Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Febbre chikungunya
Ultima recensione: 05.07.2025
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
La febbre chikungunya è una malattia trasmissibile acuta caratterizzata da febbre, intossicazione e sindrome emorragica.
La febbre chikungunya fu descritta per la prima volta in Tanzania nel 1952-1953. Fu poi registrata in Zaire, Zambia, Sudafrica, Angola, Thailandia, Birmania, Singapore e India. I ceppi del virus isolati in Asia differiscono poco da quelli africani, ma le malattie causate dalle varianti asiatiche non sono accompagnate da manifestazioni emorragiche.
Epidemiologia della febbre Chikungunya
Il serbatoio e le fonti di infezione sono una persona malata durante i primi 4-10 giorni di malattia, scimmie portatrici del virus ed eventualmente pipistrelli, roditori e uccelli selvatici.
Il meccanismo di trasmissione del patogeno è trasmissibile: i vettori del virus in Africa sono le zanzare A. aegypti e A. africanus, mentre nelle aree urbane dell'India e del Sud-est asiatico sono le zanzare A. aegypti. Non ci sono dati sulla trasmissione diretta dell'infezione da persona a persona.
La suscettibilità naturale degli esseri umani non è stata stabilita. La durata e l'intensità dell'immunità post-infezione non sono state studiate.
Principali caratteristiche epidemiologiche. Una malattia focale naturale chiaramente espressa è diffusa in quasi tutta l'Asia tropicale, in diversi paesi africani (Zaire, Zambia, Sudafrica, Angola) e in alcuni paesi caraibici. La malattia si manifesta esclusivamente tra i residenti locali ed è estremamente rara tra i turisti. La maggior parte dei casi della malattia si registra in giovani e adolescenti. Le epidemie si verificano solitamente durante la stagione delle piogge in aree con un alto tasso di riproduzione delle zanzare A. aegypti. Oltre alle epidemie urbane e suburbane, in diversi paesi è stata segnalata anche una malattia tipica della giungla associata a zanzare che si nutrono del sangue delle scimmie.
Cause della febbre chikungunya
La febbre chikungunya è causata da un virus genomico a RNA del genere Alphavirus, appartenente alla famiglia Togaviridae, isolato dal sangue dei pazienti, da zanzare Aedes aegypti, A. africanus e Culex fatigans, da cimici dei letti (che vivono nelle capanne dei pazienti) e da pipistrelli. Il virus è instabile nell'ambiente esterno, viene distrutto dai raggi ultravioletti, è termolabile e sensibile ai disinfettanti.
[ 12 ]
Patogenesi della febbre Chikungunya
I meccanismi patogenetici della febbre Chikungunya sono simili a quelli di altre febbri emorragiche.
Sintomi della febbre chikungunya
La febbre chikungunya assomiglia alla febbre dengue, ma la malattia è molto più lieve. Il periodo di incubazione della febbre chikungunya è di 3-12 giorni. L'esordio della malattia è accompagnato dai sintomi tipici della febbre chikungunya: grave artralgia e dolore alla colonna vertebrale, che immobilizzano il paziente. Le posizioni di flessione delle articolazioni alleviano in qualche modo il dolore. Altri sintomi includono lieve mal di testa, anoressia e stitichezza. La febbre è a due ondate: ondate di diversi giorni sono separate da un periodo di apiressia di 1-3 giorni. Un'eruzione maculopapulare, accompagnata da prurito, compare sul tronco e sulle superfici estensorie degli arti. V.I. Pokrovsky sottolinea che non ci sono manifestazioni emorragiche nella febbre chikungunya emorragica, la cui presenza esclude la possibilità di febbre chikungunya emorragica.
Dopo 6-10 giorni, le condizioni dei pazienti si normalizzano. Non si sono registrati esiti fatali.
Diagnosi della febbre Chikungunya
Presenta segni clinici simili alla febbre emorragica dengue, ma la malattia è caratterizzata da dolore alle articolazioni e alla colonna vertebrale, che porta all'immobilità del paziente, e dall'assenza di manifestazioni emorragiche.
La diagnosi differenziale della febbre Chikungunya viene effettuata con altre febbri emorragiche.
La diagnosi di laboratorio della febbre Chikungunya si basa su studi sierologici e virologici.
Cosa c'è da esaminare?
Come esaminare?
Quali test sono necessari?
Trattamento della febbre Chikungunya
Il trattamento per la febbre chikungunya è simile a quello per la febbre dengue.
Come si previene la febbre chikungunya?
La prevenzione della febbre chikungunya include il controllo delle zanzare e misure di protezione individuale. Non sono state sviluppate misure di prevenzione specifiche.