un mese, a seconda della gravità del dolore. Il trattamento dell'epicondilite può essere sia conservativo che chirurgico.

Trattamento conservativo:

• Terapia esterna - unguenti con FANS e farmaci per raffreddare il sito di localizzazione del dolore.
• Farmaci antinfiammatori non steroidei - aiutano a ridurre il dolore e l'infiammazione. Per questi scopi, usare Ibuprofen, Orthofen, Ketorolac, Indomethacin e altri.
• Elettroforesi dell'articolazione del gomito con analgesici e anestetici.
• Fisioterapia - riflessoterapia, magnetoterapia, crioterapia, laser terapia e altri metodi.

La terapia farmacologica è accuratamente selezionata dal medico curante. Il medico prescrive unguenti e pillole antinfiammatori e analgesici che accelerano il processo di guarigione. Nelle forme acute di infiammazione, al paziente viene prescritto un blocco, cioè un'iniezione intramuscolare di un farmaco anestetico nell'epicentro del dolore. Il blocco viene eseguito una volta e solo quando gli unguenti sono inefficaci. Se tale trattamento non allevia il dolore, al paziente viene prescritta una terapia ad onde d'urto.

La terapia con onde d'urto è riconosciuta come uno dei metodi più avanzati per il trattamento dell'infiammazione delle articolazioni. Con l'aiuto di impulsi sonori nel corpo, vengono avviati processi naturali per ripristinare muscoli, tendini e tessuti danneggiati. Se in questo caso non ci sono dinamiche positive, allora questa è un'indicazione diretta per l'intervento chirurgico. L'operazione è l'escissione dei muscoli estensori e la rimozione di una parte dei tendini interessati dal processo infiammatorio. L'operazione viene eseguita mediante un taglio o una puntura dei tessuti. Dopo tale trattamento, il paziente avrà un lungo periodo di riabilitazione.

Trattamento dell'epicondilite laterale dell'articolazione del gomito

Il trattamento dell'epicondilite laterale dell'articolazione del gomito può essere sia conservativo che con l'aiuto della chirurgia. L'obiettivo principale della terapia è accelerare il processo di ripristino dei tendini danneggiati. Consideriamo i metodi di base e i preparati per il trattamento della forma laterale dell'infiammazione.

• Immobilizzazione dell'arto ferito - a questo scopo usando una rastremazione o un'ortesi sull'articolazione del gomito. A causa di movimenti limitati, i tessuti infiammati guariscono e rigenerano. Questo metodo previene il re-infortunio dei muscoli estensori.
• Farmaci antiinfiammatori non steroidei - usati per eliminare il dolore e l'infiammazione. I componenti attivi dei farmaci agiscono sulle cellule del sangue e arrestano il processo infiammatorio. A causa di questo processo di distruzione del tessuto tendineo, i tessuti e il gonfiore si riducono.
• L'uso di farmaci anti-infiammatori ormonali - viene utilizzato per ridurre il processo infiammatorio. Con l'aiuto delle iniezioni, i farmaci ormonali vengono iniettati nella lesione per ripristinare le strutture danneggiate.
• Il trattamento chirurgico - si applica nel caso in cui la terapia conservativa non ha dato il risultato corretto. L'operazione consente di alleviare la tensione dai tendini della mano dell'estensore. Il chirurgo esegue un taglio sull'epicondilo laterale e taglia i tendini infiammati. I tessuti troncati sono cuciti alla fascia muscolare e cuciono la pelle. L'operazione viene eseguita su base ambulatoriale.

Trattamento dell'epicondilite mediale dell'articolazione del gomito

Il trattamento dell'epicondilite mediale dell'articolazione del gomito è finalizzato al completo ripristino delle strutture interessate. La terapia conservativa dà un risultato positivo in 2-3 settimane di trattamento. L'essenza di questo trattamento è la conservazione del collagene da ulteriori distruzioni. A tale scopo, i FANS (Naise, Nurofen, Nimisil) vengono utilizzati per 5-7 giorni. Se il farmaco è inefficace, al paziente vengono prescritti steroidi.

Iniezioni di steroidi con farmaci anti-infiammatori sono posti al centro dell'infiammazione. A volte 2-3 dolori sono sufficienti per eliminare completamente il dolore, l'infiammazione e il gonfiore. Ma tale trattamento è rischioso. Poiché la somministrazione ripetuta di farmaci riduce significativamente la forza delle fibre di collagene e può causare la rottura del tendine.

Ma il metodo più importante per il trattamento dell'epicondilite mediale dell'articolazione del gomito è la fisioterapia. A questo scopo vengono utilizzati magnetoterapia pulsata, terapia diadinamica, crioterapia, fonoforesi dell'idrocortisone o terapia dell'onda d'urto.

Trattamento delle pillole di articolazione del gomito di epicondilite

Il trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito con le compresse è un metodo conservativo di terapia. Farmaci con il processo infiammatorio aiuta ad eliminare il dolore e la distruzione dei tessuti articolari.

• Se il dolore è insignificante, allora per eliminarlo prendi Analgin, Ketanov o Renalgan. Oltre alle compresse per il trattamento della sindrome del dolore, gli unguenti con effetto anestetico e antinfiammatorio sono eccellenti.
• Molti pazienti vengono prescritti Diclofenac e Ibuprofen per il trattamento delle recidive di epicondilite e l'eliminazione degli attacchi acuti di dolore. Inoltre, il luogo di localizzazione del dolore è costituito da singole iniezioni con glucocorticosteroidi o anestetici. Tale terapia è efficace nella forma acuta di infiammazione dell'articolazione del gomito.
• Nel caso in cui la malattia assuma una forma cronica e trascurata, le compresse con azione analgesica e i farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati per il trattamento. I farmaci sono particolarmente efficaci: Nimesil, Ibuprofen, Aspirina, Nimesulide. Questi farmaci sono presi con entrambe le forme mediali e laterali di epicondilite.
• Se i farmaci sopra non eliminano il dolore, allora al paziente vengono prescritti mezzi più forti. Di regola, il dottore-artrologo usa iniezioni con lidocaina. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare, poiché tale trattamento è considerato radicale e viene utilizzato solo in caso di inefficacia di farmaci meno forti.
• Anche se il blocco non aiuta ad alleviare il dolore, il paziente riceverà una terapia ad onde d'urto. Inoltre, i casi avanzati e particolarmente complicati di infiammazione vengono trattati chirurgicamente, eliminando completamente la fonte di dolore e infiammazione.

Trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito con mezzi alternativi

Il trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito con mezzi alternativi è molto diffuso fino ad oggi. Di norma, la terapia alternativa viene utilizzata contemporaneamente al trattamento conservativo, dal momento che alcune ricette alternative sono efficaci nell'epicondilite. Ma non si dovrebbe fare interamente affidamento su tale trattamento, poiché senza assistenza medica il processo infiammatorio può assumere scale molto gravi. Considerare i metodi più popolari di trattamento dell'epicondilite con mezzi alternativi.

1. Per eliminare il dolore, è adatto l'olio da massaggio, preparato con foglie di alloro. Prendi un paio di foglie di alloro, tagliale in polvere e mescola con olio d'oliva o vegetale leggermente riscaldato. Prima dell'uso, il prodotto deve essere infuso per 7-10 giorni. Il medicinale può essere usato come impacco o sfregato nell'articolazione del gomito.
2. Prendi un barattolo da un litro e riempilo con ½ delle radici macinate di acetosella. Aggiungere 500 ml di vodka alla pianta, mescolare accuratamente e metterla in un luogo buio e caldo per 10-15 giorni. Utilizzare il prodotto come impacco, avvolgendo accuratamente l'arto interessato per 1,5-2 ore. Il corso del trattamento è di 10-14 giorni.
3. Se l'epicondilite ha assunto una forma cronica e spesso si ripresenta, il tè verde contribuirà a far fronte alle sensazioni dolorose. Versare acqua bollente su un cucchiaio di tè e lasciare fermentare per 30-40 minuti. Bevanda pronta, versare in un contenitore con cubetti di ghiaccio e congelare. Si consiglia di applicare ghiaccio sul tè verde sul posto del dolore per 5-10 minuti.
4. Dal viola fragrante è possibile preparare un buon anestetico e ripristinare l'impacco. 200 g di fiori versare 200 ml di vodka e inviare per 10-14 giorni in un luogo buio. I mezzi ricevuti devono essere applicati al giunto per 2 ore, ogni giorno per un mese.
5. Versare acqua bollente sulle foglie e fiori di sambuco nero per 5-10 minuti. Strizzare accuratamente la miscela vegetale e mettere l'articolazione del gomito, avvolta in cima con un film. Dopo 15-20 minuti, l'impacco può essere rimosso e lavato la pelle. Il trattamento dovrebbe essere fatto ogni 3-4 giorni per 1-2 mesi.
6. Per rimuovere il processo infiammatorio acuto, puoi usare l'argilla calda. Prendi l'argilla blu e mescola con acqua calda 1: 1. Distribuire delicatamente il prodotto su una garza a due strati e posizionarlo sul gomito, fissando l'impacco con una benda e avvolgendo un fazzoletto o una sciarpa. L'impacco viene tenuto per 30 minuti e sostituito con uno nuovo. La procedura deve essere eseguita 2-3 volte al giorno per 7-10 giorni.

Esercizi per l'epicondilite dell'articolazione del gomito

Esercizi con epicondilite dell'articolazione del gomito sono inclusi nel programma di riabilitazione per ripristinare il normale funzionamento dell'arto. Tutti gli esercizi sono prescritti solo dal medico curante. L'obiettivo principale delle classi è di normalizzare il microcircolo regionale, eliminare completamente il disagio della lesione, ripristinare la possibilità di movimenti articolari completi e prevenire l'atrofia dei muscoli dell'avambraccio.

Ma l'esecuzione di esercizi ha un numero di prescrizioni e limitazioni. I carichi fisici dovrebbero essere graduali, cioè da piccoli a grandi. La prima volta che gli esercizi non devono durare a lungo, ma con il rafforzamento dell'articolazione del gomito, è possibile aumentare la durata degli esercizi. Se durante un esercizio c'è un forte dolore, è meglio consultare un medico. In generale, il trattamento fisico migliora il flusso sanguigno, normalizza il rilascio di liquido sinoviale, rafforza i muscoli e aumenta l'elasticità dei legamenti. L'attenzione dovrebbe essere prestata sia ai carichi passivi che a quelli attivi usando una mano sana.

• Piega le braccia nei gomiti, stringi e apri gradualmente i pugni.
• Piegare lentamente e piegare i gomiti, tenere le mani unite.
• Mantieni le spalle inamovibili, piega e distendi l'area dell'avambraccio, eseguendo movimenti circolari verso l'esterno e verso l'interno.
• Fai un "mulino" e "forbici" con le tue mani.
• Oltre agli esercizi di cui sopra, ce ne sono altri, con carichi di energia sulle mani. Ma non sono sempre utilizzati per il recupero dopo l'epicondilite.

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Bendaggio con epicondilite dell'articolazione del gomito

La benda con l'epicondilite dell'articolazione del gomito viene utilizzata per immobilizzare l'arto e prevenire ulteriori lesioni ai legamenti e ai tessuti dell'articolazione. Il vantaggio della fasciatura è che questo dispositivo non è troppo costoso e sarà sempre utile. Tali bende dovrebbero essere indossate da atleti e persone che hanno subito lesioni alle articolazioni del gomito e quelli il cui lavoro è associato al funzionamento attivo dei muscoli estensori dei flessori.

Utilizzare una benda con epicondilite è meglio con la tecnologia di un medico, cioè, indossarlo nel tempo assegnato per esso, ad esempio, 1-2 ore al giorno. Si consiglia l'uso della benda nei casi in cui l'articolazione del gomito è maggiormente interessata. In questo caso, agisce come una sorta di metodo preventivo per prevenire traumatizzazione e rottura dei legamenti e dei tendini dell'articolazione.

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Blocco con epicondilite dell'articolazione del gomito

Il blocco nell'epicondilite dell'articolazione del gomito è un rimedio usato per il trattamento di dolori gravi, nonché per la terapia dell'infiammazione trascurata e cronica. Consideriamo due varianti del blocco, con epicondilite laterale e mediale.

1. L'epicondilite laterale si verifica a causa di ripetuti movimenti ripetuti del carattere estensore della flessione. E non solo l'articolazione del gomito, ma anche l'avambraccio è coinvolto.
   • Il blocco è posto nell'area di attacco dei muscoli all'epicondilo laterale, nel punto di localizzazione delle massime sensazioni del dolore (determinate dalla palpazione).
   • La pelle viene accuratamente trattata con soluzioni antisettiche per infiltrarsi nel grasso sottocutaneo.
   • L'ago viene inserito con un angolo di 40 ° prima del contatto con l'osso e sollevato di un paio di millimetri. All'arto vengono somministrati 5-7 ml di una miscela medicinale o una soluzione antisettica. Se viene effettuato il blocco con glucocorticosteroidi, è necessaria la somministrazione ripetuta dei farmaci dopo 10-14 giorni.
   • Dopo il blocco dell'articolazione del gomito, una benda o altri mezzi di immobilizzazione vengono applicati all'arto interessato per 2-3 giorni
2. L'epicondilite mediale appare sullo sfondo del sovraccarico dei muscoli dell'avambraccio, cioè il flessore radiale e ulnare del polso, il flessore superficiale delle dita e il lungo muscolo palmare. Il processo infiammatorio è localizzato nei punti di attacco delle fibre muscolari e dei tendini. In alcuni casi, la sindrome del dolore, localizzata nell'area dell'epicondilo mediale, si manifesta sullo sfondo della sindrome vertebrogenetica.
   • Per eseguire il blocco, la pelle viene trattata con un antisettico e viene determinato il punto di maggiore dolore, che si trova a un paio di centimetri di distanza dall'epicondilo mediale.
   • In relazione alla pelle, l'ago viene inserito con un angolo di 30 °. Nell'arto interessato vengono somministrate miscele terapeutiche o antisettiche.
   • La difficoltà di bloccare l'epicondilite mediale è che l'epicondilite mediale passa il nervo ulnare. Pertanto, tutte le manipolazioni devono essere eseguite da un chirurgo esperto.

Nonostante l'efficacia di questo metodo di trattamento, il blocco con epicondilite dell'articolazione del gomito può portare a lesioni da puntura del nervo ulnare, che è molto pericoloso.

Operazione con epicondilite dell'articolazione del gomito

L'operazione con epicondilite dell'articolazione del gomito è l'ultimo metodo di trattamento. L'intervento chirurgico è giustificato con l'inefficacia del trattamento medico conservativo. L'operazione viene eseguita anche per i pazienti le cui attività sono direttamente correlate a carichi regolari sui muscoli dell'avambraccio. Cioè, con un trauma permanente all'articolazione del gomito.

Esistono diverse tecniche di intervento chirurgico:

• Rimozione, cioè tendendostomia del tendine con parte del sistema muscolare.
• Dissezione del tendine dell'estensore corto della mano.
• Terapia artroscopica.
• Estensione del tendine dell'estensore corto della mano.

Recentemente, la terapia artroscopica dell'epicondilite dell'articolazione del gomito è stata molto popolare. Un tale intervento chirurgico è meno traumatico, a differenza di un'incisione cutanea. In questo caso, dopo un'operazione di tipo artroscopico, dopo 10-14 giorni si può iniziare a lavorare leggermente, poiché il ripristino dei tessuti articolari avviene molto rapidamente ed efficacemente.

Prevenzione dell'epicondilite dell'articolazione del gomito

La prevenzione dell'epicondilite dell'articolazione del gomito è finalizzata all'eliminazione dei fattori di traumatismo dell'articolazione dell'avambraccio e del gomito. Quindi, con movimenti frequenti dello stesso tipo quando si praticano sport o caratteristiche della professione, è necessario alternare le modalità di lavoro e riposo. Per alleviare la tensione dal sistema muscolare, è possibile riscaldare, eseguire leggeri massaggi o esercizi speciali durante il corso della terapia fisica.

Se la malattia è in uno stadio cronico, ma come profilassi del processo infiammatorio, è possibile utilizzare tali procedure:

• Crioterapia del carattere locale nell'area colpita. Per eseguire questo metodo, utilizzare aria secca e fredda, una temperatura inferiore a 30 gradi.
• Ultraphonophoresis con l'uso di miscele anestetiche e antinfiammatorie nell'area di localizzazione di dolore.
• Terapia extracorporea ad onde d'urto - è considerato un metodo di prevenzione estrema. Viene utilizzato nel caso in cui altre misure non apportino sollievo alla sindrome del dolore e non contribuiscano al ripristino naturale dei muscoli dell'articolazione del gomito.
• Applicazioni di paraffina-ozocerite e naftalanica.

La prevenzione include la riduzione del rischio di lesioni alle articolazioni del gomito durante il trasporto di pesi, l'uso di attrezzi manuali nel lavoro o nello sport. Non dimenticare la protezione dei gomiti con bende di bendaggio elastico o speciali gomitiere.

Prognosi dell'epicondilite dell'articolazione del gomito

La prognosi dell'epicondilite dell'articolazione del gomito è generalmente favorevole, in quanto la malattia non porta alla morte o al danno fatale all'organismo. Con l'accesso tempestivo alle cure mediche, la chirurgia può essere evitata ripristinando rapidamente il tessuto muscolare danneggiato. Ma se la malattia viene trascurata, allora, molto probabilmente, dovrai sottoporti a un'operazione e fare blocchi per eliminare il dolore. In questo caso, la prognosi del recupero dipende dalla natura del processo infiammatorio e dal grado di danno ai tessuti dell'arto.

Epicondilite del gomito risponde bene al trattamento, quindi, anche una malattia cronica può essere trasformato in una fase di remissione prolungata. Ma non dimenticare il rispetto delle misure preventive per proteggere le articolazioni da eventuali danni e prevenire l'infiammazione che causerà non solo disagio, ma anche il disagio significativo durante il lavoro o sport legati al carico regolare del gomito.